食管、胃多原发癌1例

患者 ,男 ,78岁。因进行性吞咽困难 10天 ,于 1994年 3月 8日来我院就诊。查体 :营养可 ,无消瘦 ,无发热 ,浅表淋巴结无肿大。腹平软 ,无压痛、反跳痛 ,肝脾无肿大 ,无移动性浊音。X线检查 :心肺阴性。食管相当于第十胸椎平面 ,显示狭窄及不规则充盈缺损 ,粘膜中断及破坏 ,长约 3cm。胃底有一约 3cm大小龛影。电子胃镜示 :距门齿 35～ 4 0 cm处食管狭窄 ,有一新生物向腔内生长 ,隆起 ,表面污秽 ,糜烂 ,质僵硬 ,管腔狭窄 ,此处取活检 4块。另见胃底部有一直径约 3cm的巨大溃疡 ,中央和边缘均为不规则增生、隆起 ,组织质脆 ,易出血。此处取活…     

食管、胃同时性多原发癌1例

1 临床资料 患者,男,75岁.因腹痛、腹胀、纳差、乏力4个多月,加重1个月入院.既往无特殊病史.查体:生命体征正常,贫血面容,浅表淋巴结未扪及肿大;心肺未见明显异常;腹软,无肌紧张,中上腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.胃镜检查:距门齿29～31cm 食管左侧壁见一纵形糜烂灶向腔内生长,组织脆,触之易出血,取活检(图1);贲门下后壁、胃底及小弯垂直部见一广泛糜烂并溃疡形成,表面有污秽苔,组织硬,易出血,再次取活检数块(图2).病理检查结果:食管磷癌,胃腺癌.临床诊断:食管、胃同时性多原发癌.     

食管贲门同时性双原发癌1例

<正> 患者男性,58岁,农民。因上腹部隐痛、腹胀、暖气6个月伴胸骨后痛1个月于1996年5月2日入院。入院前20天上述症状明显加剧,食欲下降,呕吐食物残渣2次及咖啡样物150克1次。解黑便数次,消瘦乏力明显。经庆大霉素、胃友等治疗胸骨后轻度进食性擦痛消失,但上腹部隐痛呈进行性加重。查体:BP 16/8kPa,消瘦贫血貌,全身浅表淋巴结未触及,心乙肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。B超提示肝内光点粗密不     

胃食管双原发癌1例

<正> 胃食管双原发癌较罕见,现将我科1987年6月收治的一例报道如下。男性、47岁。主诉进行性咽下食物梗噎感8个月。入院体检及实验室检查均未见异常,X线钡餐检查见食管中段有8.5cm范围粘膜充盈缺损,上端在气管分叉平面,以食管右侧壁缺损明显,局部粘膜纹理中断。诊断为“食管中下段癌”。手术探查除发现食管中下段癌肿外,同时见胃底贲门部大弯侧有一4cm×4cm大肿块、质硬。术中行食管癌及胃大部切除术、食管胃弓上吻合术。病理检查:食管蕈伞型鳞状细胞癌,侵及外膜层。胃底贲门部溃疡型高分化管状腺     

9例食管及食管贲门多原发癌诊治体会

目的:回顾并探讨食管、食管贲门多原发癌的诊断标准与方法。以提高对本病的认识和诊疗水平。方法:自1976年6月~2001年6月本院诊治食管、食管贲门癌1379例,从中发现多原发癌9例,占0.65%,男8例,女1例,年龄在27~68岁之间。同时性食管双原癌4例,同时性食管、贲门双原癌4例,非同时性食管、贲门癌1例。术前明确诊断2例,有4例扩大了手术范围,本组无手术死亡,9例疗效较满意,结合有关学者的意见,探讨本病的诊断标准,分析漏诊原因,提出防止漏诊提高诊断率的几项措施,提高对本病的认识和警惕性。术前与术中行详细检查食管、贲门部首发病灶以外的微小可疑病灶,是防止漏诊的关键。结果:提出了防止漏诊的几项措施,扩大手术根治范围,疗效较满意。结论:提高对食管、食管贲门多原发癌的认识和警惕性,防止漏诊,可提高本病的诊治率。     

胃、食管多原发癌2例

<正> 多原发性恶性肿瘤的发病率日见增多,引起了人们普遍重视。自1988年迄今,5年间我院发现胃、 食管多原发癌2例,报道如下。 例1,男69岁。因上腹饱胀不适2年加重1周伴呕吐于1993年1月16日入院。查体:消瘦,上腹剑下转压痛。胃镜:贲门右侧壁有一1.2×1.0cm糜烂,表面不牢,触之易出血。胃角及胃窦小弯见丘陵状不规则隆起,表面糜烂、出血、上覆秽苔、胃壁僵硬。胃腔大量褐色潴留液。病理报告(930066):胃窦部低分化腺癌;责门部粘液腺癌。术中发现胃窦部、     

胃、食管多原发癌2例

<正> 1临床资料 例1.男,69岁。因上腹饱胀不适2年,加重1周,伴呕吐、偶有上腹痛,于1993年1月16日入院。查:上腹剑下轻压痛。胃镜:贲门右侧壁一片1.2×1.0糜烂,表面不平,触之易出血。胃角及胃窦小弯侧一片丘陵状不规则隆起,表面糜烂出血,上覆圬秽苔、胃壁僵硬。幽门不规则状、关闭。胃腔大量褐色潴留液。活检病理报告(930066):胃窦部低分化腺癌;贲门部粘液腺癌。转外科。术中发现:胃窦部、胃小弯、胰腺、大网膜淋巴结广泛转移、于大网膜取一肿大淋巴结。病理报告(931061):转移性低分化腺癌。因无法行胃癌根治术,做了胃空肠吻合,以解除幽门     

食管贲门部双原发癌诊治的体会

我院自1960年至1984年共切除食管、贲门癌304例,其中双原发癌3例,发生率0.98%,本病术前易漏诊。本组3例中有2例在术中探查发现,另1例术前经 X 线食管钡餐检查诊断多发癌,本文重点讨论食管、贲门部双原发癌术前漏诊的主要原因,强调指出术中不能满足于已发现的一个肿瘤而忽略另一个肿瘤存在的可能性,术前作食管镜检查是防止漏诊双原发癌及确保正确切除范围提高手术疗效的可靠方法。     

食管癌同期食管贲门胃双原发癌12例报告

报告12例食管癌同期食管贲门胃双原发癌,对双原发癌的诊断标准提出讨论,分析术前漏诊原因及防范措施,指出治疗方法以手术切除为首选,强调提高术前、术中诊断率,合理选择术式。     

食管癌同期食管贲门胃双原发癌12例报告

报告12例食管癌同期食管贲门胃双原发癌,对双原发癌的诊断标准提出讨论,分析术前漏诊原因及防范措施,指出治疗方法以手术切除为首选,强调提高术前、术中诊断率,合理选择术式。     

食管贲门多发性原发癌11例

我院胸外科自1985年1月至1989年6月共为食管、贲门癌病人手术440例,发现食管,贲门多发痛11例,占同期手术病人的2.5％,现将本组病人的资料介绍如下: 临床资料 本组11例病人中,男性7例,女性4例,年龄最大的67岁,最小的36岁,均经手术证实,病理证实10例,手术前明确诊断的     

食管-胃双原发癌1例

患者李某,男,58岁,主因进食梗咽三月余,消瘦20天。于2007-09-29入院。3个多月前,无诱因出现进食哽咽感,伴消瘦明显。于外院行胃镜检查,病检示胃角粘膜内癌。胃镜：胃底不规则肿物增生,胃角溃疡瘢痕,周边粘膜充血;食管距门齿40cm贲门纵行溃疡形成,基底深凹不平,溃疡向粘膜浸润,境界不清,隆起结节状,质硬且脆,易出血,腔窄。胃镜报告：（1）食管癌;（2）贲门胃底癌。外科情况：腹平,上腹压痛阳性,未及肿块及肿大肝脏,叩移动性浊音。术中贲门胃底肿物侵及浆膜,质硬,贲门左右均有肿大淋巴结,打开膈肌脚扩大食管裂孔,     

食管及食管贲门同时性多原发癌7例临床分析

目的：探讨食管及食管贲门同时性多原发癌的术前诊断及外科治疗。方法：对外科手术治疗后及病理检查证实本病的7例临床资料进行分析。结果：本组手术切除6例，放疗 化疗1例。经病理证实食管上段腺癌并中段鳞癌1例。食管中段鳞癌并中段平滑肌肉瘤1例，食管中段鳞癌并中段腺癌1例，食管中段鳞癌并贲门腺癌2例，食管下段鳞癌并贲门腺癌2例。结论：对食管癌、贲门癌病人，术前均应行食管钡餐造影及胃镜检查，对贲门区应重点观察。可提高本病的术前诊断率。手术治疗为首选，主张尽量增加食管切除长度，减少切除端癌细胞残留。术中要求仔细探查，避免多发癌瘤的遗漏。     

食管胃双重原发癌1例报告

消化道多发原位癌较少见 ,本文遇到 1例食管、胃多发原位癌 ,且经手术 ,病理证实。现报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,5 7岁 ,农民。以吞咽噎感 ,胃部疼痛不适 ,在县医院诊治 ,做上消化道钡餐透视检查 ,报告为 :食管胸段见约直径为 4ｃｍ的光盈缺损 ,做纤维胃镜检查 ,报告为 :食管贲门正常 ,胃体近端后壁处可见一大面积不规则溃疡 ,底不平 ,边缘有小结节 ,表面糜烂 ,易出血 ,上述病变累及邻近胃底 ,胃腔内少量褐色陈旧性潴留液 ,胃窦部正常 ,十二指肠正常 ,诊断胃癌。胃肠透视发现食管肠段有充盈缺损 ,疑诊食管癌 ,胃部未发现异常 ;而胃镜检…     

食管贲门双原发癌5例报告

食管贲门双原发癌５例报告病理解剖学教研室陈淼，查小英，霍敏我室１９９１年７月～１９９２年６月间对９７例食管癌的病理检验过程中，发现了食管贲门双原发癌５例，５例患者均来自食管癌胃癌的高发地区──镇江和扬中地区。现报告如下。１临床资料（见附表）附表５例食...     

食管及胃双原发癌1例报告

患者马某某,男,53岁,农民,河南省安阳县人,因间断性上腹疼两个月,于1985年11月26日在本院内镜室行GIF—k_2型纤维胃镜检查。胃镜号85132。该患者病后上腹部疼痛无规律性。一个月前出现三次成形柏油样大便。六天前来本院进行上消化通     

同时性食管、胃双原发癌1例

患男 ,73岁。因上腹部饱胀不适 4月于 2 0 0 1年 3月2 0日入院。 4月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适 ,伴有隐痛 ,以餐后为著 ,口服抑酸剂、思密达等不能缓解 ,大小便正常。既往无溃疡病史。1 0 d前在外院行胃镜检查 :距门齿 30 cm食管前壁见一大小约 3.0 cm× 0 .5 cm× 0 .5 cm纵行条索状隆起 ,表面粘膜有糜烂 ;胃角处见一大小约 6 .0 cm× 5 .0 cm× 0 .4 cm的凹陷 ,基底不平 ,上附着秽苔及血痂 ,其周围堤状隆起 ,两处分别取活检。病理检查诊断为 :食管小块鳞状上皮 ,呈局限性早期浸润性鳞状细胞癌改变 :胃角小块胃粘膜 ,灶状粘膜内腺癌…     

食管贲门双原发癌一例报告

患者任××、男性、65岁、籍贯四川省南充。住院号3857。患者因进行性吞咽困难1年,于1978年4月7日入院,入院时仅能进食流汁且感胸骨后胀痛。患者8年前有上腹部反复疼痛史。7年前曾大呕血一次诊为“溃疡病出血”住某医院治疗好转出院。2年前上腹疼痛加重且较规律。个人无饮酒嗜好。家族中无肿瘤史。查体:T36.5℃,P68次/分、BP120/70mmHg。发育良好、消瘦、无明显脱水及贫血现象。锁骨上表浅淋巴结不长大,肺部正常。心尖区有Ⅱ级缩鸣。腹软无压     

食管一胃多原发癌23例病理学分析

目的 探讨食管一胃多原发癌的病因和病理特点。方法 统计分析23例食管一胃多原发癌的好发部位、病理形态和组织学类型等。结果 食管中段一贲门（胃）16例，食管－贲门多原发癌15例，食管－胃体6例，鳞－腺癌组合82．6％。结论 食管－胃多原发癌以老年人多见。食管癌灶好发于食管中段，胃癌灶以贲门和胃体好发。