针刀治疗膝骨关节炎软组织变化的肌骨超声观察

目的:观察肌骨超声在针刀治疗膝骨关节炎患者的软组织变化情况。方法:选择在中山大学附属第三医院粤东医院采用针刀松解术进行治疗的膝骨关节炎患者30例作为研究对象,分别于治疗前后应用肌骨超声技术对其膝骨关节的软组织变化进行检查,观察并比较治疗前后其患膝关节腔积液量、关节周围滑膜厚度的变化、以及患者的疼痛程度。结果:经过对比分析后,发现患者治疗后膝关节各项指标水平均显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用肌骨超声对采取针刀治疗的膝骨关节炎患者的软组织变化进行观察,具有较高的可信度。     

关刺针法对于膝骨关节滑膜炎的临床疗效观察

目的 观察关刺针法治疗膝骨关节炎并发滑膜炎的临床疗效.方法 将膝骨关节炎并发滑膜炎的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予平补平泻治疗,治疗组给予关刺治疗.2组疗程均为4周.通过肌骨超声数据比较膝关节滑膜厚度(最厚处)与关节积液深度(积液的前后径)的变化程度,通过量表比较Lequesne评分的变化情况.结果 ...     

蒙医药浴治疗骨关节炎的临床疗效

目的:将蒙医药浴应用于骨关节炎(OA)的治疗中,探讨其临床效果。方法:选取2018年1月～2019年1月我院收治的膝骨关节炎(KOA)患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。观察组给予蒙医药浴治疗,对照组给予常规西医治疗。比较两组临床疗效及治疗前后膝关节僵硬程度、膝部功能、膝骨关节疼痛情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后骨关节炎指数评分表(WOMAC)评分和视觉模拟评估法(VAS)评分较治疗前明显降低,Lysholm膝关节评分较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P0.05);其中观察组治疗后WOMAC评分和VAS评分明显低于对照组,Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将蒙医药浴应用于KOA的治疗中临床效果显著,能有效改善膝关节僵硬程度和膝部功能,减轻膝骨关节疼痛,值得临床推广应用。     

针灸对膝骨关节炎患者TNF-α及关节活动度的影响

目的:分析针灸对膝骨关节炎患者TNF-a及关节活动度的影响。方法:选取膝骨性关节炎患者116例随机分为对照组和治疗组各58例,对照组患者给予玻璃酸钠膝关节注射,治疗组则采用针灸治疗。通过膝骨关节疼痛、关节僵硬程度、膝部功能及关节活动度变化评价治疗效果,监测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 :观察组有效率(94.8%)显著高于对照组的有效率(77.6%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后痛感VAS评分、关节僵硬程度WOMAC评分显著低于对照组,而关节功能Lyshom评分、关节活动度则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者经治疗后的血清TNF-α水平显著低于治疗前及对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸治疗膝骨关节炎疗效优于西药玻璃酸钠膝关节注射,其利于缓解关节疼痛,减轻关节僵硬,改善膝部功能,提高关节活动度,其机制与降低TNF-a水平以减轻炎性损伤、修复软骨组织密切相关。     

针刀治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的:探讨针刀治疗膝骨关节炎的疗效。方法:50例膝骨关节炎患者采用针刀治疗,比较治疗前后疼痛情况与膝关节周径,并在治疗前后对患者进行肌骨超声检查,比较治疗前后患者膝关节腔积液量与滑膜厚度。结果:治疗总有效率为82.0%;患者治疗后VAS评分明显降低(P0.05);膝关节周径缩小(P0.05);治疗后关节积液减少(P0.05),滑膜厚度较治疗后减小(P0.05)。结论:针刀疗法治疗膝骨关节炎具有较好的疗效,可缓解疼痛与肿胀,减少关节积液,降低滑膜厚度。     

基于肌骨超声评价的毫火针治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎的临床研究

  目的：运用肌骨超声观察并客观评价毫火针治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎的临床疗效。  方法：将60例寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予毫火针加TDP照射,对照组予单纯针刺加TDP照射,两组疗程均为2周。运用肌骨超声观察膝关节滑膜厚度和关节积液深度,比较疼痛VAS评分、WOMAC评分及膝关节周径的变化情况。  结果：①治疗前后组内比较,两组滑膜厚度与关节积液深度差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,滑膜厚度与关节积液深度差异有统计学意义,治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组疼痛VAS评分与WOMAC评分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,疼痛VAS评分与WOMAC评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组膝关节周径差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,膝关节周径差异有统计学意义,治疗组明显小于对照组(P<0.05)。  结论：与单纯针刺疗法相比,毫火针治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎的临床疗效更佳,可有效缓解患者的疼痛程度,减轻膝关节肿胀,改善滑膜病变,减少关节积液。     

大剂量臭氧膝关节腔注射联合中药内服治疗筋脉瘀滞型膝骨关节炎疗效及对关节液MMP-9、NO、氧自由基代谢物的影响

目的观察大剂量臭氧膝关节腔注射联合自拟骨痹方内服治疗筋脉瘀滞型膝骨关节炎(KOA)的疗效及对关节液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮(NO)、氧自由基代谢物的影响。方法将80例筋脉瘀滞型KOA患者随机分为观察组40例及对照组40例,对照组给予大剂量臭氧(45μg/mL的医用臭氧30~50 mL)膝关节腔注射治疗,观察组在对照组基础上给予自拟骨痹方内服治疗。观察2组治疗前后临床症状、骨性关节炎指数评分(WOMAC)、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分以及关节液中MMP-9、NO、氧自由基代谢物的变化情况。结果 2组治疗后临床症状(膝部疼痛、膝部肿胀、膝部压痛、膝部僵硬、屈曲不利、腰膝酸软、舌质黯红)积分均降低(P均<0.05),观察组上述积分均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后的WOMAC分级和平均分均显著改善,观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);膝关节HSS评分中各项评分及总分均升高,观察组高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后关节液中MMP-9、MDA水平均低于对照组(P均<0.05),而NO、SOD水平均高于对照组(P均<0.05)。结论大剂量臭氧膝关节腔注射联合自拟骨痹方内服能够改善筋脉瘀滞型KOA患者临床症状,抑制病情发展,并改善膝关节功能,机制可能与调节机体MMP-9、NO的表达,降低氧自由基产生有关。     

肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬35例临床观察

目的:探讨肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效.方法:将70例伸直型膝关节僵硬患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予常规针刀松解治疗,治疗组在肌骨超声引导下行针刀松解治疗.观察比较2组膝关节功能分级情况、膝关节肿胀度、滑膜厚度、膝关节屈曲最大被动活动度及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗组优良率为97.1％(34/35),高于对照组的20.0％(7/35),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组膝关节肿胀程度、滑膜厚度、膝关节被动屈曲最大活动度、膝关节功能评分治疗后组间比较及治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬能提高治疗效果,改善膝关节功能.     

基于肌骨超声评价“贺氏针灸三通法”治疗膝骨关节炎的临床研究

摘要：目的：基于肌骨超声评价“贺氏针灸三通法”治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法：将52例膝骨关节炎患者随机分为研究组（27例）及对照组（25例）,研究组采用“贺氏针灸三通法”治疗,对照组予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,两组均治疗4周,比较两组治疗前后膝关节腔积液量、滑膜增生程度、WOMAC评分、膝关节周径情况。结果：研究组治疗后膝关节腔积液量、滑膜增生程度、WOMAC评分、膝关节周径明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗后WOMAC评分降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗后关节积液量、滑膜增生程度、WOMAC评分改善均优于对照组,且总有效率明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束4周后随访,研究组WOMAC评分、膝关节周径的改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者安全性评价指标均未见明显异常。结论：“贺氏针灸三通法”可有效、安全地改善KOA患者症状、体征,且治疗效应具有一定持续性;通过肌骨超声观察发现,“贺氏针灸三通法”可能通过改善膝关节滑膜炎减轻患者症状。     

鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:100例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组各50例,分别口服鹿角壮骨胶囊及,连续治疗1个月,观察两组患者治疗前后X线摄片变化、膝部功能评分及疗效。结果:两组膝关节功能评分治疗前后比较,均有极显著性差异,试验组治疗效果优于对照组。两组病人X线前后均无明显变化,组间也无显著性差异。结论:鹿角壮骨胶囊能改善患者的膝关节功能和临床症状,为治疗早期膝关节骨性关节炎的有效药物之一。     

肌骨超声辅助下小针刀治疗膝骨性关节炎效果

目的:对使用肌骨超声辅助下小针刀治疗膝骨性关节炎患者的治疗效果进行探析。方法:选取濮阳市油田总医院骨科在2016年1月至2017年12月所治疗的膝骨性关节炎患者36例,使用肌骨超声辅助下小针刀治疗患者的疼痛症状,治疗后使用肌骨超声技术对患者膝骨关节的软组织进行检查及对患者疼痛症状缓解程度进行分析,并与治疗前相关数据进行对比研究。结果:数据表明,在完成一定疗程治疗后患者的膝关节腔积液量、关节周围滑膜厚度以及疼痛情况等相关膝关节指标均有显著改善,相较于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在临床诊治膝骨性关节炎患者时,使用肌骨超声辅助下小针刀进行治疗的效果显著,对于控制相关关节功能指标也有较好作用。     

温针灸配合功能锻炼治疗中老年早期膝骨关节炎的临床效果观察

目的:探讨温针灸配合功能锻炼在中老年早期膝骨关节炎的治疗中的应用。方法:选择我院2016年6月-2017年6月收治的60例中老年早期膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例,对照组服用盐酸氨基葡萄糖片,观察组接受温针灸配合功能锻炼,对两组患者治疗后疗效、膝部疼痛程度及膝关节功能进行观察。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P 0.05),差异有统计学意义;治疗前,两组患者膝关节评分无明显差异(P0.05),观察组治疗后4周、8周的膝关节评分明显较对照组高(P 0.05);两组患者治疗前VAS评分无明显差异(P 0.05),观察组治疗后4周、8周的VAS评分明显优于对照组(P 0.05)。结论:温针灸配合功能锻炼可提高中老年早期膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解膝部疼痛程度,值得推广。     

功能康复保健操治疗恢复期膝骨性关节炎临床观察

目的:观察膝关节功能康复保健操对恢复期膝骨性关节炎患者的临床疗效,并与传统的推拿手法比较,旨在优化膝骨性关节炎功能恢复期的治疗方案。方法:采用完全随机原则,将60例患者分为治疗组(膝关节功能康复保健操)和对照组(推拿手法)各30例,连续治疗4周,分别于治疗前后采用Lysholm膝关节评分法进行膝关节运动功能评估比较,观察两种疗法的临床疗效并进行统计学分析。结果:两组在改善膝关节肿胀、活动度、减轻关节疼痛等方面进行了比较,差异具有显著性(均P0.05),治疗组效果明显优于对照组。结论:膝关节功能康复保健操对改善膝部骨性关节炎生活质量有显著的疗效。     

跌打通痹膏治疗膝骨关节炎43例疗效观察

目的:观察跌打通痹膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将86例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用跌打通痹膏治疗,对照组采用奇正消痛贴膏治疗,均治疗1个疗程(共12d)后对两组进行视觉模拟评分量表(VAS)、膝关节功能评分以及总疗效评定。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为95.3%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组VAS评分及膝部功能评分治疗前后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:跌打通痹膏可减轻膝骨关节炎患者的疼痛,改善关节活动度。     

肌骨超声评价肝肾亏虚型膝骨关节炎软骨损伤的诊断价值

目的:分析肌骨超声评价肝肾亏虚型膝骨关节炎软骨损伤的诊断价值。方法:回顾性分析172例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者行关节置换术前的膝关节超声及磁共振成像(MRI)检查结果,并与术中所见的股骨滑车、內侧髁及外侧髁软骨损伤相对照,分析超声诊断软骨损伤的声像图特征,比较膝关节肌骨超声与MRI的诊断符合率、诊断效能。结果:肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的膝关节超声表现除有滑膜炎声像图改变外,股骨滑车内、外侧软骨病变明显,主要表现为软骨分层不清,局部软骨明显变薄、缺失,软骨下骨面不平整。MRI组诊断符合率90.70%,肌骨超声组诊断符合率84.30%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线表明肌骨超声评价膝关节软骨损伤的诊断效能高,与MRI诊断效能一致。结论:膝关节肌骨超声检查诊断膝骨关节炎及评价关节软骨损伤的价值高,而且费用低廉,无禁忌证,可作为膝骨关节炎辅助诊断及疗效评价的重要手段,尤其适宜在缺少MRI设备的基层医院使用。     

探讨肌骨超声观察针刀治疗膝骨关节炎软组织变化

<正>膝关节骨性关节炎属于一种慢性退行性关节病,以关节软骨退变及周围骨质增生形成为主要病理特征[1],中医将其纳入到"痹证"的范畴[2]。本文就我院收治的行针刀松解治疗的膝骨关节炎患者作为研究对象,探讨经肌骨超声检查针刀治疗前后的软组织的变化情况,来观察针刀治疗效果。具体报告如下。1临床资料1.1一般资料选取我院收治的膝骨关节炎患者80例(102膝)作为研究对象。80患者中男21例,女59例;患者的年龄在46岁-74岁     

长圆针疗法治疗非老年膝骨性关节炎的临床研究

目的:本研究主要评估经筋疗法对非老年膝骨性关节炎人群的临床疗效。方法:依据诊断标准共选取60例非老年膝骨性关节炎患者分为治疗组、对照组各30例。治疗组男性患者16例,女性患者14例,健康对照组男性20名,女性10名。方法:通过肌骨超声区分辨别治疗组结筋病灶点和健康组筋结点图像特征,通过触诊和肌骨超声相结合的方式,定位治疗组人群的结筋病灶点,以长圆针进行针刺干预,并对治疗组人群治疗前后的疼痛评分进行评估。结果:筋结点和结筋病灶点在肌骨超声图上有显著差异,通过长圆针经筋针刺干预,治疗组疼痛评分在治疗后显著改善。     

温针灸结合综合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎30例疗效观察

目的:观察温针灸结合综合运动疗法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分成2组,每组各30例。对照组予温针灸治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加入综合运动疗法。治疗3个疗程后比较2组利斯霍姆(Lysholm)膝部评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分、屈膝活动范围(ROM)以及伸膝受限ROM的变化。结果:2组Lysholm评分、VAS评分、屈膝ROM及伸膝受限ROM治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05)。结论:温针灸结合综合运动疗法对KOA具有显著临床疗效,能够帮助患者缓解疼痛,改善关节功能,无药物及手术等毒副作用,值得临床推广。     

耳针与灸法并用对膝骨性关节炎患者Lysholm评分及VAS积分的影响

目的:观察耳针与灸法并用对阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者Lysholm膝关节评分及视觉模拟评分(VAS)的影响。方法:随机将96例患者分为2组。治疗组49例,采用耳针与灸法并用的方法治疗;对照组47例,给予口服氨基葡萄糖、双氯芬酸钠治疗,连续治疗20天后,观察2组治疗前后Lysholm膝关节评分及VAS评分变化,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.91%,对照组为80.85%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。Lysholm膝关节评分及VAS积分2组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:耳针与灸法并用治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

推拿为主四步疗法治疗中早期膝骨性关节炎临床研究

目的:观察推拿为主配合理疗、针灸、运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用推拿为主配合理疗、针灸、运动疗法,对照组采用口服布洛芬缓释胶囊,观察两组治疗前后临床症状、膝关节疼痛、膝关节功能等变化。结果:两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05);膝部疼痛为主指标的积分、膝部功能障碍为主指标的积分与同组治疗前比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),两组治疗后比较分别亦有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:推拿为主结合理疗、针灸、运动疗法治疗膝骨性关节炎,临床效果明显,且无不良反应。