开放式负压双套管的制作与临床应用

封闭式引流管(包括负压引流管)在临床应用过程中常因血凝块、炎性或坏死组织发生堵管现象，为进一步提高收部外科手术术后引流的效果，根据病情需要，利用普通乳胶管、吸痰管等做成双套管，应用于临床收到了良奸的效果，现介绍如下。     

开放式负压双套管的制作与临床应用

临床上体温计使用后的消毒多采用有盖的普通塑料容器,其步骤为浸泡3 0min后用冷开水冲洗,再用消毒纱布擦拭干净。我们设计了一种新式体温计消毒专用套盒,取代临床上的普通消毒盘,经临床试用效果满意。现介绍如下。1　制作方法　　如图1所示,外盒为一带盖长方形塑料容器,内盒为一滤网状长方形漏盒,漏盒上缘装一可拉上放下的活动提柄,内盒的形状大小为刚好放入外盒中组成一套盒。1—外盒;2—内盒图1　体温计消毒套盒示意图2　使用方法　　将内盒套入外盒中,倒入适量消毒液,放入体温计加盖。3 0min后,握住提柄提出内盒,直接置于冷开水下冲洗干…     

改良式双套管负压灌洗的临床应用

双套管负压灌洗广泛地应用于外科手术病人 ,主要适应症为有感染可能的深部手术 ,特别是腹腔手术病人。但临床上应用的双套管负压灌洗装置中的进气口的连接管短 ,仅 10～ 2 0ｃｍ ,因而在临床应用中常由于吸引负压的降低、引流管的阻塞或腹腔内压过高等原因引起腹腔引流物的外溢 ,造成伤口及衣物的污染 ,增加了护理工作量及感染的危险性。为此 ,我们对双套管负压引流装置进行了改进。1　材料与方法1.1　材料　一次性输液器 1副。1.2　方法　使用按常规方法连接双套管负压引流装置 ,将输液器的前段的针头取下 ,剩下的部分由微栓过滤器一头与双…     

套管式双腔尿管的制作及临床应用

老年男性患者 ,常因前列腺肥大或尿道狭窄而发生尿潴留 ,用普通尿管导尿时 ,经常出现插管困难 ,反复插管 ,易引起尿道机械性损伤 ,增加感染的机会 ,给患者造成痛苦。我们在双腔乳胶尿管引尿腔 ,置一特制的金属导丝 ,成为套管式双腔尿管 ,用于插管困难的男性患者 ,效果满意 ,介绍如下。1　套管式双腔尿管的制作将 1根小于双腔尿管引尿腔内径1/ 2的铝丝 ,磨成尖端钝圆形 ,另一端固定于螺纹状塑料底座上 ,用聚氯乙烯软塑料包绕铝丝全程 ,铝丝长度与尿管长度一样 ,成为导尿管内芯 ,将其插入双腔尿管引尿管腔内 ,即成为套管式双腔尿管 ,经密封和…     

开放式双套管持续冲洗低负压引流应用于高位肠瘘的护理体会

目的探讨开放式双套管持续冲洗低负压引流应用于高位肠瘘的护理体会。方法对14例高位肠瘘患者,经确诊后置入开放式双套管并行持续冲洗低负压引流。结果 10例经持续冲洗引流后瘘口自行愈合,4例因经引流3~5 d后仍出现高热、弥漫性腹膜炎、全身中毒症状而再次手术,术中重新置开放式双套管,术后行持续冲洗引流后治愈。结论对14例高位肠瘘患者应用开放式双套管持续冲洗低负压引流,效果满意。     

双腔气囊导尿管套管芯的制作与应用

我们根据管套针的原理,将双腔气囊导尿管内加一套管芯,在临床上用于因前列腺肥大、尿道狭窄等气囊导尿管不能导入者,收效良好,现介绍如下。1材料与制作取8号铁丝线60 cm用钳子制作,长度约40 cm的栓芯(图1)。一次性导尿包一个(除一次性硅胶导尿管外,F18~F24等型号的气囊导尿管均可),生理盐水100 ml一瓶,碘伏。2使用方法当导尿困难、气囊导尿管不能导入时,将套管芯用碘伏消毒后,用生理盐水冲洗,再用无菌石蜡油润滑套管芯放入气囊导尿管内,将导尿管延尿道走形轻轻插入,见尿后将气囊导尿管注水固定后将套管芯拔出。3优点取材方便,制作简单,使用…     

巧接双套管负压吸引装置

双套管负压引流管 ,常用于外科ICU腹部损伤术后腹腔的持续负压引流。其结构是在普通引流管内置一多侧孔内管 ,内管与外管间有间隙 ,保证空气进入 ,内管长与外管 ,并在体外接持续负压吸引。ICU患者常需留置左、右 2根双套管负压引流管 ,而通常这样的 2根管就需占用 2个中心负压接口 ,当仅有一个中心负压接口时 ,则无法实现两处同时吸引。我科根据此情况利用三接口“Y”型管达到“一负压两吸引”的良好效果 ,现介绍如下。　　材料与方法　 (1)材料。三接口“Y”型管 1个 ;透明塑料吸引管内径长 10mm(可根据需要选择长度 ) 5根 ;双管口橡胶…     

一次性气管套管防护罩的制作与临床应用

气管切开术是临床抢救呼吸衰竭、心力衰竭、中枢神经系统疾病患者保持呼吸道通畅的重要手段[1].临床工作中,按常规护理要求,气管切开患者均在气管切开口覆盖双层无菌纱布来保护患者气道,但覆盖的纱布常因患者咳嗽、咳痰、体位改变、深呼吸等因素导致纱布脱落而失去防护作用.     

腹腔冲洗与双套管负压引流的护理进展

持续冲洗双套（腔）管负压引流是普通外科控制感染的一项重要治疗措施。负压引流有单腔负压引流和双腔负压引流两类。双套管负压引流用于腹腔引流时，可避免单腔负压引流造成的腹腔组织进入负压管被损伤或堵塞等并发症。同时进行外用生理盐水持续冲洗可稀释引流液，清除积液池内残留的异物及细菌，使局部特别是瘘口周围保持相对清洁，促进新鲜肉芽组织的生长及瘘管的形成.     

腹腔冲洗与双套管负压引流的护理进展

持续冲洗双套(腔)管负压引流是普通外科控制感染的一项重要治疗措施。负压引流有单腔负压引流和双腔负压引流两类。双套管负压引流用于腹腔引流时,可避免单腔负压引流造成的腹腔组织进入负压管被损伤或堵塞等并发症。同时进行外用生理盐水持续冲洗可稀释引流液,清除积液池内残留的异物及细菌,使局部特别是瘘口周围保持相对清洁,促进新鲜肉芽组织的生长及瘘管的形成,改善全身症状。70年代,黎介寿院士在国内创新性地研制了双套管(黎氏双套管)用于肠外瘘患者的腹腔冲洗引流,使其严重的腹腔感染得以迅速控制,大大提高了肠外瘘的治愈率[1]。但腹…     

开放式双套管持续低负压引流在肠篓合并腹腔感染治疗体会

选取我院2014年1月~2014年7月收治的32例肠篓合并腹腔感染患者。采取抗感染治疗、营养支持、药物治疗,应用开放式双套管持续低负压引流疗法,分析治疗结果。25例患者在使用开放式双套管且采用持续低负压引流后,感染情况均得到有效的控制,在3d内患者体温回复正常,肠篓正常愈合,愈合时间16.8±1.2d,7例患者在引流3~5d后依然存在高热,腹膜炎症状未得到显著改善,进行二次手术,术中设置开放式双套管,采用持续冲洗引流,4例治愈,1例自动出院,2例死亡,原因均为多器官功能衰竭。本组研究结果显示,对于肠篓合并腹腔感染患者,采用开放式双套管持续低负压引流法能够取得理想的引流效果,该种引流方式是值得在临床中进行推广和使用的。     

持续双套管冲洗负压吸引技术在普外科的应用

回顾分析我院2002年以来采用持续双套管冲洗负压吸引技术110例的资料。结果持续双套管冲洗负压吸引术后,110例均保持有效的引流,特别是在创伤及重大手术后的预防应用,无1例吻合口瘘及脓肿形成。持续双套管冲洗负压吸引技术是治疗和预防消化道瘘及感染的有效措施。     

气管套管支架的制作与应用

近年来，我们在对200例患者胃镜检查过程中给予心理干预，效果满意。现报告如下。     

气管套管支架的制作与应用

危重患者特别是严重烧伤及伴有中重度吸入性损伤患者、颅脑损伤患者,常需行气管切开,且置管时间长,为便于湿化、减少肺部并发症、防止灰尘异物落入气管套管,传统的护理方法是在气管套管外口覆盖一层浸有呋喃西林溶液的湿纱布,然而在临床应用中发现,一层纱布常因患者咳嗽而易被吹落,多层纱布又会影响患者气体交换,为此我们自制了一种气管套管支架用于356例患者,效果满意.现报告如下.     

负压引流瓶的制作与应用

皮下积液和皮瓣坏死是乳腺癌根治术的常见并发症之一。传统乳腺癌根治术的手术切除范围广,创面大,在组织修复过程中渗出较多。若引流不畅,将出现皮下积血积液,使皮瓣漂浮出现坏死。皮下置管引流是防治皮下积液的传统方法[1]。我院自2001年在进行乳腺癌手术后使用一种本科室设计     

负压引流瓶的制作与应用

皮下积液和皮瓣坏死是乳腺癌根治术的常见并发症之一。传统乳腺癌根治术的手术切除范围广，创面大，在组织修复过程中渗出较多。若引流不畅，将出现皮下积血积液，使皮瓣漂浮出现坏死。皮下置管引流是防治皮下积液的传统方法。我院自2001年在进行乳腺癌手术后使用一种本科室设计并且制作的负压引流瓶，临床效果满意，现报道如下。     

自制双套管持续负压冲洗引流在肝脏手术中的应用

目的:比较肝胆手术后两种腹腔引流管的应用效果。方法:将我院2005年5月～2007年3月间行肝脏手术病人106例随机分为实验组(57例)和对照组(49例),实验组采用自制双套管持续负压冲洗引流,对照组采用传统的单腔腹腔引流管引流,分析、比较两组引流的疗效。结果:采用双套管负压冲洗引流的病人发生引流管堵塞3例,隔下感染及积液4例,采用传统的单腔腹腔引流管引流的病人发生引流管堵塞12例,隔下感染及积液15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝脏手术后应用双套管持续负压冲洗引流在防止引流管堵塞、隔下感染疗效优于传统的单腔腹腔引流管引流。     

双套管持续灌洗负压引流术在乳腺脓肿治疗中的应用

目的探讨双套管持续灌洗负压引流术在治疗乳腺脓肿上的疗效。方法回顾性分析2010年2月至2015年2月因哺乳期乳腺脓肿在该院行双套管持续灌洗负压引流术(n=51)和行常规负压引流术(n=86)的患者。把双套管持续药物灌洗负压引流术组作为研究组,常规负压引流术组作为对照组。对两种手术方法在治疗哺乳期乳腺脓肿中的疗效进行对比。结果两组在手术时间、住院天数、疼痛程度以及术后瘢痕长度方面差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,研究组换药次数更少、乳房变形发生率更低以及术后复发率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论双套管持续药物灌洗负压引流术在治疗哺乳期乳腺脓肿方面是一种安全、有效的手术方式,值得临床推广。     

过滤式腹腔双套管负压吸引的护理

腹部手术后,双套管负压吸引已被广泛应用。但目前临床应用的双套管,其进气管大多直接与大气相通,空气与腹腔可以“自由”交通,此类双套管在术后放置时间越长,腹腔污染的机会也越多,为了克服这一缺点,我们用75％酒精溶液过滤空气,然后让它进入进气管,减少进入双套管、进气管内空气中的细菌数,取得了满意效果,现介绍如下。一、过滤型双套管的构造及原理 (一)外套管(吸引管)用粗约0.8～1.0cm直径,长约25～30cm的乳胶管,按插入腹腔内的深度,可减少或增加其长度,在其一端管壁上剪成直径约0.5cm左右的3～5个侧孔。在距另一端约5～10cm处用刀刺一小孔,内套管(进气管)经此小孔插入。