传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬

目的:观察传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬的临床疗效。方法:2017年1—12月,采用传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬患者51例。男16例,女35例;年龄23～72岁,中位数55岁;按照创伤性肩关节僵硬分期,缓解期患者15例、康复期患者36例。手术治疗后肩关节僵硬23例,非手术治疗后肩关节僵硬28例。治疗结束后观察肩关节疼痛、活动度、功能恢复及日常生活活动能力改善情况。结果:治疗结束后,肩关节前屈上举活动范围由治疗前87. 00°±36. 82°增至126. 67°±27. 33°,肩关节外展上举活动范围由治疗前69. 51°±33. 59°增至105. 49°±26. 80°,日本矫形外科学会肩关节疾患治疗成绩判定评分由治疗前(52. 60±14. 07)分增至(74. 94±12. 36)分,肩关节疼痛视觉模拟量表评分由治疗前(5. 30±1. 19)分降至(2. 38±1. 21)分,日常生活活动能力调查量表评分由治疗前(81. 90±13. 17)分增至(93. 94±5. 54)分。结论:采用传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬,可缓解肩关节疼痛,改善肩关节活动范围,促进肩关节功能的恢复,提高患者日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

运动疗法联合传统关节黏连松解术治疗创伤性肩关节僵硬59例

目的:探讨运动疗法联合传统关节黏连松解术治疗创伤性肩关节僵硬的疗效。方法:收集2016年11月-2018年10月来我院进行治疗的118例患者的临床资料,患者均为创伤性肩关节僵硬。按照治疗方案不同分为观察组59例和对照组59例。对照组给予传统关节黏连松解术。观察组给予运动疗法联合传统关节黏连松解术。观察治疗效果,包括肩关节前屈上举活动范围、肩关节外展上举活动范围变化情况、肩关节疾患评分、肩关节疼痛视觉模拟量表评分、日常生活活动能力调查评分。结果:观察组治疗后肩关节前屈上举活动范围、肩关节外展上举活动范围均高于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05);观察组治疗后肩关节疾患评分、日常生活活动能力调查评分均高于治疗前和对照组,肩关节疼痛视觉模拟量表评分低于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。结论:对于创伤性肩关节僵硬患者,采取运动疗法联合传统关节黏连松解术治疗,可以提高治疗效果。     

关节镜松解术联合中药熏蒸治疗获得性肩关节僵硬的疗效观察

正获得性肩关节僵硬是临床常见的疾病之一,是指获得性肩关节出现不同程度的障碍,屈伸、旋转等活动范围缩小,患者关节活动受限,关节活动障碍较严重,严重影响患者的正常生活[1]。获得性肩关节僵硬的治疗难度非常大。目前尚无公认的治疗方法,还处于探索阶段。本文通过观察关节镜松解术联合中药熏蒸治疗获得性肩关节僵硬的疗效及安全     

推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期疗效观察

目的:观察中医推拿疗法联合康复医学关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期的疗效。方法:将76例门诊肩周炎粘连期患者随机分为治疗组38例(中医推拿疗法联合关节松动术)及对照组38例(中医推拿疗法联合针刺疗法、TDP局部照射),比较两组患者治疗前后肩关节功能活动度(Melle评分)、疼痛程度(VAS评分)的变化情况。结果:治疗10次后,治疗组Melle评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:中医推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期具有较好的临床疗效。     

中药熏洗联合关节粘连松解术治疗膝关节僵硬27例

目的：探讨中药熏洗联合传统关节粘连松解术在膝关节僵硬康复中的应用效果。方法：中药熏洗联合中医传统关节粘连松解术与传统中药熏洗在膝关节僵硬康复中的疗效比较。结果：中药熏洗联合中医传统关节粘连松解术在膝关节僵硬康复中的疗效与传统中药熏洗疗法有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药熏洗联合中医传统关节粘连松解术在膝关节僵硬康复中的应用,具有操作简单,疗效确切,并发症少,风险小,患肢功能恢复好等优点,值得临床推广。     

关节镜松解术配合运动手法治疗粘连性肩关节周围炎临床疗效观察

目的:观察肩关节镜松解、术配合运动手法治疗粘连性肩关节周围炎的临床疗效;方法:将我院2013年2月—2014年5月确诊住院的78例患者给予肩关节镜松解术配合运动手法治疗,采用UCLA功能活动评分后VAS疼痛评分,分别观察治疗前,治疗后1周治疗后1个月,治疗后6个月的临床评分;结果:两组患者经规范治疗UCLA评分比较治疗后明显优于治疗前差异有统计学意义(P0.05);VAS疼痛评分治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜松解术配合运动手法治疗粘连性关节炎临床疗效显著,操作简便、可行性较好,值得推广应用。     

小针刀疗法、肿关节松解术结合康复训练治疗创伤性肘关节僵直的疗效观察

目的：对比小针刀疗法与肘关节松解术结合康复训练治疗创伤性肘关节僵直的疗效。方法：将44例创伤性肘关节僵直患者随机分成治疗组和对照组各22例。治疗组采用小针刀疗法结合康复训练，对照组则采用关节松解术结合康复训练。1、治疗一个月后进行肘关节疗效评定，比较二组间优良率。2、经12周～44周（平均30周）进行肘关节疗效评定，比较二组问优良率。结果1、治疗一个月后治疗组优良率90％，对照组优良率95．5％，二组间有显著性差异（P〈0．05）。2、经12～44周（平均30周），治疗组优良率86．4％，对照组优良率81．8％，二组问有显著性差异（p〈0．05）。结论1、治疗创伤性肘关节僵直在早期疗效观察中肘关节松解术优于小针刀疗法。2、治疗创伤性肘关节僵直在长期疗效观察中小针刀疗法优于肘关节松解术。     

中医传统关节粘连松解术治疗地震骨伤康复患者关节粘连的临床疗效观察

目的:观察中医传统关节粘连松解术对地震骨伤患者关节粘连的临床治疗效果。方法:应用我们总结的中医传统关节粘连松解程序"热疗—手法—冷疗",对48例骨折及骨折术后遗留关节功能障碍患者进行康复治疗,并以关节活动度和日常生活能力评分为观察指标评价临床疗效。结果:所有患者的关节活动度及日常生活能力均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医传统关节粘连松解术对骨伤康复患者关节粘连有确切的治疗效果。     

综合疗法治疗膝关节粘连僵硬临床观察

膝关节粘连是中老年人及重体力劳动者的常见病，属中医的痹证。其主要的临床症状是疼痛、关节肿胀、畸形及关节活动受限等。膝关节是人体最大的关节，几乎承受着全身的重量，负担重，活动大，关节软骨容易磨损、破坏。腰或下肢先天性发育缺陷（如先天性髋关节脱位）或关节受伤（如骨折、脱位）、生病（如化脓性关节炎、类风湿病）等，可使关节接触面不平滑，负重力线变化，从而使膝关节发生退变性变化而导致骨性关节炎；另外寒冷和潮湿等因素作用于机体，容易引起膝关节局部的神经、血管及软组织功能紊乱，从而加重此病。祖国医学认为：肾藏精主骨，肝藏血主筋。老年人肝肾不足，精亏血少，筋骨受损，风寒湿邪容易侵入，阻滞经络，流注关节，致关节周围气血运行不畅，不通则痛。膝关节粘连僵硬是骨科临床常见的后遗症，多系由膝关节内骨折，膝关节内外韧带损伤，固定时间过长，血肿机化粘连，或疼痛不敢活动所致。故及早进行治疗和功能锻炼尤为重要。方法：熏洗按摩，电针配合神灯治疗，彻底松解各部位的粘连，采用综合方法治疗，疗效满意，积极配合锻炼，也是影响疗效的主要因素。     

毫火针结合关节粘连传统松解术治疗肩周炎临床疗效观察

目的：观察毫火针结合关节粘连传统松解术治疗肩周炎的疗效。方法：76例随机分为对照组和观察组各38例。对照组用常规针灸治疗,观察组用毫火针结合关节粘连传统松解术治疗。结果：总有效率观察组94.74%、对照组76.31%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后肩关节功能评分观察组大于对照组（P<0.05）。治疗后观察组CRP和TNF-α指标低于对照组而IL-10指标高于对照组（P<0.05）。结论：毫火针结合关节粘连传统松解术治疗肩周炎临床疗效较好。     

肩关节粘连松解术加局部封闭治疗肩周炎

近几年来笔者应用肩关节粘连松解术加局部封闭治疗本病 2 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料及治法2 0例中男性 1 5例 ,女性 5例 ;年龄 50岁～ 70岁 ;病程最长者达 1 0余年。肩关节粘连松解术 :患者去枕仰卧位 ,头偏向健侧 ,肩下垫一薄枕 ,以使臂神经丛更接近皮肤 ,便于穿刺 ,按常规做臂神经丛阻滞麻醉 ,一次性注入2 %利多卡因 5ml～ 1 0 ml,1 0 min后 ,前臂无力抬起 ,握手试验无力为麻醉成功。术者立于床头 ,一手固定患者肩部 ,另一手握住患者腕上 ,尽量使前臂贴近头部 ,用力拉患臂 ,此时可听到钝性撕裂声 ,如此反复 2～ 3次 …     

创伤性关节僵硬松解治疗68例

目的探讨创伤性关节僵硬的松解治疗方法及疗效。方法采用手法或手术松解治疗四肢关节僵硬68例,术后辅以功能锻炼。结果经松解治疗关节活动范围平均增加84°,功能恢复良好,随访2 a以上,关节活动度正常或基本正常64例。结论关节僵硬早期手法松解成功率高,后期需做手术松解。僵硬关节的彻底松解与术后功能锻炼均不可偏废。     

中药膏剂治疗创伤性腕关节僵硬疗效观察

目的：观察中药膏剂治疗创伤性腕关节僵硬的效果。方法：56例随机分为两组,对照组28例用局部热敷、安慰剂外用、功能锻炼治疗,治疗组28例将安慰剂更换为中药膏剂治疗。结果：优良率治疗组92.9%,对照组78.6%,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.147,P=0.011）。结论：中药膏剂治疗创伤性腕关节僵硬临床效果满意。     

关节运动疗法治疗偏瘫肩痛的疗效观察

目的:探讨关节运动疗法治疗偏瘫肩痛的临床疗效。方法:60例偏瘫肩痛患者随机平分为对照组与观察组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上应用关节运动疗法,比较两组效果。结果:治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组(P0.05);观察组Brunnstrom分级优于对照组(P0.05)。结论:偏瘫肩痛采用关节运动方法能有效缓解患者疼痛,提高患者的临床康复率。     

运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤的临床疗效观察

目的:观察运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤的临床疗效。方法:选取2017年3月-2018年3月在我院住院治疗的92例早期创伤性半月板损伤患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组予以运动疗法治疗,观察组使用运动疗法联合中医综合疗法治疗,观察两组患者治疗前后的Lysholm评分以及Barthel指数。结果:与治疗前相比,观察组患者与对照组患者的Lysholm评分以及Barthel指数均较治疗前有所增加,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前观察组与对照组患者的Lysholm评分以及Barthel指数比较无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组患者的Lysholm评分以及Barthel指数均大于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:使用运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤可较好地促进患者膝关节功能的恢复,减少相关并发症,值得临床推广使用。     

运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效观察

目的:探讨运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。方法:回顾性研究2014年1月—2015年12月门诊收治的57例踝关节创伤性关节炎患者。按治疗方式的不同分成3组,A组12例采用运动疗法治疗,B组16例采用中药熏洗治疗,C组29例采用运动疗法联合中药熏洗治疗,全部患者均连续治疗6周。治疗结束后,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Kofoed评分标准评价踝关节功能和临床疗效。结果:A组:治疗后VAS评分(3.50±0.80)分较治疗前(7.42±0.79)分降低(P0.05),治疗后Kofoed评分(79.08±8.35)分较治疗前(47.83±5.29)分增加(P0.05);B组:治疗后VAS评分(3.37±0.89)分较治疗前(7.56±0.76)分降低(P0.05),治疗后Kofoed评分(81.81±8.16)分较治疗前(48.75±4.14)分增加(P0.05);C组:治疗后的VAS评分(2.62±0.82)分较治疗前(7.44±0.99)分降低(P0.05),治疗后的Kofoed评分(86.69±5.35)分较治疗前(48.24±4.52)分增加(P0.05)。C组治疗后的VAS评分均值明显比A组和B组低(P0.05),A、B两组间治疗后的VAS评分均值无明显差异(P0.05);C组治疗后的Kofoed评分均值明显高于A组和B组(P0.05),A、B两组间治疗后的Kofoed评分均值无明显差异(P0.05);C组疗效明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P0.05),A组与B组的疗效无明显统计学差异(P0.05)。结论:运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎,能有效地缓解疼痛、改善踝关节功能,具有较好的疗效,值得临床推广。     

舒筋活络洗剂加关节松解术治疗外伤性膝关节僵硬的临床观察

目的探讨舒筋活络洗剂加关节松解术治疗外伤性膝关节僵硬的疗效。方法对43例因膝关节外伤后关节僵硬患者,采用关节松解术配合中药疏筋活络洗剂泡洗及CPM机功能锻炼,2次/d,10 d为1个疗程,治疗2个疗程,进行膝关节功能恢复效果评估。结果近期疗效:临床总有效率和优良率分别为93%与84%;远期疗效(随访5~14月):所有患者膝关节活动度均未减少。结论舒筋活络洗剂加关节松解术能够缩短住院时间,降低了患者费用,疗效满意,同时使患者早日恢复关节活动度,值得推广应用。     

关节粘连松解术治疗膝骨关节炎36例

目的 探讨关节粘连松解术治疗膝骨关节炎的疗效.方法 将72例膝骨关节炎患者随机分成对照组和治疗组各36例.对照组采用口服塞来昔布治疗,治疗组采用关节粘连松解术,均持续治疗3周,治疗前后按膝骨关节炎治疗效果判定标准进行评分,治疗后进行疗效评价.结果 治疗前2组患者膝骨关节炎治疗效果评分比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

关节镜下肘关节松解术治疗创伤性肘关节僵硬的护理

目的:探讨关节镜下肘关节松解术治疗创伤性肘关节僵硬的护理方法。方法:2014年6月至2015年6月,对26例接受关节镜下肘关节松解术治疗的创伤性肘关节僵硬患者进行系统、规范的术前和术后护理,其中术后护理包括一般护理、冷敷护理、疼痛护理、康复护理。观察术后肘关节功能恢复情况。结果:26例患者均获随访,随访时间6~15个月,中位数10.5个月;肘关节功能均有所改善,依据Mayo肘关节功能评分标准进行评价,术前(53.69±10.47)分,术后1个月(77.19±8.94)分,术后3个月(84.73±9.26)分,术后6个月(87.77±9.02)分。结论:对接受关节镜下肘关节松解术的创伤性肘关节僵硬患者进行系统、规范的护理干预,有利于肘关节功能的恢复。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法将65例粘连性肠梗阻患者按照患者及家属意愿分为腹腔镜组42例,开腹组23例,比较2组手术情况及术后恢复情况、生存质量、手术满意度、并发症发生情况、腹腔引流及应用止痛药物的比例。结果腹腔镜组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组;腹腔镜组术后3d、5d各项评分及非常满意率显著高于开腹组;腹腔镜组均成功完成手术,无一例中转开腹,且并发症总发生率、腹腔引流率及应用止痛药物比例显著低于开腹组。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、操作简单、患者痛苦少、术后胃肠功能恢复快、生存质量高、并发症少等优点,可部分替代传统开腹手术。