国家级贫困地区农村计划免疫服务组织现状调查分析和发展对策

为了真实反映国家级贫困地区农村计划免疫现状，推动国家级贫困地区农村计划免疫的可持续发展，按照设计方案对农村地区计划免疫服务组织现状进行调查分析。调查结果表明，国家级贫困地区农村计划免疫服务组织受当地经济、政策和管理的影响，存在多种不稳定因素，虽然儿童计划免疫得到较好落实，但难以保证儿童计划免疫工作的可持续发展，经过分析提出了推动农村儿童计划免疫工作可持续发展的对策。     

福建省政和县流动儿童免疫规划现状及管理对策

政和县地处闽北山区，交通不便，经济发展滞后。随着地区经济差异加大，大量农村人口外出打工，农村人口向县城和乡所在地大量迁移，给免疫规划工作带来巨大的压力。流动儿童免疫规划的疫苗漏种现象普遍，成为免疫规划工作的重点、难点和成为计划免疫针对性疾病发病的原因之一。为阻断规划疫苗针对的传染病发生和流行，现就我县流动儿童免疫规划工作现状与对策探讨如下。     

当前农村计划免疫工作面临的主要问题及其对策

随着儿童计划免疫工作的深入开展,特别是农村经济体制改革实行联产承包责任制以来,农村经济结构发生变化,使农村卫生工作面临新形势,也给农村儿童的计划免疫工作带来了一些新情况、新问题。1 主要问题1·1 乡村医生的队伍现状不适应农村儿童计划免疫工作的开展 一是乡村医生在数量上减少,造成有的地方没有乡村医生,出现儿童计划免疫工作落实困难的情况。二是乡村医     

龙岩市山区实施门诊集中式接种前后计划免疫工作质量分析

位于闽西山区的龙岩市与粤、赣两省毗邻 ,进入90年代由于社会和经济体制急剧变革 ,农村卫生防疫体制改革相对滞后 ,使全市计划免疫工作呈滑坡趋势。1996年通过以乡为单位儿童免疫接种率达 85 %目标审评后 ,将村分散接种模式改为由乡镇卫生院设置计划免疫门诊 ,定点定期集中接种 ,提高了计划免疫工作的质量。现对龙岩市实施集中式接种前后计划免疫工作情况进行分析比较。1　材料与方法1 1　材料　龙岩市历年计划免疫工作调查资料。1 2　方法　接种率调查 1996年采用分层抽样法 ,1999年采用按容量比例概率抽样法 ,调查 12月龄儿童“五苗”的接…     

医院门诊健康教育处方分析

健康教育是计划免疫工作的重要内容和措施，目的在于使群众认识计划免疫的重要性，提高其对计划免疫的需求和预防相关疾病的意识。我县80％以上的人口在农村，由于经济条件差，儿童家长化承平低，宣传媒介缺乏，计划外生育儿童相对较多，在农村开展计划免疫健康教育工作显得尤为重要。本结合近年来工作体会，就农村开展计划免疫健康教育谈一些看法。     

边远山区儿童计划免疫上卡现况分析

目的 评价儿童计划免疫上卡现况以调整边远山区计划免疫工作思路和工作方法。方法 以出生年度内上卡评析及时上卡率，并在2000、2001年分别对辖区内三个县医院1996～1999年度出生的儿童住院情况进行详细记录后到儿童所在各乡(镇)卫生院对计划免疫接种卡评析漏卡率。结果 百色地区1996～1999年各年度出生的儿童计划免疫及时上卡率分别为86．67％、85．90％、86．43％、79．02％，各年度出生但上卡不及时的儿童至次年第一、第二次运转补卡的比例最多，分别为全部不及时上卡儿童的56．54％和29．5％；漏卡率调查结果为1995～1999年各年度出生的儿童漏卡率分别为22．86％、18．10％、24．59％、20．97％和16．67％，各年度出生儿童的漏卡率差异有显著性，城镇居住的儿童与农村居住儿童的漏卡率分别为13．27％和22．40％，差异有显著性。结论 故认为在边远山区地区要保证每年六次计划免疫常规冷链运转，工作重点在每年的第一、第二次运转的补卡工作上，逐步推行以片为定点的定点接种工作，同时强化计划免疫的政府行为力度，加强督导。     

四川偏远农村儿童计划免疫影响因素logistic回归分析

[目的]了解农村地区儿童计划免疫接种现状,分析儿童接受计划免疫服务的影响因素,为探索偏远农村地区儿童计划免疫健康教育提供依据。[方法]选取四川某国家级贫困县的两个乡为现场,利用自行设计的问卷对儿童监护人调查对象进行调查,利用logistic回归进行单因素和多因素分析。[结果]共获得有效问卷400份,进行过预防接种的儿童占78.5%,未进行过任何预防接种的儿童占21.5%。农村地区儿童监护人计免知识匮乏、家长文化程度低,接种意识差、防疫部门计免工作人员宣传力度不够等,是影响农村地区儿童预防接种的主要因素。[结论]目前部分偏远农村地区儿童计划免疫状况不容乐观,需加大对该地区儿童计划免疫宣传和健康教育,应进一步开展以“社区为本”,学校儿童和村民骨干培训相结合的儿童计划免疫的健康教育活动,以改善农村计免工作现状。     

关于农村计划免疫接种模式

我国儿童计划免疫工作经过各级政府及计划免疫工作者的共同努力,取得了辉煌成绩,我国政府已顺利通过3次计划免疫审评。我市的计划免疫工作,自1984年开始实行按月接种以来,四苗接种率逐渐提高,并如期实现以乡镇为单位达到85％以上的目标,有力地保障了儿童身体健康。为了进一步确保儿童计划免疫基础接种率,提高接种质量,有效地控制相应传染病,在农村必须根据实际情况,结合“2000年人人享有卫生保健规划目标”要求,因地制宜地选择适宜的计划免疫接种模式,消除免疫空白点,提高儿童基础免疫接种率,有效控制相应传染病的流行,根据作者几十年的工作实践经验,提出了我市农村计划     

乡村级接种点实施预防接种保障条件的状况调查

为了解农村地区实施计划免疫的基本条件及要求,对农村山区实施预防接种工作的现状进行调查,探讨在农村山区实施预防接种的保障条件,以及针对开展预防接种宣传动员的有效方式.     

儿童计划免疫智能卡网络管理系统的开发与应用

实施儿童计划免疫工作是预防和控制相应传染病的最有效途径.当前我国农村儿童计划免疫接种工作一般由乡镇卫生院承担,由于基层防疫医生身兼数职,工作任务重,业务素质参差不齐以及接种分散、管理困难等实际情况,使国家计划免疫技术管理规程难以得到全面实施;同时由于计划免疫基础资料多,手工记录工作量大,容易发生错登漏记,造成统计失准,阻碍了儿童计划免疫工作质量和效率的进一步提高.因此,在儿童计划免疫领域实施计算机信息化管理是现阶段卫生防病工作中迫切需要解决的课题.     

从一起麻疹流行分析山区的计划免疫工作

从一起麻疹流行分析山区的计划免疫工作叶夏良（浙江省松阳县卫生防疫站，松阳县，３２３４００）松阳县位于浙江省西南部，是一个山区农业县，交通不便，经济比较落后。自１９８４年全面开展儿童计划免疫工作以来，四种疫苗基础免疫接种率逐年提高，计划免疫第三个８５％...     

农村儿童计划免疫现状及其影响因素分析——基于吉林省农安县实证分析

随着医学科学水平的发展和社会进步的需求,人们由过去的"有病治病"的旧观念逐步向今日的"无病防病"转化,儿童计划免疫工作日益受到关注。该文通过调查农村儿童计划免疫规划的3种疫苗——乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破联合疫苗的及时接种率情况,分析儿童计划免疫中存在的问题,找出影响儿童计划免疫接种率的相关因素,并就儿童计划免疫存在问题提出相关建议。     

阜阳地区开展农村防保工作的几点思索

1989年春季世界儿童基金会对我国儿童计划免疫目标的第一个85%进行了检查审评。这次虽然是计划免疫检查,却给我们对农村整个防保工作带来一连串的思索。一、实行防保体制改革,农村区乡级医防“宜分不宜合”。     

重庆市涪陵区部分1岁以下儿童乙肝疫苗接种情况调查

[目的 ]了解 1岁以下儿童乙肝疫苗接种现状 ,为将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供依据。 [方法 ] 2 0 0 3年 7～ 8月在重庆市涪陵区全区范围内 ,采用分层随机抽样方法 ,每个乡镇抽查 40名婴儿进行调查。 [结果 ]调查 2 0 69人 ,乙肝疫苗 3针全程接种率为 74 77% ,首针及时接种率为 60 46% ;乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率城区儿童均高于一般农村儿童、山区儿童 ,农村儿童高于山区儿童 (P <0 0 1)。 [结论 ]涪陵区 1岁以下儿童乙肝疫苗接种率较高 ,接种质量较好 ,城区儿童好于农村儿童     

甘肃省不同经济状况地区儿童计划免疫接种情况及影响因素分析

为了解甘肃省不同经济状况地区儿童计划免疫接种情况及影响因素,采用分层多阶段随机抽样方法,在全省抽取部分经济收入不同的地区开展相关调查,共调查130个村和居委会,1025名儿童,其中城镇儿童236人,农村儿童789人.结果显示四种疫苗全程免疫接种率平均为85.37%,在城市和农村经济较好地区均>85%,而在农村最贫困地区则只有79.09%;乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率平均为38.34%,在城市及农村不同经济水平地区乙肝疫苗接种率有明显差别,随着经济收入的增加而增高,城市为69.07%,农村平均为29.15%.影响儿童计划免疫接种的主要因素是经济收入、地理地貌、儿童计划免疫保偿入保率、儿童母亲文化程度、冷链运转次数、儿童出生地点(家中或医院)等.由此表明,甘肃省农村的最贫困地区计划免疫工作比较薄弱,在发展当地经济的基础上,政府要增加对这些地区计划免疫经费的投入;进一步完善和加强计划免疫工作的科学管理;加强对民众的文化教育和卫生知识宣传教育等.从全方位入手,才能改善和提高儿童计划免疫接种的质量.     

计划免疫健康教育的目的与实施方式探讨

健康教育是为计划免疫工作创造良好社会环境不可缺少的工作环节和手段，是做好计划免疫工作的重要保障。在基层农村有组织、有计划地对家长进行计划免疫健康教育非常有必要，能使所有的儿童受益，提高人群免疫水平，以促进计划免疫工作的顺利开展。现结合湖北省建始县开展计划免疫的实际情况，探讨计划免疫健康教育的组织与服务模式。     

苍梧县农村医生计划免疫技术状况调查

苍梧县农村医生计划免疫技术状况调查黄贵彪，胡可能，李子杰，何永泉，黎志标，刘锦均，温建成农村医生是农村开展儿童计划免疫工作的主要力量，他们的计免技术水平高低，直接关系到计免工作质量。为了解苍梧县农村医生计免技术状况，以便有针对性地进行技术培训，我们在...     

运用多水平模型分析中国西部贫困农村地区2岁以下儿童计划免疫影响因素

目的:了解中国西部农村地区8省42个项目县儿童接受计划免疫情况及其影响因素。方法:运用多水平模型对该地区数据进行分析。结果:该地区2003年儿童计划免疫率为99.0%,96.3%的儿童具有免疫接种记录。儿童乙肝疫苗接种率为88.6%,均高于全国农村地区平均水平。儿童计划免疫的影响因素为社会经济的发展状况、乡卫生院服务提供能力和村卫生室服务能力。多水平分析的结果也印证了社会经济和宣传动员等因素对计划免疫工作的影响。结论:社会、经济因素影响儿童计划免疫接种率,同时也说明孕产期保健服务到位与否可以影响孕产妇接受妇幼保健后续服务的行为。     

广州市黄埔区流动儿童计划免疫影响因素调查与管理对策

目的调查广州市黄浦区流动儿童计划免疫的接种情况,探讨影响流动儿童计划免疫的因素,提出相应的管理对策。方法在黄埔区随机抽取4条街为调查现场,采用现场询问及查对疫苗接种记录情况的方法,获得流动儿童计划免疫情况,开展家长计划免疫接种相关知识问卷调查,了解家长对儿童计划免疫工作的认识和影响。开展计免工作人员和基层管理单位人员相关工作问卷调查,了解其对流动儿童免疫接种工作的服务情况。结果父母为打工者的儿童计划免疫接种率比父母为司机、职员或其他职业的儿童计划免疫接种率低(p均<0.05);农村来源的儿童免疫接种率较城镇来源的儿童免疫接种率低(p<0.05);父母对计免知识知晓情况好的,儿童的免疫接种率高(p<0.05);基层免疫接种点的服务状况对儿童免疫接种率也有影响;多数村、居委会能协助社区卫生服务中心开展流动儿童的计划免疫工作。结论流动儿童的免疫接种率受众多因素的影响,今后应加强对流动儿童计划免疫的管理;制定流动人口儿童等特殊人群计免管理办法;对流动儿童的父母开展各种形式的健康教育;加强多部门的合作;提高流动儿童的计划免疫接种率,减少相应传染病发病率。     

影响计划免疫建卡率的因素及对策

儿童建卡率的高低影响着计划免疫工作的质量 ,而建卡率是当前农村地区计划免疫工作的突出问题。经调查 ,影响建卡率的主要因素是 :1　计划外生育　由于计划外生育在我市农村地区还难以控制 ,超生儿童客观存在 ,其家长为逃避计划外生育的处罚 ,超生儿童到处躲避 ,家长不承认有新生儿而拒绝建卡。2　乡级卫生防疫人员思想上的畏难情绪　因建卡工作受计划外生育的影响难度大 ,卫生防疫人员思想上产生畏难情绪 ,听之任之 ,对建卡工作敷衍了事。3　村级卫生防疫网络不健全　随着市场经济的发展 ,农村卫生室办医形式发生了变化 ,个体行医只看病 ,…