双胆囊管并肝动脉变异1例

在对我校尸体标本进行肢解和整理的过程中,发现1例双胆囊管合并肝动脉特殊变异标本。肝动脉的起源及走行变异较大,有关肝动脉Michels分型变异临床文献较为普遍,Michels分型未列出的变异亦时有报道,如再合并双胆囊管变异则未见相关报道。本文就该例胆囊管和肝动脉的解剖数值与变异类型报道如下。     

肝右动脉来源伴左肾动脉变异一例

正笔者在局部解剖学实验课解剖1具成年男性标本时,发现肝右动脉来源于肠系膜上动脉变异,左肾动脉亦有变异,此多种变异共存现象较为少见,为丰富国人解剖学资料并为临床工作提供形态学依据,现报道如下。肝右动脉在胰颈后方、肠系膜上动脉起始处下方35.80 mm自右侧壁发出,起始处管径为4.52 mm,斜向右上方,进入肝十二指肠韧带,行于胆总管的后面,在胆囊     

双肝固有动脉变异1例

正在局部解剖学教学中,发现1例成年女性尸体双侧肝固有动脉合并胆囊动脉起点变异,现报道如下。标本的肝总动脉先后从左向右发出左肝固有动脉和右肝固有动脉后转向右下方续为胃十二指肠动脉(图1)。肝总动脉自腹腔干根部出发点31.5 mm处发出左肝固有动脉,起始处直径10.1 mm。左肝固有动脉距其根部10.5 mm处发出左、中、右3个分支:左侧分支进入静脉韧带裂,起始处管径3.5 mm;     

胆囊管汇入肝右管伴右副肝管一例

肝外胆道系的形态学变异已有许多报道,但胆囊管汇入肝右管并伴右副肝管的变异少见,作者在制作一例成人肝脏标本时遇见一例,现报道如下:该例胆囊管以锐角直接汇入肝右管,胆囊管长约1cm,汇合下行约1cm 与肝左管汇合成胆总管。沿肝左管和肝右管向肝门追踪解剖,见肝右管上端有—来自肝方叶的肝管注入,为右副肝管。该副肝管注入处距肝右管与胆囊管汇合     

肝动脉和肾动脉变异及不完全输尿管重复畸形1例

<正>作者在解剖一具中年男性尸体标本的肝门结构和腹后壁结构时,发现其存在肝动脉、右肾动脉变异及右侧输尿管畸形,现报道如下:(1)肝动脉变异肝总动脉由腹腔干发出,在肝胃韧带内右行至肝门下方分为胃十二指肠动脉和肝固有动脉。肝固有动脉发出     

肝脏脏面异常沟裂并尾状叶异常突出一例

作者在实验教学解剖一男性童尸时，发现其肝脏脏面沟裂异常地呈“人”字型，且尾状叶异常突出。现报道如下：(1)肝脏脏面沟裂异常：该尸肝脏脏面沟裂呈“人”字型，即左前纵沟和右前纵沟合二为一，胆囊和肝圆韧带几乎在同一矢状面上，肝圆韧带行走于胆囊的前上方，二者间仅隔以薄层结缔组织；(2)尾状叶异     

全内脏反位伴腹腔干缺如一例

正本文在一例"全内脏反位"尸体解剖时发现:腹腔干缺如伴肝总动脉发自肠系膜上动脉,此报道有解剖和临床意义,为积累国人资料,现报道如下。该例"全内脏反位"标本各脏器在体内的位置与正常解剖标本呈镜影分布:心为右位心,心肌异常肥厚,推测可能为其生前患有心脏疾病导致泵血困难使心肌长时间强烈收缩所致。肝和胆囊位于左侧,肝镰状韧带位于正中线左侧2.56cm处,胆囊位于正中线左侧7.98cm处,肝门位于正中线左侧5.50cm处。     

胆囊床血管的超声和应用解剖学研究

目的：为腹腔镜胆囊切除术保护胆囊床内血管提供形态学基础；探讨术前彩色多普勒超声探查肝中静脉的意义。方法：（1）对30例正常成人肝标本在超声影像下观察胆囊床血管的位置、大小及与胆囊床的毗邻关系；（2）对30例超声观察后的肝标本进行解剖，观察胆囊床内超声显示的血管的位置、来源，测量其长度和直径，比较超声下血管与解剖观察血管的形态和走行；（3）对20例肝铸型标本胆囊床血管进行观察；（4）采用彩色多普勒超声对168例正常成人活体肝脏进行观测，记录胆囊床血管的直径、位置及毗邻关系，并与解剖观察结果比较。结果：30例成人肝标本胆囊床超声影像下观察到5例直径大于2mm，长度大于2cm的变异血管；解剖证实，这些血管均为肝中静脉起始部或其属支，距胆囊床表面0～3mm，其中位于胆囊床正中的2例，位于左、右缘的分别为1例和2例，均与胆囊床长轴平行。胆囊床血管彩色多普勒超声影像检查，距胆囊床0～3mm范围内内径超过2mm的肝中静脉或其属支有29例，肝门静脉分支1例。结论：直径超过2mm，距胆囊床表面0～3mm的胆囊床变异血管为肝中静脉起始段或其属支，出现率为17．3％。腹腔镜胆囊切除术术前进行彩色多普勒超声检查，能明确胆囊床内肝中静脉或其属支及肝门静脉分支的位置及与胆囊床的关系。     

带血管蒂肝圆韧带瓣转位修复胆管缺损的应用解剖

观察30例成人肝圆韧带标本,肝圆韧带呈纤维条索样,内含少许不规则残腔。肝圆韧带的血液供养主要来自肝右动脉的分支及伴行的附脐静脉。由于肝圆韧带近端紧邻胆管,远端易于游离,提出了带血管蒂的肝圆韧带瓣作为自体生物材料来修复肝外胆管的缺损,并讨论了该术式有关的应用解剖要点。     

肝右动脉变异1例

肝动脉的变异已有报道。作者在解剖一标本(男性,身长180cm)结肠上区时发现其肝右动脉变异,为增加临床医生了解更多的肝动脉变异类型,报道如下:变异的肝右支(附图)。起于腹主动脉右前壁,距腹腔干起点的距离为3.2cm;斜向右上走行于肝门静脉、肝管下段的右后方,经胆囊三角内上升,在右肝管的右前方入肝,起始处外径3.7cm,入肝处外径3.0cm,长6.1cm。