《性早熟中医临床诊疗指南修订》第1轮专家问卷调查方法和结果分析

目的修订中医儿科性早熟临床诊疗指南。方法采用德尔菲(Delphi)法,在文献计量研究的基础上编制《中医儿科临床诊疗指南·性早熟(修订)》专家问卷调查表,向全国33位专家发送问卷调查,并对问卷结果进行统计分析。结果回收有效问卷31份,专家积极系数为93.9%。性早熟的诊断指标中2010年卫生部制定的性早熟诊疗指南的均数()、等级和(S)大,不重要百分比(R)小,分别为0.97,28,9.7,变异系数(CV)为0.33;证候分类指标中,阴虚火旺证的,S最大,R最小,分别为2.48,77,0,CV为0.31;相应治法指标中滋阴降火的,S最大,R最小,分别为2.10,65,17.65,CV为0.48;证型代表方中知柏地黄丸的,S最大,R最小,分别为2.77,86,0,CV为0.18。结论专家的积极性与专业水平均较高,分布地区广,具有代表性,专家对性早熟各项诊疗指标意见的集中程度和协调程度不一,尚需进行第2轮专家问卷调查,使专家的意见逐渐达成共识,以形成实用的、科学的性早熟中医临床诊疗指南修订草稿。     

基于德尔菲法的《儿童流行性感冒中医诊疗指南》问卷调查分析

目的 采用德尔菲法进行问卷调查,形成《儿童流行性感冒中医诊疗指南》初稿。方法 在前期文献研究的基础上制订《儿童流行性感冒中医诊疗指南专家问卷调查表》,采用德尔菲法对来自全国19个省、市、自治区的44位专家进行共3轮的问卷调查,回收专家问卷后进行统计分析。结果 3轮问卷调查分别发出44份、44份、39份,收回有效问卷分别为44份、39份、36份,专家积极系数分别为100.0%、88.6%、92.3%。经过3轮问卷后,专家对指南的定义、诊断、辨证、治疗、预防及调护的集中程度与协调程度均较高,均数(■)值介于1.22～2.00,等级和(S)值介于44～72,不重要百分比(R)值介于0～25.00%,变异系数(CV)值介于0～0.681。结论 参与的专家分布地区广,具有代表性,且积极性较高。通过德尔菲法问卷调查,《儿童流行性感冒中医诊疗指南》涉及的内容客观地反映了专家的基本思想,结果真实可信,为指南的制订提供了支持。     

流行性腮腺炎中医诊疗指南

为了适应临床、科研工作的需要，进一步发挥中医药特色与优势，推动中医药标准化工作的顺利开展，促进国内外的学术交流，中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局、中华中医药学会的委托，正在开展《常见病中医诊疗指南》的编写工作。本指南编写在于规范儿科常见病的中医临床诊断和治疗，为临床医师提供中医标准化处理策略与方法，促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。为了高质量完成这一任务，本刊特选载《流行性腮腺炎中医诊疗指南》一稿，进一步广泛征求同行意见。请将您的意见发至南京中医药大学韩新民收（邮编210029）。     

德尔菲法在中医诊疗指南中的应用

简略地介绍了德尔菲法,结合"小儿泄泻中医诊疗指南"及"流行性腮腺炎中医诊疗指南"的研究,肯定了德尔菲法作用,探讨了德尔菲法在中医学中运用的优缺点,认为中医诊疗指南的制定在运用德尔菲法的同时应注意与循证医学方法相结合。     

基于德尔菲法形成《大剂量甲氨蝶呤临床用药指南》推荐意见

目的:基于德尔菲法形成《大剂量甲氨蝶呤临床用药指南》推荐意见并介绍具体实施方法与流程,以期为循证指南研究提供方法学参考.方法:指南证据收集与分级、患者偏好与价值观调查等指南前期研究基础已全部完成.每个临床问题的证据总结于证据决策表,综合研究证据、临床经验、患者价值观与偏好等因素进行利弊平衡,指南专家组通过GRADE网格...     

基于德尔菲法构建《医疗机构药品遴选指南》研究问题及药品遴选指标体系

目的:基于德尔菲法构建《医疗机构药品遴选指南》研究问题及药品遴选指标体系,为该指南的制定提供基础依据。方法:根据指南制定和德尔菲法相关要求遴选29名专家,通过三轮问卷调查对指南研究问题及药品遴选指标进行评价,并对问卷结果进行统计分析。结果:三轮问卷的专家积极系数分别为100%,93.10%,82.76%;专家权威系数分别为:0.75,0.77,0.78;Kendall和谐系数分别为0.214,0.308,0.228(P<0.05)。经过三轮正式咨询,最终筛选出指南研究问题8个,药品遴选一级指标10个,二级指标30个。结论:采用德尔菲法所构建的《医疗机构药品遴选指南》研究问题及药品遴选指标体系具有较高的权威性、可靠性和可行性,为该指南的制定奠定了基础。     

应用德尔菲法研究药品生产企业不良反应报告和监测指南

目的 建立药品生产企业不良反应报告和监测指南性文件.方法 应用德尔菲法进行两轮专家调研,确定指南性文件的15项关键内容.结果 两轮咨询的回收率均为100％,专家权威程度分别为0.86和0.87,专家咨询问题集中程度达到75％的为12项内容.结论 专家代表性好,积极性高,权威性好,初步构建了生产企业药品不良反应报告和监测指南性文件.     

基于德尔菲法确定霉酚酸治疗药物监测指南的临床问题与结局指标

目的:确定霉酚酸治疗药物监测指南的临床问题及结局指标。方法:应用德尔菲法向遴选专家进行3轮咨询,线上发放指南拟纳入临床问题及结局指标的调查问卷,采用Microsoft Excel 2016及SPSS Statistics 24软件整理、统计数据,通过计算积极系数、均数、满分频率、变异系数及协调系数进行质量控制。结果:共遴选31名专家,专业领域涵盖涉及使用霉酚酸类药物的多个学科,专家在投票过程中积极程度、集中程度及协调程度均具有较好的一致性,经过3轮德尔菲法投票后,最终确定了16个临床问题及5类结局指标,包括15个必须纳入指南的关键问题、1个重要问题。结论:通过德尔菲法构建的指南临床问题及结局指标具有一定的权威性及可信度,对霉酚酸治疗药物监测指南的后续制定具有重要指导意义。     

基于德尔菲法构建《中国妊娠期药物风险评估专家共识》

目的:基于德尔菲法构建《中国妊娠期药物风险评估专家共识》,为进一步开展妊娠期药物风险评估研究提供方法学基础.方法:参考妊娠期药物风险评估研究相关文献,撰写《中国妊娠期药物风险评估专家共识》,并设计专家咨询问卷.选取北京、上海等省市51名专家,应用德尔菲法进行两轮专家咨询,对《中国妊娠期药物风险评估专家共识》的内容进行修...     

临床诊疗指南的获取、评价与应用

本文介绍了国内外临床诊疗指南的获取途径、评价方法,分析了应用中应该注意的问题,旨在为广大医生、药师获取和应用临床诊疗指南提供参考.     

深圳市社区中医药工作评价指标的德尔菲法筛选

目的 筛选出一套代表性好、实用性强的社区中医药发展评价指标体系,能准确反映社区中医药工作开展的情况。方法 通过2轮德尔菲专家咨询法筛选出社区中医药评价指标。结果 2轮德尔菲筛选出评价指标35个,专家咨询的积极系数依次为88.46%、100.0%、协调系数依次为0.36、0.62,权威程度为0.824和0.848。结论 本研究德尔菲专家咨询积极系数较高,权威度和协调度有所上升,初步确立了深圳市社区实用中医药评价指标体系。     

基于德尔菲法构建中药注射剂上市后再评价指标体系

目的:拟建立中药注射剂上市后再评价指标体系,完善中药注射剂上市后再评价的基本框架,为推动中药上市后再评价工作提供参考依据.方法:应用德尔菲法,选择与中药注射剂上市后再评价研究相关的来自政府机构、医院、企业、学校及科研机构等行业的专家共40名,进行2轮调查,对上市后再评价指标进行筛选.结果:经两轮调查后专家权威系数平均值...     

基于德尔菲法构建中药饮片处方点评内容

目的： 基于德尔菲法构建中药饮片处方点评内容,促进点评工作开展。方法： 在文献检索的基础上形成调查问卷,采用德尔菲法对22名专家共进行二轮问卷调查,然后对调查结果分析,计算积极系数、权威系数、均值、等级和、满分比、变异系数和协调系数等指标,评价专家评分的一致性,并结合均值和满分比对点评内容的重要性进行排序。结果： 专家的积极系数为100%,权威系数均在0.7以上。最终形成21条点评内容,变异系数在0.060~0.401之间,协调系数为0.321（P<0.01）,评分具有一致性,重要性排序有效可信。结论： 利用德尔菲法构建中药饮片处方点评内容,进行重要性排序,有利于点评工作开展。     

中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床观察

目的：观察中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法：将符合诊断标准的68例患儿按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,对照组采用更昔洛韦治疗,治疗组采用本院制剂五清合剂内服及童肿膏外敷局部治疗。结果：治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率94.1%,治疗组疗效优于对照组。结论：中药五清合剂内服及童肿膏外敷局部治疗流行性腮腺炎疗效确切,可在临床上进一步推广。     

基于德尔菲法的中成药上市后价值评估指标体系研究

目的 基于中医药特点和团队前期发表的《中成药全生命周期价值评估核心指标专家共识》的工作基础,定量化开展中成药上市后价值评估。方法 使用德尔菲专家咨询法结合层次分析法,通过26位专家,2轮咨询,确定上市后中成药价值评估指标的权重。结果 2轮专家积极系数为88.46%、100%,权威程度为0.86、0.84,Kendall协调系数为0.231、0.234、各指标间变异系数为0.071~0.262;最终形成定量化的包括7个评估维度51个评估指的中成药上市后价值评估指标体系,权重分别为“安全性及风险管理32.42%”“有效性25.65%”“药品质量15.62%”“可及性9.21%”“适宜性7.71%”“创新性5.53%”和“成本3.85%”。结论 不仅进一步明确了上市后中成药价值评估的核心要素,也为精准评价不同中成药的价值内涵及优势提供有效支持。     

中药饮片合理用药评价指标的构建研究

目的:建立上海市医疗机构中药饮片临床用药与管理评价指标体系。方法:采用德尔菲法,在文献研究的基础上制订《上海市医疗机构中药(饮片)临床用药与管理评价指标体系》调查问卷,向全市23位专家进行2次问卷调查,并对结果进行分析。结果:专家权威系数为0.8;2次调查问卷回收率均为100%;2轮问卷后,一、二、三级指标的协调系数分别为0.477,0.335,0.434;筛选出4个一级指标,10个二级指标和24个三级指标。结论:专家的集中程度和协调程度比较高,该框架设计的条目基本得到专家的认可。     

基于德尔菲法构建中药学硕士专业学位人才指标体系

目的 评价中药学制剂研究与开发方向硕士专业学位研究生的培养指标体系.方法 在文献调研的基础上,运用Delphi法对25名相关领域专家采用Email和现场发放调查问卷2种方式进行两轮咨询,采用SPSS 19.0软件对问卷条目进行统计,并对专家积极程度、权威程度、意见协调程度进行分析.结果 两轮问卷的专家积极性分别为88％和100％,专家权威程度分别为0.8848和0.9008(P<0.01),Kendall's W协调系数分别为0.256和0.472(P<0.01),初步确立培养目标、入学条件、课程和学分设置、专业实践、培养方式和评价指标6个要素及其延伸的23个一级指标和67个二级指标,其中一级指标重要性评分均数4.00～5.00,认可率72.73％～100.00％,变异系数0.00～0.191;二级指标的重要性评分均数3.73～4.91,认可率54.55％～100.00％,变异系数0.060～0.207.结论 函询专家的代表性和意见协调性好,积极性和权威程度较高,该指标体系可为中药学制剂研究与开发方向硕士专业学位研究生培养大纲的制定提供依据.     

基于改良德尔菲法的系统循证构建产科护理质量敏感性评价

目的 采用改良德尔菲法对系统循证构建的产科护理质量敏感性进行系统评价,为医院产科护理质量评估提供参考.方法 通过系统循证的方法总结产科护理质量敏感性相关指标、计算方式及资料方法,采用改良的德尔菲(Delphi)法对循证的结果进行系统论证与校正.结果 通过系统循证统计产科护理质量敏感指标共有15项,护理质量敏感性指标的CV系数为0.022 ～ 0.189;2次函询的变异系数(CV)和协调系数(W),差异有统计学意义(P＜0.05),专家函询权威系数达0.90,表明专家协调较好.结论 采用改良的德尔菲法对系统循证构建包含15项的产科护理质量敏感性指标,符合护理学的科学性,而且具备良好的可操作性,对临床护理工作具有重要指导作用.