三步序贯法对激素依赖型哮喘患者血清IL-4、IL-5、IFN-γ的影响

激素依赖型哮喘(steroid-dependent asthma,SDA)属于难治性哮喘范畴,是临床医师面临的一大难题.近年来,我们根据SDA在撤减激素过程中的病机演变规律及证候学特点,采用中药三步序贯法治疗,取得了较好临床疗效.本研究通过观察三步序贯法对SDA患者血清IL-4、IL-5、IFN-γ等细胞因子的影响,探讨三步序贯法治疗SDA的疗效机制及作用环节.     

加减乌梅丸治疗激素依赖型哮喘20例临床疗效观察

激素依赖型哮喘(steroid-dependant asthma,SDA)属于难治性哮喘范畴,是临床医师面临的一大难题.近年来,我们根据SDA在撤减激素过程中的病机特点,运用乌梅丸加减治疗,取得了较好疗效,现总结报告如下.     

自拟定喘汤治疗糖皮质激素依赖性哮喘疗效观察

目的 探讨自拟定喘汤对激素依赖性哮喘的治疗作用.方法 治疗组用自拟定喘汤治疗激素依赖性哮喘,对照组使用大剂量激素.对比两组哮喘患者的症状改善,炎症因子(IL-4,IL-5)、痰中嗜酸粒细胞计数(EOS)水平改变情况.结果 自拟定喘汤治疗激素依赖性哮喘达到加量使用激素治疗哮喘的疗效,而且副作用少.结论 自拟定喘汤治疗激素依赖性哮喘疗效明显,可以减少激素用量及副作用.     

三步序贯法对激素干预后哮喘大鼠模型肺功能的影响

激素依赖型哮喘(steroid-dependent asthma,SDA)属于难治性哮喘范畴,是临床医师面临的一大难题。减少激素用量,减轻药物不良反应,维持肺功能接近于正常水平,提高生活质量,是SDA患者长期管理的目标所在。近年来,我们根据SDA在撤减激素过程中的病机演变规律及证候学特点,采用中药三步序贯法治疗,取得了较好临床疗效。本实验模拟临床SDA患者撤减激素过程中的病情变化特征[1],建立激素干预后哮喘大鼠模型,观察三步序贯法对激素干预后哮喘大鼠模型肺功能的影响。1材料与方法1.1动物北京维通利华实验动物中心提供清洁级SD系雄性健康大鼠240…     

王新华治疗激素依赖性哮喘经验介绍

简版：激素依赖性哮喘(SDA)是呼吸系统难治疾病之一。长期服用皮质激素的患者容易对皮质激素产生依赖,稍一停药即可引起哮喘严重发作,甚至导致死亡。中医在治疗激素依赖性哮喘方面有自己独特的方理,既能有效的控制病情,又能顺利撤减激素,恢复人体正常的调节功能。     

三步序贯法对激素依赖型哮喘患者血清IL-4、IL-5、IFN-y的影响

激素依赖型哮喘（steroid-dependent asthma，SDA）属于难治性哮喘范畴，是临床医师面临的一大难题。近年来，我们根据SDA在撤减激素过程中的病机演变规律及证候学特点，采用中药三步序贯法治疗。取得了较好临床疗效。本研究通过观察三步序贯法对SDA患者血清IL-4、IL-5、IFN-y等细胞因子的影响，探讨三步序贯法治疗SDA的疗效机制及作用环节。     

中医药治疗激素依赖型哮喘研究进展

糖皮质激素吸入剂已成为支气管哮喘抗炎治疗的基础药物,疗效确切可靠,副作用小,但临床上仍有一部分病人需长期口服较大剂量激素控制病情,停药或减量均会导致哮喘加重,此类哮喘被称为激素依赖型哮喘(steroid-de-pendent asthm a,SDA),属于难治性哮喘范畴。目前西医多以免疫抑制剂为主的非激素类药物进行替代或部分替代治疗,但此类药物疗效并不可靠,毒副作用较大,患者多难以接受。中医药重视整体观念和阴阳平衡,治疗本病有非常广阔的前景,不少中医学者在此方面作了有益的尝试和探索,取得较大成绩。现将中医药治疗该病的研究进展综述如下。分…     

激素依赖型哮喘撤减激素过程中的证候学：变化及三步序贯法临床疗效观察

目的 观察激素依赖型哮喘(SDA)患者撤减激素过程中的证候学变化及三步序贯法临床疗效.方法 将入选病例按随机数字表分为治疗组和对照组各40例,对照组予普米克都保,每次400μg,每日两次吸入;治疗组按证型不同分别给予相应方剂口服,每次100ml,每日两次,同时给予普米克都保200μg,每日两次吸入.两组疗程均12周.观察SDA患者撤减激素过程中的证候学变化和两组阴虚火旺证患者治疗前后激素撤减情况、万托林使用频率、肺功能的改变以及哮喘生活质量各方面积分的变化.结果 在撤减激素过程中,两组患者均存在着由阴虚火旺(撤前)→阴阳两虚(撤中)→肾阳亏虚(撤后)的证候学演变规律.治疗组在万托林使用频率、哮喘患者生活质量等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 SDA患者在撤减激素过程中存在着由阴虚火旺(撤前)→阴阳两虚(撤中)→肾阳亏虚(撤后)的证候学演变规律,三步序贯法能够有效撤减SDA患者口服激素用量,减少支气管舒张剂使用频率,改善肺通气功能,提高哮喘患者生活质量.     

激素依赖型哮喘撤减激素过程中的证候学变化及其治疗特点

探讨激素依赖型哮喘(SDA)撤减激素过程中的证候学变化及其治疗特点,认为在撤减激素的过程中,SDA患者存在着由阴虚火旺(撤前)→阴阳两虚(撤中)→肾阳亏虚(撤后)的病机演变规律,而痰瘀内阻则贯穿于整个激素撤减过程中.根据其证候学变化建立了中药三步序贯撤减激素的新方案,即撤前滋阴血,清虚热,化痰瘀;撤中滋阴养血熄风,益气温阳活血,化痰降逆平喘;撤后温肾阳,和气血,畅气机.由于三步序贯法根据SDA撤减激素过程中的动态变化规律而设计,因而较既往任何一种单一治法更能符合SDA临床发生、发展、变化的全过程,反映了其病机演变的实质特征.     

基于“壮火食气，少火生气”论激素依赖型哮喘的中西医诊治

糖皮质激素（GC）是治疗哮喘等呼吸系统疾病的首选药物，具有较强的抗炎、抗过敏、解痉平喘等作用，然而对糖皮质激素GC治疗不敏感的患者，需长期依赖口服大剂量激素才能实现对症状的控制，易发展为激素依赖型哮喘（SDA）。过量使用激素药物引发严重的不良反应与并发症，严重限制了其长期使用，成为临床亟待解决的难题。从中医学角度看，激素与肾脏同源，皆是“水中之火”，兼具正、邪两种属性，传统的“壮火食气，少火生气”观点认为运用药物调节机体，将病理之火（壮火）转化为生理之火（少火），可有效改善体内的生理功能失和。基于“壮火食气，少火生气”理论，论述了SDA的中西医诊疗机制，分别对SDA发病机制、西医治疗手段及其不良反应进行分析，从理论和实践应用两方面分析了中医诊治的出发点和功效，为SDA的中医治疗提供了理论基础。     

补肾健脾定喘方合甲强龙治疗支气管哮喘63例

支气管哮喘(Bronchia athma)是一种以肥大细胞和嗜酸性细胞为主的多种细胞参与的慢性过敏性炎症。皮质类固醇(简称激素)是防治支气管哮喘的首选药物,但长期应用会出现激素依赖性和免疫系统功能抑制,进而诱发或加重感染。这些副作用又成为哮喘反复发作的病因,影响哮喘的治愈率。近年来我们运用自拟补肾健脾定喘方配合激素治疗支气管哮喘63例,疗效明显,并减少或减轻上述副作用,现报告如下。1一般资料按2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的哮喘诊断标准[1],选择我院2003~2006年支气管哮喘发作住院患者126例,根据入院时单、双日先后分…     

咳喘在《伤寒论》中证治探析

西医哮喘是指中医学哮证和喘证的合证,同属于中医学“咳喘”范畴。目前,现代医学治疗哮喘的研究已经无较大突破,由于哮喘随季节性反复发作,抗生素及激素使用带来的副作用也日益突出,给患者带来困扰。通过对《伤寒论》条文分析,总结出《伤寒论》中治疗哮喘的治法,为临床治疗哮喘提供一种全新的方法论,以便更好地指导临床。     

小青龙汤对支气管哮喘病情稳定性及激素用量的研究

目的:评价探讨小青龙汤对支气管哮喘病情稳定性及激素用量的影响。方法:纳入支气管哮喘患者100例,随机分为两组各50例。对照组采用布地奈德鼻喷剂吸入治疗,治疗组采用小青龙汤及布地奈德鼻喷剂治疗。治疗2周后观察比较两组患者激素停用情况。比较两组患者治疗前后肺功能、血清Ig E、IL-5、IL-4、血嗜酸粒细胞(EOS)、INF-γ含量、哮喘症状控制情况(ACT)评分及中医证候评分。结果:治疗1周、2周后,治疗组停用激素患者均多于对照组;治疗后,两组患者ACT评分、中医证候评分均明显降低(P0.05);治疗后两组ACT评分、中医证候评分比较,治疗组低于对照组(P0.05)。两组患者FEV1、PEF均明显增加(P0.05);治疗后两组比较,治疗组FEV1、PEF均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清Ig E、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均降低(P0.05),INF-γ含量均增加(P0.05);治疗组血清Ig E、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均低于对照组(P0.05),INF-γ含量高于对照组(P0.05)。两组疗效比较,治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。结论:小青龙汤治疗支气管哮喘病有较好疗效,可促进病情稳定,降低激素用量。     

肾病综合征中医治疗研究进展

肾病综合征是临床常见肾病,现代医学治疗主要以激素为主,但激素副作用多,中药能减少激素副作用,提高其疗效,故中医治疗肾病综合征有其独特优势。针对肾病综合征的中医治疗研究进展进行综述,以期为今后治疗提供新思路。     

支气管哮喘中医药全病程治疗方案研究进展

西药以糖皮质激素为主的支气管哮喘序贯治疗方案已经写入哮喘防治指南,但长期应用激素存在一定的副作用。中医药防治支气管哮喘在哮喘急性发作期及缓解期均有较好疗效。开展针对哮喘的中医药全病程治疗研究,对于发挥中医药优势,控制哮喘的急性发作,减少激素应用及不良反应具有重要意义。     

补肾健脾颗粒对激素治疗原发性肾病综合征的增效及减毒作用

目的：观察补肾健脾颗粒对激素治疗原发性肾病综合征的增效及减毒作用。方法：60例原发性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组应用补肾健脾颗粒联合强的松片治疗,对照组单用强的松片治疗,治疗8周后进行临床疗效、激素副作用对比。结果：治疗组在临床疗效、中医证候疗效、减低副作用方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：补肾健脾颗粒不仅可以增加激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效,还可以减低激素治疗带来的副作用。     

中医药治疗难治性哮喘研究进展

难治性哮喘属中医"顽哮"范畴,患者多反复发作、激素治疗效果不理想。现代医学治疗该病成效卓著,但仍无法解决激素依赖/抵抗、药物副作用对患者造成的不良影响。中医中药联合现代医学的治疗手段,能够一定程度上控制病情进展,提高患者生活质量,为难治性哮喘的辨治提供新的思路和方法。     

激素依赖性哮喘中医药防治研究进展

支气管哮喘至今仍无根治方法,激素仍足本病一线防治药物,但是大剂量长期应用激素治疗,哮喘症状获得缓解的同时也常常伴有肾上腺皮质功能减弱,临床上有部分哮喘患者,常因撤停激素,导致哮喘发作或加重,病情反复,恶性循环,形成激素依赖性哮喘（steroid—dependent asthma SDA）,对其治疗目前仍然较棘手,已成为中西医结合临床学者关注和研究的一大课题。兹结合文献综述如下：     

咳嗽变应性哮喘中医药治疗新进展

<正>咳嗽变应性哮喘(CVA)是临床疑难杂症,以持续性干咳为主要的临床表现,中医药治疗本病显示较好的疗效,可以减轻症状,减少激素的依赖性和副作用,提高生活质量。现将近5年来中医药治疗本病的概况介绍如下。     

中医治疗哮喘研究现状

哮喘是一种常见的呼吸道疾病。中医治疗本病疗效较好,副作用少,本文现将近年中医对本病的治疗和实验室研究现状综述如下。