综合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症23例临床分析

目的：探讨ICP的治疗．方法：23例ICP住院患者给予综合治疗．结果：治疗3周后无瘙痒，ACT、AST、胆汁酸改善良好，明显降低胎儿窘迫、死产、早产．结论：综合治疗明显改善ICP患者瘙痒症状和肝功能，明显降低胎儿窘迫、死产、早产．     

中西医结合治疗妊娠肝内胆汁淤积症60例

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿，引起胎儿宫内窘迫、早产以及产后大出血等^[1]。本文对我院2003～2005年间收治的60例患者予中西医结合治疗，并与同期52例单用西医治疗患者进行对照观察，结果报告如下：     

中西药食疗相结合治疗早孕合并上感的疗效观察

目的观察中西药及食疗相结合治疗早孕合并上感的疗效。方法通过对本院门诊来就诊的238例孕妇急性上呼吸道感染患者分别进行中西药加食疗和单纯西药治疗。结果中西药食疗组显效95例，占79.17％；好转25例，占20．83％，总有效率100％。结论经中西药加食疗的120例孕妇无一例胎儿畸形发生，相比非中西医结合治疗者疗效明显增加，由此证明中西药与食疗结合是简便易行，疗程短，患者容易接受，治愈率高，对胎儿损害小的有效的治疗方法。     

滋阴化瘀法在妊娠晚期羊水偏少患者中的应用

目的 探究滋阴化瘀法在妊娠晚期羊水偏少患者中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年5月该院产科收治的妊娠晚期肾虚血瘀型羊水偏少患者90例，采用简单随机法分为对照组45例，观察组45例。对照组给予常规方案治疗，观察组在对照组常规方案治疗的基础上给予滋阴化瘀中药治疗，两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前、治疗1周、4周后患者羊水指数(amniotic fluid index, AFI),比较两组患者围产期羊水情况[羊水Ⅱ～Ⅲ污染率、产时羊水量]、围生儿情况[胎儿窘迫率、新生儿评分(Apgar)、新生儿窒息率],并记录不良反应事件发生情况。结果 两组患者完成4周治疗后，观察组羊水Ⅱ～Ⅲ级污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05);两组患者完成4周治疗后，观察组AFI值、产时羊水量、新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间未诉明显不良反应。结论 滋阴化瘀法结合常规方案可明显提高妊娠晚期羊水偏少患者AFI值，改善患者围产期羊水情况，降低胎儿窘迫率和新生儿窒息率，提高新生儿Apgar评分，值得推广应用。     

深低温冻贮胎儿肾上腺组织移植治疗支气管哮喘30例疗效观察

胎儿肾上腺组织的免疫性较成人低，而深低温冷冻保存可进一步降低供体组织的免疫源性，提高移植效果。笔者采用冻贮胎儿肾上腺组织同种移植治疗支气管哮喘患者30例，效果较好，现报道如下。     

杜仲颗粒治疗妊娠合并慢性高血压患者胎儿生长受限临床研究

目的：探讨杜仲颗粒治疗妊娠合并慢性高血压患者胎儿生长受限的临床疗效。方法：将64例妊娠合并慢性高血压且胎儿生长受限的患者随机分为试验组32例和对照组32例,试验组给予杜仲颗粒5 g,每天2次。对照组按常规治疗。治疗前后B超监测胎儿生长情况,随访两组新生儿情况。结果：①试验组胎儿平均每周双顶径、股骨长、头围、腹围长度均明显增长,试验组增长优于对照组（P〈0.05）;新生儿1 min Apgar评分、体质量、胎龄均明显增加（均P〈0.05）。②所有病例均未出现不良反应及胎儿畸形。结论：杜仲颗粒可有效改善患者胎盘血液供应,促进胎儿生长发育,明显改善围生儿结局。     

改良式母体体位输氧纠正胎儿缺氧的临床护理体会

目的：探讨胎儿缺氧时，母体给氧治疗的最佳方案。方法：将2008年1月～2008年12月在我院住院的孕妇311例，随机分为治疗组213例和对照组98例。治疗组在胎儿缺氧时根据孕妇B超检查结果，胎盘附着面来调整母体给氧的体位，用胎心率监护仪监测氧疗效果；对照组按常规输氧。结果：本组患者凡是因为胎盘或脐带受压，以及增大子宫压迫母体大血管所导致的胎儿缺氧，通过用氧技术改进，取得了明显的临床效果（P〈0．01）。结论：实施了以上新方法给氧，不但使胎儿循环动态改善，而且使母体血氧含量增加了，胎儿宫内缺氧短时间内得到纠正，加上胎心率监护对胎儿缺氧具有更高的灵敏度，使胎儿缺氧及时发现，及时挽救缺氧的胎儿，对保障母婴安全，提高自然分娩率和降低围产期死亡率大有益处，具有广阔的应用前景。     

妊娠高血压的治疗体会

目的：探讨妊娠期高血压的治疗。方法：40例妊高征患者分别用心痛定、酚妥接明、美托洛尔、及硫酸镁进行治疗，观察对产妇及胎儿的影响。结果：对轻中度妊娠选用心痛定含服，降压效果好，无副作用，对胎儿无影响。对重度妊高征选用酚妥接明静点，具有降压、利尿、控制心衰、防止并发症等多重作用。硫酸镁不宜在妊高征临产后应用，它抑制宫缩，增加出血的发生。结论：妊娠高血压能否得到及时诊断及合理治疗，直接关系到孕妇和胎儿的安危。     

26例妊高症产妇的综合护理

目的：探讨综合护理对妊高症的疗效。方法：对采用综合护理措施进行护理的26例妊高症患者进行回顾性分析，观察其愈合情况。结果：26例患者中，有1例患有Hellp综合征，经过治疗和精心护理后，剖宫产顺利；低体重胎儿5例，新生儿窒息1例，经治疗后，呼吸正常；26例患者及新生儿均痊愈出院。结论：对妊高症患者予以高质量的护理，可有效预防并发症的发生，帮助患者尽早康复。     

30例妊娠合并心脏病患者的护理

目的：探讨对30例奸娠合并心脏病患者的护理和措施。方法：对30例妊娠合并心脏病患者进行临床分析，总结护理经验。重视孕期护理，开展系统规范的心脏病教育，加强心理疏导，注意胎儿宫内监护。临产后注意缓解紧张情绪，指导分娩技巧，根据产程进展评估并正确掌握心脏病用药护理，产后注意细节护理。结果：30例患者孕产期心脏病急性发作12例，经治疗护理均得到控制，早产6理，胎儿生长受限4例，新生儿出生1300-3520g，母婴平安。结论：良好的孕期心脏病教育及产时、产后积极的预防措施可以减少心脏病发作，     

阿托品治疗分娩期心缓型胎儿宫内窘迫的疗效观察

目的：观察阿托品治疗胎儿宫内窘迫的效果。方法：53例分娩期胎心率过缓型胎儿窘迫应用阿托品治疗(治疗组)，30例应用50％葡萄糖液及维生素C对照治疗(对照组)。分别观察治疗后胎心率及产妇心律、血压、子宫收缩、自觉症状等变化，填表记录并进行统计学处理。结果：两组治疗效果及围产儿预后，治疗组优于对照组。结论：阿托品治疗胎心率过缓型胎儿窘迫效果可靠，对改善胎儿宫内循环状态，提高新生儿Apgar评分，降低围产儿死亡率有重要价值。     

中西医结合治疗妊娠高血压疾病并发症的临床研究

目的:观察自拟中药结合西医治疗妊娠高血压并发症临床疗效。方法:160例妊娠高血压患者随机分为两组,治疗组选用自拟中药结合西药治疗;对照组选用纯西药治疗。结果:治疗组在治疗妊娠高血压患者并发头痛、水肿、胃肠道不适、胎儿宫内生长受限方面明显优于对照组。结论:自拟中药结合西药在治疗妊娠高血压患者并发头痛、水肿、胃肠道不适、胎儿宫内生长受限、预防胎儿宫内缺氧方面具有明显的优势,明显改善了妊娠高血压患者的母婴结局,值得在临床进一步推广应用。     

分娩中胎儿窘迫85例临床观察

目的：探讨产妇分娩中胎儿窘迫的诊断和处理方式，以及新生儿预后及产妇临床表现。方法：回顾性分析2008年1月～2011年1月我院产科胎儿窘迫85例的I临床资料，对其发生胎儿窘迫的原因、诊断、处理方式及新生儿预后等观察分析。结果：本组85例胎儿窘迫发生因素，脐带异常54例（63．5％），胎盘因素28例（32．9％），胎儿因素3例（3．5％）。结论：临床中应加强孕产妇系统管理，早发现可能发生慢性胎儿窒息的多种原因并积极防治；以剖宫产代替妊娠治疗胎儿窘迫，可降低围产儿死亡率。     

低分子肝素钠联合硫酸镁治疗40例胎儿生长受限的临床研究

目的:为了进一步提高治疗胎儿生长受限的临床疗效,保障孕妇和胎儿的生命安全,对胎儿生长受限运用低分子肝素钠(速避凝)联合硫酸镁治疗的临床价值进行浅显的研究和探讨。方法:将2009年12月至2012年12月期间收治的80例胎儿生长受限患者随机分为观察组和对照组,两组患者各40例,对照组采用低分子右旋糖酐联合丹参进行治疗;观察组采用低分子肝素钠(速避凝)联合硫酸镁进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:采用低分子肝素钠联合硫酸镁治疗胎儿生长受限,可有效地提高临床治疗效果,降低围产儿病死率及远期危害,提高出生人口质量,值得临床推广。     

丹归合剂治疗妊娠高血压综合征胎儿发育迟缓临床研究

目的 :观察丹归合剂治疗妊娠高血压综合征致胎儿发育迟缓的临床疗效。方法 :140例患者随机分治疗组和对照组 ,治疗组给予丹归合剂 ,对照组静滴低分子右旋糖酐、复方氨基酸。结果 :治疗组在症状改善、宫高、胎动计数、体重、胎儿及胎盘情况等方面均明显优于对照组。结论 :丹归合剂有明显增加胎儿体重、改善其发育状态、》提高新生儿存活率的治疗作用     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症60例

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的并发症,可引起胎儿生长受限、胎儿窘迫,甚至胎儿猝死。本院自2011年1月至2012年12月采用中药茵陈蒿汤加减配合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症60例,疗效满意。现报道如下。1一般资料选取我院妊娠期肝内胆汁淤积症住院患者共120人,随机分为治疗组、对照组各60例。     

胎儿生长受限的相关因素及防治措施分析

目的:探讨胎儿生长受限相关因素及防治措施。方法:回顾性分析54例胎儿生长受限患者的临床资料。结果:54例的患者中母体因素22例,占40.6%,胎儿因素12例,占22.2%,胎盘因素5例,占9.3%,脐带因素18例,占33.3%。羊水过少19例,占35.1%,羊水过多2例,占3.7%。阴道分娩5例,剖宫产49例。结论:胎儿生长受限的主要病因是母体因素,孕期进行及时恰当的治疗,加强孕期保健,定期产前检查,积极治疗妊娠合并症是减少FGR的发生,改善围生儿预后的重要措施。     

补肾益气活血中药治疗胎儿宫内生长迟缓的临床研究

目的：观察外肾益气活血中药治疗胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）的临床疗效，探讨其可能的作用机理。方法：将５５例胎儿宫内生长迟缓孕妇分为两组，用补肾益气活血中药（中药组）治疗３０例，并与用氨基酸治疗（氨基酸组）２５例进行比较。结果：中药组新生儿出生体重显著高于氨基酸组。中药组母体宫高、腹围以及胎儿生长参数，包括双顶径、头围、股骨长的增长均较氨基酸组快。治疗后中药组孕妇血清雌三醇、胎盘泌乳素接近于正常组，     

胎儿窘迫80例临床诊治体会

目的:探讨造成胎儿窘迫的临床原因,研究最佳诊疗方案,提高婴儿生存率,减少致死致残率。方法:总结分析我院妇产科2012年1月～12月收治的80例胎儿宫内窘迫的发病原因及处理原则。结果:80例患者经早期诊断、科学治疗,新生儿无1例因窒息死亡。结论:胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危急其健康和生命的综合症状,常由于母体血液含氧量不足、母体与胎儿之间血氧运输及交换障碍、胎儿自身发育问题、孕妇过度紧张及劳累均可导致胎儿宫内窘迫。胎儿窘迫的发生率约为2.7%～38.5%,农村发生率高于城市。明确诊断后科学治疗,80例新生儿全部存活,无1例窒息死亡。胎儿窘迫要及时处理;人性化的产前、产时监护有利于及早发现胎儿窘迫,从而可以降低新生窒息率。     

加味柴芩承气汤治疗妊娠合并急性胰腺炎28例临床分析及文献复习

目的：观察加味柴芩承气汤治疗妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的疗效。方法：回顾性分析28例APIP采用加味柴芩承气汤治疗的疗效,同时选取中国期刊全文数据库关于西医治疗APIP的文献43篇,共615例患者。结果：本组19例MAP好转出院;9例SAP1例死亡,2例行剖宫产术,其中1例同时行剖腹探查术,2例均好转出院;本组孕妇病死率3．57％;胎儿死亡3例,死亡率为10．71％。文献中615例患者,孕妇死亡36例,病死率5．85％。胎儿死亡94例,死亡率15．16％。采用加味柴芩承气汤治疗址口的孕妇及胎儿死亡率均低于西医治疗。结论：加味柴芩承气汤治疗APIP有一定疗效。