高嗜酸性粒细胞综合征并发脑梗死1例

病例：患者男,38岁,因＂反复腹痛、腹泻3个月余,加重9 d＂于2010年11月19日入院。患者3个多月前无明显诱因下出现左中下腹部阵发性疼痛,解黏液样血便,伴里急后重,就诊于当地医院,予药物治疗（具体不详）后症状减轻。     

肾脏炎性假瘤1例

1病例介绍 患者,男性,17岁,因“反复咳嗽半个月,左腰疼10多天”非急诊步行入院。患者自述半个月前无明显诱因下出现阵发性咳嗽,无痰,伴轻度胸闷,未予重视。10余天前开始出现左腰疼,呈阵发性隐痛,无放射痛,活动后疼痛加剧,逐渐加重。无血尿、脓尿,无尿急、尿痛。最近2d发热（体温不详）。     

Cronkhite—Canada综合征一例及临床分析

患者男,54岁,主因间断腹胀2年加重伴腹泻、腹痛1个月余前来就诊。既往家族史无特殊。患者于20年前出现明显脱发;近14年来易“感冒”,约7～8次／年。2年前出现腹胀,多于下午加重。1个月前因发现咽部乳头状瘤行镜下切除术,术后4d无明显诱因出现腹泻及黄色糊样或水样便,无黏液、脓血,最多20次／d,每次量约20～50g,时有便不尽感,伴下腹部阵发性绞痛,便前出现疼痛,便后缓解。     

硝苯地平治疗变异型心绞痛致肠麻痹1例

<正>1病例资料患者男,60岁。因反复胸痛2个月,加重半月伴晕厥1次入院。患者2个月前无明显诱因出现胸骨后疼痛,较剧烈,疼痛时伴双上肢尺侧麻木,每次持续约1~2 min症状缓解,发作与活动无关。近半个月来疼痛持续时间延长,约10 min左右才缓解,疼痛性质、程度不变。入院前1天,患者胸痛时突发晕厥1次,当时意识不清,持续约3~5 min清醒,无大小便失禁及抽搐。既往无高血压病、糖尿病病史。入院时体查:血压130/80 mm Hg,脉博     

阴道不规则流血、腹泻、腹水

病历摘要患者57岁。因阴道不规则流血6个月,腹泻10 d于2010年11月24日入院。患者47岁绝经,未孕。近半年出现阴道不规则流血,色红量少,无阴道排液。10 d前腹泻,大便4~5次/d,稀便,伴下腹阵发性疼痛,无发热,在当地静滴抗生素好转,近4 d出现恶心、呕吐。3 d前于当地医院行诊     

原发性淀粉样变致肠穿孔

患者男,58岁,因反复黑便10个月余,构音不清2个月入院.患者于10个月余前无明显诱因出现黑便,偶见粪便表面附着暗红色血块,大便3～5次/d,伴下腹部不适感,无里急后重,起病以来体重减轻约5 kg.     

异物穿透胃壁致急性胰腺炎一例

患者女，53岁，因“上腹部疼痛半个月，加重4d”入院。患者半个月前突发上腹痛，持续性隐痛，阵发性加剧，伴有腰背部放射痛，有恶心呕吐，伴有发热。1周前在当地医院就诊，上腹部B超未见异常，给予输液治疗疼痛略有好转。4d前，上腹痛加重来我院，查尿淀粉酶1342U／L，血常规白细胞10．3×10^9／L，     

慢性腹演伴发热、末端回肠及结直肠病变

患者女，30岁。因腹泻1年余，加重1个月，发热半个月入院，患者1年余前无明显诱因出现腹泻，大便2-3次/d，糊状，无黏液脓血，色泽无异常，量不多，无腹痛。患者起病后食欲不振，消瘦明显，当地医院予“消炎药”治疗无效。近1个月来患者大便次数增至8-10次/d，遂转院就诊。     

病例179:血压明显波动患者1例

<正>患者,女,62岁,因"剑突下疼痛3个月,加重半个月"入院。患者3个月前无明显诱因出现剑突下疼痛,可放射至胸骨柄处,伴头晕,全身冒汗,视物模糊,四肢乏力;无反酸、恶心、呕吐,疼痛与饥饿、进餐无明显相关。每月发作3~5次,口服"银丹心泰滴丸"后可缓解。近半月来类似发作3次。起病以来膳食、睡眠无异常,大小便正常。否认高血压和糖尿病。否认焦虑病史。查体:心率94次/min,血压179/108 mm Hg     

以髌骨转移为首发表现的肺鳞癌1例

患者女性,71岁,因“持续性右膝髌骨区疼痛3个月,加重一周”入院。患者3个月前无诱因出现右膝关节髌骨区疼痛,疼痛为持续性钝痛,因疼痛可忍受,未就诊。一个月后,患者因一次长距离步行,疼痛明显加重,夜间疼痛明显,休息后无缓解,遂在外院就诊,诊断为“右膝关节骨性关节炎”。     

回肠克罗恩病内镜、影像学表现一例

患者男,37岁,因发作性右下腹部疼痛半年、加重伴发热3d入院。半年来右下腹部疼痛发作2次,当时体温约38．0℃,院外诊断阑尾炎,予抗炎治疗腹痛好转。平时便稀、1～2次／d,病后体重下降约1．0kg,无盗汗、咳嗽,无脓血便。查体：右下腹部压痛、反跳痛。     

腹膜后淋巴瘤并皮肤浸润1例

患者，男，20岁。因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1月余、胸闷半月、黑便2d，于2004年9月26日入院。1月前左侧胸前出现1个白色结节，渐长大，无自觉疼痛。病中无发热、咳嗽，时有便秘。生长于血吸虫疫区。既往曾患“黄疸型肝炎”。     

颈动脉支架置入术后脑干梗死一例

患者男,69岁。主因“反复眩晕发作半个月,加重2d”于2009年6月18日入赤峰市医院神经内科。患者入院前半个月无明显诱因反复发作性眩晕、呕吐、伴视物成双,进食水呛咳,每次持续10～20min后缓解,共发作3次。     

十二指肠结肠毛霉菌病并瘘管形成1例

毛霉菌病临床少见且表现无特异性,早期诊断困难,易误诊、漏诊,笔者近期诊断十二指肠结肠毛霉菌病并瘘管形成1例。报告如下。1病例资料患者,男,36岁,侗族,已婚,贵州锦屏人,务农。因反复上腹痛4月加重半月入院。4个月前患者无明显诱因出现上腹持续性烧灼样疼痛,疼痛无规律性,尚能忍受,不向背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,无反酸、嗳气、畏寒、发热、腹泻、便血等症状。曾就诊外院,行胃镜检查发现“十二指肠占位”,诊断为“十二指肠间皮瘤?十二指肠腺癌?十二指肠溃疡。”未做病理活检,亦未进一步治疗,症状逐渐加重,半月前出现腹胀,纳差,排气排…     

膝关节脂肪垫内囊肿1例报告

患者男，18岁，因右膝关节打软腿6个月，疼痛4d入院。患者于6个月前无明显原因及诱因地现右膝关节打软腿，曾多方治疗欠佳。入院后仔细询问病史，10a前有膝关节跪地外伤史。近1个月右膝关节打软腿症状加重，4d前爬楼梯时出现疼痛，尤以上楼时疼痛剧烈。     

贫血、腰骶痛、自发性骨折

病历摘要男性患者,38岁,因左髂部疼痛4月余,加重并卧床不起20天,于1988年4月13日收入院。4个月前无明显诱因左腰骶部疼痛,在当地医院诊为肌纤维炎,治疗无效。3个月后双侧骶髂部剧烈疼痛。骨盆摄片(一)。血红蛋白10克%,白细胞13×10~9/L,血沉45毫     

以急性肝衰竭为首要表现的IgG型多发性骨髓瘤1例

正患者,女性,73岁,以"间断腹痛、腹胀1个月,加重1周"为主诉入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹痛,疼痛以中上腹部为主,呈间断性胀痛,可以忍受,无放散,同时伴有腹胀,恶心,咳嗽,咳痰,尿液呈黄褐色。1周前上述症状明显加重就诊于我院。既往史:冠心病病史3年,口服丹参滴丸治疗。否认肝炎、结核、寄生虫病等传染病史。入院查体:T:37.2℃,P90次/分,R18次/分,Bp135/70 mmHg,皮肤及巩膜黄染,浅     

球囊扩张治疗大脑后动脉狭窄

患者 男，61岁，因“反复发作性右侧肢体麻木3个月加重1d”入院，患者3个月前在活动时，出现右侧半身麻木，常在上午发作。持续1-2min自行缓解，发作前常有咽喉部不适，发作时神志清楚，伴有头晕；无呕吐，视物旋转，四肢肌力减弱，尿便失禁等症状，发病初期每半个月至1个月发作1次，近期2-3d发作1次，入院当天发作6次。     

吞咽困难 胸痛

1 病历摘要 患者女性，78岁。因吞咽困难8个月，胸痛3个月，吞咽困难加重10d，于2005—12—08入院。患者8个月前无明显诱因出现吞咽困难，以固体食物为主。偶反酸、烧心，无吞咽时呛咳，不伴发热及腹泻。门诊胃镜检查示慢性萎缩性胃炎，远段食管炎（轻度），予抑酸、保护胃黏膜等治疗，症状有所缓解。3个月前出现发作性心前区疼痛，范围较广泛，呈刺痛，不放射，每次发作持续约半小时，含服硝酸甘油不缓解，不伴心悸、胸闷、     

肺生殖细胞瘤伴骨转移一例报告

正病例资料患者,男,17岁,因"间断咳嗽半个月,加重伴发热、左侧胸痛3 d"入院。患者半个月前着凉后出现咳嗽、咳痰,偶伴有活动后气短,3 d患者无明显诱因咳嗽症状加重,并出现左侧胸痛,伴有发热。入院查体:体温37.2℃,血压120/70mmHg,呼吸20次/min,脉搏90次/min,神清语明,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,听诊双肺呼吸音粗,左下肺可闻细小湿啰音,心脏及腹部查体未见异常。辅助检查,肺