电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠34例临床观察

目的:观察电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)的临床疗效。方法:将亚健康失眠(肝郁气滞型)患者68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑抑郁量表(SAS、SDS)评分改善情况。结果:总有效率治疗组为91. 18%,对照组为85. 29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4个项目评分治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)有明显疗效,且对情志有明显调节作用。     

电针配合重复经颅磁刺激治疗血管性痴呆49例

目的:观察电针配合重复经颅磁刺激治疗血管性痴呆的疗效。方法:将98例血管性痴呆患者随机分为电针、经颅磁刺激联合治疗组和对照组;联合治疗组采用电针配合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用电针治疗,同时给予假性重复经颅磁刺激。将两组的疗效进行对比观察。结果:两组治疗前后总有效率比较有极显著性差异(P<0.01),而且量表评分具有显著性差异,联合治疗组疗效明显优于对照组。结论:电针联合经颅磁刺激治疗血管性痴呆较单纯电针治疗疗效更好,肯定了经颅磁刺激对本病的辅助疗效,进一步拓宽了经颅磁刺激的临床应用范围。     

电针八髎穴结合重复经颅磁刺激治疗脑中风后尿潴留40例

目的:观察电针八髎穴结合重复经颅磁刺激治疗中风后尿潴留的疗效。方法:将80例中风后尿潴留患者随机分为电针、经颅磁刺激联合治疗组和对照组;联合治疗组采用电针八髎穴配合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用电针治疗,同时给予假性重复经颅磁刺激。将两组的疗效进行对比观察。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P<0.01),联合治疗组疗效明显优于对照组。结论:电针八髎穴结合重复经颅磁刺激对中风后尿潴留有缓解症状,改善排尿功能的作用。     

电针配合重复经颅磁刺激治疗精神分裂症认知功能障碍32例

目的:观察电针配合重复经颅磁刺激治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法:将64例精神分裂症认知功能障碍患者随机分为电针、重复经颅磁刺激联合治疗组和对照组;联合治疗组采用电针配合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用西医抗精神病药物治疗。将两组的疗效及治疗前后的量表评分进行对比观察。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P<0.05),而且量表评定具有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:电针配合重复经颅磁刺激,值得临床加以推广并深入研究。     

三调汤联合重复经颅磁刺激对老年失眠患者觉醒状态及神经递质水平的影响

目的:观察三调汤联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对老年失眠患者觉醒状态及神经递质水平的影响。方法:选取老年失眠患者82例,按照随机数字表法分为两组各41例。对照组在rTMS的基础上予右佐匹克隆治疗,治疗组在rTMS的基础上予三调汤治疗。比较两组患者睡眠状况、觉醒状态及血清神经递质水平。结果:治疗组入睡时间、日间功能障碍、睡眠质量、睡眠障碍评分、NWAK、WASO、SOL、NE均低于对照组,TST、5-HT高于对照组(P0.05)。结论:三调汤联合重复经颅磁刺激治疗可以改善老年失眠患者觉醒状态及血清神经递质水平,提升其睡眠质量。     

重复经颅磁联合五音疗法治疗失眠患者的临床疗效观察

目的:比较重复经颅磁(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合五音疗法与单独使用重复经颅磁治疗慢性失眠患者的临床疗效。方法:将符合《中国成人失眠诊断与治疗指南》中慢性失眠诊断标准的、年龄在22～65岁的100例失眠患者随机分成对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组单独应用rTMS治疗,治疗组应用rTMS联合五音疗法治疗,均治疗10 d,治疗前后分别进行匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估和多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)检查,比较治疗结果,应用统计学方法统计分析。结果:治疗后,治疗组PSQI总分低于对照组,PSG结果中:治疗组的睡眠潜伏期、觉醒次数和觉醒时间均短于对照组,而总睡眠时间长于对照组,睡眠效率也高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:重复经颅磁联合五音疗法较单独使用复经颅磁治疗失眠患者疗效更优。     

电针、药物联合重复经颅磁刺激治疗焦虑症的临床疗效观察

[目的]观察电针结合药物联合重复经颅磁刺激治疗焦虑症的疗效。[方法]将84例焦虑症患者随机分为针药经颅磁刺激联合治疗组和对照组,联合治疗组采用电针结合小剂量抗焦虑药配合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用电针结合药物治疗,同时给予假性重复经颅磁刺激。将两组的疗效进行对比观察。[结果]两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P<0.05),而且量表评分具有显著性差异,联合治疗组疗效明显优于对照组。[结论]电针结合小剂量抗焦虑药联合经颅磁刺激治疗焦虑症较单纯针药结合治疗疗效更好,肯定了经颅磁刺激对本病的辅助疗效,进一步拓宽了经颅磁刺激的临床应用范围;值得临床加以推广并深入研究。     

重复经颅磁刺激对失眠患者睡眠参数影响的Meta分析

目的:系统评价重复经颅磁刺激对失眠患者睡眠参数的影响。方法:检索PubMed、EMbase、中国知网、万方及维普5个数据库,检索时限截止至2016年10月,纳入重复经颅磁刺激治疗失眠的临床随机对照试验。由2名研究者按纳入排除标准独立对文献筛检、提取资料、文献偏倚风险评价,使用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:纳入7个随机对照试验共442例患者,Meta分析结果显示重复经颅磁刺激对比非经颅磁刺激在睡眠时间、睡眠潜伏期及S1%比较差异无统计学意义,在睡眠效率、觉醒次数、觉醒时间、S2%、S3%、REM%比较差异有统计学意义;与药物比较,睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒时间及S1%差异无统计学意义,觉醒次数、S2%、S3%、REM%差异有统计学意义;重复经颅磁刺激可减低匹兹堡睡眠质量量表评分,并可提高临床疗效。结论:重复经颅磁刺激可增加慢波睡眠及REM睡眠从而提高睡眠质量,且临床疗效明显。     

观察100例失眠患者采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗的效果

目的:探讨100例失眠患者采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗的效果。方法:将2016年5月-2017年5月在我院神经内科治疗的100例失眠患者随机分为两组,对照组采用曲唑酮治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗,比较两组患者的临床疗效、睡眠改善情况。结果:观察组治疗总有效率为94%,较对照组的76%有显著提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后HAMA、HAMD评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗失眠效果显著,能有效提高睡眠质量,改善焦虑抑郁情绪对睡眠的影响,具有积极的临床意义。     

电头针接力刺法联合低频重复经颅磁刺激对卒中后上肢运动功能障碍及运动诱发电位的影响

目的观察电头针接力刺法联合低频重复经颅磁刺激对卒中后上肢运动功能障碍及运动诱发电位的影响。方法选取2015年1月—2018年12月湖南省岳阳市中医院诊治的120例脑卒中恢复期上肢运动功能障碍患者为研究对象,随机分为颅磁组40例、电针组40例和联合组40例。3组均接受常规药物和康复治疗,颅磁组增加低频重复经颅磁刺激治疗,电针组增加电头针接力刺法治疗,联合组则采取电头针接力刺法联合低频重复经颅磁刺激治疗,3组均治疗2周。检测3组治疗前后拇短展肌运动诱发电位相关指标和评定康复各项评分,并统计3组临床治疗总有效率。结果 3组治疗后运动诱发电位皮质潜伏期(MEPL)和中枢运动传导时间(CMCT)较治疗前明显缩短(P均0.05),运动诱发电位波幅(MEPA)明显增大(P均0.05);颅磁组和电针组治疗后MEPL、CMCT和MEPA比较差异均无统计学意义(P均0.05);但联合组治疗后拇短展肌运动诱发电位各项指标均明显优于颅磁组和电针组(P均0.05)。3组治疗后MI、Fugl-Meyer和Barthel评分均较治疗前明显升高(P均0.05),颅磁组与电针组治疗后各项评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),但联合组治疗后各项评分均明显高于颅磁组与电针组(P均0.05)。联合组的临床治疗总有效率明显高于颅磁组和电针组(P均0.05)。结论电头针接力刺法联合低频重复经颅磁刺激可有效缩短卒中后患者拇短展肌运动诱发电位潜伏期和增大波幅,缩短中枢运动传导时间,改善患者上肢运动功能,可作为一种切实可行的改善上肢运动障碍传统中医和现代技术结合方案应用于临床。     

浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠30例

目的:观察浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将60例原发性失眠患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以浅针和经颅磁刺激交替治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗20d,比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和埃普沃思嗜睡量表(ESS)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为76.7%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组PSQI评分、ESS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:浅针疗法联合经颅磁刺激能够有效地治疗原发性失眠,改善睡眠质量及日间功能。     

失眠颗粒联合经颅磁刺激治疗缺血性卒中后不寐疗效观察

目的:观察失眠颗粒联合经颅磁刺激治疗缺血性卒中后不寐的临床疗效。方法:入组符合纳入标准的86例缺血性卒中后不寐患者,随机分为两组,每组43例,治疗组予失眠颗粒口服加经颅磁刺激治疗;对照组予右佐匹克隆片1mg、夜间睡前口服,治疗21d。利用多导睡眠监测结果、PSQI评分、不寐的疗效评定标准,评价两组患者治疗后的效果。结果:两组缺血性卒中后不寐患者治疗前后比较,86例缺血性卒中后不寐患者多导睡眠监测指标与治疗前相比,有明显改善(P0.05);两组间比较,治疗组多导睡眠监测结果相关指标均优于对照组,前者治疗有效率达97.7%,组间比较有显著差异(P0.05)。结论:失眠颗粒联合经颅磁刺激治疗缺血性卒中后不寐可明显改善患者睡眠质量。     

调神通络针法配合重复经颅磁刺激治疗脑中风后抑郁症39例

目的:观察调神通络针刺法配合重复经颅磁刺激治疗脑中风后抑郁症的疗效。方法:将78例中风后抑郁症患者随机分为针刺、经颅磁刺激治疗组和对照组;治疗组采用针刺配合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用针刺治疗,同时给予假性重复经颅磁刺激。将两组的疗效及起效时间进行对比观察。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P<0.05),而且治疗组的起效时间与对照组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺联合经颅磁刺激治疗中风后抑郁症较单纯针刺治疗疗效更好,起效更快。     

电针配合重复经颅磁刺激治疗焦虑抑郁障碍共病的ERPs研究

目的通过ERPs检测方法,观察电针配合重复经颅磁刺激治疗焦虑抑郁障碍共病的作用。方法将90例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为A组、B组和C组,每组30例,并设30例正常人为D组,作为对照。A组采用电针配合重复经颅磁刺激治疗,B组采用单纯重复经颅磁刺激治疗,C组采用常规药物治疗。比较四组治疗前后MMN、P3a和P3b潜伏期及P300靶刺激反应时间和反应准确率的变化。结果 A组治疗后MMN、P3a和P3b潜伏期与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),且优于B组和C组(P<0.01,P<0.05)。B组治疗后P3a潜伏期与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。B组治疗后MMN潜伏期与C组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。A组治疗后P300靶刺激反应时间与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电针配合重复经颅磁刺激是一种治疗焦虑抑郁障碍共病的有效方法。     

超低频经颅磁刺激治疗脑卒中后长期失眠老年患者1例

目的:观察超低频经颅磁刺激治疗脑卒中后长期失眠老年患者的疗效。方法:给予超低频经颅磁刺激治疗脑卒中后长期失眠老年患者一例,治疗前后给予匹兹堡睡眠指数及多导睡眠图检测。结果:治疗后的匹兹堡睡眠指数较治疗前显著下降,睡眠各期时间均有增加。结论:超低频经颅磁刺激可以改善脑卒中后长期失眠。     

“眠三针”配合重复经颅磁刺激改善脑卒中后失眠的临床研究

目的:观察"眠三针"配合重复经颅磁刺激(r TMS)改善缺血性脑卒中后失眠的临床疗效。方法:选取2019年1—12月在广东三九脑科医院康复训练中心就诊的缺血性脑卒中后失眠患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予重复经颅磁刺激治疗,治疗组在对照组基础上增加"眠三针"(四神针、三阴交、内关)针刺。每天治疗1次,治疗4周。治疗前后记录患者的血清5-羟色胺(5-HT)水平、匹兹堡睡眠质量指数评分、阿森斯失眠量表评分,并进行疗效评定。结果:治疗1个疗程后,两组患者血清5-HT水平均较治疗前上升,且治疗组上升更明显,两组患者匹兹堡睡眠质量指数评分、阿森斯失眠量表评分均较治疗前降低,且治疗组比对照组下降更明显,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为86.67%(26/30),对照组为73.33%(22/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"眠三针"配合重复经颅磁刺激可有效提高脑卒中失眠患者的睡眠质量。     

经颅穴干扰电刺激治疗失眠症临床研究

目的:观察和评价经颅穴干扰电刺激治疗失眠症的临床疗效。方法:72例失眠患者随机分为两组,治疗组36例,男16例,女20例,3例脱落,共33例;对照组36例,男19例,女17例,2例脱落,共34例。治疗组采用经颅穴干扰电刺激治疗,隔日治疗1次,每次30min,15次为1疗程。对照组采用传统头电针治疗,隔日治疗1次,每次30min,15次为1疗程。治疗组与对照组的选穴一致,为印堂穴、双侧安眠穴。观察两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数各项指标得分、总分及减分率情况。结果:(1)两种治疗方式均对失眠症有确切疗效,但两组总体有效率未出现明显差异(P0.05)。(2)治疗后两组PSQI总分差异明显(P0.05),说明治疗组在改善患者PSQI总分方面优于对照组。治疗组和对照组均可以改善睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能。经颅穴干扰电刺激在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间的改善上优于传统头电针治疗(P0.05)。(3)本试验未出现不良事件。结论:经颅穴干扰电疗法治疗失眠临床疗效优于头电针疗法,可作为一种安全、有效且操作方便的物理疗法在临床治疗中应用。     

上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠临床研究

目的：观察上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠的临床疗效。方法：将94 例心肾不交型老年慢性失眠患者以随机数字表法分为对照组和观察组，每组47 例。对照组予以经颅磁刺激治疗，观察组予以上下两济丹联合经颅磁刺激治疗，2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及不良反应发生率，观察2 组治疗前后睡眠质量与血清S100B、神经元特异性烯醇化酶（NSE） 水平的变化。结果：观察组总有效率93.62%，高于对照组76.60%（P＜0.05）。治疗后，2 组睡眠总时间均较治疗前延长（P＜0.05），觉醒次数均较治疗前减少（P＜0.05），失眠严重程度指数量表（ISI） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）；观察组睡眠总时间长于对照组（P＜0.05），觉醒次数少于对照组（P＜0.05），ISI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清S100B、NSE 水平均较治疗前降低（P＜0.05），观察组S100B、NSE 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率10.64%，与对照组6.38%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠可增强疗效，改善患者的睡眠质量，降低血清S100B、NSE 水平，且安全性良好。     

推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠临床研究

目的 :观察推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的疗效。方法 :将60例脑卒中后失眠患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用头部推拿配合重复经颅磁刺激对头部经络、穴位进行刺激,对照组服用艾司唑仑片。治疗2个疗程后,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化及不良反应情况,评价两组疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组90.0%,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI评分均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠疗效与艾司唑仑片相当,但不良反应低。     

多导睡眠图观察经颅磁刺激联合音乐电针治疗脑卒中后睡眠障碍的临床研究

目的:探讨经颅磁刺激联合音乐电针治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:收集我院2017年1月—2018年6月收治的脑卒中后睡眠障碍患者199例,将患者随机分为4组,在脑血管病常规治疗的基础上,A组单独接受药物治疗,B组单独使用经颅磁刺激治疗,C组单独音乐电针治疗,D组经颅磁刺激联合音乐电针治疗。采用多导睡眠图及PSQI量表评价各组治疗效果。结果:A、B、C组在改善睡眠进程、睡眠结构方面效果相当,D组治疗效果明显优于A、B、C组(P 0. 05或P 0. 01)。A、B、C组在改善PSQI评分相当,D组治疗效果明显优于A、B、C组(P 0. 05或P 0. 01)。结论:经颅磁刺激联合音乐电针治疗卒中后睡眠障碍作为一种新的治疗方案,疗效显著,对患者的睡眠质量的提高具有极大帮助,能够有效改善患者的生活质量,值得临床推广。