腹膜透析并发腹膜炎的原因分析及护理对策

目的：分析腹膜透析并发腹膜炎的原因及护理措施。方法回顾性分析50例行腹膜透析患者的临床资料。结果50例患者中发生腹膜炎者11例,比例为22%,主要原因包括技术因素、患者因素、腹透液因素等。结论针对腹膜透析患者并发腹膜炎的主要原因进行分析,要采取针对性的护理干预措施,以降低腹膜炎的发生概率。     

自动化腹膜透析患者的护理

腹膜透析治疗肾衰竭在世界范围内已经历了40余年,作为肾衰竭一体化治疗方法之一的自动化腹膜透析（autom ated peritoneal dialysis,APD）也日益受到重视。在世界范围内,腹膜透析患者数不超过所有肾脏替代疗法的10%,总人数趋于稳定。但APD却持续增长,     

腹膜透析患者的心理护理

腹膜透析自1923年应用临床后,已成为广泛用于治疗急、慢性肾功能衰竭和急性药物中毒的一种有效方法。它是利用生物半透膜(腹膜)或人工合成发半透膜代替肾脏功能。为了达到较理想的透析效果,加强患者的心理护理十分重要。现将我院自2003年8月至2005年3月收治的72例腹膜透析患者的心理护理总结如下。     

多中心腹膜透析患者对自动化腹膜透析认知的调查分析

目的 分析多中心腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）患者对自动化腹膜透析（automated peritoneal dialysis,APD）的认知状况,为省内推广APD治疗的应用提供依据。方法 2022年9—12月通过问卷星调查工具,对福建省6个市（区）腹膜透析中心的596例居家PD患者开展对APD基本知识、APD操作知识和自我管理知识线上或线下调查。结果 居家PD患者对APD基本知识和APD操作知识基本了解的人数占比分别为11.0%和8.3%、部分了解的人数占比分别为21.2%和9.5%,对APD基本知识和APD操作知识的认知度分别为32.2%、17.8%,对APD的总体认知度为29.8%。PD患者对自我管理认知度为95.1%。结论 居家PD患者普遍存在APD认知程度较低现象,应加强对PD患者APD相关知识的健康宣教及专科医务人员的培训,提高PD患者对APD的认知度,以利于省内APD的推广应用。     

透析患者股静脉置管意外脱管的原因分析及护理对策

目的探讨透析患者意外脱管发生的原因及护理对策,降低意外脱管的发生率。方法收集我科2009年3月至2011年3月期间发生意外脱管的13例临时性股静脉置管进行总结分析。结果发生股静脉置管意外脱管的时间集中在夜间无人看护或陪伴时,地点多为院外患者家中,原因多为患者年龄较大、自理能力较差、夜间睡觉翻身或穿脱衣裤方式不正确。结论通过规范置管护理流程、加强对患者家属自我导管管理的培训指导、重视心理护理等措施。可使透析患者意外脱管发生率降低。     

腹膜透析隧道口出血患者的护理

目的:探讨腹膜透析置管术后,隧道口出血的护理措施。方法:观察4例腹膜透析置管术后患者在发现隧道口出血后采取点位压迫止血方法。结果:很快达到了止血目的,缩短了患者隧道口的出血时间。结论:利用腹透管上的钛金属接头进行点位压迫止血能有效达到止血效果。     

腹膜透析合并乙型肝炎患者的护理

持续性不卧床疗法腹膜透析(CAPD)是终末期肾衰病人的第一线治疗方法,具有透析效率高、生活质量高、治疗费用低、保持残存肾功能(肌酐清除率、尿量)比血透好且最接近生理状态等优点,并且它设备简单、操作易掌握又安全有效,病人可在家中自行操作,不影响工作,故近10年来采用者与日俱增[1]。慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率最高的传染病,主要通过血液、血液制品及破损的皮肤、黏膜接     

腹膜透析患者不同透析剂量对营养状态的分析

目的：探讨不同剂量腹膜透析患者营养状态并进行分析。方法：2009年1月至2014年3月采取持续性非卧床腹膜透析患者85倒，据透析液剂量4～6L分为低转运组48倒；透析液剂量≥8L分为高转运组40例，观察两组营养状态。结果：两组病例进行营养状态分析，观察两组SGA评分、总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALb）、血红蛋白（Hb）、右侧肱三头肌皮褶厚度、髂皮褶厚度并进行比较，P〈20．05有显著差异性。结论：透析液用量对患者的营养状态有着深刻影响，大剂量的透析液应用是引起营养不良的一个重要因素，在腹膜透析治疗中不应该过于要求过高的透析充分性，应综合选择合适的，能够长期坚持应用的透析剂量，防止影响腹膜遗析患者的营养状态，减少营养不良的发生。     

老年腹膜透析患者常见并发症及护理对策

目的减少老年慢性肾功能不全患者腹膜透析治疗的并发症。方法采取制作腹膜透析健康教育卡片,进行腹膜透析知识宣教,给予饮食及日常护理的指导,认真观察,及时处理。结果加强护士工作的责住心,及时采取护理措施,是减少并发症发生的关键。结论有效的护理措施能减少老年腹膜透析患者并发症的发生,提高患者的生存的质量。     

持续非卧床腹膜透析患者退出原因调查分析

目的通过分析影响持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者退出的因素,以期为此类人群制定合理的一体化治疗方案。方法调查68例CAPD患者退出腹膜透析的时间和原因及死亡病例的死因。结果观察期间有21例CAPD患者退出腹膜透析（30．88％）;透析1年以上死亡的9例病例中,心肌梗死1例、充血性心力衰竭4例、感染2例、肝性脑病1例、自动放弃1例。结论心血管事件是CAPD患者死亡的主要原因,合并症是导致CAPD患者退出腹膜透析的重要危险因素。     

持续非卧床腹膜透析患者退出原因调查分析

目的 通过分析影响持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出的因素,以期为此类人群制定合理的一体化治疗方案.方法调查68例CAPD患者退出腹膜透析的时间和原因及死亡病例的死因.结果观察期间有21例CAPD患者退出腹膜透析(30.88%);透析1年以上死亡的9例病例中,心肌梗死1例、充血性心力衰竭4例、感染2例、肝性脑病1例、自动放弃1例.结论心血管事件是CAPD患者死亡的主要原因,合并症是导致CAPD患者退出腹膜透析的重要危险因素.     

持续非卧床腹膜透析患者退出原因临床分析

目的通过对腹膜透析病人退出原因的分析,探讨防治对策。方法回顾11年来因慢性肾功能衰竭行腹膜透析的病人83例,统计其退出病例并分析原因。结果共有31例病人退出腹膜透析,占37.3%。主要原因为腹膜炎(48.4%),超滤衰竭(25.8%),透析液引流不畅(19.4%)。结论腹膜炎和超滤衰竭是退出腹膜透析的重要原因。应注意严格无菌操作,尽早控制感染,限制水盐摄入,制定个体化透析处方。     

循证护理对腹膜透析患者心血管事件的影响

目的 探讨针对腹膜透析患者应用循证护理干预,对其心血管事件发生率及生活质量的影响分析。方法 纳入汕头市第二人民医院于2019年8月-2020年8月收纳的腹膜透析患者62例,采用随机数字表法将62例均分为两组,各31例。对对照组进行常规护理,研究组实施循证护理,对比两组护理后腹膜透析效果、心血管事件发生率及生存质量变化情况。结果 研究组患者KT/V(1.95±0.23)、血清白蛋白(35.92±4.32)g·L^-1及血红蛋白(116.85±11.14)g·L^-1水平均明显高于对照组(1.52±0.16)、(28.64±4.91)g·L^-1、(87.83±17.64)g·L^-1;研究组患者心血管事件总发生率9.68%显著低于对照组54.84%,且研究组各方面生活质量评分(物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能及总体评分)较对照组高,有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹膜透析患者治疗过程中应用循证护理进行干预,可显著提升此类患者的临床疗效,降低患者发生心血管事件,提高其预后生存质量,值得...     

优质护理对慢性肾衰竭腹膜透析患者的效果

目的 在对慢性肾衰竭(CRF)患者进行腹膜透析(PD)治疗时,分别应用普通护理与优质护理,对两种护理方式的影响进行比较分析,研究优质护理的临床效果.方法 本研究选取2018年1月—2019年1月来院治疗的64例CRF患 者,均进行PD治疗,征得患者同意后采用计算机抽签的方式分为优质组和普通组,各32例,其中优质组应用优...     

糖尿病和非糖尿病腹膜透析患者住院原因分析

目的 分析糖尿病和非糖尿病持续性非卧床腹膜透析患者住院原因,以降低腹膜透析患者的住院率,提高生存率.方法 对62例长期持续性非卧床腹膜透析患者住院原因进行分析.将患者分为糖尿病组（27例）及非糖尿病组（35例）,记录两组患者的住院时间及住院原因,同时分析两组患者的营养状况、透析充分性和心血管系统状况等指标.结果 观察期间,62例患者47例有住院记录,共计住院111例次.糖尿病组27例患者中共有22例有住院记录,住院次数为58例次,每次住院时间（21.27±17.73）d,住院原因前3位依次为心脑血管意外（37.9％,22/58）、腹膜透析相关性感染及腹膜透析管功能异常（17.2％,10/58）和肺部感染（12.1％,7/58）.非糖尿病组35例患者中共有25例有住院记录,住院次数为53例次,每次住院时间（15.60±12.30）d,住院原因前3位依次为腹膜透析相关性感染及腹膜透析管功能异常（22.6％,12/53）、心脑血管意外（20.8％,11/53）和难治性高血压（13.2％,7/53）.结论 糖尿病腹膜透析患者的住院比例及住院时间高于非糖尿病患者,心脑血管意外及感染是两组患者住院的主要原因.加强定期门诊随访及再培训,提高患者依从性,是切实降低腹膜透析患者再住院率的一个重要方面.     

尿毒清颗粒对腹膜透析患者透析充分性及透析后营养状态的影响分析

目的探讨尿毒清颗粒对腹膜透析患者透析后营养状态及透析充分性的影响。方法选取2013年2月——2015年2月我院门诊行规律腹膜透析的134例连续腹膜透析患者。根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各67例,对照组予以连续腹膜透析,2 L/次,4次/d,观察组在连续腹膜透析的同时加以尿毒清颗粒(4次/d,5 g/次)。治疗周期为6个月,比较2组患者的尿素清除指数(effective urea clearance volume of distribution of urea/effective dialysis time,KT/V)、血红蛋白Hb、Alb、Ccr、甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone,i PTH)、血磷、血钙及营养主观整体评估法(subjective global assessment,SGA)得分等。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前,2组患者的血磷、血钙、i PTH、Hb、Alb、Ccr、KT/V、SGA得分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的血磷、血钙、i PTH、Hb、Alb、Ccr、KT/V、SGA得分均明显优于对照组[(1.24±0.42)、(1.79±0.53)、(2.32±0.32)、(2.02±0.22)mmol/L、(22.05±9.79)、(54.32±10.43)ng/L、(11.24±1.06)、(8.56±1.02)g/dl、(43.69±1.28)、(38.67±2.98)g/L、(65.54±5.03)、(55.29±7.63)W/1.732、(1.98±0.12)、(1.73±0.18)、(24.08±1.66)、(20.94±1.76)分],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在连续腹膜透析患者中应用尿毒清颗粒,能有效改善患者的透析充分性、营养不良、贫血等。     

儿童腹膜透析的观察及护理

腹膜透析作为慢性肾功能衰竭的替代疗法已为越来越多的患者接受，伴随着儿童慢性肾功能衰竭患者的增加，儿童腹膜透析在全球呈快速进行性增长趋势。本院2005—2007年行儿童腹膜透析共6例，现将儿童腹膜透析患者的观察护理报告如下。     

自动化腹膜透析机在腹膜透析患者中的效果观察分析

目的：分析自动化腹膜透析机用于接受腹膜透析患者的效果。方法：从2021年1月～2022年1月院内收治的腹膜透析患者中随机选择60例,依据患者的透析模式进行分组,即实验组与对照组,各30例。对照组均接受连续性不卧床腹膜透析,实验组均实施自动化腹膜透析,对比效果。结果：治疗前,实验组与对照组的尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）无差异,P>0.05。治疗后,实验组的BUN、Scr、UA、IL-6、IL-8以及TNF-α、CRP显著低于对照组,P<0.05。治疗后实验组并发症与对照组无差异,P>0.05。结论：将自动化腹膜透析机用于临床腹膜透析患者治疗,可以降低炎性指标,改善患者的肾脏功能,提升疗效,且安全性较高,选择哪种方式需根据患者的实际情况决定。     

腹膜透析置管手术方式改进后对患者早期预后效果分析

目的探讨腹膜透析置管方法改进后对长期肾脏替代治疗患者早期预后的影响。方法将我科2009年4-12月腹膜透析置管方法改进后的手术患者44例作为观察组,另选择1992年1月-1994年3月腹膜透析置管手术患者131例作为对照组,术后观察腹透置管成功后一月内并发症情况。结果观察组与对照组相比,观察组术后早期并发症的发生率明显降低（P〈0.05）。结论腹膜透析置管方法改进后可改善长期肾脏替代治疗患者早期预后。