木防己汤析疑

《金匮要略》中木防己汤的基本脉证、主治证机及方药配伍等存在诸多争议。通过研究《伤寒杂病论》原文及相关文献,认为其条文中所论的病位"膈间"位于三焦膈膜之间,涉及的脏腑有心、肺、胃;"面色黧黑"是水饮之色并不是瘀血所致;而"虚者""实者"当指脉象的虚实。本方的主治证机为饮停津伤、虚热内扰证,治以通阳散饮、清热利水,方中所用大量石膏是取其性味辛寒,以散饮清热,木防己汤对于临床中虚实寒热错杂的水饮病具有重要的应用价值。     

木防己汤治疗湿热痹的研究进展

木防己汤是张仲景《伤寒杂病论》中防己类方中的一个，后世医家将其用于湿热痹的治疗，尤其对急性期类风湿关节炎的治疗方面关注度更高。笔者发现木防己汤能够缓解类风湿关节炎的症状，特别在缓解关节肿痛症状方面有效。为了深入探索其临床疗效及作用机制，笔者查阅大量文献。此文从木防己汤历史溯源、木防己汤的临床及实验研究方面，对文献进行梳理，为木防己汤治疗湿热痹临床应用及深入研究提供依据。     

木防己汤治疗慢性心力衰竭临床观察

<正>木防己汤出自《金匮要略》,书中描述的方证与现代医学之慢性心力衰竭相似[1],日本汉方界报道木防己汤有增强心功能的作用[2]。笔者近年对32例心力衰竭患者使用木防己汤进行了治疗,现将结果报告如下。     

防己黄芪汤治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种慢性、自身免疫性疾病,属于中医“痹证”范畴。防己黄芪汤出自汉朝张仲景的《金匮要略》,是历代公认的祛风除湿良方,该方组方精妙,配伍严谨,既可益气固表,又可祛风行水,是治疗风寒湿痹中湿痹的有效方剂。防己黄芪汤记载于各医学古典中,具体内容稍有变化,但主要用于风寒湿痹证。临床上可单独或者和其他药物合用,用于RA的治疗。现代药理学研究表明,防己黄芪汤具有抗炎、抗肿瘤及免疫调节等作用。而防己黄芪汤在RA的实验研究中表明,防己黄芪汤可有效减轻RA动物模型的关节炎症状。现从防己黄芪汤成方源流、配伍理论、临床研究、药理学研究及基础研究等方面为防己黄芪汤的研究进展进行简单综述,为防己黄芪汤治疗RA的基础研究及临床应用提供参考依据。     

木防己汤加减临床应用一得

木防己汤出自《金匮要略》，由木防己、石膏、桂枝、人参组成。笔者以辨证论治为法，根据异病同治的原则，在临床上用木防己汤加减治疗多种疾病，取得了较为满意的效果。现总结如下，请同道指正。     

木防己汤研究概况

木防己汤出自于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》第二十四条：“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复发不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之”。     

防己黄芪汤临床应用及作用机制研究进展

防己黄芪汤出自张仲景《金匮要略》，由防己、黄芪、白术、甘草四味药物组成，开创了益气利水的组方思想，并被后世医家不断化裁新用，主要应用于心血管、骨关节、肾脏系统及术后治疗等各种疾病，体现了中医学“异病同治”的辨证论治思想。本文综述近年来防己黄芪汤的现代研究，发现防己黄芪汤具有抗炎镇痛、改善心室重构及心肌纤维化、肾脏保护、抗肿瘤、调节糖脂代谢等药理作用；防己黄芪汤加减或者联合西药、针灸等多种方法治疗心血管系统、骨关节、泌尿系统、术后水肿、癌性水肿、乳腺癌等疾病的相关报道较多，临床疗效显著，且安全性评价较高。     

防己黄芪汤合甘草附子汤临床应用举隅

通过对《金匮要略》中防己黄芪汤与甘草附子汤条文的整理,从病因、病位、病机等方面进行简要论述,并列举验案3则且作出相关分析,认为临床只要本着"谨守病机,异病同治"的原则,凡见风寒湿痹阻,表里俱虚证均可用防己黄芪汤合甘草附子汤加减化裁变通。     

加味木防己汤治疗充血性心力衰竭体会

木防己汤出自<金匮要略>,笔者遵<素问>治水三法,即"开鬼门,洁净府,去宛陈 "的原则,拟加味木防己汤治疗充血性心力衰竭取得满意疗效,简述于下.     

防己黄芪汤临床运用举隅

防己黄芪汤临床运用举隅黄泰生（江西省南昌县中医院３３０２００）关键词防己黄芪汤，临床应用，风湿病，汗证，水肿，咳嗽，慢性腹泻，中医药治疗防己黄芪汤出自《金匮要略》，原治风湿在表或风水脉浮身重、汗出恶风之证。笔者根据中医辨证，应用本方加减治疗多种疾病，...     

防己黄芪汤组方配伍探讨

防己黄芪汤是益气利水的代表方 ,出自《金匮要略》,由防己、黄芪、白术、炙甘草 4味药组成 ,用法中加入了生姜、大枣。本方药味虽简 ,但配伍严谨 ,益气固表与祛风行水并行 ,标本兼顾 ,体现了消补兼施之法 ,但以补为主 ,对卫气不固之风水、风湿证有显著疗效 ,开拓了临床治疗气虚水肿组方配伍的思路。本文从该方证的病机、方义、配伍等方面 ,对其组方特色进行简单剖析。1　病因病机防己黄芪汤一方 ,主治卫表不固 ,外受风邪 ,水湿泛溢肌肤所致的风水、风湿证。《金匮要略》痉湿篇和水气病篇各有一条对防己黄芪汤的论述 ,分别为“风湿 ,脉浮身…     

木防己汤方证探讨

从现代医学的角度分析木防己汤方证。木防己汤证的病变部位主要是右心、肝脏及下腔静脉系统,临床主要表现有面色黧黑,喘憋,心悸,呼吸急促,心下痞满,气短乏力或口舌干燥,腹满,甚则面目肢体浮肿,小便不利,舌体肥胖,舌色淡暗,舌苔白滑,脉沉紧。临床选用药物多用汉防己、桂枝、茯苓、人参等温阳利水。木防己汤对于肺心病、冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、扩张性心脏病等引起的心衰,证属气虚血瘀水停者有较好的效果。     

《金匮要略》方治疗心力衰竭方剂运用规律研究

目的:通过循证医学方法探寻《金匮要略》方治疗心力衰竭的方剂运用规律。方法:检索文献获取《金匮要略》方治疗心力衰竭的优势方剂谱,并使用已拟定的文献评价标准对临床研究文献及个案报道文献进行评价,进而获得心力衰竭在现代临床环境下的中医证型。结果:明确了《金匮要略》方治疗心力衰竭的临床研究文献有63篇,个案经验文献有23篇,常用方剂为葶苈大枣泻肺汤、肾气丸、木防己汤及防己黄芪汤,且前三个方剂均为高质量等级。结论:心力衰竭在现代临床环境下的主要中医证型,多为葶苈大枣泻肺汤证、肾气丸证、木防己汤证及防己黄芪汤证。     

防己黄芪汤临床应用一得

防己黄芪汤临床应用一得２２５６００江苏省高邮市中医院陆家武防己黄芪汤乃《金匮要略》方。由防己、白术、黄芪、甘草、生姜、大枣六味药物组成。析其方义，用防己祛风湿利水消肿，取黄芪、白术健脾益气，加生姜、大枣调和诸药，共奏健脾益气、利水消肿之功。今就笔者临...     

木防己汤加味治疗心脏病的临床体会

木防己汤出于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治篇》。原书治“支饮”,描述“其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧。”十余年来,笔者以木防己汤为基础方,根据各种心脏病不同表现特征作辨证加味,治疗肺原性心脏病、风湿性心脏病、冠心病及先天性心脏病等取得一定效果。兹将临床体会总结于下。     

伍炳彩应用防己黄芪汤的经验

<正>防己黄芪汤出自《金匮要略》,书中共有两处论及本方。一为《痉湿暍病篇》第22条:"风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之",另一为《水气病篇》第22条:"风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己     

叶天士对仲景防己类方的继承与发展

叶天士虽为温病大家,但观其医案可知,其遣方用药皆深受仲景影响。叶氏对防己黄芪汤、防己地黄汤、木防己汤、木防己去石膏加茯苓芒硝汤、己椒苈黄丸及防己茯苓汤六首含防己的仲景方(防己类方)的使用,不仅继承了张仲景《金匮要略》中的应用思路,亦通过结合叶氏所处时代、地理位置的特点,以防己类药物组合为基础,通过灵活的药物配伍,三焦化湿法、清热法、辛温通痹法、辛温化湿法、温补奇经法等多种治法的相互组合,极大的拓展了防己类方的应用范围。叶氏这种"经方今用"的方法能为现代疾病治疗提供重要借鉴,值得细细玩味,必将有助于当今临床。     

防己黄芪汤的临床运用

防己黄芪汤载于《金匮要略》,由防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣组成。是治疗风湿,风水的一首名方。笔者常用于风湿痹证、水肿、喘咳、膨胀等多种疾病,疗效显著。今举数例,以供参考。     

防己黄芪汤新用

防己黄芪汤出自《金匮要略》，由防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣组成，具有益气祛风、健脾利水之功，主治汗出恶风，身重，小便不利，舌淡、苔白，脉浮等症。笔者以此方加味，治疗以积液为主症的妇科病症，常获良效。现举验案介绍如下。     

防己黄芪汤新用

防己黄芪汤出自《金匮要略》，由防己、黄芪、白术、生姜、大枣、甘草组成，主治风湿及风水，脉浮，身重，汗出，恶风诸症。笔者以本方辨证加减治疗内科杂症，疗效满意，兹举例如下。１半身冷陈某，男，４２岁，１９９８年４月５日初诊。患者自感右半身发凉冰冷２年，沉重...