应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS疗效分析

目的 探讨血管活性药物对小儿ＭＯＤＳ的治疗价值。方法 通过临床随机对照试验的方法,分出治疗组及对照组。治疗组在综合治疗的基础上应用血管活性药物,并在治疗过程中动态的对比两组患儿病情变化。结果 治疗１、３、７ｄ后,两组患儿危重评分有显著变化（Ｐ〈０．０１及〈０．０５）,治疗组病死率３２．１４％,治愈率６０．７１％。对照组病死率５７．１４％,治愈率２８．５７％。两组病死率比较有显著差异（χ＾２＝３．９     

应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS疗效分析

目的　 探讨血管活性药物对小儿MODS的治疗价值。 方法 　通过临床随机对照试验的方法 ,分出治疗组及对照组。治疗组在综合治疗的基础上应用血管活性药物 ,并在治疗过程中动态的对比两组患儿病情变化。 结果 　治疗 1、3、7d后 ,两组患儿危重评分有显著变化 (P <0 0 1及 <0 0 5 ) ,治疗组病死率 32 14 % ,治愈率 6 0 71%。对照组病死率 5 7 14 % ,治愈率2 8 5 7%。两组病死率比较有显著差异 (χ2 =3 91,P <0 0 5 )。 结论 　应用血管活性药物抢救小儿MODS可缩短病程 ,提高治愈率 ,降低病死率     

血管活性药物在抢救危重患儿中的应用

在急性呼吸衰竭抢救过程中，我们对3例患儿在综合治疗基础上早期足量应用血管活性药物，获得满意效果。资料及方法一般资料3例均为住院患儿，均男性，年除分别为12d、19d和14d，原发病均为新生儿肺炎。治疗方法东莨菪硷0．03mg／（kg·次）或654－2（0．1～0．5）mg／（kg·次）静脉推注，（15～30）分钟1次；酚妥拉明（0．5～1）／mg·次，多巴胺（0．2～0．5）mg／（kg·次）加入滴管缓慢滴注。结果2例患儿均出现呼吸衰竭，1例尚伴硬肿症，1例伴心衰，在推注莨菪类药物后一般4次～5次病情好转，呼吸改善，面色转红，开始吮乳，加用酚妥拉…     

婴幼儿肺炎心衰血管活性药物的合理应用

患婴幼儿肺炎时由于缺氧、酸中毒及肺分泌血管活性物质增多,引起肺动脉及小动脉痉挛,产生肺动脉高压.以上病理生理改变得不到及时纠正则可产生心力衰竭.近年来由于对心衰基础研究的不断深入,治疗对策有很大进展,尤其是血管扩张剂和非糖甙类正性肌力药物及山莨菪类等血管活性药物临床应用,改变了传统肺炎心衰的治疗.既往常规治疗主要应用     

新生儿肺炎与多器官功能衰竭184例报告

本文总结新生儿肺炎发生多器官功能衰竭共184例,死亡135例(73.37%);存活49例(26.63%)。单个器官衰竭以呼吸衰竭最高,占95.61%,其次为心力衰竭,占64.13%。43例死亡病例血气分析,以呼吸性酸中毒最多,占44.19%,其次为混合性酸中毒20.93%。35例呼吸衰竭以Ⅱ型居多,占80%。MOF病死率示异常分娩组>正常分娩组;吸入性肺炎组>感染性肺炎组;早产儿组>足月儿组;发病日龄≤7天组>7天以上组。经统计学处理,各组均有显著差异。     

抢救小儿重症肺炎并多器官功能衰竭32例报告

小儿重症肺炎并多器官功能衰竭,是儿科急症中病死率较高的疾病。近年来我科采用早期大剂量应用654-2与酚妥拉明、多巴胺抢救治疗小儿重症肺炎并多器官功能衰竭32例,取得显著效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　2000年5月至2003年10月,我院收治重症肺炎并多器官功能衷竭患儿32例,男13例,女19例、年龄为3个月至3岁、平均年龄为1.36岁。本组病例全部参     

血管活性药物佐治重症肺炎

本文采用血管活性药物东莨菪碱、多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、山莨菪碱佐治重症肺炎 ,包括并心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹 30例 ,其中以小婴儿并心力衰竭者为多。本组均在镇静、吸氧、抗感染、强心、利尿、补碱纠酸等综合治疗基础上 ,根据其合并症 ,衰竭器官对应予上述血管活性药物以抢救治疗 ,结果抢救成功率达 80 % ,疗效较满意。血管活性药物佐治重症肺炎$包头市中心医院儿科!014040@杨润英 $包头市中心医院儿科!014040@张艳梅 $包头市中心医院儿科!014040@马丽光     

血管活性药物的不良反应

临床上常用的血管活性药物主要有两类，即儿茶酚胺类药物及血管扩张药。儿茶酚胺类药物又可根据它所作用的受体种类而分为正性心力药及血管加压药。血管活性药的治疗作用已为广大医务工作者熟知。本文重点讨论其不良反应。１多巴胺（Ｄｏｐａｍｉｎｅ）１１不良反应１?..     

血管活性药物佐治抢救重症肺炎并发多系统脏器功能衰竭临床体会

多系统脏器功能衰竭(多脏衰)是小儿重症肺炎的严重并发症,可在短期内危及生命。我科近4年来收治小儿重症肺炎并多脏衰30例,在综合治疗的同时应用血管活性药物,疗效满意,现报告如下。     

小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害94例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害的临床特征及诊治规律。方法对3年间经临床确诊、资料完整的94例小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害病例资料进行回顾性分析。结果血清乳酸脱氢酶及同功酶增高分别为53例(56.4%)和22例(23.4%)、磷酸肌酸激酶及同功酶增高分别为11例(11.7%)和18例(19.1%)、丙氨酸转移酶4例(4.3%);窦性心律不齐33例(35.1%)、I、II度房室传导阻滞6例(6.38%)、期前收缩4例(4.26%)、ST-T改变12例(12.77%);发病1周内与发病2周后患儿心肌酶异常率有显著差异。结论小儿支原体肺炎可引起患儿心肌损害,引起血清心肌酶谱和心电图异常,临床应早期发现、实施早期干预治疗。     

胸腺因子D辅佐治疗喘息型肺炎70例

1993年1月～12月我院儿科应用胸腺因子D（福建省上杭县制药厂生产，闽卫药准字91792－252号）辅佐治疗喘息型肺炎70例，取得良好疗效，现报告如下。材料与方法1．诊断标准及病例选择喘息型性肺炎诊断标准和分型采用1987年4月成都会议所订诊疗常规。分普通型和重型。病例选择年龄（2～6）个月，病程＜5天，血白细胞＜15×109儿，中性＜0．70，X线肺部小点片状阴影。随机抽样将1993年1月～12月住院治疗的喘息型肺炎120例分为两组，对照组50例，男37例，女13例；普遍型19例，重型31例。治疗组70例，男46例，女24例；普通型23例，重型47例。两…     

小剂量山莨菪碱、酚妥拉明辅佐治疗婴幼儿肺炎疗效分析

目的比较小剂量山莨菪碱与酚妥拉明辅佐治疗婴幼儿肺炎的作用及副作用;旨在指导临床酌情选用。方法我院自2002年3月至2006年1月通过对收治85例婴幼儿肺炎随机分为2组;2组均在抗感染、止咳、对症等综合治疗基础上,治疗组加山莨菪碱,对照组加酚妥拉明,均为小剂量每次0.2~0.5mg/(kg·次),2次/d,连用3~7d进行对比。结果治疗组和对照组在咳嗽、喘息缺氧症状改善和肺部体征的消失时间无显著差异,P>0.05。但酚妥拉明的不良反应较山莨菪碱明显。结论山莨菪碱与酚妥拉明在辅佐治疗婴幼儿肺炎方面疗效相同,但酚妥拉明的不良反应大于山莨菪碱,尤其是日龄越小者(患毛细支气管的婴儿)反应越大。认为对婴幼儿肺炎尤其是患毛细支气管炎者宜选用价格低廉、不良反应少的山莨菪碱。     

多器官功能衰竭30例临床分析

为提高对多系统器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)的认识 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的ＭＳＯＦ 30例分析如下。临床资料一、一般资料　 30例中男 17例 ,女 13例。年龄 2个月～ 14岁。住院 5ｈ～ 6 3ｄ ,平均 18ｄ。二、临床表现　发热 16例 ,体温不升 3例 ,惊厥 15例 ,昏迷 13例 ,呼吸心跳停止复苏 4例 ,休克 5例。并呼衰 12例 ,急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) 1例 ,心衰 9例 ,弥漫性血管内凝血 (ＤＩＣ)、中毒性肠麻痹各 4例 ,胃肠出血、脑疝各 3例 ,电解质紊乱 12例中酸中毒 5例 ,高血钾 6例 ,低血钾 5例。原发病分布情况　见表 1…     

小儿休克血管活性药物的应用

小儿休克血管活性药物的应用上海市儿童医院（２０００４０）张宇鸣休克是儿科的危急综合征，是由各种致病因子引起全身组织器官血流灌注急剧减少，组织的氧和代谢物质供需失衡，导致无氧代谢和乳酸堆积，细胞受损，进一步发展可致心血管功能甚至多器官功能衰竭。休克在治...     

感染性休克血管活性药物的应用

感染性休克(以下简称感休)早期呈暖休克,但不易被认辨,故临床上以冷休克为多见。冷休克时血管阻力增高说明微血管已呈痉挛状态,心输出量下降说明心功能不足。有研究者在暖休克期测定心肌     

感染性休克血管活性药物的应用

休克是大循环(macrocirculatory)和微循环(microcirculatory)二者急性障碍的临床综合征，可导致组织灌注不足，最后引起内环境紊乱和不可逆的组织损伤。近年来，国内外趋于一致的新认识是不再将休克按临床来源分为出血性、过敏性、感染性、心源性等，而是按发生原因和病理生理分为心