自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的长期随访观察与研究

目的:观察白癜风患者接受自体黑素细胞培养移植治疗的长期临床疗效与安全性。方法:对6例白癜风患者进行自体黑素细胞培养移植治疗后即随访观察了6~9.5年,并评价其临床疗效与安全性。结果:自体黑素细胞培养移植后的皮损肤色均匀一致,色泽度与周边正常皮肤一致,并且与皮损周边皮肤融合较好,未见明显的不良反应,安全可靠。结论:自体黑素细胞培养移植治疗白癜风患者临床疗效好且无不良反应,安全性可靠,值得临床推广和应用。     

智能双控表皮分离仪的研制及其在白癜风治疗中的应用

研制与应用智能双控表皮分离仪，进行自体表皮移植治疗白癜风256人次，共移植表皮851块，对其中6例应用计算机数字图像分析系统进行疗效评定。结果：自体表皮移植白癜风的总成活率为98．70％，计算机数字图像分析系统评定其中6例疗效，移植前后皮损面积平均消失56．93％，皮损区移植后与邻近正常皮肤的平均灰度分别为114．17和114．83，两者相接近。智能双控表皮分离仪性能稳定，操作简便，发疱时间短，质量高，计算机图像分析进行的疗效评价，使之更具有客观定量特点。     

自体表皮与黑素细胞移植治疗白癜风疗效对比

目的:研究和比较自体表皮移植与黑素细胞移植治疗白癜风的临床效果.方法:自体表皮移植采用局部皮肤发疱后直接进行移植;黑素细胞移植是从疱壁七获取黑素细胞、纯黑素细胞培养与增殖、移植区刮除种植法进行自体黑素细胞移植治疗.结果:自体表皮移植与黑素细胞移植治疗白癜风对其皮损的评分分别为(7.97±2.36)分和(11.46±2.57)分,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自体表皮移植操作方法较简单,黑素细胞移植可治疗面积大的皮损,而且色素分布均匀,临床效果更好.     

体外培养自体黑素细胞移植治疗白癜风78例疗效观察

目的评价自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的疗效和影响因素。方法临床选择稳定期白癜风患者78例,采用自体黑素细胞培养与移植治疗方法,记录疗效和并发症,分析可能影响因素。结果 78例患者总计189处皮损,98处皮损(51.85%)获得了90%以上的复色,53处皮损(28.04%)获得了50%~90%以上的复色,总有效率达到79.89%;节段型白癜风患者有效率为86.04%,优于局限型白癜风患者(83.54%)和泛发型白癜风患者(71.64%)的治疗效果;面颈部位的皮损治疗效果最佳(有效率87.80%),要优于躯干部(83.67%)和四肢部位(80.39%),手足部位治疗效果最差(有效率68.75%),黑素细胞分裂时间≤3.5 d的移植有效率明显高于3.5 d者(P0.05)。结论自体培养黑素细胞移植是治疗稳定期白癜风的一种有效方法,其疗效与白癜风的分型、皮损的部位和黑素细胞的生物活性有关。     

自体黑素细胞移植治疗白癜风细胞生物学活性与疗效关系

目的探讨黑素细胞移植治疗白癜风细胞活性与疗效的关系。方法应用黑素细胞的分裂时间(DOT)、黑素细胞培养总时间(T)以及黑素细胞传代次数(Tn)作为黑素细胞生长的指标,观察黑素细胞移植后白癜风患者的疗效。结果共治疗40例稳定期白癜风患者,24例DOT≤3.5d,16例DOT3.5d,DOT≤3.5d的患者痊愈率和有效率均高于DOT3.5d的患者;30T≤50d的患者23例,痊愈率和有效率显著高于T≤30d和T50d的白癜风患者;Tn≤4的患者移植痊愈率和有效率均显著高于Tn4的白癜风患者。结论自体纯培养黑素细胞移植是治疗白癜风的有效方法,其移植疗效与黑素细胞的分裂时间、黑素细胞培养总时间以及黑素细胞传代次数密切相关。     

个体化培养自体黑素细胞移植治疗白癜风

目的 探讨使用个体化培养基进行自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的疗效。方法 负压吸疱获取患者正常表皮片,制成细胞悬液,在Hu16黑素细胞选择性培养基中培养。检测黑素细胞分裂时间（DOT）和黑素含量,根据DOT的大小、黑素含量和细胞形态,调整血清、细胞因子浓度及补充内皮素-1,进行个体化黑素细胞培养。经2 ~ 5次传代后收集黑素细胞,白斑区用超脉冲CO2激光磨削后进行黑素细胞移植,随访观察复色效果。结果 共治疗155例稳定期白癜风患者的204处皮损,进行1次移植119例,进行2 ~ 4次移植36例。应用个体化黑素细胞培养后细胞扩增可达50 ~ 80倍。84.80%的皮损复色面积超过50%,其中52.94%的皮损复色面积超过90%,且复色均匀,未见瘢痕及其他不良反应。性别、年龄、病程长短和皮损面积大小对疗效没有影响。节段型白癜风移植疗效好于寻常型白癜风,两组有效率分别为93.62%和82.16%,痊愈率分别为65.96%和49.04%。手臂和腿部的皮损（不包括肘部和膝盖）移植后痊愈率达73.08%,疗效好于躯干、面颈;肢端皮损疗效最差,痊愈率仅为25.93%。结论 个体化培养技术能提高白癜风患者黑素细胞的培养成功率与细胞扩增倍数。体外培养的自体黑素细胞移植治疗稳定期白癜风疗效肯定,用少量供皮区即可治疗大面积皮损,值得临床应用。     

自体培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的评估自体纯培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法应用自体纯培养黑素细胞移植治疗44例非节段型白癜风患者,其中23例患者在移植后2周进行NB-UVB治疗。结果共移植治疗了44例患者,其中联合NB-UVB组23例,两组中(联合NB-UVB组和单纯移植治疗组)获得较好复色效果(复色面积>50%)的患者分别为86.9%、76.2%,有统计学差异(P<0.05);两组的平均复色率分别为78.9%、70.0%。面颈部获得较好复色效果的患者分别为92.3%、90.9%,两组间对比无统计学差异;躯干部获得较好复色效果的患者分别为80.0%、60.0%,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论自体纯培养黑素细胞联合NB-UVB是治疗白癜风的有效方法之一,且NB-UVB能够提高移植的疗效,尤其是对于局限于躯干的皮损。     

计算机图像分析对自体表皮移植治疗白癜风的疗效评定

应用计算机数字图像分析系统测定6例白癜风患者自体表皮移植前后的面积和平均灰度。结果皮损面积平均消失56．93％，皮损区治疗前后的平均灰度相差明显（平均值分别为130．67和114．83），治疗后的效果与皮损相邻近正常皮肤的平均灰度（平均值为114．17）接近。     

自体黑素细胞移植治疗白癜风研究进展

自体黑素细胞移植分为培养的黑素细胞移植和非培养的黑素细胞移植,前者包括纯黑素细胞培养移植和黑素细胞与角质形成细胞共培养移植,后者是指表皮细胞悬液移植。和自体表皮片移植相比,自体黑素细胞移植可以用小面积正常皮肤治疗较大面积的白斑,尤其是培养的黑素细胞移植。近年来广大学者在黑素细胞的培养技术、改进移植方法等方面不断探索,取得了一定的进展。     

黑素细胞移植治疗甲状腺功能异常白癜风的临床观察

【摘要】 目的 探讨自体培养黑素细胞移植治疗甲状腺功能异常白癜风的临床疗效。 方法 白癜风患者分为2组,甲状腺功能异常组30例和无甲状腺功能异常组30例。负压吸疱获取患者正常表皮片,体外培养黑素细胞,经2 ～ 5代体外培养,受皮区应用超脉冲CO2激光磨削去表皮后进行黑素细胞移植。所有患者均至少跟踪观察6个月。 结果 30例甲状腺功能异常患者中,平均复色47%,7例复色面积超过90％,9例复色面积为50% ~ 89％,53.3％达到 > 50%的复色。无甲状腺功能异常组平均复色75%,13例达到 > 90%的复色,11例有50% ~ 89%的复色,痊愈率与有效率分别为43.3%、80%,均较甲状腺功能异常组疗效明显,两组间差异有统计学意义（均P < 0.05）。移植部位位于面颈部、移植面积 > 20 cm2时,组间有效率差异也有统计学意义（均P < 0.05）。表皮吸疱于腰部皮肤的痊愈率与有效率均为最差。 结论 临床或亚临床的甲状腺异常会对白癜风的自体黑素细胞移植疗效产生负面影响。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

Pathogenesis of ulcerations in deficiency of prolidase. The role of angiopathy and of deposits of amyloid

The structure of the skin and the pattern of alteration in chronic ulcerations associated with deficiency of prolidase have been studied superficially in the past. We examined histologically several biopsies taken from apparently normal skin and from ulcerations afflicting a young woman with such a syndrome. Deposits of amyloid were found within the walls of medium-sized vessels and occasionally occluding their lumens. Impaired cutaneous microcirculation resulting from statis, moderate vasculitis, and abnormal structure of the dermis may be responsible for the regional preponderance of deposits of amyloid and ulcerations in the legs.