腘动脉造影致小腿血管损伤引起足下垂1例报告

患者男性 ,15岁。 1995年 9月因左小腿中 1/ 3前内侧有一肿物。疑为血管瘤 ,在当地医院行左动脉造影检查术 ,所用造影剂不详 ,未发现异常影像 ,故未进一步治疗。胫前肿物自然消失。然而造影后却发现左小腿渐肿胀 ,左足出现下垂畸形 ,并逐年加重。于 1999年 11月收住我院诊治。体查 :左小腿软组织似肿胀 ,上、中、下段周径一致 ,且比健侧小 ,肌轮廓消失 ,肌张力低 ,左足下垂并轻度内翻畸形 ,踝关节跖屈、背伸及内外翻运动均受限 ,足部皮肤痛觉稍减退 ,足背动脉搏动较对侧减弱。肌电图检查 :肌肉放松时 ,左胫前肌出现中等量自发电位 ,腓肠肌…     

腘动脉完全性断裂伤8天一例报告

我院于2003年5月1日收治一例在他院误诊误治的动静脉完全性断裂患者,而未发生小腿坏死及肾功能衰竭,比较少见,现报道如下。一般资料:患者,男,54岁,左膝部屈曲位挤压伤,先后在两家医院予以观察、支持、对症等保守治疗,伤后8天病情不见好转而转入我院。查体:左窝血肿形成,大小为16.0cm×9.0cm,左膝至足部呈弥漫性肿胀,左足背呈大理石花板纹,左足趾青紫色,左膝至左踝痛觉过敏,左足痛觉消失,左足皮温低,未触及左动脉及足背动脉搏动,左踝、足趾运动丧失。X线片示:左下肢无骨折及脱位征象。术前诊断:左膝部挤压伤、左动静脉损伤。手术方法:急诊行…     

Weber B型踝部骨折后足筋膜间室综合征1例报告

患者,女,53岁。在浴室滑倒,见左足偏向后内侧,疼痛剧烈,不能站立。急诊手法复位小夹板钢托外固定,以左三踝骨折脱位收住院。夹板钢托外固定处出现左足乌紫、肿胀,立即松开外固定物,见左足、踝及小腿下段明显肿胀,皮肤触之有明显紧绷感，其中以足踝部张力最高，足部皮肤感觉较健侧明显麻木，浅感觉和复合感觉障碍，左足皮温明显降低，可扪及骨擦音，左踝部压痛，足趾不能活动，胫后动脉未扪及搏动，足背动脉可扪及。     

小儿股骨干骨折悬吊牵引致健侧小腿骨筋膜室综合征一例

患儿,女,3岁。因跌伤致右股骨干骨折,在当地医院行悬吊皮牵引后,未作任何交待便让其回家治疗。牵引5d后,家属发现患儿哭闹不安,后发现左足肿胀、青紫、左足不能活动,于牵引第10d来我院就诊。检查:右大腿肿胀,右大腿中段疼痛,有反常活动。双小腿皮牵引胶布呈环形粘贴,左小腿左足肿胀,皮肤青紫,痛觉消失。诊断:①左小腿骨筋膜室综合征。②右股骨干闭合性骨折。入院后急诊行左小腿骨筋膜室切开减压术,术中见左小腿各室压力均升高,胫前室肌肉呈灰暗色,无弹性,切割无出血。予彻底减压并切除坏死肌肉,用凡士林纱布覆盖创面包扎。右下肢更换牵引呈水平位牵引治疗。术后给脱水、改     

足部淋巴管瘤1例报告

1 临床资料 患者,女性,45岁。发现左足背侧肿物1年。查体：左足第1、2趾蹼间轻度肿胀,无发热,可触及一约1．5cm×2cm×1cm质软肿物,固定．无压痛,足趾活动感觉正常。左足X线检查：左第1跖趾关节外侧可见数个点状钙化影,骨质未见破坏（见图1）。左足背彩色超声图像检查：左足拇趾近节背外侧见大小约1．4cm×0．8cm、1．0Cm×0．8cm低回声,     

左第五跖骨基部骨化性纤维瘤一例报告

左第五跖骨基部骨化性纤维瘤一例报告田耜奇患者女，３９岁，农民。因左足扭伤足背外侧肿胀半月而入院。检查：一般情况良好，左足外侧第５厢骨基部处稍见肿胀，皮肤正常，局部无压痛，局部隆起，质硬，与皮肤无粘连，大小约２ｃｍ×１ｃｍ。踝关节及趾活动均正常。Ｘ线片...     

胸大肌皮瓣加胸三角皮瓣联合修复下颌部洞穿性缺损一例

1　病例介绍患者　男 ,31岁。被 10 k V高压电击伤下颌部、左上肢、左下肢及右足 ,昏迷约 10分钟 ,在当地医院急救后 ,于伤后 15小时转至我院。检查 :下颌部、下唇创面焦黑炭化 ,可见下颌骨 ;左上肢肿胀 ,左手至腕上 5 cm发黑 ,手指冰凉 ;创面分布于手、腕、肘前、左足踝部及小腿内侧 ,右足 口止母趾焦黑炭化 ,左足冰凉发黑。入院 1小时行左上、下肢切开减压术。诊断 :高压电烧伤下颌部 ,左上下肢、右足 度烧伤 ,面积 15 %。入院第 2天行左上臂下段、左小腿中下 1/ 3处截肢 ,为保留左小腿中上段 ,行左腓肠肌内侧头肌瓣移位覆盖左胫骨上段…     

肿瘤性钙盐沉着症1例

<正>患者,女,53岁。因左膝关节疼痛3个月,加重伴活动受限1d于2014年6月入院。曾行垂体瘤切除手术,有磺胺类药物过敏史,家族人员中没有类似疾病。体格检查:左膝关节被动半屈曲位,左膝关节外侧上端肿胀明显,局部皮肤隆起,压痛明显,皮温不高。左膝浮髌征阴性,研磨试验、侧方应力实验因疼痛拒查。左足趾活动可,左足末梢血运可,左足背动脉搏动可。实验室检查:WBC     

肩锁关节脱位术后喙锁间隙异位骨化1例

患者,男,46岁,因车祸致右肩部肿痛、活动受限3 h,于2013年10月24日入院。患者入院前3 h车祸致右肩受伤,伴短暂昏迷,伤后出现肩部肿胀、疼痛、活动受限,并左前臂及左足疼痛、流血。我院X线检查提示右肩锁关节脱位(Rockwood V型)、左足骰骨骨折。患者无特殊既往病史。查体:右肩部肿胀,锁骨肩峰端隆起,可及压痛,琴键征阳性,Dugas阴性,右上肢感觉、血运正常。患者2013年10月29日在全身麻醉下行“右肩锁关节脱位切开复位双Endobutton钢板固定术”。     

神经滋养血管血栓形成致坐骨神经瘫一例

患者 男，57岁。因双下肢进行性肿胀伴疼痛40d入院。入院检查：双下肢明显肿胀，局部皮温高，腓肠肌轻压痛。双下肢血管彩色多普勒示：双下肢深静脉血栓形成。予以静脉溶栓及消肿等治疗。治疗后第3天，突然出现左下肢疼痛加重，渐出现左小腿无力，小腿后侧及足部感觉减退，足部活动受限；查体：左胭窝上约10cm处明显压痛，无明显放射痛，足背伸、跖屈肌力0级，伸趾肌及屈趾肌肌力0级，小腿后外侧及足部感觉消失、膝腱反射（＋＋），跟腱反射（-）；     

腘动脉断裂84小时修复一例

腘动脉断裂８４小时修复一例张久元，魏杰患者男，４５岁。汽车撞伤左下肢致左胫腓骨上段骨折。伤后５小时在基层医院行切开复位，钢板内固定，小腿外侧筋膜切开减压。术后发现左足苍白，感觉消失。于伤后８０小时转入我院。检查：左小腿肿胀，小腿外侧有２０ｃｍ长减张切...     

距骨矢状面骨折伴距骨全脱位一例报告

距骨矢状面骨折伴距骨全脱位一例报告蒋卫东，蒋俊敏，袁广业患者男４６岁，三轮车砸伤左踝关节。疼痛。肿胀。不能活动３小时，于１９９０年１０月５日上午来诊。检查：左足肿胀并呈跃屈外翻位畸形，内踝下及踝关节前方有一骨性突起、外踝下凹陷，局部皮肤呈苍白色，足背...     

足副舟骨2型手术治疗1例

足内侧的疼痛临床上比较常见,多发生于青少年,常表现为与运动、活动相关的疼痛,足副舟骨的存在是该病症的常见原因之一,其中,以2型足副舟骨最多见. 病例:男性,22岁,学生,3个月前打篮球时扭伤左足,伤后左足内侧疼痛肿胀明显,局部瘀血,当时未特殊处理.休息1周后局部肿胀、淤血好转,但疼痛持续.现患者正常行走不痛,左足内翻痛,不能跑跳,遂来就诊.查体见左足副舟骨区压痛明显,足内旋抗阻痛阳性,左踝关节未见明显异常,肢体末梢感觉及血运正常.X线片示左足副舟骨.     

足拇趾趾间关节脱位闭合复位失败的治疗分析

正患者,男,43岁,因外伤至左足拇趾肿痛2 h于2017年10月30日收入我院。患者于2 h前骑电动车下坡时不慎摔倒,左足趾尖先着地,随即出现左拇趾肿痛、畸形伴活动不能,于我院急诊外科行左足正斜位X线片示左足第1趾间关节半脱位(图1a,1b),随后急诊外科予手法复位失败后收住我科。入院查体:左拇趾明显肿胀,未见皮肤破口,左拇末节稍内旋屈趾畸形,趾间关节明显触痛,第1趾间关节     

肾上腺平滑肌瘤1例

患者,男,42岁。因车祸至左膝、足部肿痛出血伴活动障碍2.5h,于2006年12月17日入院。患者约2.5小时前骑摩托车与大卡车对撞致左膝关节、左足部肿胀疼痛,不能站立行走,伴左膝、足后跟处出血,膝部伤口呈血肉模糊状,急送我院。门诊X线检查示:左胫骨外侧平台、腓骨小头、股骨外侧髁骨折,左第4跖骨骨折。上腹部CT提示右肾上腺占位。入院诊断:左胫骨外侧平面、股骨外侧髁开放性骨折,左腓骨小头骨折,左第4跖骨骨折,左足跟皮肤软组织挫裂伤,右肾上腺占位。体检:BP103~130mmhg/57~76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。除骨折相关表现外,无肥胖、多毛等内分泌…     

巨大会阴及双下肢淋巴水肿一例

病例患者男,61岁,因“下肢肿胀46年,阴囊肿胀伴疼痛12年”人院。46年前无明显诱困出现左足肿胀,在当地医院按“丝虫病、左下肢象皮肿”诊断,给予口服药物（药物名称不详）治疗半年,病情无好转,且逐渐蔓延至左小腿和大腿,1980年在另一医院行“左小腿病灶皮肤切除植皮术”。     

游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣联合同种异体肌腱修复儿童足背复合软组织缺损一例

<正>1病例介绍患儿女,4岁11个月。因“交通事故伤致左足背皮肤软组织缺损5 h”于2017年8月入院。检查：左足背皮肤软组织缺损,面积约14 cm×7 cm,创面挫伤污染严重;伴踇长伸肌腱、胫骨前肌肌腱止点缺损,部分骨质外露;足部关节囊部分破损,各足趾远端血运良好,踇趾背伸不能、踝关节背伸受限。诊断：左足背皮肤软组织缺损、左足踇长伸肌腱及胫骨前肌肌腱缺损。     

CT诊断Klippel—Trenaunay综合征一例

患者男,35岁。因“左下肢增长、增粗、肿胀并静脉瘤样改变及左足肥大35年”就诊。查体：左下肢较对侧增粗,左小腿外侧皮肤见大片红斑,压之褪色,呈海绵状感;局部皮温高,皮肤粗糙呈皮革样,部分可见溃疡结痂,另可见浅静脉显著扭曲、扩张。左足、趾粗大畸形。CT检查：左下肢骨骼较对侧增长、增粗,软组织较对侧肥厚,皮下脂肪层内见增多、扭曲、扩张的血管影,动脉期时下肢静脉提前显影,股动脉及股静脉较对侧明显增粗（图1—6）。CT诊断为Klippel—trenaunay综合征。     

跟骨骨折并距舟关节脱位踝关节半脱位一例报告

男,41岁,因高处坠落伤致左跟部肿痛畸形5 h入院.外院摄X线片示左跟骨骨折.查体:左足踝部肿胀严重,足弓变平,跟部外翻外移,横径增宽,高度变小,前足外展畸形,足跟内侧皮肤有3 cm×3 cm皮肤挫伤红肿区,左侧跟部明显触压痛,左足趾皆可主动伸屈活动,左足背动脉可触及微弱搏动.     

第4跖趾关节并跖跗关节脱位1例

患者，男，43岁，摔伤致左足背肿痛不能站立约10h，次日来我院就诊。检查：左足背肿胀甚，皮肤呈青紫色，第4跖骨头和基底部压痛明显，触摸第4跖骨头背侧凹陷，跖侧可摸到突起的第4跖骨头，左足诸趾未梢血液循环和感觉正常。X线片示：左足第4跖趾关节并跖附关节脱位，第4跖骨头明显向跖侧内侧移位；