无机三氧化聚合物（MTA）与氢氧化钙在直接盖髓术中的疗效比较

目的：观察无机三氧化聚合物（MTA）在直接盖髓术中的临床效果。方法：将80例露髓患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组使用MTA盖髓,对照组使用氢氧化钙盖髓。结果：观察组盖髓成功率高于对照组。结论：MTA为较为理想的直接盖髓材料,值得推广。     

两种盖髓剂用于直接盖髓的临床观察比较

直接盖髓术是用药物覆盖牙髓暴露处，以保存牙髓活力的方法，可用于龋源性露髓、机械性露髓、外伤性露髓的治疗。本文就氢氧化钙和氧化锌丁香油酚粘固剂这两种常用盖髓剂进行的直接盖髓术作临床观察和比较。现报告如下：     

Bio-Oss骨粉在直接盖髓术的临床应用

目的 探讨Bio-Oss骨粉配制成盖髓剂后进行直接盖髓术的临床疗效. 方法 选择我科门诊收集的符合直接盖髓术适应症的80例患者,83个牙,随机分成两组,进行直接盖髓术,治疗组成功率93.3%,对照组成功率83.3%,两组之间并无显著性差异(P＞0.05). 结论 Bio-Oss骨粉是一种具有良好的生物相容性、降解性和引导骨再生的骨替代品,它的使用为直接盖髓术提供了一种良好的盖髓材料,同时也能有助于提高盖髓治疗的成功率.     

无机三氧化聚合物用于根尖诱导成形术的效果研究

目的:研究无机三氧化聚合物(MTA)用于根尖诱导成形术的效果。方法:选取82例需进行根尖诱导成形术的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组应用氢氧化钙治疗,观察组应用MTA治疗,比较两组患者的治疗成功率和并发症发生情况。结果:观察组治疗成功率为97.5%,显著高于对照组的80.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.4%,显著低于对照组的19.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无机三氧化聚合物用于根尖诱导成形术能有效提高治疗成功率,降低并发症发生率,效果优于氢氧化钙治疗效果。     

氢氧化钙碘仿糊剂在直接盖髓术中的应用

1995年7月至1999年10月，作者共治疗因深龋导致露髓病人60例，采用氢氧化钙碘仿糊剂直接盖髓，现报告如下.     

80例深龋氢氧化钙直接盖髓疗效观察

目的观察氢氧化钙在深龋穿髓情况下直接盖髓的疗效。方法 80例深龋患者备牙消毒窝洞后氢氧化钙直接盖髓,玻璃离子充填,分别于术后3月、6月、1年回访检查,测定牙髓活力及拍摄X线片检查。结果 80例患者中,6例在治疗后发生自发痛等牙髓炎症状,7例牙髓活力丧失,患者无明显症状,4例X线片发现有根尖周阴影,63例成功。结论氢氧化钙作为直接盖髓剂对保存牙髓活力有良好的效果。     

两种盖髓剂Vitapex和氢氧化钙糊剂在年轻恒牙直接盖髓术中的临床疗效比较

目的:观察不同盖髓剂在年轻恒牙直接盖髓术中的疗效。方法:选择7¹2岁医源性露髓患儿72例,85颗牙根未发育完全的年轻恒牙,随机分A组、B组两组,分别用Vitapex和氢氧化钙糊剂作为直接盖髓剂,并回访3年,观察两组的疗效,采用χ2检验作统计学分析。结果:A组成功率92.3%,B组成功率72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Vitapex是良好的盖髓剂,在直接盖髓术中疗效优于氢氧化钙糊剂。     

Vitapex糊剂直接盖髓的临床初步应用

意外露髓在口腔临床较常见 ,盖髓材料很多[1、2 ] ,但临床疗效常不满意或操作繁琐。为了改进意外露髓的临床治疗成功率 ,本科从 1 998年起试用Vitapex糊剂进行直接盖髓 ,并与氢氧化钙作对照 ,现将观察结果报道如下。1　材料与方法1 .1　材料　Vitapex糊剂 (日本森田会社 ) ,氢氧化钙糊剂 (Dy calDensplyCaulkUSA)。1 .2　病例选择　选取深龋治疗中露髓或外伤露髓两种患牙 ,要求无明显的自发痛及夜间痛 ,露髓点大小在 1mm以内 ,共6 4颗牙。其中前牙 2 0颗 ,后牙 4 4颗 ;男 38例 ,女 2 6例 ,年龄1 4～ 72岁 ,平均 4 6岁。按照男 女 ;前 …     

两种盖髓剂直接盖髓的临床疗效比较

目的:比较深龋露髓病例中,Dycal盖髓剂和糊剂型氢氧化钙盖髓剂直接盖髓的临床疗效。方法:选择140例深龋露髓的患者,按就诊顺序单双号随机分为实验组和对照组,每组各70例。实验组采用Dycal双组份盖髓剂直接盖髓,对照组采用糊剂型氢氧化钙盖髓剂。两组治疗结束后6月复诊,评价疗效。结果:6月后复查,实验组成功率为74%,对照组成功率为41%,两者比较有显著性差异。结论:Dycal盖髓剂在深龋露髓直接盖髓术中的疗效优于氢氧化钙盖髓剂。     

化学固化氢氧化钙直接盖髓的临床观察

目的 观察化学固化氢氧化钙（Ｄｙｃａｌ）直接盖髓术的临床疗效，分析年龄、治疗前冷热刺激痛时间对疗效的影响。方法 对深龋及楔状缺损露髓、年轻恒前牙外伤冠折露髓采用Ｄｙｃａｌ直接盖髓。结果 盖髓２年后随访到９０例，１１２颗牙，成功率８７．５０％，患者年龄对成功率无显著影响，但治疗前冷热痛时间≤２周者疗效明显优于〉４周者。结论 Ｄｙｃａｌ直接盖髓术保存活髓效佳，对外伤冠折露的年轻恒前牙尤为适应。     

结缔组织生长因子盖髓剂对牙髓组织形态学的影响及其意义

目的: 研究大鼠牙髓机械损伤经结缔组织生长因子(CTGF/CCN2)覆盖于损伤牙髓处后不同时间点大鼠牙髓的组织形态学变化,阐明其作用机制。方法: 选择20只Wistar大鼠,平均分为5组,随机选取一组为正常组(不做任何处理),其余4组(3、7、14和28 d组)每只大鼠在双侧上颌第一磨牙备洞,左侧为CCN2盖髓剂的实验组,右侧为PBS对照组。分别于3、7、14和28 d处死大鼠并取其牙齿标本,经固定、脱钙、切片和HE染色,观察各标本中牙髓组织的形态学变化。结果: 对照组大鼠3 和7 d时穿髓孔下方炎症较实验组明显;14 d时炎症反应减轻,有散在的修复性牙本质形成;28 d时形成坏死病灶。实验组大鼠3 d时穿髓孔下方聚集大量炎细胞,血管扩张明显;7 d时炎症减轻,淋巴细胞相对于对照组少;14 d时已无明显炎细胞存在,并形成连续完整的钙化桥;28 d时形成大量修复性牙本质。结论: 牙髓组织损伤后,CCN2参与了组织结构的重建,提示CCN2是一种良好的盖髓剂。     

矿物三氧化物凝聚体用于冠折露髓活髓切断术临床观察

目的比较矿物三氧化物凝聚体（MTA）和氢氧化钙用于冠折露髓活髓切断术的临床疗效。方法选择冠折年轻恒前牙76颗,随机分成2组,每组38颗。实验组MTA用于活髓切断术盖髓,对照组以氢氧化钙盖髓。术后对患者进行2年的临床疗效随访,观察根尖继续发育情况。结果实验组成功率为94．6％,对照组成功率为71．4％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MTA用于冠折露髓活髓切断术的临床疗效优于氢氧化钙。     

牙本质粘结剂直接盖髓的组织病理学研究

目的 观察3种牙本质粘结剂直接盖髓后，不同时期内牙髓的反应，方法 兔牙72颗，机械穿髓后分别用3种粘结剂盖髓（Vivadent,Densply,Kulzer),Dycal为对照，于7天、15天、24天每组拔除6颗牙，脱钙切片，镜下观察充血，炎细胞，纤维化，牙本质桥，修复性牙本质，细菌污染情况。结果 所有实验牙齿都有牙本质桥形成，封闭穿髓孔，同一时期内，兔牙髓对不同盖髓剂的反应无显著性差异。除对照组外，同种粘结剂在不同时期内对牙髓的影响无显著性差异。结论 此3种粘结剂对兔牙髓具有良好的生物相容性，并能促进修复性牙本质生成。     

矿物三氧化物凝聚体与玻璃离子修补髓室底穿孔的系统评价

目的 系统评价矿物三氧化物凝聚体(MTA)与玻璃离子粘固剂(GIC)修补磨牙或乳磨牙髓室底穿孔的成功率.方法 计算机检索中国知网学术总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、Medline、PubMed和Cochrane图书馆,语种不限,从纳入研究的参考文献中进行追溯查找,由2名评价者根据纳入和排除标准独立筛选随机或半随机对照试验,提取资料并评价质量后,按Cochrane系统评价方法,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果 最初检索到133篇文献,经过筛选最终纳入6篇文献,507例.Meta分析结果显示,与GIC相比,穿孔直径≤2 mm时,MTA可提高髓室底穿孔的临床成功率[OR=5.56(95％CI:3.19,9.70),P=0.000];穿孔直径＞2 mm时,MTA的成功率大于GIC[OIR=4.52(95％CI:1.98,10.31),P=0.000].结论 该研究结果提示,MTA用于磨牙或乳磨牙髓室底穿孔修补的成功率大于GIC.受纳入研究的质量与数量所限,上述结论还需更多具有统一评价指标、高质量、大样本的随机对照实验予以验证.     

比较矿物三氧化物凝聚体及山东蜂胶乙醇提取物对牙髓成纤维细胞生物学性能的影响

目的 比较矿物三氧化物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)与山东蜂胶乙醇提取物对牙髓成纤维细胞活性、矿化和趋化能力以及抗炎效应的影响。方法 利用CCK-8法检测山东蜂胶提取物和MTA浸出液作用牙髓成纤维细胞1、5、7、9 d时的细胞毒性,各组同时作用15 h,Transwell法检测不同组的迁移细胞数目。矿化诱导21 d后,各组进行茜素红染色比较诱导硬组织沉积能力。按照1 mg/L浓度将脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)加入两种材料后刺激细胞3 h,采用实时聚合酶链式反应(real-time polymerase chain reaction,real-time PCR)方法检测不同组细胞肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)三种炎症因子的表达量。采用单因素方差分析及非参数检验对组间差异进行分析(P<0.05)。结果 蜂胶的细胞毒性大于MTA,蜂胶组迁移细胞数目(26.67±2.52)明显少于对照组(61.33±4.93)及MTA组(80.00±2.65),茜素红染色显示蜂胶组相较MTA组的钙沉积更多。LPS刺激细胞3 h后,蜂胶相比MTA可以显著降低IL-1β和IL-6的表达量。结论 山东蜂胶相比MTA对牙髓细胞有一定的细胞毒性,对细胞迁移的促进作用不明显,但蜂胶具有良好的抗炎效果及诱导牙髓细胞成牙本质分化的能力,经处理后有望应用于感染牙髓的活髓保存治疗。     

黄芩苷用于犬实验性牙髓炎盖髓的研究

目的：观察黄芩苷糊剂对Beagle犬实验性牙髓炎模型行直接盖髓术的效果。方法两只健康雄性beagle犬,分为7 d组和30 d组。各选取24颗健康牙齿,用内毒素诱导法制备牙髓炎模型,随机分成三组：黄芩苷糊剂组、Dycal组、牙髓炎组。分别于7 d、30 d后处死Beagle犬,通过组织学方法评价牙髓修复情况。结果盖髓后7 d,黄芩苷糊剂组的炎症反应和组织紊乱程度较Dycal组弱,差异均有统计学意义(P<0.05)。盖髓后30 d,黄芩苷糊剂组的炎症反应、组织紊乱程度及修复性牙本质形成情况均优于Dycal组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄芩苷糊剂用于犬实验性牙髓炎直接盖髓较Dycal疗效更好。     

Mineral trioxide aggregate as apexification agents in young fornt teeth

目的 探讨MTA用于年轻恒前牙根尖诱导成形术的临床观察.方法 选择20颗患有牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎的年轻恒前牙,随机分为两组:MTA组和Vitapex组,各10例.治疗3个月后比较其效果.结果 3个月后MTA组成功率达90%;Vitapex组为80%,经χ2检验两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MTA有良好的生物相容性,能够更有效的诱导牙根组织的形成,在根尖诱导成形术中效果明显优于Vitapex.     

MTA对年轻恒前牙根尖诱导成形术的观察

目的探讨MTA用于年轻恒前牙根尖诱导成形术的临床观察。方法选择20颗患有牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎的年轻恒前牙,随机分为两组:MTA组和Vitapex组,各10例。治疗3个月后比较其效果。结果 3个月后MTA组成功率达90%;Vitapex组为80%,经χ2检验两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MTA有良好的生物相容性,能够更有效的诱导牙根组织的形成,在根尖诱导成形术中效果明显优于Vitapex。     

口腔手术显微镜下无机三氧化物聚合体修复髓腔穿孔的临床应用研究

目的观察在口腔手术显微镜下使用无机三氧化物聚合体(MTA)修复髓腔穿孔的临床疗效。方法对37例19～57岁因髓腔穿孔的患者,在口腔显微镜下使用MTA进行穿孔区修复治疗。术后随访进行临床评价,包括MTA修复后的临床症状、牙齿松动度、髓腔穿孔区周围牙槽骨是否发生吸收情况。结果术后1周复诊,所有患者临床症状均无不适,12个月复诊,37例患牙穿孔区牙槽骨均未继续发生骨吸收。结论口腔手术显微镜下MTA在用于髓腔穿孔修复时定位准确,能够较好地封闭穿孔,促使牙槽骨病变恢复。