美国医师协会2017版腰背痛非侵入性管理指南要点解读

美国医师协会在2017年发布了《急性、亚急性和慢性腰背痛非侵入性管理临床实践指南》,本文主要从指南发布的背景、腰背痛的分类及干预效果的判断标准方面介绍该指南的相关信息,就腰背痛药物干预及非药物干预策略进行解读,并针对急性/亚急性腰背痛患者、慢性腰背痛患者及对非药物性干预效果不佳的慢性腰背痛患者给出了3条推荐意见,以期能让临床护理人员更好地了解该指南,并为做好腰背痛的相关预防和管理提供参考。     

护士职业性腰背痛预防和护理临床实践指南

腰背痛是导致人群伤残调整生命年(Disability adjusted life year, DALY)重要危险因素之一。护士是职业性腰背痛的高发人群,严重影响其工作质量和生活质量,并导致大量直接和间接成本支出。临床实践指南是实现腰背痛有效管理的重要依据。复旦大学循证护理中心基于我国文化背景、护理人力配置实际情况及临床护理工作和任务特点,遵循循证理念和方法学要求,构建了国内外首部《护士职业性腰背痛预防与护理临床实践指南》,以期为我国各级各类医疗机构及护士个人做好职业性腰背痛管理提供参考依据。     

非特异性腰背痛的非手术治疗

<正>非特异性腰背痛是指:除外外伤、感染、进行性脊柱畸形以及肿瘤因素所导致的脊柱不稳而引起的腰背部疼痛症状,并且不合并神经根性症状的背部疼痛~([1])。手术治疗作为治疗手段之一,在一定程度上可以缓解根性疼痛及某些特殊病因所导致的腰背痛,但2009年,由英国国家卫生与临床优化研究所国家初级保健协作中心所制定的腰背痛指南中并不鼓     

欧洲帕金森病物理治疗指南评定方法解读

物理治疗在帕金森病治疗领域越来越受到重视。欧洲于2014年发布帕金森病物理治疗指南,指南以患者为中心,纳入循证医学证据,采用系统分析法制定。本文在分析该指南评定方法的基础上,结合新近文献和临床可行性,主要从欧洲帕金森病物理治疗指南推荐的评定工具、使用推荐评定工具的一般要求及评定的意义对其进行解读,内容涵盖预评定工具、测试物理治疗效果的评定工具、帕金森病严重程度和进展的评定工具及认知心理的评定。     

《欧洲帕金森病物理治疗指南》康复方案解读

本文对《欧洲帕金森病物理治疗指南》进行解读,介绍循证医学证据下帕金森病物理治疗方案选择及物理治疗形式和内容。     

腰背痛患者的控制觉

探讨急性腰背痛患者的控制觉在 1年中的变化。选择 6 4例急性腰背痛患者在全科医生会诊后第 2天、2周、3个月、6个月和 1年进行家访 (共 2 72次 ) ,评定方法以多维健康控制所在评定法 (MHLC)表A和表C为主。结果 :患者腰背痛控制觉随时间延长而变化 ,且与整体健康控制觉不一致 ,性别差异显著 ,其中男性认为“有权威的其他人”和“机遇”对其腰背痛的影响作用明显高于女性。控制所在可能影响患者对腰背痛的反应 ,将成为更广泛的“可感知的健康控制”的一部分 ,为物理治疗师的临床治疗提供帮助。     

中国纤维肌痛康复指南(2021)

康复治疗是纤维肌痛的基础及主要治疗, 目前缺乏基于循证的中国纤维肌痛康复指南。为此, 北京医学会物理医学与康复分会和中华医学会心身医学分会心身风湿协作学组组织包括治疗方法学专业人员在内的多学科专家, 按照循证指南制订程序, 并运用分级的评估、制定及评价(GRADE)方法制订了本指南。本指南对纤维肌痛康复原则、康复评定和康复治疗的20个问题提出了相应的推荐意见, 旨在为康复科和风湿免疫科医生、物理治疗师及相关从业者的纤维肌痛康复实践提供最佳依据。     

BackSmart系统应用于护理人员职业相关性腰背痛的效果

目的探讨BackSmart系统干预在护理人员职业相关性腰背痛中的应用效果。方法选取患有腰背痛的护理人员80人,随机分为对照组和干预组各40人。对照组护理人员接受30min人体力学相关知识培训,干预组采取BackSmart系统干预方法。比较2组护理人员腰背痛症状的主诉情况和治疗前、治疗6个月后腰背痛发生次数、持续时间。结果干预组腰背痛症状较对照组明显改善,治疗6个月后,干预组腰背痛发生次数较对照组减少,腰背痛持续时间缩短。结论应用BackSmart系统干预能够降低护理人员腰背痛的发病率,提高护理人员的健康水平,保证工作效率和护理质量。     

物理医学与康复(康复医学)医师

<正> 专门从事物理医学与康复的医师被称为物理医学与康复(康复医学)医师(physiatrist),physiatrist有特定读音(fizz-ee-at’-trist)。物理医学与康复(康复医学)医师在三种主要医学服务类型方面对各年龄层的患者进行诊断和治疗。 第一类是急性肌肉骨骼疼痛综合征的诊断和治疗,其范围由工业或运动损伤到常见的关节炎或腰背痛等退行性疾病。     

中国纤维肌痛康复指南(2021)

康复治疗是纤维肌痛的基础及主要治疗,目前缺乏基于循证的中国纤维肌痛康复指南。为此,北京医学会物理医学与康复分会和中华医学会心身医学分会心身风湿协作学组组织包括治疗方法学专业人员在内的多学科专家,按照循证指南制订程序,并运用分级的评估、制定及评价(GRADE)方法制订了本指南。本指南对纤维肌痛康复原则、康复评定和康复治疗...     

慢性非特异性腰背痛患者疼痛评估与管理的最佳证据总结

目的 总结慢性非特异性腰背痛患者疼痛评估与管理的最佳证据,以促进慢性非特异性腰背痛患者的规范化管理.方法 按照PIPOST模式确定循证问题,系统检索相关文献,由接受过循证培训课题组研究人员对文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取.结果 共纳入文献9篇,其中临床决策1篇,指南3篇,系统评价4篇,专家共识1篇...     

某省12家三甲医院ICU护士腰背痛现状的调查研究

目的:了解ICU护士腰背痛的现状,分析影响护士腰背痛的因素,为制定预防、控制ICU护士腰背痛的对策提供依据。方法:采用问卷调查方式,对某省12家医院732名ICU护士进行调查。结果:腰背痛年发生率为87.70%;因腰背痛治疗的护士比例是19.90%;不同性质的ICU,护士腰背痛的发生率不同;护龄长、ICU护士人员不足和值夜班在护士腰背痛发生过程中起着重要的作用。结论:ICU护士腰背痛的发病率高,长期承受着腰背痛的困扰,为了降低腰背痛的发生,ICU应采取积极有效的措施。     

循证物理治疗的推动者：物理治疗证据数据库PEDro

物理治疗证据数据库(PEDro)是一个免费、基于web的数据库，主要纳入物理治疗相关的随机对照试验报告、系统综述和基于证据的临床实践指南。PEDro每年被全球用户检索数百万次。PEDro的应用推广对中国循证物理治疗发展十分重要。     

慢性腰背痛病人的心理护理

对慢性腰背痛的原因以及慢性腰背痛病人心理障碍的临床表现、治疗与护理进行了综述。     

腰背痛治疗进展

近年来随着对腰背痛研究的不断深入,认识的逐步提高,产生了各种各样的治疗方法.本文重点介绍腰背痛的口服药物治疗、注射治疗、麦肯基疗法、持续低剂量热裹法、手术治疗、动力固定系统及心理治疗.     

慢性腰背痛病人的心理护理

对慢性腰背痛的原因以及慢性腰背痛病人心理障碍的临床表现、治疗与护理进行了综述     

欧洲帕金森病康复指南介绍

本文从制订背景、制订过程及内容概述几个方面介绍帕金森病康复指南,重点阐述物理治疗、作业治疗、言语治疗和营养四个方面的内容;简要介绍帕金森病康复中国专家共识并将两者进行对比。尽管欧洲帕金森病康复指南基于欧洲的医疗模式,但对我国也有很大的借鉴意义。     

护士职业性腰背痛的影响因素及预防措施

<正>职业性腰背痛是与相关职业有因果关系的一种疾病,最基本的特点是背部疼痛和运动受限[1]。护士由于长期频繁弯腰进行治疗护理,导致职业性腰背痛广泛流行并具有较高的危害性。相关研究[2]发现,普通人群腰背痛患病率为38.9%,国内护士患病率为72%,台湾地区护士人群中腰背痛患病率为82.03%[3],香港43%~70%[4],其中因职业性腰背痛     

腰背训练操改善骨质疏松腰背痛患者的疗效探讨

目的探讨腰背训练操改善骨质疏松腰背痛患者疗效.方法46例绝经后骨质疏松症腰背痛患者服药治疗同时辅以腰背操训练(治疗组),并与45例仅服药治疗同病患者(对照组)比较,治疗前后用腰推疾患治疗成绩评分表评估.结果治疗组完全恢复、显效和有效者41例(89.1%),对照组仅为31例(68.8%),前者疗效显著优于后者(u=2.54,P<0.05).结论腰背训练操治疗骨质疏松症腰背痛患者是有效的.     

外敷止痛散治疗PTED术后残余腰背痛的近期疗效观察

目的:通过对比观察,探究止痛散外敷治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜(PTED)术后残余腰背痛的近期疗效。方法:选取本院收治的50例PTED术后出现残余腰背痛的患者,随机分为治疗组和对照组各25例。对照组术后常规卧床及用药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予院内制剂止痛散外敷,治疗2周,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率(88%)优于对照组(76%),P0.05。治疗组治疗后VAS评分及ODI指数低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:外敷止痛散治疗PTED术后残余腰背痛的近期疗效可靠,能有效缓解PTED术后患者残余腰背痛。