化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂、血液流变学的影响

目的观察化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血脂、血液流变学的影响。方法将100例痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组52例和对照组48例。对照组予以冠心病二级预防规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以化痰祛瘀汤治疗,治疗4周后统计2组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效,并观察2组治疗前后血脂、血液流变学相关指标变化情况。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效均明显优于对照组(P均0.05)。治疗后2组TG、TC、LDL-C水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均明显下降(P均0.05),且治疗组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可明显减轻临床症状,降低血脂、血液流变学水平,且安全性好。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效及对血清VEGF和Ang Ⅱ的影响

目的:观察稳斑汤联合体外反搏治疗经皮冠脉介入术后冠心病患者的临床疗效及对VEGF和AngⅡ血清水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取60例经皮冠脉介入术后冠心病(辨证为痰瘀互结型)患者,随机分为常规治疗组(采用常规西药加稳斑汤治疗)和体外反搏组(在常规治疗组基础上加用体外反搏治疗),每组30例,4周为1个疗程。分别于治疗前及治疗4周后评价两组患者的中医证侯积分、临床疗效、心绞痛症状积分,采用ELISA检测两组患者VEGF和AngⅡ水平。结果:疗程结束后,两组患者中医证候积分、心绞痛症状积分较治疗前显著降低(P0.05),VEGF水平显著升高,AngⅡ水平显著降低(P0.01);体外反搏组患者治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分显著低于常规治疗组,VEGF水平显著高于对照组,AngⅡ水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏治疗能有效改善冠心病(辨证为痰瘀互结型)PCI术后患者的临床症状及中医证候,其作用机制可能与提高VEGF水平、下调AngⅡ水平有关。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对血清AngⅡ的影响

目的:观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ的影响。方法:将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ的含量。结果:疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ的表达可能是其作用机制之一。     

冠心汤联合西药治疗稳定性心绞痛临床观察

目的观察冠心汤联合西药治疗稳定性心绞痛证属气虚痰瘀互结证的临床疗效。方法将102例稳定性心绞痛患者随机分为两组。对照组52例给予抗血小板、调脂、扩冠等西医常规治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上加用冠心汤,临床观察4周,同时分别对两组治疗前后生化监测指标、疾病疗效、中医证候积分、中医证候疗效进行比较。结果治疗后治疗组疾病疗效及中医证候疗效总有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(0.01);两组中医证候积分均较治疗前显著下降,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(0.05);两组低密度脂蛋白(LDL-C)、超敏C反应蛋白(h-CRP)、胆固醇(TC)与治疗前相比,均较前显著下降,差异具有统计学意义(0.05),且治疗组优于对照组(0.01),两组的高密度脂蛋白(HDL-C)、纤维蛋白原(Fg)水平在治疗前后变化无显著性差异(0.05)。结论冠心汤对于气虚痰瘀互结证冠心病可进一步改善临床症状,对于血脂调控及炎性指标改善有辅助作用,可能改善预后,降低心血管终点事件发生率,值得推广。     

白玉参景脉通汤对痰瘀互阻型冠心病心绞痛心血管剩余风险影响的临床观察

目的观察白玉参景脉通汤治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的临床疗效及其对心血管剩余风险的影响。方法将60例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者按随机数字表分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服白玉参景脉通汤。两组疗程均为2个月,观察临床疗效,比较中医证候积分;并通过对血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平变化情况的分析,评价心血管剩余风险。结果①治疗组、对照组总有效率分别为90.00%、83.33%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组胸痛、胸闷、气短、脘痞、身重的中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05);治疗组心悸积分差异有统计学意义(P0.05),而对照组心悸积分差异无统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,胸痛、心悸及总积分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组TC、TG、LDL-C水平差异均有统计学意义(P0.05);治疗组HDL-C水平差异有统计学意义(P0.05),而对照组HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,TG、HDL-C水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论白玉参景脉通汤结合西医常规疗法治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛,不仅可明显改善临床症状,调节血脂水平,还可通过升高HDL-C降低心血管事件剩余风险。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对患者血清中AngⅡ、VCAM-1的影响

目的观察中药复方(稳斑汤)联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ、VCAM-1的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ、VCAM-1的含量。结果疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ、VCAM-1的表达可能是其作用机制之一。     

丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证心电图及中医证候分析

目的分析丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证心电图及中医证候。方法选取2015年3月—2017年3月在我院接受治疗的80例痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组40例,对照组予以单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组的基础上予以丹蒌片治疗,实验结束后,对两组患者心电图结果、治疗前后中医证候积分以及不良反应发生率进行比较分析。结果观察组患者中医证候积分明显低于对照组,心电图结果以及不良反应发生率明显低于对照组,P0.05。结论丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效改善患者的中医证候以及心电图,值得临床推广应用。     

化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察

目的:探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察。方法:将冠心病稳定性心绞痛(SCAD)痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗。2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状。     

通络稳斑汤联合EEPC治疗PCI术后心绞痛临床研究

目的 研究分析通络稳斑汤联合增强型体外反搏(EEPC)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛患者的疗效及对血脂和血清因子的影响。方法 选取2016年11月—2019年11月收治的116例行冠心病PCI术后痰瘀互结型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组58例,治疗组58例。给予对照组患者常规西药加通络稳斑汤治疗,观察组在对照组基础上施行EEPC治疗。对比2组研究对象治疗前后血脂指标中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,血清中内皮素1(ET-1)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,心绞痛症状积分、中医证候积分,并分析2组临床疗效。结果 治疗前,2组患者TC、TG水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,2组患者TC、TG水平均降低,治疗组低于对照组(P 0. 05);治疗前,2组患者血清ET-1、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,2组患者血清ET-1、hs-CRP均降低,治疗组低于对(P 0. 05);治疗组患者临床疗效高于对照组(P 0. 05)。结论 通络稳斑汤联合EEPC可降低冠心病PCI术后心绞痛患者血脂指标及血清炎性因子水平,保护血管内皮功能,有效改善中医证候,提高临床疗效。     

健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证30例

目的:观察健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效。方法:将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗,对照组给予单纯西医常规治疗。观察2组的各方面疗效和相关指标的变化。结果:2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证,疗效显著,且未发现明显不良反应。     

冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的研究

目的探讨冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将86例冠心病心肾阳虚型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西医治疗及静滴单硝酸异山梨酯注射液,治疗组在对照组治疗的基础上给予冠心通脉胶囊口服,2组心绞痛急性发作时,均给予硝酸异山梨酯片10 mg舌下含服。观察2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂变化情况,比较2组临床疗效。结果治疗组心绞痛症状疗效、中医证候疗效、心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂改善情况均优于对照组(P0.05或P0.01),2组均无明显不良反应发生。结论冠心通脉胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,降低患者中医证候积分及血脂水平,提高临床疗效且安全,值得临床推广应用。     

痰瘀伏邪理论指导下运用穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛的临床研究

目的:基于痰瘀伏邪理论评价穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛的有效性及安全性。方法:将72例冠心病稳定性心绞痛患者(中医辨证属痰瘀互结型)随机分为常规治疗组和针刺治疗组,每组36例。观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)积分。结果:针刺组在心绞痛疗效、中医证候疗效方面显著优于常规组(P0.01);在SAQ积分方面与常规组比较亦有统计学意义(P0.05);心电图疗效方面,两组相当,无统计学意义(P0.05)。结论:穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛(中医辨证属痰瘀互结型)安全有效,值得推广。     

稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效及对AngⅡ、TXA_2的影响

目的观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血栓素A_2(TXA_2)的影响,并对其机制进行探索。方法将60例冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,治疗组在对照组基础上联合增强型体外反搏治疗。2组疗程均为4周。治疗前后根据CRF表评定2组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定AngⅡ及TXA_2的含量,并进行比较分析。结果疗程结束后,与治疗前相比,治疗组在心绞痛症状积分有极显著统计学差异(P0.01),对照组在心绞痛症状积分有统计学差异(P0.05),在中医证候积分、AngⅡ、TXA_2均有极显著统计学差异(P0.01);组间比较,治疗组在心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效较对照组均有极显著统计学差异(P0.01),在中医证候积分、中医证候疗效、AngⅡ、TXA_2含量较对照组均有统计学差异(P0.05)。结论稳斑汤联合增强型体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后患者的临床症状及中医证候,抑制AngⅡ、TXA_2的表达可能是其作用机制之一。     

探讨瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取我院冠心病心绞痛痰瘀互结证患者120例,随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60);对照组患者采取常规西药治疗,研究组患者在此基础上服用中药瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:研究组患者的心绞痛症状改善的总有效率为81.67%,明显高于对照组(P0.05);对两组患者的中医证候积分进行比较,研究组患者的总有效率为85.0%,显著高于对照组(P0.05)。结论:将瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤用于冠心病心绞痛痰瘀互结证患者的临床治疗中,能有效改善患者的心绞痛和中医证候积分情况,具有较好的临床治疗效果。     

白玉参景脉通汤联合常规西药对痰瘀互阻型冠心病患者脂联素水平的影响

目的 观察白玉参景脉通汤联合常规西药对痰瘀互阻型冠心病患者血清脂联素水平的影响。方法 将60例痰瘀互阻型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规西药治疗,治疗组予常规西药结合中药白玉参景脉通汤。两组疗程均为2个月,观察临床疗效以及中医证候积分、血脂指标、脂联素水平的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、70.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组心悸、气短、胸脘痞满、身体困重积分及总积分差异有统计学意义(P0.05),对照组胸痛、气短、胸脘痞满积分及总积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,胸脘痞满、身体困重积分及总积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组血脂各指标差异均无统计学意义(P0.05),脂联素差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,脂联素差异有统计学意义(P0.05)。结论 白玉参景脉通汤联合常规西药可有效缓解痰瘀互阻型冠心病患者的临床症状,并具有一定的上调血清脂联素水平的作用。     

化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证30例临床观察

目的:观察化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法:将60例高血压病痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用化瘀涤痰汤加减治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血脂水平、动脉硬化指数,评定临床综合疗效。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分,TC、LDL-C水平,动脉硬化指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀涤痰汤加减治疗高血压病临床效果显著。     

通络涤痰汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的 观察通络涤痰汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将76例冠心病心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为两组,治疗组38例给予通络涤痰汤口服,对照组38例给予复方丹参注射液静脉滴注;比较两组治疗后临床症状、心绞痛发作次数及持续时间、心电图(ST段下降、T波倒置)、中医证候积分、血液流变学等指标的变化情况.结果 治疗组症状疗效总有效率高于对照组;治疗组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、心电图、中医证侯积分、血液流变学等指标改善情况与对照组比较有显著差异;治疗组临床疗效优于对照组.结论 通络涤痰汤能改善冠心痛心绞痛(痰瘀互结证)患者的临床症状,改善心肌缺血,降低血液黏度,改善血液流变学指标.     

加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例

目的:观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗,对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果:中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90. 0%、86. 7%,对照组分别为73. 3%、66. 7%,2组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状,提高中医证候疗效和心绞痛疗效,并可有效改善躯体受限活动的程度,值得临床推广。     

护心康片治疗不稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证的临床研究

目的:观察护心康片治疗气虚痰瘀互阻证不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将75例气虚痰瘀互阻证UAP患者,随机分为对照组37例和治疗组38例。两组均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加服护心康片,对照组在此基础上加服通心络胶囊,治疗4周后观察两组临床疗效。结果:两组临床疗效和心电图疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);在改善心绞痛症状方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在改善中医证候方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在改善血脂方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护心康片治疗气虚痰瘀互阻证UAP具有显著疗效,能有效缓解临床症状,改善心肌缺血,提高调节血脂功效。