延续护理服务模式在PICC置管患者中的应用价值分析

目的:探讨延续护理服务模式在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用价值.方法:选取于我院2015年1月~2016年9月出院并携带PICC置管患者188例,随机分为两组(各94例).对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予家庭延续性护理.比较两组并发症发生情况.结果:观察组并发症发生率为6.38%(6/94),显著低于对照组[31(32.98),P<0.01].结论:延续护理服务模式应用于PICC置管患者可有效降低其并发症发生率,提高护理效果,值得临床推广.     

延续护理模式对外周静脉穿刺置入中心静脉导管患者的影响

目的：探讨“使用与满足”理论下的延续护理模式对外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者自我管理能力及预后恢复的影响。方法：选取广东同江医院2020年2月-2021年2月收治的40例行PICC置管患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用基于使用与满足理论的延续护理干预,对照组采用常规护理干预。两组均干预3个月,比较两组患者的导管并发症发生率、非计划性拔管率、自我管理能力及满意度。结果：观察组患者导管并发症总发生率低于对照组(P<0.05),非计划性拔管发生率比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者日常导管观察、维护依从性、管理信心、异常处理、信息获取、带管运动、带管日常生活及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“使用与满足”理论下的延续护理干预可以提高PICC置管患者自我管理能力,减少并发症的发生,提高患者的护理满意度,预后良好。     

血液透析患者留置中心静脉导管的护理

目的 探讨血液透析中心留置导管的相关问题,以便更好地防治各种并发症的发生.方法 对2006年1月～2007年1月100例2600例次血液透析中发生的导管相关性问题进行统计分析.结果 静脉导管发生感染率、深静脉血栓、导管血流不足发生率分别为6.0%(157/2600)、10.0%(260/2600)、11.0%(285/2600).颈内静脉发生问题的机率低于股静脉置管.结论 采取有效的护理措施,可减少导管相关性问题,减轻患者痛苦,提高透析质量,改善患者生存质量.     

中心静脉导管心包留置引流护理

中心静脉导管已广泛应用于危重病人的抢救、静脉营养疗法、血液标本采集、血液透析、化疗等,近几年来已广泛用于排除体腔积液。心包腔积液反复穿刺抽液、心包胸膜开窗引流术、经皮气囊心包切开术等,给病人造成的损伤和痛苦较大,尤其是大量积液因穿刺次数更多,患者损伤和痛苦就更大,同时增加局部出血和感染的机会,而且注射针头穿刺易伤及心脏,可能加重病情甚至危及生命。应用中心静脉导管进行心包腔置管引流可以避免常规采用穿刺针上述不良后果,穿刺成功后,深静脉导管的维持主要依靠精心的护理及并发症的预防。优质的护理能有效地延长置管的时间和预防并发症发生,护士在中心静脉通道的维护及病人的教育中起着重要作用。     

中心静脉留置导管在血液净化中的应用及护理

中心静脉留置导管作为临时性血管通路在血液净化治疗中应用十分广泛，临时性血管通路的特点就在于它的及时性。因而对于需要紧急或短期进行血液净化治疗而又没有永久血管通路的患者；希望血透的部分患者因血管条件差又不能行移植血管者，也可考虑植入性长久性导管。有三条中心静脉可选用，具体应用根据病情而定，锁骨下静脉置管对患者活动影响小，易护理，但穿刺的难度大，并发症多（特别是锁骨下静脉血栓和狭窄）；股静脉置管方便易得，风险小，但对患者活动不便，并发感染机会大，比较而言，颈内静脉留置管有较大的优势，是我科常用的穿刺位置。下面重点介绍这种方法：     

中心静脉留置导管护理体会

建立和维持一个良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和使透析充分的首要条件。近年来,中心静脉留置导管已广泛被应用。我科自2006年2月～2009年4月为67例维持性血液透析患者留置中心静脉导管,护士在操作时严格遵循无菌原则,正确封管,积极预防置管后并发症的发生,取得良好效果。现将护理体会介绍如下。     

留置中心静脉导管在胸腔穿刺中的应用和护理

目的探讨中心静脉导管在胸腔穿刺中的应用及护理。方法应用中心静脉导管装置对112例患者进行胸腔穿刺置管,接无菌肝素帽封闭导管接口,间歇抽吸及腔内注入化疗药物。结果 112例患者均一次穿刺成功,置管时间4 d~22 d,置管期间无1例感染发生。结论中心静脉导管应用于胸腔穿刺进行放液或治疗,操作简便,安全有效,可以避免反复穿刺给患者造成的痛苦及感染机会。加强管道护理,保持导管通畅,防止脱管是治疗成功的关键。     

血液滤过患者留置中心静脉导管的护理

通过探讨血液滤过患者留置导管的相关问题,得出结论:中心静脉留置导管可作为血液滤过患者理想的血管通路,采取有效的护理措施.可减少导管相关性问题,减轻患者痛苦.提高血滤质量和存活率.     

循证护理在中心静脉导管护理中的应用

目的 探讨中心静脉导管置管期间的并发症及相关因素,寻求科学、有效地干预措施,以减少并发症的发生.方法 选取2012年2月至2013年2月ICU收治的实施中心静脉导管患者60例,随机分为常规护理组30例和循证护理组30例.常规护理组实施常规护理措施.循证护理组在常规护理的基础上采用循证护理措施.观察两组导管脱出液外渗、导管阻塞、感染等不良反应的发生率.结果 两组中心静脉导管放置患者置管后导管脱出、导管阻塞、感染等不良反应的发生率,循证护理组均好于常规护理组（P＜0.05）.两组患者均无置管后局部渗血发生.结论 循证护理能有效降低中心静脉导管留置期间的并发症,继发感染率降低,是科学有效的护理方法.     

中心静脉导管在结核性腹膜炎患者中的应用

结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染，由于患病程较长。呈慢性消耗，体质消瘦，临床上常采用全胃肠外营养进行营养支持。2004年，我院对6例结核性腹膜炎患采用从股静脉处置中心静脉导管的方法进行静脉输注，未发生并发症和不良反应，护理体会报告如下。     

血液透析中心静脉留置导管的护理

血液透析(HD)是急慢性肾衰竭患者的肾脏替代治疗方法,而建立有效的血液通路是保证血液透析患者透析质量的必要条件,而中心静脉插管则是急诊透析、长期血管通路建立前的过渡性措施,使用它简便快捷,减少患者的忧虑和痛苦,使用和护理好中心静脉留置导管,可以明显降低相当并发症的发生、延长使用期限、降低病人的费用、节约医疗材料,随着近年来的大量临床应用,已基本上被患者及其家属所认可。     

中心静脉导管在顽固性腹水患者中的应用

腹部穿刺进行放腹水是治疗顽固性腹水患者常用的方法。反复的腹穿易引起多种并发症。我科自 1999年 11月以来 ,利用腹腔穿刺留置中心静脉用的导管对 3例顽固性腹水患者进行腹腔穿刺保留反复间歇引流腹水 ,取得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 3例 ,男性 2例 ,女性 1例 ;年龄分别为 84、36、2 9岁。诊断分别为肝癌、肝硬化、布 -查氏综合征。 3例患者术前经 B超诊断为大量腹水 ,临床上有明显的腹部膨隆。1.2　腹腔引流的方法1.2 .1　穿刺前准备1.2 .1.1　患者准备 :首先向患者讲清治疗的目的与方法 ,以取得患…     

经外周静脉留置中心静脉导管在乳腺癌根治术后患者化疗中的应用

目的:探讨经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在乳腺癌根治术后患者化疗中的应用。方法:选取91例乳腺癌根治术后首次化疗患者,按化疗时建立静脉通道给药方法不同分为PICC组(21例)和对照组(70例)。比较两组在化疗静脉通道静脉炎、药物外渗及感染发生率的差异。结果:PICC组静脉炎、药物外渗的发生率比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05),而感染发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PICC在乳腺癌根治术后患者化疗中,能明显减少静脉炎、药物外渗的发生,且不增加感染并发症,是安全、可行的。     

经外周置入中心静脉导管在极低出生体重儿中的应用及体会

目的:探讨经外置周入中心静脉导管(PICC)在极低出生体重中(VLBW)的临床应用价值。方法:选用1.9 Fr规格PICC管对38例VLBW实施PICC置管,回顾性分析置管方法、置管后护理及导管应用情况。结果:共38例VLBW行PICC,1次穿刺成功33例,5次穿刺成功4例,1次成功率为86.8%,平均置管时间20 d,其中最长32 d,最短7 d。机械性静脉炎1例,因断管(导管外段)而拔管1例。拔管后导管尖端进行细菌和真菌培养38例,结果均阴性。结论:PICC操作相对简单、成功率高,置管过程中出现并发症少,术后易固定,在新生儿尤其是VLBW临床治疗中值得推广。     

20例长期中心静脉留置导管的护理体会

目的探讨防治长期中心静脉留置导管疼痛、血栓形成等并发症的护理操作的注意事项。方法选择2009年6月～2011年6月我科长期中心静脉留置患者20例,其中男性14例,女性6例,4例是慢性肾病原发病中糖尿病肾病,2例是恶性肿瘤导致肾功能衰竭,6例为慢性肾炎,8例为高血压肾病,所有血液透析患者都采用双腔导管进行治疗,20例均经右侧颈内静脉置入。20例材料均采用美国Quinton公司Permcath带涤纶套双腔导管,长36cm,涤纶距导管19cm。结果长期留置导管患者有1例局部形成血栓,有1人发生感染,无一人拔管,最长1例长期留置导管已经使用48个月。结论在长期中心静脉留置导管的护理中,采用科学有效的健康指导教育,以及对痛疼、脱管、血栓等的细致护理,能收到更好的效果,减少感染率的发生,并延长留置导管的使用时间。     

分析护理干预对血液透析患者长期中心静脉留置导管感染的预防作用

目的:分析护理干预在血液透析患者护理中对长期中心静脉留置导管感染的预防作用。方法:回顾性分析我院收治的100例血液透析患者的临床资料,并观察分析护理干预对透析患者长期中心静脉留置导管感染的影响。结果:本组100例患者中,CVC-RI14例,局部皮肤反应50例,发生率分别为14.0%(14/100)、50.0%(50/100),导管保留时间为(151.3±10.6)d。结论:护理干预在长期中心静脉留置导管的血液透析患者感染预防中具有重要的作用,值得临床推广使用。     

中心静脉留置导管应用中感染的预防及护理

目的：为了探讨中心静脉留置管预留的预防及护理。方法：对８５例患者的护理进行了总结。结果：８５例临床患者中有１例困局部皮肤消毒不彻底而发生感染，说明穿刺部位皮肤的护理是十分重要的。结论：中心静脉疗法可广泛应用于临床，服务于患者。     

中心静脉导管在胸腔积液患者应用中的护理

结核性胸膜炎是结核科常见病,临床上常遇到胸穿抽液过程出现胸膜反应、复张后肺水肿、气胸等问题,且有些患者因全身情况较差,不能耐受长时间抽液,因胸水不能尽早尽快抽出,而形成胸膜肥厚粘连、包裹,甚至脓胸等并发症,2006年7月,我科开始用胸腔内留置中心静脉导管对中、大量胸腔积液患者予引流治疗,取得良好的效果,现将其护理总结如下。     

三位一体延续护理模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用

目的:探讨三位一体延续护理模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用效果.方法:收集2019年5月-2019年11月我院收治的160例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各80例,观察组采用三位一体延续护理模式,对照组采用常规延续护理模式.比较两组患者的院外遵医嘱用药依从性及半年内再住院率.结果:观察组患者院外遵医嘱服药依...     

中心静脉导管在心包积液患者中的应用及护理

到医院就诊的患者心包积液量多数已达中等量或大量,患者出现胸闷、呼吸困难、腹胀、浮肿等症状.为诊断和治疗需要,既往的手段需要反复穿刺抽液,随着穿刺次数增多及积液量减少,损伤心肌及冠状动脉的危险性增加[1].