运动疗法联合传统关节黏连松解术治疗创伤性肩关节僵硬59例

目的:探讨运动疗法联合传统关节黏连松解术治疗创伤性肩关节僵硬的疗效。方法:收集2016年11月-2018年10月来我院进行治疗的118例患者的临床资料,患者均为创伤性肩关节僵硬。按照治疗方案不同分为观察组59例和对照组59例。对照组给予传统关节黏连松解术。观察组给予运动疗法联合传统关节黏连松解术。观察治疗效果,包括肩关节前屈上举活动范围、肩关节外展上举活动范围变化情况、肩关节疾患评分、肩关节疼痛视觉模拟量表评分、日常生活活动能力调查评分。结果:观察组治疗后肩关节前屈上举活动范围、肩关节外展上举活动范围均高于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05);观察组治疗后肩关节疾患评分、日常生活活动能力调查评分均高于治疗前和对照组,肩关节疼痛视觉模拟量表评分低于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。结论:对于创伤性肩关节僵硬患者,采取运动疗法联合传统关节黏连松解术治疗,可以提高治疗效果。     

传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬

目的:观察传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬的临床疗效。方法:2017年1—12月,采用传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬患者51例。男16例,女35例;年龄23～72岁,中位数55岁;按照创伤性肩关节僵硬分期,缓解期患者15例、康复期患者36例。手术治疗后肩关节僵硬23例,非手术治疗后肩关节僵硬28例。治疗结束后观察肩关节疼痛、活动度、功能恢复及日常生活活动能力改善情况。结果:治疗结束后,肩关节前屈上举活动范围由治疗前87. 00°±36. 82°增至126. 67°±27. 33°,肩关节外展上举活动范围由治疗前69. 51°±33. 59°增至105. 49°±26. 80°,日本矫形外科学会肩关节疾患治疗成绩判定评分由治疗前(52. 60±14. 07)分增至(74. 94±12. 36)分,肩关节疼痛视觉模拟量表评分由治疗前(5. 30±1. 19)分降至(2. 38±1. 21)分,日常生活活动能力调查量表评分由治疗前(81. 90±13. 17)分增至(93. 94±5. 54)分。结论:采用传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬,可缓解肩关节疼痛,改善肩关节活动范围,促进肩关节功能的恢复,提高患者日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期疗效观察

目的:观察中医推拿疗法联合康复医学关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期的疗效。方法:将76例门诊肩周炎粘连期患者随机分为治疗组38例(中医推拿疗法联合关节松动术)及对照组38例(中医推拿疗法联合针刺疗法、TDP局部照射),比较两组患者治疗前后肩关节功能活动度(Melle评分)、疼痛程度(VAS评分)的变化情况。结果:治疗10次后,治疗组Melle评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:中医推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期具有较好的临床疗效。     

舒筋洗药熏洗联合手法推拿对创伤性肘关节术后关节僵硬的影响

目的：探讨舒筋洗药熏洗联合手法推拿对创伤性肘关节术后关节僵硬的影响。方法：选取郑州市第七人民医院2019年1月至2021年12月诊治的创伤性肘关节术后关节僵硬患者86例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予手法推拿治疗,观察组给予手法推拿联合舒筋洗药熏洗治疗。观察两组患者Mayo肘关节功能评分(Mayo Elbow-Performance Score, MEPS)、关节肿胀程度、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、日常生活能力改善情况及临床疗效。结果：两组MEPS评分比较,观察组治疗后疼痛评分低于对照组,活动范围、稳定性和日常生活评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为97.67%,对照组有效率为86.05%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后消肿指数、VAS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：舒筋洗药熏洗联合手法推拿可有效改善创伤性肘关节术后关节僵硬,缓解疼痛,提高肘关节活动功能,改善其日常生活能...     

针刀镜联合手法松解术治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究

目的:探究针刀镜联合手法松解术治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法:选取粘连性肩关节囊炎患者64例,随机分成两组,每组32例,对照组予以全麻下手法松解术,观察组在对照组基础上联合针刀镜松解术。以视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分量表、肩关节活动度、有效率评价疗效。结果:相较于本组治疗前,两组治疗后VAS评分、Constant-Murley评分、肩关节各方向活动度均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Constant-Murley评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肩关节内旋及外旋活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未发生不良事件。结论:针刀镜联合手法松解术对于粘连性肩关节囊炎患者的疼痛及关节功能改善具有显著疗效,针刀镜联合手法松解术治疗粘连性肩关节囊炎疗效确切。     

悬吊运动疗法联合蜡疗治疗脑卒中后肩-手综合征疗效观察

目的:观察悬吊运动疗法(SET)联合蜡疗对脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:60例脑卒中后肩-手综合征患者随机分为观察组及对照组各30例。观察组采用悬吊运动疗法联合蜡疗,对照组采用Bobath疗法联合蜡疗,治疗1个月后进行肩关节疼痛(VAS)评分,关节活动度(ROM)测量,Fugl-Meyer评分评定上肢运动功能。结果:观察组患者肩关节的疼痛程度、被动关节活动度、水肿和运动功能与治疗前比较有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:悬吊运动疗法联合蜡疗可有效缓解疼痛,防止肌肉萎缩,改善关节活动范围,消除手背水肿,促进脑卒中后肩-手综合征的康复。     

中医传统关节粘连松解程序治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬

目的:观察中医传统关节粘连松解程序治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬的临床疗效。方法:将符合条件的胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中医传统关节粘连松解程序,对照组给予西医Maitland关节松动术,两组均给予基础治疗(运动疗法、中成药口服),1次/d,共治疗20次,以VAS疼痛评分、关节活动度、肌力、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分和日常生活活动能力Barthel指数评定量表等指标进行综合疗效评价。结果:58例患者完成治疗,治疗组30例,对照组28例,治疗组和对照组治疗后各指标与治疗前差异有统计学意义(P0.05),治疗后各指标得到改善,治疗均有效;两组患者治疗后膝关节屈曲角度、关节活动范围、VAS,ADL及HSS评分对比差异有统计学意义(P0.05),而伸直受限角度及肌力对比,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医传统关节粘连松解程序治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬在改善患者疼痛、关节活动度、HSS膝关节评分以及日常活动能力方面优于西医Maitland关节松动手术组,体现中医药治疗的优势。     

内热针疗法结合持续被动运动治疗肩周炎临床研究

目的:观察内热针疗法结合持续被动运动治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择符合肩周炎纳入标准的70例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组予塞来昔布胶囊结合持续被动运动治疗,观察组予内热针疗法结合持续被动运动治疗。两组均连续治疗2周。观察患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、牛津大学肩关节评分(OSS)评分及肩关节活动范围,并评价临床疗效。结果:观察组总有效率94.3%,对照组总有效率77.1%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组患者治疗后VAS评分、OSS评分较同组治疗前降低,外展、前屈、后伸活动度较同组治疗前增加(P0.05),治疗后比较,观察组对VAS评分、OSS评分及肩关节活动度的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:内热针疗法结合持续被动运动治疗肩周炎临床疗效明显,能减轻患者疼痛,改善肩关节功能,恢复肩关节活动范围。     

温针灸联合运动疗法在促进肩周炎患者肩关节功能恢复中的应用

目的:探讨中医温针灸联合运动疗法在促进肩周炎患者肩关节功能改善中的价值。方法:选取我院58例肩周炎患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各29例。对照组患者给予运动疗法治疗,观察组患者给予中医温针灸联合运动疗法治疗。治疗结束后对比两组治疗效果、疼痛程度评分以及肩关节活动程度评分。结果:观察组治疗结束后治疗总有效率均显著高于对照组(P 0. 05);同时,观察组镇痛作用效果评分以及肩关节活动程度评分均显著优于对照组,且差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针对肩周炎患者采用中医温针灸联合运动疗法进行治疗效果显著,利于缓解患者疼痛,提高其肩关节活动程度、促进关节功能恢复,值得进一步在临床推广应用。     

肌肉能量技术联合关节松动术治疗创伤性肩周炎的疗效观察

目的:探讨肌肉能量技术联合关节松动术治疗创伤性肩周炎的疗效。方法:选择创伤性肩周炎患者52例,并随机分为对照组和观察组各26例,其中对照组给予常规康复治疗并予以关节松动治疗,观察组则在常规康复治疗基础上给予关节松动术联合肌肉能量技术治疗,每天1次,每周5次,治疗3周进行肩关节功能评价量表评定。结果:两组患者治疗后疼痛、ROM、ADL、肌力评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组改善程度(除肌力外)显著优于对照组(P<0.05)。结论:常规康复治疗能有效治疗创伤性肩周炎,联合肌肉能量技术联合关节松动术治疗创伤性肩周炎效果更佳,可以有效缓解患者疼痛,改善关节活动范围,值得推广。     

动态关节松动术结合SET悬吊技术对肩周炎的作用

目的:观察动态关节松动术结合SET悬吊技术治疗肩周炎的疗效。方法:将63例肩周炎患者随机分为试验组32例和对照组31例,试验组采用动态关节松动术结合SET悬吊技术,对照组用传统关节牵伸方法,治疗前后分别用ConstantM urley肩关节功能评价量表中的疼痛、肩关节活动范围、日常生活活动能力、肌力和局部形态等进行评分,并比较两组有效率。结果:经过10天治疗后,两组患者疼痛、肩关节活动范围、日常生活活动能力、肌力和局部形态等评分均有改善,与对照组比较,试验组改善更显著,总有效率高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:动态关节松动术结合SET悬吊技术能够高效缓解肩周炎所致的疼痛,提高肩关节运动功能,值得临床推广应用。     

中药熏洗联合关节松动训练治疗创伤性肘关节僵硬31例临床观察

目的:探究中药熏洗联合关节松动训练对创伤性肘关节僵硬患者的临床疗效。方法:选取创伤性肘关节僵硬患者62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组进行关节松动训练治疗;观察组在对照组的基础上进行中药熏洗,观察两组中医临床疗效,对比治疗前及治疗4周后两组的肘关节肿胀程度、肘关节主动关节活动度(AROM)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)。结果:治疗后,两组中医证候积分、肘关节周径均降低(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05);治疗后,两组MEPS评分均升高(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05);治疗后,两组AROM屈曲、伸展角度、总活动范围均增加(P<0.05),且对照组小于观察组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合关节松动训练可提高创伤性肘关节僵硬患者中医临床疗效,改善临床症状评分,缓解关节肿胀,有效改善肘关节活动范围,提高肘关节功能。     

小针刀配合关节松动术治疗肩周炎的临床观察

目的：寻找提高治疗肩周炎疗效的方法。方法：将70例肩周炎患者随机分为两组，观察组36例，采用小针刀加关节松动术治疗，对照组34例，采用运动疗法加关节松动术治疗，观察治疗效果。结果：观察组治愈率69．4%，对照组治愈率44．1%，观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗前后，两组肩关节疼痛评分及活动范围经统计学处理，观察组无论在疼痛减轻方面（P〈0．001），还是在肩关节活动功能的改善方面（P〈0．001），疗效均显著优于对照组，结论：小针刀配合关节松动术治疗肩周炎，可以有效的解除肩部的组织粘连，减轻疼痛，增加肩关节的活动范围，提高了肩周炎的疗效，是一种较佳的治疗方法。     

活血化瘀方联合电针治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的:观察活血化瘀方联合电针治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法:将80例患者分为2组,均以脑卒中后常规疗法治疗,观察组41例采用活血化瘀方联合电针疗法治疗,对照组39例给予康复疗法。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度(ROM)、Fugl-Meyer肩关节活动评分评定2组患者治疗前后的疼痛程度及关节功能变化。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,2组VAS评分、Fugl-Meyer评分与ROM均显著变化,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分、ROM均高于对照组(P<0.05)。治疗总有效率观察组为92.68%,对照组为64.10%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:活血化瘀方联合电针疗法不仅能减轻脑卒中后肩手综合征患者的肩部疼痛程度,改善患侧上肢运动功能,而且在扩大肩关节外展和上举活动范围方面有明显疗效。     

恢刺联合运动疗法治疗股骨髁间骨折术后粘连疗效分析

目的 观察恢刺联合运动疗法治疗股骨髁间骨折术后粘连的临床疗效。方法 将76例股骨髁间骨折术后患者随机分为2组。松解组38例予关节粘连松解术后行运动疗法,恢刺组38例予恢刺后行运动疗法。2组均10 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后膝关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节主动运动关节活动度(ROM)评分。结果 2组治疗后VAS评分均明显降低,ROM评分均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),且恢刺组VAS、ROM评分改善情况明显优于松解组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 恢刺联合运动疗法治疗股骨髁间骨折术后粘连疗效显著。     

肩三针傍针刺联合运动灸法治疗肩周炎临床研究

目的:观察肩三针傍针刺联合运动灸法治疗肩周炎的即时及远期疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组予肩三针傍针刺联合运动灸法治疗,对照组单纯行针刺治疗,两组治疗前、治疗后以及疗程结束后3个月评价肩关节疼痛、活动范围、日常生活活动能力变化。结果:观察组总有效率为93. 3%,对照组总有效率为83. 3%,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后及随访时VAS、ROM、ADL评分与治疗前比较,均降低(P 0. 05或P 0. 01),且随访发现观察组疗效较治疗后无变化(P 0. 05),而对照组随访较治疗后肩关节各项指标评分均升高(P 0. 05),观察组治疗后及随访同时间点与对照组比较,各评分均明显更低(P 0. 05)。结论:肩三针傍针刺联合运动灸法可改善患者肩关节疼痛、提高肩关节活动范围及日常生活能力,并有较好的远期疗效。     

运动式推拿疗法联合关节松动术对冻结肩患者疼痛、肩关节活动及血清炎症指标的影响

目的:探讨运动式推拿疗法联合关节松动术对冻结肩患者疼痛、肩关节活动及血清炎症指标的影响。方法:采用信封法随机将110例冻结肩患者分为研究组57例和对照组53例,对照组采用关节松动术进行治疗,研究组联合运动式推拿疗法与关节松动术治疗,比较两组疗效,分析不同治疗方式对患者疼痛、肩关节活动度及血清炎症指标的影响。结果:研究组总有效率94.74%高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组疼痛、生活功能、肩关节活动度、肌力各维度评分升高,且研究组以上得分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组炎症因子指标低于治疗前(均P<0.05)。治疗后研究组VAS评分、UCLA评分、ASES评分明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后研究组内旋、外旋、外展、前屈活动度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:运动式推拿疗法联合关节松动术治疗冻结肩可改善肩关节活动度及肩关节功能,降低机体炎症因子水平,疗效较佳。     

低频氙光对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的影响

目的:观察低频氙光联合常规康复治疗对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能恢复的影响。方法:将45例肩关节周围炎患者随机分为观察组(23例)和对照组(22例),均在接受关节松动术和肌力训练基础上,对照组联合Tens疗法,观察组则联合低频氙光治疗,治疗4周后观察两组患者VAS评分、AROM和JOA评分改善情况。结果:治疗后,观察组VAS评分、JOA评分及外展、外旋、后伸等AROM改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:低频氙光联合常规康复治疗对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的恢复作用显著。     

粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬疗效及对关节功能、生活质量的影响

目的探讨粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬疗效及对关节功能、生活质量的影响。方法将2016年3月—2019年3月海南省人民医院收治的74例胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用常规西医功能锻炼治疗,而观察组则在此基础上辅以粘连松解法合中药外敷治疗,疗程均为4周。评价2组临床疗效和并发症发生情况,比较治疗前后屈曲伸直角度、关节活动范围、疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节肌力评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、日常生活质量评分(ADL)。结果 2组治疗后屈曲角度、关节活动范围、关节肌力评分、HSS膝关节评分及ADL评分均显著提高(P均0.05);伸直角度和疼痛VAS评分均显著降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗优良率显著高于对照组(P0.05),且并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬可有效改善关节活动度,减轻疼痛,促进肌力恢复,提高关节总体功能,并有助于预防并发症出现。     

徒手治疗联合运动疗法对慢性肩袖损伤的临床治疗效果评价

目的:探讨徒手治疗联合运动疗法治疗慢性肩袖损伤的临床效果。方法:将我院2016年1月—2017年12月治疗的32例慢性肩袖损伤患者分组(随机数字表法)。对照组给予物理方法如电疗、针灸等,观察组则给予徒手治疗联合运动疗法治疗。比较两组慢性肩袖损伤治疗总有效率;损伤修复时间;治疗前后患者肩关节功能评分、关节活动度、疼痛VAS评分;肿胀、疼痛等的发生率。结果:观察组慢性肩袖损伤治疗总有效率高于对照组,P0.05;观察组损伤修复时间短于对照组,P0.05;治疗前两组肩关节功能评分、关节活动度、疼痛VAS评分相近,P0.05;治疗后观察组肩关节功能评分、关节活动度、疼痛VAS评分优于对照组,P0.05。观察组肿胀、疼痛等的发生率显著低于对照组,P0.05。结论:徒手治疗联合运动疗法治疗慢性肩袖损伤的应用效果确切,可有效改善关节功能和活动度,加速关节功能和活动度达标,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。