横位难产28例临床分析

横位产是一种少见的异常产 ,若孕期没有及时发现并予纠正 ,临产时没有正确处理 ,对胎儿威胁很大 ,是导致围产儿死亡的原因之一。为了预防横位难产的发生并降低围产儿死亡率 ,现将从 1975年至 1996年收治的 2 8例横位产略述于下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 7～ 3 8岁 ,平均 2 6.97岁 ;油田家属1例 ,农民 2 7例 (96.4 2 % ) ;孕 1产 0者 10例 ,包括双胎 3例 ,孕 2 产 1者 9例 ,孕 3 产 2 者 5例 ,孕 4产 3者 2例 ,孕 6产 5者 1例 ,孕 9产 8者 1例 ;孕 4 0周 10例 ,孕 3 8周 6例 ,孕 3 7 4周及孕 3 9周各 1例 ,早产 5例 (孕 3 3周及孕…     

药物终止早孕860例临床观察

近 10多年来 ,因米非司酮的问世 ,用药物终止早孕的研究取得突破性进展。临床应用米非司酮配伍前列腺素终止早孕完全流产率达 81% [1] 。我站在 2 0 0 1年 1～ 12月共行药物终止早孕即药流 86 0例 ,现小结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :年龄最小 18岁 ,最大 4 5岁 ,2 1～ 30岁 72 9例 ,占 84 77% ;孕次 1～ 8孕 ,其中 1～ 3孕 76 2例 ,占88 6 0 % ;产次 0～ 4产 ,其中 0～ 1产 816例 ,占 94 88% ;停经32～ 80天 ,服药前Ｂ超孕囊两径线平均内径 0 6～ 6ｃｍ ;曾做1次药流 2 2 5例 ,2次 33例 ,3次 7例 ,4次 12例。1 2　用药和随访 :含…     

剖宫产术中宫腔内缝合治疗胎盘部分植入性出血

1　临床资料本组 2 0例均系在剖宫产术中发现胎盘部分植入大出血者。年龄 2 3～ 30岁 ,平均 2 6 .5岁。流产后再孕 15例 ,其中过期流产钳刮 1次、清宫 1次者4例 ,占 2 6 .7% ;自然流产两次每次均予清宫者 3例 ,占 2 0 % ;人工流产后妊娠的 8例 ,占 5 3.3% ;孕产次两次以上的 3例 ,产次 1次但合并产后出血、产褥感染者 2例。孕周 :<37周 3例 ;37～ 4 0周 11例 ,4 0～ 4 2周 5例 ,4 2周以上者 1例。剖宫产手术指征 :前置胎盘 7例 ,过期妊娠合并胎盘功能减退 4例 ,瘢痕子宫手术者 4例 ,妊高征 3例 ,臀位 2例。出血量 :手术中因胎盘植入出血量达…     

妊娠合并急性胰腺炎9例报告

妊娠合并胰腺炎比较少见 ,现将我院 1985～ 2 0 0 0年收治的妊娠合并急性胰腺炎 9例总结报告如下。1　临床资料本组发病年龄 2 1～ 31岁 ,平均 2 5.1岁 ,妊娠与产次 :孕1产17例 ,孕2 产2 1例 ,孕3产31例。发病的时间为妊娠 4月～产后 3天 ,其中 2例妊娠 4月 ,5例在妊娠 5～ 9月 ,1例在产后 3天。诱发因素 :胆石症 2例 ,饮食因素 2例 ,不明诱因 5例 ,9例中肥胖者 5例 ,高脂血症者 2例。临床表现均以腹痛起病 ,伴有腹部压痛、反跳痛。根据急性胰腺炎的临床诊断标准与重症判断标准 ,其中重症胰腺炎 3例。治疗 :内科保守治疗8例 ,外科手术 1例 ,…     

剖宫产术中宫腔纱条填塞止血19例临床观察

现将我院2003年5月至2005年5月收治的19例剖宫产术中出血的病例治疗结果报告如下:1临床资料1.1一般情况患者年龄24~32岁。孕3产1者9例,孕2产2者5例,孕2产0者5例,均有人工流产史,孕周38~41w。其中妊娠伴有剖宫产史者4例,未临产择期手术者2例,试产失败行急诊手术者11例,余2例无手术指征,但患方强烈要求手术。手术指征:①胎位异常;②活跃期停滞并胎儿宫内窘迫;③前置胎盘;④妊娠伴有剖宫产史。手术方式:经腹子宫下段剖宫产术。1.2术中情况①新生儿体重在3000~4150g,胎盘胎膜3~5分钟后自然娩出10例,因前置胎盘及胎盘粘连伴出血行人工剥离胎盘术9…     

子宫切除术78例临床分析

子宫切除术是妇科常用及较大的手术之一 ,如何正确掌握其手术适应症、方式及范围 ,预防和减少术中术后并发症的发生是妇产科临床工作者一直重视的问题。我院自 1 995年 1月至 1 999年 1 2月行子宫切除术 78例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组年龄 2 3～ 66岁 ,平均 40 .5岁。其中 2 3～ 33岁 1 2例 ,占 1 5.38% ;34～ 54岁 62例 ,占 79.49% ;55～ 66岁 4例 ,占 5.69%。结婚年龄 1 5～ 30岁 ,平均为 2 2 .4岁 ,孕次为 1～ 1 3孕 ,平均 5.2孕 ,产次为 0～ 9产 ,平均 4.3产。主要症状 :月经过多 ,周期紊乱 52例 (占 66.67% ) ,下…     

立止血在前置胎盘剖宫产术中的应用

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠期的严重并发症 ,现回顾分析我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治前置胎盘剖宫产术中出血量大于 40 0ml ,胎盘剥离面出血 ,采用肠线 8字缝合 ,并用浸有立止血的纱布压迫止血治疗 2 6例 ,效果满意 ,现作一介绍。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 :2 4～ 3 4岁 ,平均年龄 2 9 6岁。孕产次 :初产妇 6例 ,有人工流产史者 5例 ,其中人工流产刮宫 1次者 2例 ,2次以上者 3例。经产妇 2 0例 ,产次大于 2次者 5例 ,有人工流产史者 8例 ,中孕不产史者 6例。孕周 :<3 7周 9例 ,3 7～ 41周 17例。剖宫产指…     

宫颈粘连12例临床分析

宫颈粘连为引起继发性闭经的常见疾病 ,但往往因认识不够而致误诊、漏诊 ,现将我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月收治的宫颈粘连 12例分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组患者年龄 2 8～ 4 0岁 ,平均 34岁 ,均已婚 ,其中 5例孕 4产 2 ,5例孕 3产 2 ,1例孕 2产 2 ,1例孕 2产1。全组均有宫腔手术史 ,其中人工流产术后 8例 ,取环术后2例 ,宫内节育环置入术后 1例 ,输卵管粘堵术后 1例。病程3个月～ 3年。由于粘连程度不同 ,表现的症状也有所不同。术后第一个周期闭经 9例 ,术后经量过少 3例 ,皆有不同程度的周期性腹痛 ,并伴有肛…     

妊高征致严重视力障碍35例临床分析

1978年 1月～ 1 996年 1 2月 ,我院共收住产妇1 82 39例中 ,重度妊高征 2 64例 ,其中出现严重视力障碍 35例 ,现就其临床总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :35例 ,年龄 1 8～ 35岁 ,平均年龄2 4岁 ;职业为农民 30例 ,工人 3例 ,教师 1例 ,机关干部 1例 ;初产妇 32例 ,经产妇 3例 ,双胎 4例 ;起病孕周 2 0～ 2 5孕周 9例 ,2 6～ 30孕周 1 8例 ,31～ 35孕周 7例 ,36孕周 1例。农村发病 30例 ,占85.7% ,城市 5例 ,占 1 4.3% ;进行系统产前检查者 3例 ,仅行 1～ 2次产检者 8例 ,未行产前检查者2 4例。1 .2　临床表现 :35位患者既往无慢…     

异位妊娠误诊早孕行人工流产9例

1997年 1月～ 2 0 0 0年 5月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 9例 ,其中误行吸宫术 6例 ,3例为外院误行药物流产 ,出现腹痛、腹腔内出血而急诊入院 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例患者中经产 3例 ,未产者 6例 ,年龄 2 2～ 37岁 ;孕 3产 1 1例 ,孕 2 产 1 2例 ,孕 3产 0 3例 ,孕 2 产 0 1例 ,孕 1 产 0 2例 ;停经为 40～ 5 4天 ,子宫增大质软 ,尿 HCG阳性 ,吸宫 6例中有 1例 B超检查诊断宫内妊娠 ,5例未行 B超检查 ,3例药物流产前在外院均未作 B超检查。1.2　流产方法　 6例吸宫术中均用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,采…     

90例人工流产镇痛的临床观察

人工流产术是避孕失败的一种补救措施 ,近年来随着计划生育政策、优生优育等原因 ,人工流产有增多的趋势 ,手术疼痛是受术者最恐惧的问题之一 ,疼痛也是引起人工流产综合征的主要原因。为了减轻人工流产的疼痛 ,我院采用利多卡因加阿托品宫颈旁注射及口服米索前列醇用于妊娠 6～ 8周人工流产术中镇痛 ,取得了较好的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择自愿要求人工流产而无并发症及禁忌症者共 90例 ,平均年龄 2 5岁 (1 8～ 4 2岁 ) ,孕次 1～ 4次 ,产次 0～ 3次 ,平均孕龄 4 5d(4 0～ 5 6d) ,本组 90例 ,随机分为 3组 …     

催产素使用不当6例分析

<正> 临床资料 1 一般资料 年龄最小28岁,最大41岁,平均年龄29.83岁,1例孕41周,1例孕40周,3例孕39周,1例孕38周。孕1产0者4例,孕2产1者2例,6例产妇均来自于基层医院及矿区个体私营诊所,在未破膜之前均采用高浓度催产素引产。 2 用药途径与方法 4例是采用催产素10U加入5％葡萄糖液500ml静滴,为2％浓度,按7号针头计算每滴液体中含催产素1.32mU。     

甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效观察

1　资料与方法1.1　一般资料　1999年1月～2 0 0 2年1月3年间从收治的宫外孕患者中选择研究对象。入选标准:①无明显内出血,血液检查正常。②血β-HCG <30 0 0～5 0 0 0mIU/mL。③B超显示包块直径≤5 .0cm。④身体状况良好,接受药物治疗能配合者。共计112例,年龄最小19岁,最大38岁,平均2 8.3岁。停经时间最短4 0天,最长6 3天,平均5 0天。孕1产0 4例,孕2产0 11例,孕2 产133例,孕3 产0 者8例。卵巢妊娠3例,腹腔妊娠2例。1.2　治疗方法　采用全身用药,多次给药的治疗方案。甲氨蝶呤1mg/ (kg·次) ,第1、3、5、7天肌注;甲酰四氢叶酸钙5mg,第2…     

腰椎退行性滑脱症的手术治疗

脊柱退变所致下腰椎不稳往往是慢性腰腿痛的病因之一。自 1994年以来我们对 2 4例下腰椎退行性滑脱症患者实施手术治疗 ,取得了较好的效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 9例 ,女 15例。年龄 4 9～ 6 2岁 ,病程 1～ 7ａ。均无明显外伤史。其中只有腰部疼痛者 18例 ,腰痛伴有下肢疼痛者 4例 ,腰痛伴有下肢疼痛、麻木或间歇性跛行者 2例。部位 :Ｌ3～ 4 滑脱者 2例 ,Ｌ4～ 5滑脱者 13例 ,Ｌ5Ｓ1滑脱者9例。滑脱程度均未超过椎体前后径的 1/ 4。所有病人均经腰椎斜位片证实无峡部不连。1.2　手术指征　慢性腰痛或伴有神…     

益母生化汤防治药流后出血50例

米非司酮药物流产 ,疗效显著 ,安全便捷。较人工流产有着无可比拟的优越性 ,为目前早孕妇女终止妊娠的首选方法。但药物流产尚存在出血量偏多 ,出血时间较长 ,部分孕妇因不全流产、大出血仍需手术清宫等问题亟待解决。近来 ,我们对药流后患者进行追踪 ,对 50例药流者均用益母生化汤及时的预防 ,效果满意 ,现报道如下 :1　一般资料　孕妇年龄最小的 1 9岁 ,最大的 4 0岁 ;1 9～ 2 5岁的 2 8例 ,2 5～ 35岁的 1 7例 ,35～ 4 0岁的 50例 ,平均年龄 2 5岁 ;孕次为 1次者 9人 ,2次者 1 8人 ,3次者2 1人 ,4次及以上者 7人 ;未产式者 2 1人 ,经产式…     

70例异位妊娠的诊断及发病因素分析

异位妊娠是妇产科常见病 ,其发病率有上升趋势。我院 1 996年 1 2月～ 1 999年 1 2月收治异位妊娠 70例 ,均经手术证实 ,现就其诊断及发病因素分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组年龄最小 1 9岁 ,最大 45岁 ,其中 1 9～ 2 5岁 1 0例 (包括 3例未婚 ) ,2 6～ 3 0岁 2 6例 ,3 1～ 3 5岁 1 2例 ,3 6～ 40岁 1 6例 ,40～ 45岁 6例。初次妊娠 3例 ,孕 1产 0者 1 1例 ,孕 1产 1者 1 9例 ,孕 2产 2以上者 3 7例。 3例未婚者否认人流史 ,孕 1产 0。 1 1例有人流史及自然流产史 ,大于一胎以上者 45例有人流史。1 .2　与异位娠有关的因素70例中…     

晚期妊娠合并严重心脏病的剖宫产处理

我院自1986年1月至1993年4月收治晚期妊娠合并严重心脏病心功能Ⅲ级以上者行剖宫产术,现报告如下。 临床资料 一、病例报告:本组共12例,年龄最小22岁,最大32岁,平均26.3岁;孕35周2例,孕36周4例,孕37周2例,孕38周3例,孕40周1例;孕1产1者10例,孕2产2者2例;本组12例中伴发先心室缺者1例,伴发先心房缺者1例,伴发扩张型心肌病者1例,伴发风心二尖瓣狭窄和关闭不全者4例、风心二     

出血性输卵管炎11例

1临床资料1.1一般资料2003年7月-2006年1月我院共收治出血性输卵管炎11例,其中10例为已婚育龄妇女,1例未婚。年龄22~44岁,平均32岁。孕1产1者4例,孕2产2者3例,2例有流产史,并有宫腔操作史,1例有妇科手术史。1.2临床表现11例均有不同程度的突发性下腹部疼痛,从发病到就诊时间为1     

胎儿宫内窘迫60例临床分析

我院自 1998～ 1999年共收治产妇 46 4例 ,其中发生胎儿宫内窘迫 6 0例 ,约占同期分娩数的 13 %。 6 0例中阴道产 2 4例 ,剖宫产 36例。本文对胎儿宫内窘迫发生的原因及治疗进行了临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 2 2～ 43岁 ,2 2～ 32岁 42例 ,33～ 43岁 18例 ;初产妇 41例 ,经产妇 19例 ,孕 37周以下者 6例 ,最小的孕周 32 2 周 ,孕 37～ 41 6周 40例 ,孕 42周以上 14例 ,最大孕周 45 2 。胎儿宫内窘迫脐绕颈者 18例 ,脐带过短 2例 ,过期妊娠 14例 ,妊高症 3例 ,前置胎盘 2例 ,胎盘早剥 1例 ,羊水过少 5例 ,枕后…     

髓核摘除神经根管减压治疗腰椎管狭窄症

腰疼伴有下肢疼痛麻木是临床上的一种常见病症 ,大多为腰椎间盘髓核突出所致 ,而中老年患者往往伴有椎管的狭窄。我院自 1 992年开始对 64例退变性腰椎管狭窄症患者采用髓核摘除和神经根管减压治疗 ,收到了良好效果 ,现报导如下 :1　临床资料1 .1　一般资料本组 64例 ,男性 51例 ,女性 1 3例 ,年龄 45～74岁 ,平均年龄 55岁。Ｌ4～Ｌ5 平面 41例 ,Ｌ5～Ｓ1平面 2 3例 ,均有椎间盘突出伴有神经根管狭窄。其中双下肢均有症状者 5例。病史 :1～ 1 2年 ,半椎板减压 59例 ,全椎板减压 5例。1 .2　临床表现全部病人均表现为下腰疼伴有下肢疼痛、麻…