聚合酶链反应在结核性胸膜炎诊断中的应用

结核病是严重危害人类健康的常见传染病之一,我国近年来发病率有上升趋势.在各种原因所致的胸腔积液中,结核菌感染仍占首位.然而,由于传统的病原体检测方法有局限性,故目前结核性胸膜炎的早期诊断与鉴别诊断仍有一定困难.作为基因诊断技术之一的聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)是在分子生物学和基因工程取得进展的基础上发展起来的完全不同于常规的九十年代病原学诊断技术,它可在短时间内使病原体的特异性DNA片段成百万倍的增长,从而大大提高对病原微生物的分析检测能力.本文采用PCR技术及传统方法检测一组结核性胸水并与非结核性胸水对照,同时针对其中部分病例的痰、血、纤支镜下留取的支气管分泌物标本进行PCR检测,试图探讨PCR技术在结核性渗出性胸膜炎早期诊断中的应用.     

聚合酶链反应在结核性脑膜炎中的诊断价值

目的 :探讨聚合酶链反应 (PCR)技术在结核性脑膜炎 (结脑 )中的早期诊断价值。方法 :对 12 3例结脑及 15例非结脑病人脑脊液 (CSF)进行PCR检测 ,同时予以常规化验、涂片及培养对照。结果 :CSF常规化验敏感性 (6 8% )与PCR敏感性 (6 7% )相似 ,特异性 (87% )比PCR(5 3% )高。而涂片、培养虽然特异性为10 0 % ,但敏感性分别为 1 6 % ,4 1% ,明显低于PCR。非结脑组 15例 ,有 7例CSF也呈阳性反应 ,阳性率为43%。结论 :CSF常规化验、涂片、培养 ,辅以PCR技术及头颅CT检查 ,对结脑的早期诊断更有帮助。PCR目前尚不能作为结脑诊断的黄金指标。     

应用聚合酶链反应检测胸水中结核分枝杆菌DNA

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测１２８例胸水中结核分枝杆菌ＤＮＡ，并将涂片镜检和分离培养作为参比方法。试验结果显示：ＰＣＲ直接检测胸水中结核分枝杆菌的灵敏为３１个菌体单位，敏感性为４２．３％，特异性为９６．８％，高于涂片镜检和分离培养的检出率（３８．２％和３５．１％）。该法具有敏感性高，特异性强和简便快速等优点，特别适合含微量结构分枝菌临床标本的检测，可用于结核性胸膜炎早期和鉴别诊断。     

PCR在诊断结核性胸膜炎中的应用

本文对聚合酶链反应在结核胸腔积液诊断方面的应用作一简介，分析了该技术应用时可能出现的假阳性和假阴性的原因，并对定量PCR，实时定量PCR等新技术作简要概述。     

结核-聚合酶链反应在诊断结核性胸腔积液中的价值

目的：阐明结核－聚合酶链反应（ＴＢ－ＰＣＲ）在诊断结核性胸腔积液中的作用。方法：以胸膜活检病理结果为标准，总结了１１８例胸腔积液ＴＢ－ＰＣＲ的检测结果，并与结核菌涂片，培养两种方法进行对比，结果：ＴＢ－ＰＣＲ，涂片，培养三种方法的阳性率分别为３３％，０和５％，前者高于后两者（Ｐ〈０．００１），但ＴＢ－ＰＣＲ的假阴性率较高（６７％），结论：用ＴＢ－ＰＣＲ法诊断结核性胸腔积液的价值有限，最好做胸膜活检     

结核性胸膜炎常用诊断方式的应用

我国是肺结核高负担国家,并将结核性胸腹炎纳入肺结核范畴 [1].文献报道,结核性胸膜 炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,干性胸膜炎是胸膜的早期炎症反应,渗出性胸膜炎的主要表现为胸腔积液.     

126例结核性胸膜炎临床分析

目的：进一步了解结核性胸膜炎的临床特点，并提高结核性胸膜炎诊断治疗水平。方法：对126例结核性胸膜炎临床资料采用回顾性分析。结果：126例中青年占比例大，且大多数具有典型结核中毒症状。126例患者在积极抗结核治疗同时，加用激素，积极抽液，痊愈50例(39．6％)。胸膜增厚54例(占42．8％)，包裹22例(占17．6％)。结论：对于发热伴有咳嗽的中青年患者应进行胸片和B超检查以除外结核性胸膜炎，对结核性胸膜炎应综合分析早期诊断合理治疗效果较好。     

聚合酶链反应及其在输血中的应用

<正> 聚合酶链反应(polymerase chain reaction,简称PCR),是近年来发展的一种体外高效扩增特异DNA或RNA序列的新技术。1985年由美国Cetus公司的Randall Saiki,Henry Erlich和Kary Mullis联合创建以来,很快就成为分子生物学家使用的一项主要技术,被誉为分子生物学发展史上的又一里程碑。因     

小儿结核性胸膜炎31例临床剖析

结核性胸膜炎在儿童中并不少见 ,尤其当罹患肺及其它部位结核时 ,常成为全身结核的一部分[1] 。为提高对本病的认识 ,现就我院近年经临床、Ｘ线胸片及结核免疫学检测 ,确诊为小儿结核性胸膜炎者 31例剖析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 6例 ,女 5例 ,男女之比 5 .2∶1,其中～ 3岁组 6例 ,～ 7岁组 14例 ,～ 14岁组 11例 ,平均发病年龄 6 .9岁 ,学龄前儿童占 14 /31。有明确结核病接触史者 10例 ,其中家庭主要成员 ,尤其父母亲患严重结核病并与患儿密切接触者 7例。有卡介苗接种史者 2 0例。全部病例既往均无结核史。冬春季发病 2 7例…     

老年人结核性胸膜炎35例诊断分析

目的：对35例老年人结核性胸膜炎进行分析。方法：为此进行胸部影像学检查，痰找结核菌，胸膜活检等检查．结果：发现临床表现不典型．结核菌素试验阳性率低，且胸水呈血性达28.6%．常被误诊为恶性胸腔积液。     

老年结核性胸膜炎27例诊治体会

随着人民生活水平日益提高，许多传染病得到较好控制。但结核病发病率却呈增高趋势，尤其老年结核病逐年增加。现将我科1993～2003年治疗的27例老年结核性胸膜炎分析如下。     

聚合酶链反应在结核性疾病诊断中的应用

结核病诊断长期以来缺乏一种快速、敏感、特异而又简便的技术,传统的涂片检查结核杆菌极不敏感,需标本含菌数大于10万/ml方被检出,文献报告阳性率仅30%左右,且结果受非典型分枝杆菌的影响;另外培养需时较长,无助早期诊断.     

结核性胸膜炎236例临床分析

本资料收集我院 1997～ 2 0 0 0年收治的 2 3 6例结核性胸膜炎患者的临床资料 ,进行回顾性分析 ,总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :2 3 6例中男性 14 2例 ,女性 94例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 42 .6岁。临床表现 :咳嗽 72例 ( 3 0 .5 %) ,胸痛 5 3例 ( 2 2 .4%) ,气急 2 0 3例 ( 86%) ,发热 83例 ( 3 5 .2 %) ,消瘦 3 6例 ( 15 .2 %)。1.2　影像学资料 (B超、X线 ) :左侧胸腔积液 15 8例 ( 66.9%) ,右侧胸腔积液 71例 ( 3 0 %) ,双侧积液 7例 ( 3 .1%)。胸腔大量积液 161例 ( 68.2 %) ,中等量积液 67例 ( 2 8.3 %) ,少量积液 8例 ( 3 .5 …     

聚合酶链反应在病毒感染诊断中的应用

聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction, PCR)是近年发展起来的新技术,即在体外用聚合酶倦化扩增核苷酸分子,故又称体外基因扩增。用PCR催化能使核酸分子按几何级数扩增,使样品中极微量或单拷贝的核苷酸分子迅速地扩增100万～1000万倍,然后通过核酸分子的检测,获得极其敏感的结果。该技术自1985年Saiki首次报道以来