剥夺睡眠对颞叶癫癎的检测

目的 对常规脑电图正常的颞叶癫痫病人进行剥夺睡眠诱发。方法 常规脑电图检查每人2次以上正常者,再进行剥夺睡眠诱发试验。结果 颞区以癫痫综合波出现为主,单侧多于双侧,左侧多于右侧,以灶性阵发。癫痫波出现时间在思睡期—睡眠Ⅰ期、睡眠Ⅱ期以后癫痫波逐渐减少至消失。结论 剥夺睡眠诱发对癫痫尤其是颞叶癫痫及常规脑电图正常的癫痫者是一种非常有效的检测方法,还可对将要减药或停药的癫痫病人进行监测。     

100例癫痫病人的剥夺睡眠诱发脑电图分析

目的探讨剥夺睡眠诱发法是否可提高癫痫病人脑电图癫痫样波的阳性率.方法对临床拟诊为癫痫,常规脑电图描记正常的100例病人行剥夺睡眠诱发试验,并选择46例正常人作对照.结果 100例癫痫病人剥夺睡眠诱发脑电图呈现爆发性癫痫样波者42例(42%),46例正常人脑电图无1例呈爆发波,两组相比有显著差别(P＜0.001).结论脑电图有轻度改变者,剥夺睡眠诱发试验可提高癫痫病人脑电图癫痫样波的阳性率.     

100例癫痫病人的剥夺睡眠诱发脑电图分析

探讨剥夺睡眠诱发法是否可提高癫痫病人脑电图癫痫样波的阳性率。对临床拟诊为癫痫，常规脑电图描记正常的100例病人行剥夺睡眠诱发试验，并选择46例正常人作对照。结果显示100例癫痫病人剥夺睡眠诱发脑电图呈现爆发性癫痫样波者42例（42％），46例正常人脑电图无1例呈爆发波，两组相比有显著差别（P＜0．001）；脑电图有轻度改变者，使用此法阳性率较高。使用剥夺睡眠诱发试验可提高癫痫病人脑电图癫痫样波的阳性率。     

剥夺睡眠与睡眠诱发试验脑电图对不同类型癫痫的作用

目的：探讨诱发试验脑电图与不同类型癫痫的关系及临床意义。方法：对９８例临床确诊的癫痫患者分别进行常规脑电图检查和剥压睡眠诱发及睡眠诱发脑电图试验,比较三次结果的异常率和棘波出现率。结果：睡眠与剥夺睡眠诱发试验均可提高脑电图的异常率和棘波出现率,均可提高全身性强直阵挛发作、复杂部分性发作和失神发作等类型癫痫的棘波出现率,录夺睡眠诱发还可提高简单部分发作棘波的出现率,而对多种类并存者和不能分类者均无意义。结论：诱发试验提高棘波出现率不仅与诱发方法有关,而且与癫痫的发作类型有关。     

50例常规脑电图正常的癫痫患儿不完全剥夺睡眠脑电图分析

脑电图作为非创伤性简便易行的客观检查法,即使在CT、MRI已经很普遍的今天,对诊断癫痫仍是不可替代的最敏感的最有价值的检查,而剥夺睡眠诱发试验对那些常规脑电图中看不到的异常有着重要的价值.但不完全剥夺睡眠诱发试验对癫痫的诊断率能提高多少,与癫痫的类型有无关系报道不多.近两年,为进一步探讨上述问题,作者对本院常规脑电图正常的50例癫痫患儿进行了不完全剥夺睡眠脑电图检查,现将结果报道如下,以期对临床有所帮助.     

睡眠剥夺脑电图在癫痫诊断中意义的Meta分析

目的评价睡眠剥夺脑电图在癫痫诊断过程中的应用价值。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、Cochrane图书馆、万方、维普和中国知网,全面收集睡眠剥夺脑电图诊断癫痫的相关研究,检索时限为建库至2021年1月。由两位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入14个研究,共有1 221例患者。Meta分析结果显示:睡眠剥夺时间与阳性率效应值[r=0.670, 95%CI (0.664,0.696),P0.001]、清醒期记录时间与阳性率效应值[r=0.659,95%CI (0.596,0.722),P0.001]、睡眠期记录时间与阳性率效应值[r=0.67,95%CI(0.619,0.721),P0.001],其差异均具有统计学意义。结论睡眠剥夺脑电图检查中睡眠剥夺时间长短、清醒期记录时间长短、睡眠期记录时间长短与阳性率之间差异均有统计学意义,睡眠剥夺时间16～24 h,清醒期记录时间≥30 min,睡眠期记录时间≥60 min(最长不超过3 h)可明显提高睡眠剥夺脑电图的阳性率。     

剥夺睡眠脑电图对儿童精神运动性癫痫的诊断价值及其影响因素

目的 研究剥夺睡眠脑电图(EEG)对儿童精神运动性癫痫的诊断价值及其影响因素.方法 对110例常规EEG检查阴性的精神运动性癫痫患儿进行剥夺睡眠EEG检查;比较剥夺睡眠EEG检查阳性与阴性患儿的有关临床资料;并对有关指标作多因素Logistic回归分析.结果 睡眠剥夺EEG检查阳性62例(56.4％)、阴性48例(43.6％).与睡眠剥夺EEG阴性组相比,阳性组有缺氧窒息史的比率显著增高,有发作诱因的比率和癫痫的发作频率明显降低,发作时间明显延长(P ＜0.05 ～0.01).多因素Logistic回归分析显示,发作诱因、发作频率和发作时间是影响睡眠剥夺EEG阳性率的相关因素(P ＜0.05～0.001).结论 剥夺睡眠EEG可提高儿童精神运动性癫痫的诊断率,癫痫的发作诱因、发作频率和发作时间均为影响其阳性率的因素.     

蝶骨电极加剥夺睡眠脑电图对癫痫的诊断

目的 探讨蝶骨电极加剥压睡眠脑电图（ＥＥＧ）对癫痫诊断的价值。方法 对１１０例癫痫患者进行常规电极和蝶骨电极描记,如无痫样放电,再作蝶骨电极加过度换气和蝶骨电极加剥夺睡眠,并与常规电极作比较。结果 常规电极痫样放电检出率为３８．１％,单纯蝶骨电极,蝶骨电极加过度换气和蝶骨电极加剥夺睡眠痫样放电检出率常规电极分别提高１１％（Ｘ＾２＝２．６,Ｐ〉０．０５）,１９．２％（Ｘ＾２＝８．１１,Ｐ〈０．０１）     

部分剥夺睡眠-睡眠诱发视频脑电图在癫痫诊断和鉴别诊断中的价值

目的探讨部分剥夺睡眠-睡眠诱发视频脑电图（Video-EEG）在癫痫诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法依照门诊诊断对265例进行Video-EEG检查的患者资料进行分组：确诊癫痫组178例,疑诊癫痫组33例和排除癫痫组54例（非癫痫性发作性疾病）,对比检查前后诊断和治疗情况,进行回顾性分析。结果Video-EEG检查后三组中有不同比例的患者改变了诊断和治疗。结论Video-EEG能为癫痫诊断和鉴别诊断提供可靠的依据,为癫痫灶定位提供重要的线索。     

睡眠剥夺对癫(癎)患儿(癎)波发放及其对正常睡眠波的影响

目的探讨癫患儿在睡眠剥夺(SD)诱发试验中波检出率及波发放对睡眠中顶尖波、睡眠纺锤波的影响。方法对160例不同年龄、临床拟诊为癫的患儿SD后进行清醒及睡眠脑电图检查。结果SD后脑电图癫波检出率睡眠时(59.3%)明显高于清醒时(16.3%)(P<0.01);≥6岁组(82.9%)及2～5岁组(72.0%)癫波检出率高于<2岁组(36.2%)(均P<0.01);≥6个月的137例患儿中,36例纺锤波或顶尖波缺如,其中72.0%出现癫波频繁发放,101例纺锤波、顶尖波正常,仅9.9%出现波频发(P<0.01)。结论SD可明显提高癫患儿癫波的检出率;<2岁的癫患儿癫波检出率低;波频繁发放对正常顶尖波、纺锤波产生抑制作用。     

脑电图诊断颞叶癫痫的价值探讨

目的探讨脑电图检查在颞叶癫痫诊断中的价值。方法选取许昌市中心医院2015-02—2016-02收治的78例颞叶癫痫患者,均经临床检查确诊为颞叶癫痫。所有患者实施常规脑电图、长程脑电图、动态脑电图及蝶骨电极不同时长脑电图检查,分析检查结果。结果长程脑电图、动态脑电图癫痫波检出率分别为54.2%(13/24)、66.7%(16/24),差异无统计学意义(P0.05);清醒期、睡眠期癫痫波检出率分别为31.3%(15/48)、54.2%(26/48),差异有统计学意义(P0.05);常规蝶骨电极、长程蝶骨电极癫痫波检出率分别为25.0%(4/16)、71.4%(10/14),差异有统计学意义(P0.05)。结论在颞叶癫痫患者的临床诊断过程中,实施脑电图检查的效果显著,且蝶骨电极、睡眠诱发试验能促使颞叶癫痫诊断准确性得到提升。     

剥夺睡眠脑电图对儿童精神运动性癫痫的诊断价值及影响因素

目的探讨剥夺睡眠脑电图(EEG)在小儿精神运动性癫痫(psychomotor epilepsy,PE)中的临床应用价值及相关影响因素。方法 2012-01—2014-01选取行常规性EEG检查正常的158例PE患儿行剥夺性EEG检查,根据检查结果将PE患儿分为剥夺睡眠EEG阴性组102例以及阳性组56例,分析2组患儿临床资料,并采用Logistic多因素分析影响剥夺睡眠EEG诊断阳性率的相关影响因素。结果剥夺睡眠EEG阳性组癫痫发作频率及有发展诱因的比率低于阴性组,而缺氧窒息史比率高于阴性组,发作时间较长,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic多因素分析显示,发作时间、发作诱因、发作频率是影响剥夺睡眠EEG阳性率的独立危险因素。结论对PE患儿应用剥夺睡眠EEG诊断可提高阳性检查率,患儿癫痫发作时间、发作诱因及发作频率可影响剥夺睡眠EEG诊断阳性率。     

240例睡眠/清醒不同发作时间癫痫患者24小时动态脑电图分析

目的:了解睡眠/清醒不同发作时间癫痫患者24小时动态脑电图特点。方法:回顾性分析240例癫痫患者的24小时动态脑电图资料。结果:仅于睡眠中发作的癫痫患者AEEG上仅在睡眠中放电的比例高于清醒期和睡眠/ 清醒均发作患者,额叶癫痫患者于睡眠中发作者以及AEEG上单纯夜间放电者均明显多于颞叶癫痫患者,差异具有显著性(P<0.01)。结论:额叶癫痫患者及临床上仅于睡眠中发作患者睡眠中放电明显高于其他癫痫患者,对此类睡眠中高发人群进行AEEG检查有助于提高诊断率。     

颞叶癲痫的发作频度与夜眠时间的相互关系

为了探索睡眠觉醒周期与某种癫痫发生机制可能存在的关系,作者对14例颞叶癫痫病人进行了复杂部分癫痫发作与睡眠时间变化之间相互关系研究。以前尚未见过报道。女性8例,男性6例,年龄17～58岁(平均35.9岁)。作者对每个病人确定了平均夜眠时间。夜眠少于平均时间1.5小时为睡眠剥夺(Sleep deprivation SD);多于平均时间1.5小时者为过度睡眠(Over Sleep OS)。对这些病人分别进行睡眠剥夺和过度睡眠。结果在4,995个夜眠中,共有682次癫痫发作,其中394次(58％)发生于正常夜眠(N—type nights N)后,232次(34％)发生于SD后,56次(8％)发生于OS后。相对睡眠剥夺后,癫痫发生的可能性在4例病人中为     

自然夜间睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

目的：观察自然夜间睡眠脑电图（ＥＥＧ）对癫痫的诊断价值，方法；对２００例临床拟诊为癫痫的患者行白昼常规ＥＥＧ和夜间自然睡眠ＥＥＧ，结果：常规ＥＥＧ３６％（７２例）出现痫样放电，而自然夜间睡眠ＥＥＧ７８％（１５６例）出现痫样放电，痫样波检出率与年龄，临床发作类型，睡眠周期有关。结论：自然夜间睡眠ＥＥＧ可显著地提高痫样放电的检出率，对癫痫的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。     

磁共振弥散成像对癫痫手术的术前评估:磁共振检测氟马西尼对癫痫灶的作用效果

癫闲患者手术前,很多方法被用来定位癫痫的致癫灶,有时需要用药物来诱发脑电图上可显示癫痫波。本文将磁共振弥散成像和用氟马西尼诱发癫痫波结合起来,定位癫痫病灶。 作者选择12名准备手术的药物难治性癫痫病人,其中男4例,女8例,平均年龄34.3岁。颞叶癫痫7例,非颞叶癫痫2     

剥夺睡眠诱发试验提高癲痫脑电图阳性率的分析

应用剥夺睡眠(SD)诱发试验,以提高癫痫患者脑电图(EEG)阳性率,国內较少报道,本文报道44例常规EEG检查正常或界限性改变,而临床表现为典型的癲痫患者进行该项检查的结果如下。     

颞叶癫痫病人睡眠EEG放电规律的探讨

目的：探讨颞叶癫痫患者昼与夜的脑电图痫样放电特点。方法：对２０例颞叶癫痫主同年龄、性别的对照组进行连续４８ｈＥＥＧ监测。就其临床发作频率、睡眠各期痫样放电的频率、时程进行分析。结果：ＥＥＧ监测期间共发生１３次临床发作。其中清醒时６次，睡眠中７次；２０例病人均检出痫样放电，１８例出现于清醒和睡眠时，１例仅出现于睡眠中，另一例仅出现于清醒时，痫样放电出现于非眼快动睡眠相（ＮＲＥＭ）１期１６例，２期１８     

录像脑电图监测对发作性疾病的诊断价值

目的研究录像脑电图（VEEG）在癫痫的诊断、鉴别诊断和临床发作分型中的价值,探讨癫痫患者自然睡眠时相与样放电之间的关系。方法使用录像脑电图对93例发作性疾病患者进行长程脑电监测,记录清醒和睡眠时的脑电图,并作诱发试验,明确发作性质,确定癫痫的临床发作类型,并分析发作间期癫痫样放电的睡眠-觉醒时相分布。结果93例发作性疾病患者中有临床发作者51例,样放电者72例,结合病史、临床表现和EEG结果而诊断为癫痫71例,其中69例患者确定了临床发作类型,20例修正了临床发作类型;71例确诊为癫痫患者中有完整睡眠-觉醒周期者65例,觉醒期有样放电者49例,睡眠期有样放电者61例,其中NREMⅠ-Ⅱ期52例（85.2%）,NREMⅠ-Ⅳ期3例（4.9%）,NREWⅢ-Ⅳ期6例（9.9%）,REM期未见。结论VEEG检测有利于癫痫的诊断和确定临床发作分型,睡眠监测有助于样波的检出,睡眠期样放电主要出现于NREMⅠ-Ⅱ期。     

禁睡加睡眠脑电图

本组对６５例临床诊断癫痫而脑电图正常或界限异常的患者行禁睡加睡眠脑电图检查。其癫痫波出现率为７８．４％。禁睡活化率与发作类型、年龄、病程有关，而与发作频率、治疗与否无关。禁睡后清醒和禁睡后睡眠脑电图活化率比较有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。对照组１５例，均系正常脑电图，无１例出现痫性放电。癫痫患者虽经其他诱发试验，仍有３４％患者为正常脑电图，而行此法检查，痫性波活化率较高，以强直－阵挛性发作者尤高（活化率８３．８％）。因此我们认为此法简单易行，活化率较高，值得临床推广。