主动脉夹层误诊分析

1对象和方法收集了我院1995-05~2005-05以来主动脉夹层(Aortic-dissection,AD)145例,其中男114例,女31例,年龄(43.5±9.8)岁。按DeBaKey分型:型57例(37.2%);型为16例(11.0%);型72例(49.7%)。对患者的临床一般资料、误诊及治疗情况进行统计学分析。采用SPSS10.0软件处理资料,P≤0.05为差别有统计学差异,两两比较采用非配对独立样本t检验和卡方检验。2结果2.1一般临床资料本组急性期患者(发病后14d内)70/145例(48.3%),慢性期(发病后超过14d)75/145例(51.73%)。本组中长期(10a以上)吸烟患者56/145例(38.6%),长期饮酒患者(10a以上)36/145例…     

主动脉夹层15例临床误诊分析

目的分析总结主动脉夹层误诊发生原因,总结教训、积累经验、提高临床诊断及治疗水平。方法回顾性分析2011年5月至2014年5月在汝州市第一人民医院诊治的15例主动脉夹层误诊患者的病例资料,通过临床表现、辅助检查、误诊疾病种类,分析诊断、误诊的原因。结果主要误诊为急性冠脉综合征4例,急性心肌梗死2例,急性胰腺炎2例,急性心包炎2例,急腹症2例,胆囊结石并感染2例,脑梗死1例。经紧急救治,5例外科手术治疗。结论主动脉夹层临床表现多样,在临床工作当中为避免漏诊、误诊的发生,应注重培养辩证的临床思维方法,时刻保持谨慎的工作态度,客观对待分析辅助检查,严密动态观察病情变化,整体综合鉴别,提高临床诊断准确率。     

主动脉夹层动脉瘤误诊分析

主动脉夹层动脉瘤误诊分析北京市特钢第二医院［１０００４３］刘芳，金斗北京市首钢总医院主动脉夹层动脉瘤（ＡｏｒｔｉｃＤｉｓｓｅｃｄｎｓ“ｎ”“’ｖ’”ＡＤ）是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。因本病发病率较低，症状与体征多变...     

主动脉夹层动脉瘤误诊分析

主动脉夹层动脉瘤 (ＡＤＡ)是内科急危重症之一 ,起病急 ,病情复杂 ,极易误诊 ,常因延误治疗而造成死亡。我院 1990～ 2 0 0 0年共收治 36例ＡＤＡ ,其中 18例误诊 ,误诊率 5 0 %。现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 8例 ,男女比例 3 5∶1;年龄 36～ 75岁 ,平均 5 6 8± 10 5岁。同时合并高血压病 2 4例 ,冠心病 16例 ,风心病 1例。本组 36例均经影像学检查确诊。按ＤｅＢａＫｅｙ法分型 :Ⅰ型 12例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 12例。1 2　临床表现　入院时有突发性胸、腹、腰部割裂样剧痛 2 5例 ,胸闷、气短 7例 ,休克 …     

主动脉夹层动脉瘤误诊分析

主动脉夹层动脉瘤是一种预后严重的心血管急症。因其发病部位和范围不同,临床表现多种多样,易误诊为冠心病,急腹症等。本文报告主动脉夹层动脉瘤20例,误诊为心绞痛、心肌梗死4例,急腹症4例,误诊其他疾病5例,总误诊率达65%。1　临床资料11　一般资料男15例,女5例,年龄最小26岁,最大为73岁,平均569岁,有高血压病史5例。12　症状体征胸痛4例,心悸2例,气急3例,休克5例,腹痛3例,呕吐2例,上肢麻木1例,下肢麻木3例,脐以下感觉丧失1例,胸腔积液2例,第二主动脉瓣区舒张期哈气样杂音3例,股动脉枪击音1例,腹部搏动性肿块1例,四肢血压不相称5例。13　影…     

急性主动脉夹层临床特征及误诊分析

目的:探讨急性主动脉夹层(AD)的临床过程及误诊原因,提高对该疾病的认识。方法:对74例主动脉夹层患者的病因与诱因、临床表现、转归及误诊原因进行回顾性分析。结果:Stanford A型患者并发症的发生率和病死率普遍高于Stanford B型患者,该病易误诊为急性冠脉病变、胆道疾病等。结论:首诊医师详细的询问病史和做系统的体格检查、选择适当的影像学检查是早期、及时诊断主动脉夹层的关键。     

主动脉夹层的误诊

主动脉夹层的误诊解放军福州医学高等专科学校［３５０００３］顾裕民我们收集国内近五年发表的有关主动脉夹层的文献９３例，其中误诊３５例，误诊率３７．６％。误诊为急腹症１１例（３１．４％），急性心肌梗塞９例（２５．７％），急性胃肠炎３例（８．６％），上消化...     

误诊疾病数据库单病种误诊文献研究:主动脉夹层

近年来主动脉夹层的发病呈增高态势。由于其相对少见,临床表现复杂多变,误诊、漏诊率仍然较高,而由此导致的短期内死亡风险及相关不良后果严重。本文对"误诊疾病数据库"2005—2012年与主动脉夹层相关的442篇中文误诊文献进行分析显示,主动脉夹层误诊文献总体误诊率38.96%,误诊为他病的范围非常广泛,有80余种之多,误诊疾病主要集中在心脑血管疾病和急腹症。经验不足、缺乏对该病认识为最常见误诊原因。因此,临床医师要突出"在胸痛患者中首先筛查危重症如急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层"的临床思维方法,认真掌握本病相关知识,全面细致地询问病史和查体,及时正确地选择针对性检查手段,以减少误诊与漏诊的发生。     

主动脉夹层九例误诊分析

目的:探讨主动脉夹层(AD)常见误诊原因,提高AD的诊断率.方法:回顾分析2004年1月～2007年7月我院病初误诊的9例AD临床资料,分析AD临床表现及误诊原因.结果:9例AD中误诊为急性冠状动脉综合征5例,胆结石、肾结石、脑梗死及胸膜炎各1例.1例经外科手术治疗痊愈,8例经内科保守治疗,其中5例症状缓解出院,3例死亡.结论:AD起病急,临床表现缺乏特异性及临床医师对本病认识不足是误诊的主要原因,应掌握AD的临床特点及影像学表现,以减少误诊,降低病死率.     

主动脉夹层12例误诊分析

目的:探讨主动脉夹层的误诊原因。方法:回顾性分析12例误诊的主动脉夹层患者。结果:12例患者症状不典型,临床表现多样,分别误诊为急性心肌梗死、泌尿系结石、胰腺炎、消化性溃疡、失血性休克。误诊原因包括:症状不典型;对主动脉夹层的认识不足及体格检查不仔细。结论:主动脉夹层患者临床表现错综复杂,应引起临床医生的高度重视。     

主动脉夹层误诊1例分析

对主动脉夹层误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，46岁。因持续胸骨后闷痛1h入院。入院前1h患者活动时突然出现持续性胸骨后压榨样疼痛，伴大汗、乏力，无肩背部、上肢等部位的放射痛，无恶心，呕吐，无发热。既往：高血压病史5a，血压最高达150／90mm Hg，从未服药治疗。     

主动脉夹层12例误诊分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是入主动脉腔内循环血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁层形成血肿,并沿主动脉纵轴扩展的一种极为严重的心血管系统疾病.夹层撕裂是一个动态过程,其受累部位与范围不同,临床表现复杂多变,易误诊误治.2003年1月至2008年4月我院共收治12例主动脉夹层误诊病例,现对其误诊情况进行分析,以期引起临床医师的警惕,提高对主动脉夹层的诊治水平.     

主动脉夹层二例误诊分析

【例 1】　男 ,76岁。血压升高 10余年 ,日常血压波动在180 /90mmHg左右 ,服降压药不能降至正常 ,伴头晕、头昏。近 3年症状加重 ,有两次出现短暂失语、肢体麻木及活动不利 ,数分钟后症状消失。经省级医院做颅脑CT、血脂、血糖及心电图检查均正常 ,确诊为脑动脉硬化、原发性高血压 2级。 2 0 0 1年 5月初感腹胀伴隐痛 ,左中腹触及一搏动性肿物。次日做腹部CT示腹主动脉瘤伴血栓形成 ;彩超示腹主动脉下段呈梭形扩张 ,长度约9 7cm ,前后径 5 .4cm ,后壁内膜分离 1.9cm ,夹层内血栓形成 ,见杂色血流。转解放军总医院手术证实为腹主动脉夹层。…     

5例主动脉夹层误诊分析

主动脉夹层是心内科急症,早期诊断、正确治疗可明显降低病死率.本文对我院收治10例主动脉夹层,5例误诊分析如下.     

主动脉夹层13例误诊分析

１引言主动脉夹层（aorticdissection，AD）是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病，起病急、变化快、误诊率高、病死率高。现将我院１９９４年１月～２００２年２月收治的１８例主动脉夹层中误诊的１３例进行回顾性分析，以期提高对其的认识，减少误诊。２临床资料２．１一般资料１８例主动脉夹层中，误诊１３例，误诊率达７２％，其中男１０例，女３例，年龄３７～７２岁，中位年龄５０岁。按DeBakey法分类，Ⅰ型２例，Ⅱ型１例，Ⅲ型１０例。伴高血压者１０例（７７％）。２例Ⅰ型主动脉夹…     

主动脉夹层误诊18例分析

对我院2003-05～2005-05收治的主动脉夹层误诊18例分析如下.     

主动脉夹层九例误诊分析

主动脉夹层 (ＡＤ)是一种病死率极高的临床急症 ,其表现多样、变化迅速 ,容易造成误诊。我院 1995～2 0 0 0年 7月共收治 9例 ,均曾误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 2例 ;年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 6 8岁。原有高血压病史 6例。1 2　临床表现　症状 :突发性胸骨后撕裂样剧痛 4例 ,中上腹刀割样剧痛 3例 ,胸前区闷痛 2例 ,咯血、呕血 2例 ,少尿及颜面、四肢水肿 1例。体征 :锁骨上窝肿胀 2例 ,主动脉瓣区闻及舒张期杂音 4例 ,中腹部搏动性包块 3例 ,中腹部血管杂音 2例 ,血压不对称性升高 2例。1 3　辅助检查　 8…