浅论"医改"后门诊面临的问题及对策

全国城镇职工医疗保险制度改革(下面简称“医改”),要求医院在服务方式上有一个大的改革。那么,医改后医院门诊将面临什么问题?应采取哪些对策,笔者浅论如下: 1 医改后门诊将面临的问题 1.1 门诊质量管理上的“三长一短”现象加剧 “广覆盖”的医疗保险使困难企事业职工,私营、外资企业职工都享受基本医疗服务,使他们有可能到医院诊疗,以往“有病不敢看”受压抑的医疗需求得到释     

实施"一体化"管理全面提高军队医院卫勤保障能力

采用国际标准来规范军队医院管理在我军是一个全新的课题．解放军第107医院在全军医院系统率先将ISO9000质量管理体系、ISO14000环境管理体系、OHSAS18000职业健康安全管理体系引入到医院管理中来，并结合军队医院工作特点进行了有机整合．建立起了运行顺畅的新型管理机制，实现了管理体系的一体化。医院管理步入了科学化、规范化、标准化、系统化的运行轨道。该体系运行2年来．医院初步实现了“优质、高效、低耗”．社会效益、经济效益明显提高，促进了医院的可持续发展．全面提高了医院的卫勤保障能力．为军队医院更好地解决市场与战场、开发与保障以及如何更加积极主动地适应新军事变革和大联勤工作提供了依据．为未来军事斗争做好了充分的卫勤准备。本组稿件共8篇．分2期刊发。系统介绍了军队医院引进国际标准．实施“一体化”管理的理论及解放军第107医院引进国际标准．实施“一体化”管理的具体实践，相信对各医院．尤其是对军队医院适应市场机制。加快医院发展，在管理上逐步与国际接轨，将有所启迪．[编者按]     

军队医院门诊部如何积极适应地方医改

门诊部是医院的窗口,是医改的前哨。作为全国第二批医改试点城市所在的军队医院,被整体纳入地方医改,列为定点医疗机构。作者通过一年来对医改运行的回顾,并结合门诊中遇到的实际情况,逐一分 析问题并提出对策和措施。同时作为军队医院就如何在坚持为兵服务的前提下,认真做好医改工作进行了讨论。     

探索军事医学工程学科发展新途径——解放军第210医院医学工程科发展纪实

解放军第210医院始建于1945年11月，是“全国百佳医院”、三级甲级医院、全国爱婴医院，也是融医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院，具有军队重点学利5个，市级重点学科2个。     

军队医院不同付费方式患者病种及费用分析

目的：对比分析某军队医院军队医改、基本医保、外地医保和自费四种不同付费方式工作量、医疗费用、病种、工作效率的差异,探讨不同付费方式对医院经济的影响,提出军队医院发展的对策建议。方法通过“军字一号”系统采集数据,利用Excel 2010和SPSS 16．0软件进行统计分析。结果某军队医院外地医保患者最多,次均费用最高;军队医改患者最少,与基本医保患者次均费用基本相当。军队医改患者平均住院日最长,药占比最低。结论不同付费方式对医院经济结构产生不同影响,应当加快军队医院支付制度改革,将军队医院纳入地方公立医院改革,并强化医院自身管理,促进军队医院的发展。     

军队医院无形资产的保护

知识经济是21世纪的重要特征，人才流动是造成军队医院无形资产流失的主要原因，本阐述了军队医院无形资产流失的现状，分析了造成军队医院无形资产流失的原因，并且，提出了保护军队医辽无形资产的对策。     

军队医院科室"全成本核算"初探

军队医院科室“全成本核算”初探王江吴军作者单位：３１３０００浙江省湖州市解放军九八医院受市场经济的影响，各行各业越来越重视成本核算工作，医院作为一个带有一定福利政策性的社会共益事业单位，降低医疗成本不仅仅是为了单纯的提高经济收益，更重要的是为了更加合...     

千万不要小看这0.5％这是医院发展的动力——访解放军总医院第一附属医院黄少平院长

解放军总医院第一附属医院（原304医院）创建于1954年，近年来医院发展迅速，现已成为拥有全军烧伤研究所、全军骨科研究所等—批国家和军队重点学科的综合性三甲医院。在新医改的大环境下，医院又有什么自己的想法呢？记者为此专门采访了院长黄少平大校。黄院长开门见山地说：“医改的定位很明确，就是要惠及最广大的老百姓，努力解决群众反映最大的看病难、看病贵问题，同时卫生部的领导、专家也强调，一定不能忽视医院本身的作用。医改政策再好也要通过医院来的主动服务来体现，因此鼓励医务人员参与医改的积极性十分重要。”     

市场经济条件下军队医院实行“一院两制”的设想

市场经济条件下军队医院实行“一院两制”的设想解放军第１１３医院（３１５０４０）陈杰一、提出“一院两制”设想的原因近几年来军队医院根据市场经济的要求，在确保为部队服务的前提下，面向社会，对外开放，从而提高了社会效益、技术效益和经济效益，促进了医院的建设...     

加强内涵建设以创新实现医院持续发展——访解放军第107中心医院张明祥院长

解放军第107中心医院坐落在风景优美的海滨城市——山东省烟台市，是一所集医疗、教学、科研和预防、保健、康复于一体的现代化综合性三级甲等医院。她始建于1964年。经历了野战医院、驻军医院、中心医院3个建设发展阶段，先后创建为第四军医大学、白求恩军医学院等教学医院和滨州医学院附属医晚，是烟台市首批社会统筹医疗定点医院。被世界卫生组织、联合国儿童基金会评为“爱婴医院”，被中华医院管理学会评为“全国百姓放心示范医院”。被济南军区评为“五优医院”。近年来．解放军第107中心医院在医院党委的正确领导下，开拓进取，勇于创新，坚持“科教兴院。以人为本”的建院方针，加强内涵建设，在注重学科建设的同时，狠抓医院的规范化管理，在全军医院系统率先引进国际标准。促进了医院的持续发展，引起了军队医院及地方医院的广泛关注。记者日前采访了解放军第107中心医院张明祥院长。[编者按]     

军队医疗保障制度改革对住院费用影响研究

目的：本课题针对军队医改的具体措施和对住院费用所产生的影响，根据医改前后医院运行状况的实际变化，对军队医改所产生的影响和效果进行实证分析，拟探索军队医改政策对医院医疗模式与费用所产生的影响，以及相关的政策建议。方法：对军队医改前后的医疗特征、医疗费用水平及构成特点进行分析后，进行多因素分析。结论：住院费用的主要影响因素有住院天数、年龄、手术情况和医改政策。     

“中国医院”系列纪实报道（五）——肖小河：研道地中药 做地道学人

作为我国道地药材现代研究的开创者和开拓者之一,解放军第302医院（以下简称302医院）中西医结合肝病诊疗与研究中心主任、全军中药研究所所长、博士生导师肖小河提出并践行“研道地中药,做地道学人”的治学理念。“研道地中药”,就是致力于研究具有中国医学特色和内涵的药物;“做地道学人”,就是在治学和科研上始终追求科学严谨、创新致用,推动了国家和军队的中医药事业不断前行与壮大。     

企业医院社会化的意义及途径

在我国卫生行业,社会医院、军队医院、企业医院可谓“三足鼎立”。但目前,企业医院的处境十分艰难,大有“三足”失衡的倾向,特别是医改的来临,给企业医院的生存与发展带来更加严峻地挑战。走出困境,实行社会化改造,已是不容迟疑的抉择。1　企业医院社会化的意义1.1　从企业来说     

医院成本核算存在的误区与对策

一、医院开展成本核算的必要性 1．医院成本核算是医疗体制改革的基础 “看病贵、看病难”是新“医改”迫切需要解决的问题,患者认为导致“看病贵、看病难”的原因是医院单纯追求经济效益,不断提高收费,医院则将其归咎于政府投入不足。事实上,近几年政府逐渐加大了对卫生特别是公共卫生领域的投入,但“看病贵、看病难”问题仍未有改善。     

某军队医院实行军队医改后军队人员住院费用的影响

目的:通过对比分析某军队医院医改前后军队人员住院医疗费用的变化,探讨医改对军队伤病员住院费用的影响。方法:采用SPSS 13.0软件,对医改前后2002—2006的住院医疗费用数据进行了汇总、比较和分析。结果:①2002—2006年各年度军队伤病员住院费用不同种类医疗项目构成比差异有显著统计学意义;②各年度军队伤病员住院总费用中不同身份构成比差异有显著统计学意义。结论:军队医疗保障制度改革现阶段工作运行顺利:①军队医改目的初步实现;②医疗费用结构趋于合理;③医改保障重点得以突出;④药品费用控制亟待改进。     

2009—2012年6家大型军队医院投入产出调查分析

通过对某6家大型军队医院2009—2012年的各项投入和产出分析,探讨“新医改”政策对军队大型医院卫生资源配置、医疗卫生产出、医疗卫生效益、学科投入与科研产出等发展情况的影响,为其发展战略的制定提供依据和方向,指导军队医院在“新医改”背景环境下健康发展,成功应对各种挑战与威胁。     

"看病难"、"看病贵"成因分析

“看病难”、“看病贵”不能简单归结于20年医改,也不能单方面认为政府投入不足,更不能把责任推向医院让医院来解决。它是由社会转型期经济发展过程中各种矛盾交织导致：国家经济快速发展中产生的社会问题的集中反映,政府没有建立完善的社会保障体系以及资源配置不合理,医学科技的进步和日益增长的群众健康需求加大了医疗费用的提高,市场流通领域各方利益调整的加速了医疗费用的上涨,职工医疗保障的建立和医疗费用控制不力。正确认识造成“看病难”、“看病贵”是由社会经济发展中所产生的各种矛盾交织而成。正确剖析和认识“看病难”、“看病贵”的原因对于解决这一问题是有利和必要的。     

“军队医改”与“军字一号”统计数据准确性分析

军队医疗保障制度改革是适应国家医疗保障制度改革的新形势,根据军队建设现状,利用有限的医疗经费和卫生资源,为提高军队医疗保障水平所作的尝试。在整个医改试点工作中,统计工作是一个非常重要的环节。而在数据上报过程中,“军队医改数据上报系统”和“军字一号”工程统计数据     

军民融合后军队医院经济管理的问题

军队医院参与军民融合医改势在必行.新医改产生诸多新生的外部经济现象,使军队医院经济管理面临新的矛盾问题.应抓住军民融合医改重要机遇,在医改政策对接、"收支两条线"配套政策落实、经济管理精准管控、防范财务风险、用好薪酬政策等方面进行主动创新,适应卫生经济形势变化,保障军队医院稳步发展.     

军队职工医疗保障制度改革试点做法

我院在全面贯彻落实军队医疗保障制度改革 (医改 )的基础上 ,重点就军队职工医疗保险改革进行了探索 ,目前工作进展顺利 ,体系部队领导、医改职工满意 ,试点工作取得初步成效 ,得到了上级领导的肯定 [1 - 3] 。1　做　法1.1　克服 4种畏难思想1.1.1　克服关系融洽难的思想　医院长期担负着驻地陆、海、空三军的医疗保障任务 ,部队和医院之间工作上互相支持 ,关系非常融洽。我院体系内保障的职工较多 ,有退休后长期滞留部队的职工 ,也有工龄较短的职工。职工医疗保障制度改革扩大试点后 ,职工门诊、住院由过去的医院一方“承担”,变成用人单…