巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将286例急性脑梗死患者随机分为观察组145例和对照组141例,在常规治疗的基础上观察组第1天静脉滴注巴曲酶10BU,第3、5天各5BU静脉滴注;对照组采用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml静脉滴注。治疗前后分别进行疗效评定,检测凝血活酶时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）,并于治疗前后5、10d对神经功能缺损进行评分。结果治疗后观察组病例神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组患者的治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗12h后,观察组患者的PT、TT、APTT延长,FIB浓度降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效显著,安全性好,无明显不良反应。     

巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死91例临床护理

目的:探讨巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法:将172例急性脑梗死患者随机分为治疗组91例和对照组81例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上采用巴曲酶第1天 10BU,第3、5天各5BU静脉滴注;对照组在常规治疗基础上采用低分子右旋糖酐注射液500ml加复方丹参注射液16ml静脉滴注.比较两组的疗效.结果:治疗组神经功能缺损评分及临床疗效均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著,安全性好,无明显不良反应.     

巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死91例临床护理

目的：探讨巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法：将172例急性脑梗死患者随机分为治疗组91例和对照组81例，两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上采用巴曲酶第1天10BU，第3、5天各5BU静脉滴注；对照组在常规治疗基础上采用低分子右旋糖酐注射液500ml加复方丹参注射液16ml静脉滴注。比较两组的疗效。结果：治疗组神经功能缺损评分及临床疗效均优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著，安全性好，无明显不良反应。     

巴曲酶联合立普妥治疗急性脑梗死疗效评价

目的:观察巴曲酶联合立普妥治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:急性脑梗死患者124例随机分为对照组31例,立普妥组31例,巴曲酶组31例,联合组31例.对照组给予抗血小板凝集、脱水,降颅压等常规治疗;立普妥组在常规治疗基础上给予立普妥20mg,1次/d,每晚口服,疗程1～2个月;巴曲酶组在常规治疗基础上给予巴曲酶,首次剂量10 BU,并于治疗第3天,第5天分别用5 BU,均以生理盐水100 mL稀释后,静脉滴注,1次/d,30 min 内滴完;联合组立普妥用法同立普妥组,巴曲酶用法同巴曲酶组.4组疗程均为20 d.比较4组治疗前、治疗后7,15,20 d神经功能缺损评分、日常生活活动量表评分及不良反应.结果:4组治疗15,20 d后神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05);联合组治疗7,15,20 d后神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05),治疗20 d后神经功能缺损评分低于巴曲酶组和立普妥组(P<0.05).4组治疗20 d后日常生活活动量表评分均高于治疗前(P<0.05),联合组高于巴曲酶组、立普妥组、对照组(P<0.05).4组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:立普妥联舍巴曲酶可提高急性脑梗死疗效,且不增加不良反应发生率.     

阿加曲班序贯于巴曲酶治疗急性缺血性卒中的临床观察

目的:评价阿加曲班注射液序贯于巴曲酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法:急性脑梗死患者72例随机分为巴曲酶组及联合治疗组,各36例;巴曲酶组,在常规治疗基础上增加巴曲酶治疗;联合治疗组在常规治疗基础上给予阿加曲班序贯于巴曲酶治疗.分别于治疗前、治疗后3、7、10、14及21 d测定各组纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时...     

巴曲酶治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床观察

目的 观察静脉注射巴曲酶治疗糖尿病合并脑梗死的有效性和安全性.方法 对66例糖尿病合并脑梗死患者采用静脉注射巴曲酶治疗;于治疗前、治疗后3 d和6 d进行神经功能缺损评分，同时进行凝血功能、血小板计数等实验室检查.结果 66例患者治疗后血浆纤维蛋白原浓度显著降低（ P〈0.001），神经功能缺损评分显著改善（ P〈0.001），总有效率为93.9%;未见药物不良反应.结论 早期巴曲酶静脉滴注可作为糖尿病合并急性脑梗死早期溶栓治疗的方法之一.     

巴曲酶治疗急性脑梗死的临床分析

目的：探讨巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将64例急性脑梗死患者随机分为两组，分别给予东菱克栓酶为主治疗 和川芎嗪+胞二磷胆碱为主治疗，观察临床疗效、纤维蛋白原及凝血酶原时间的变化，所获数据采用 x~2检验和 t 检验。结果：观察组 有效率93． 4%，对照组有效率80． 2%，两组基本痊愈和显效比较有显著差异(P＜0． 05) ，观察组血浆纤维蛋白原明显降低(P＜0． 05) 。 结论：巴曲酶治疗急性脑梗死效果肯定，能明显促进神经功能缺损的恢复，减少了并发症和后遗症，疗效优于对照组。     

巴曲酶治疗急性脑梗死临床疗效的Meta分析

目的评价巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法检索有关巴曲酶治疗急性脑梗死的随机对照研究文献。采用Jadad评分评价纳入文献质量。采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共有38项研究纳入分析,其中阴性对照29篇,降纤酶对照6篇,尿激酶对照3篇。巴曲酶在有效率、降低神经功能缺损评分、降低纤维蛋白原方面优于阴性对照组(P<0.05),在神经功能缺损评分方面与尿激酶无显著性差异(P>0.05),在有效率方面与降纤酶无显著性差异(P>0.05)。结论巴曲酶可改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原水平。     

活诺林联合巴曲酶治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的　探讨活诺林和巴曲酶联合治疗急性脑梗塞患者的疗效。方法　 86例急性脑梗塞患者 (起病 2 4h内 )随机分成两组 ,治疗组 (n =42 )给予活诺林 2 0 0mg ,每日一次 ,共 2周和巴曲酶 10v、5v、5v隔日一次静滴。对照组 (n =44)用醒脑静 2 0ml+维脑路通 0 .4g +复方丹参注射液 40ml静滴 ,观察两组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学变化。结果　治疗组显效率(88% )明显高于对照组 (50 % ) ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组治疗后神经功能缺损积分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高 (P <0 .0 1) ,与对照组相比也有显著性差异 (P <0 .0 5)。治疗组治疗后血液粘度、血小板聚集率及纤维蛋白原均较对照组明显下降 (P <0 .0 1)。结论　活诺林 +巴曲酶联合治疗急性脑梗塞见效快、效果好 ,血液流变学各项指标改善明显。     

血栓弹力图在急性脑梗死患者早期神经功能缺损及出血性转化风险性评估中的价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)在急性脑梗死患者早期神经功能缺损及出血性转化(HT)风险性评估中的临床价值。方法选取87例急性脑梗死患者作为研究对象,根据入院72 h内是否出现神经功能缺损分为早期神经功能缺损高风险组(n=27)与早期神经功能缺损低风险组(n=60),并根据是否出现HT分为HT高风险组(n=33)与HT低风险组(n=54),另选取同期30例正常体检者作为对照组。检测各组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血常规指标及凝血反应时间(RT)、凝血最终强度(MA)、凝血形成速率(Angle)、凝血形成时间(K)、凝血综合指数(CI)等TEG相关参数。结果急性脑梗死组的FIB水平显著高于对照组(P 0. 05),而2组的凝血常规指标PT、APTT及TT比较无显著差异(P 0. 05);急性脑梗死组的TEG相关参数MA、Angle、CI均显著高于对照组(P 0. 05),而RT、K则显著低于对照组(P 0. 05);早期神经功能缺损、HT高风险组的TEG相关参数MA、Angle、CI均显著高于低风险组(P 0. 05),而RT、K则显著低于低风险组(P 0. 05)。结论 TEG在急性脑梗死患者早期神经功能缺损及HT风险性评估中具有较高的临床应用价值。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。