脂肪栓塞综合征4例

脂肪栓塞综合征４例董斌，陈卫国脂肪栓塞综合征（脂栓征）是下肢长骨骨折、尤其是合并多发性骨折患者早期严重的并发症［１］．临床可分为亚临床型、典型脂栓征和暴发型肺脂栓征三型．病理表现主要为成人呼吸窘迫综合征及消耗性凝血病变．主要死因是进行性呼衰．我院于１...     

脂肪栓塞综合征2例

脂肪栓塞综合征２例郑道脂肪栓塞综合征（脂栓征）是骨折创伤后的严重并发症，因发病机制欠明，诊断尚难［１］．笔者收治两例如下。例１，男，６１岁，于１９８９年８月１３日因坠落摔伤后２ｈ入院，诊断为：骨盆骨折；左肱骨外科颈骨折；左Ｃｏｌｌｅ＇ｓ骨折；多发性软...     

脂肪栓塞综合征的病理与临床

脂肪栓塞综合征的病理与临床郑道脂肪栓塞综合征（脂栓征）是骨折创伤后的严重并发症，发病机理尚未完全明了。为此，笔者收集国内文献４４篇２４１例〔１～１０〕，连同笔者２例〔１１〕，共２４３例。男１９６例，女４７例；年龄５．５～８５岁。暴发型４５例，完全型１...     

脂肪栓塞综合征7例报告

脂肪栓塞综合征（简称脂栓征）是创伤、骨折的早期严重并发症，早期诊断并作出相应有效的治疗是降低创伤和骨折死亡率的重要措施。我院于１９９０年６月～１９９８年７月共治疗７例，报告如下。１临床资料本组７例中男６例，女１例，年龄１８～４５岁。汽车撞伤６例，工伤...     

脂肪栓塞综合征——附4例报告

脂肪栓塞综合征简称脂栓征,是创伤外科特别是伴有骨折病人的早期严重合并症。据文献记载,第一次做出脂肪栓塞临床诊断的是105年前的德国医师 Ernst Von Bergmann。1964年 Sproule 氏和其同事在脂栓征病人中观察到有严重程度的肺分流和低血氧症,使此症的概念发生了变革,使治疗得到了改进。根据近年来的文献报告,临床上脂栓征发生率有显     

脑脂肪栓塞14例临床分析

脂肪栓塞综合征为严重复合伤,四肢骨折伤员常见的合并症,过去死亡率高达70％,国外报导较多,国内曾有二组22例及少数散发病例的报导。因脂肪栓塞综合征(简称脂栓征)中60-70％的患者因有脑脂肪栓塞(简称脑脂栓)而出现脑症状,而脑脂栓常易与颅内血肿或其他脑血管病混淆;我们经治脑脂栓共14例,结合文献资料予以分析讨论。     

脂肪栓塞综合征(附4例报告并文献复习)

对4例脂肪栓塞综合征的发病原因、临床表现进行了分析,认为本征治疗以呼 吸支持,纠正低氧血症,皮质激素+极化液为主。针对脂肪栓塞综合征的病理生理变化、发病特点及特殊型脂栓征的临床特点,综合文献对其早期诊断及治疗方法进行回顾性总结。     

早期护理干预对抢救脂肪栓塞综合征的影响

目的:探讨早期急救与护理干预对治疗脂肪栓塞综合征(简称脂栓征)的作用。方法:密切观察非脑外伤患者中枢神经系统症状和呼吸系统症状的变化,及时纠正低氧血症,采取有效措施保持呼吸道的通畅,做好高烧患者的护理,积极预防和治疗并发症。结果:26例多发性骨折并发脂栓征病人,除一例高龄、病情垂危,家属同意放弃治疗外,其余25例都抢救成功,治愈出院,抢救成功率96.15%。结论:脂肪栓塞综合征是严重创伤中一种严重的并发症,死亡率高,采取早期护理干预措施,能够有效提高抢救成功率,降低死亡率的发生。     

骨折并发脂肪栓塞的观察与护理

脂肪栓塞综合征是骨折引起的严重并发症，也可发生于其它大手术，严重感染等。其特点：发病急骤，意识障碍，皮肤瘀斑，进行性低氧血症，呼吸窘迫。如不及时治疗，死亡率极高。我科自９２年７月至９３年１１月遇见４例该征患者，由于发现较早，治疗及时及精心护理，除１例...     

脂肪栓塞综合征的早期诊断方法——血凝块快速冰冻切片油红O染色

脂肪栓塞综合征是创伤骨折后的严重并发症，治疗比较困难，残废率高。若能早期诊断及时治疗，是可以中断其病理过程的。本文介绍了血凝块快速冰冻切片油红Ｏ染色后光镜下观察，见到大小不等的红色圆形脂肪球的检查方法，并用此法对５０例创伤骨折和８例髋关节置换术后患者进行检查，发现脂肪滴阳性者３０例，脂滴直径为２～５０μｍ，其中２０～５０μｍ者９例，有６例发生脂肪栓塞综合征，３例因及时预防性应用地塞米松或低分子右旋糖酐而未发生脂肪栓塞综合征；另外２１例其脂滴直径在２０μｍ以下的阳性患者以及２８例阴性患者，均未发生脂肪栓塞综合征。从而为临床提供了一种可靠的早期诊断方法。     

脂肪栓塞综合征11例临床分析

脂肪栓塞综合征是骨折创伤后严重的全身并发症之一,表现为一组以肺功能不全为中心兼有中枢神经系统变化的症候群.特别是在长管状骨骨折后出现较多,死亡率较高,若能早期诊断、及时治疗,大部分病例可获痊愈.根据临床表现分为典型、亚临床及暴发型.本文回顾1986年～2002年14年间收治的11例脂栓征患者的诊治,供同行参考.……     

脂肪栓塞综合征：附19例报告

脂肪栓塞综合征是创伤或骨折的严重并发症，死亡率高，通过对１９例临床观察分析及复习文献，提出对本征诊断有重要意义的４项标准：（１）“暴风雪”样肺片；（２）皮肤或粘膜有出血点；（３）低氧血症；（４）血小板减少，并认为应用高压氧治疗本征是一种有效的方法。     

脂肪栓塞综合征5例分析

脂肪栓塞综合征是创伤骨折的严重并发症之一 ,发病急骤 ,若得不到及时诊断和治疗会危及生命 ,病死率高达１０%～２０% ［１］。我院１９８９年１月～１９９８年１２月共抢救５例Ⅲ型脂肪栓塞综合征 ,现报道如下。１．一般资料 :本组男３例 ,女２例 ;年龄２８～５９岁 ,平均３６岁。外伤原因 :交通事故４例 ,高处坠落伤１例。骨折部位 :股骨骨折４例（其中伴骨盆骨折２例 ,伴胫骨骨折１例） ,双侧胫腓骨骨折１例。患者均于伤后２～３ｈ送到我院。入院时检查生命体征平稳。出现脂肪栓塞综合征临床症状或体征时间为伤后６～３８ｈ。２．临床表…     

脑脂肪栓塞的早期诊断和治疗体会

脑脂肪栓塞的早期诊断和治疗体会王荣斌哈尔滨铁路中心医院１５０００１楚相森齐齐哈尔铁路中心医院１６１０００外伤性脑脂肪栓塞临床并不多见，但其发病凶险，为外伤后严重并发症之一，且早期诊断较为困难。自１９７５年６月至１９９４年６月我院共收治１０例外伤性脑脂...     

高压氧治愈脑脂肪栓塞植物状态5个月1例报告

脂肪栓塞综合征是骨折后严重并发症之一，是由于非脂化脂肪滴进血流，阻塞毛细血管而致，此病发生率较低，但死亡率高，临床上表现为急性呼吸功能不全和中枢神经症状，本文应用高压氧配合临床综合治疗脂肪栓塞１例，疗效十分满意。１病历摘要 患者，男性，３３岁，因左小腿腔肿骨骨干开放性骨折入院，无昏迷，伤后６ｈ行小腿夹板固定，伤后１１ｈ突然极度烦躁．意识障碍转入中度昏迷，经上级医院确诊，脑脂肪栓塞综合征。Ｔ３８．５，Ｐ１２８，Ｒ３６。四肢肌张力高，并呈去脑强直状态，腱反射亢进。头颅ＣＴ检查双侧脑室变小，脑沟消失，…     

脂肪栓塞综合征9例报告

本文报告1975年8月～1982年7月中9例脂肪栓塞综合征,占同期1,292例骨折病例的0.7％。9例中暴发型2例,典型4例,非典型3例。有3例死亡。不能解释的突发高烧、血红蛋白直线下降、动脉血氧分压低,是脂栓早期的重要体症。对于严重创伤和骨折患者,及时连续进行血气分析和血象检查,对早期诊断十分重要。脂栓治疗应以保护重要器官和纠正低氧血症为主。对严重骨折病例应立即固定肢体,对可疑患者早期给予肾上腺皮质激素,可以起到预防和治疗作用。     

右大腿巨大脂肪肉瘤─例报告

右大腿巨大脂肪肉瘤─例报告鲁瑾，王诗波，金国祥１临床资料患者，男性，６６岁，因发现大腿巨大肿块１１月，于１９９４年１０月２０日入院。患者１９８７年３月偶然发现右大腿局部隆起包块，逐渐增大，无红肿、疼痛，活动不受限。同年１１月在外院诊断为＂右大腿巨大脂...     

骨折并发脂肪栓塞综合征12例临床分析

目的：探讨骨折并发脂肪栓塞综合征早期治疗的意义及方法。方法：对1995年至2003年间治疗的骨折并发脂肪栓塞综合征12例进行了分析和评价。结果：12例病人，治愈及好转11例，出院时1例偏瘫，其余10例神经系统均完全恢复。死亡1例，死亡原因：创伤性休克，合并多器官功能衰竭。结论：通过对12例临床观察分析及文献阅读，认为正确处理骨折、观察动脉血氧分压变化、治疗脑缺氧及合理采用激素是治疗本征的有效方法。骨折并发脂肪栓塞综合征需要综合分析临床表现与辅助检查，确诊后经早期综合治疗，对一些多发性骨折及多发损伤性病人需要严密观察，以减少死亡率。     

脂肪栓塞综合征的早期诊断方法——血凝块快速冰冻切片油红…

脂肪栓塞综合征是创伤骨折后的严重并发症，治疗比较困难，残废率高。若能早期诊断及时治疗，是可以中断其病理过程的。本文介绍了血凝块快速冰冻切片油红Ｏ染色后光镜下观察，见到大小不等的红色圆形脂肪球的检查方法，并用此法对５０例创伤骨折和８例髋关节置换术后患者进行检查，发现脂肪滴阳性者３０例，脂滴直径为２￣５０μｍ，其中２０￣５０μｍ者９例，有６例发生脂肪栓塞综合征，３例因及时预防性应用地塞米松或低分子右旋     

脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

目的:探讨脂肪栓塞综合征的早期诊断。方法:通过对5例脂肪栓塞综合征患者发病早期的临床表现及相关实验检查进行观察分析。结果:所有患者早期均表现有程度不同的呼吸困难和意识变化。结论:脂肪栓塞综合征患者临床症状出现早,特异性高是早期诊断的可靠指标。