产妇精神心理因素与分娩方式关系的研究

目的 探讨影响分娩方式选择的产妇精神心理因素.方法 采用自制问卷调查产妇一般社会心理状况,用状态-特质焦虑量表和SDS抑郁量表对产妇进行心理评估.结果 产妇年龄、产次及文化程度与分娩方式选择有关.随着文化程度的提高顺产比例依次降低,而非必须剖宫产的比例依次升高.非必须剖宫产组担心孩子、恐惧、紧张的产妇比例均显著高于其他两组(P＜0.05).有指征剖宫产组担心自身安全的产妇比例显著高于其他两组,而后两组之间无显著差异.剖宫产组焦虑产妇比例显著高于自然分娩组(P＜0.01).结论 初产年龄较大、文化程度较高的产妇倾向于剖宫产.产妇恐惧、紧张、焦虑抑郁等情绪与非必须剖宫产率升高有关.     

产妇焦虑相关因素分析

目的:调查产妇发生焦虑情绪的比例和相关因素,以找出可以依据进行心理疏导.方法:采用焦虑自评量表进行调查.结果:3060例产妇发生焦虑患者612例,焦虑发生率为20%.结论:不适应医院环境、担心孩子安全、担心自身安全、恐惧分娩、≥30岁等,是引起产前焦虑的主要因素.     

阴道分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪对比研究

目的对比阴道分娩和剖宫产两种方式生产后,产妇的焦虑、抑郁情绪的发生率。方法选择2010年2月-2012年2月我院产科分娩的400例产妇,200例阴道分娩产妇作为A组,200例剖宫产产妇作为B组,在产前10d和产后10d分别做焦虑-抑郁量表调查,分析影响产妇产生焦虑和抑郁的原因,对比两组产妇情绪差异。结果两组产妇焦虑抑郁总发生率无明显差别（P〉0.05）。年龄28-35岁间产妇焦虑抑郁的发生率低,与其它年龄段相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论引起产后焦虑抑郁的原因：自然分娩受产后体形恢复等的影响,剖宫产产妇容易受剖宫产术后排尿、排便困难和疼痛等的影响。分娩方式的不同对产妇焦虑和抑郁的影响不大。     

产后焦虑抑郁情绪反应原因分析及护理对策

探讨产后焦虑抑郁情绪的影响因素及其护理对策。随机抽样在南方医院产科分娩的产妇41例进行医院焦虑抑郁情绪自评量表调查及产后健康状况影响因素问卷。结果显示61％的产妇有焦虑情绪反应,22％的产妇有抑郁情绪反应。产后焦虑抑郁情绪与孕期是否经常检查、分娩是否顺利,目前健康状况、婴儿性别、婴儿健康状况、医护关心、对产后保健知识了解的程度等有关。讨论从主观和客观因素两方面分析引起产妇焦虑抑郁情绪的原因。全面评估产妇的心理健康状况,并从预防、产前宣传、建立良好护患关系提高护理质量、改善环境氛围四个方面作出相应的护理措施。     

产妇焦虑和抑郁影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨济宁市产妇心理特征,分析其影响因素,为围产期妇女的健康教育和护理提供依据. 方法 采用自制一般状况问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表对济宁市中区三所医院中住院的所有产妇进行问卷调查. 结果 505名产妇中,抑郁情绪的发生率为26.5%,焦虑者占18.8%.文化程度(r=-0.148,P＜0.01)、别人的照顾(r=-0.0178,P＜0.01)、职业是产后焦虑、抑郁情绪的保护性因素而担心手术影响胎儿智力(r=0.167,P＜0.01)、分娩方式是产后焦虑、抑郁情绪的危险因素. 结论 产妇焦虑、抑郁情绪发生率较高,对围产期妇女进行卫生保健和心理护理工作尤为重要.     

妊娠晚期孕妇的心理状态及其相关因素分析

目的：研究妊娠晚期孕妇的心理状态及其相关因素。方法采取综合医院焦虑/抑郁（ HAD）情绪自测量表,对我省某两家三级甲等综合性医院2013年1-3月的门诊及病房妊娠晚期孕妇进行问卷调查,并研究心理问题与某些因素之间的关系。结果41．7％的妊娠晚期孕妇存在焦虑状态,36．5％的妊娠晚期孕妇存在抑郁状态。担心孩子分娩后的经济花费、担心家人对自己妊娠的支持情况、担心产后孩子照顾问题、担心自身产后保健及身体恢复情况的焦虑发生率高（P＜0．05）,担心孩子分娩后的经济花费、担心家人对自己妊娠的支持情况、担心自身产后保健及恢复情况、担心产后工作的抑郁发生率高（P＜0．05）,教育程度、年龄与焦虑/抑郁也有关系。结论对于妊娠晚期孕妇要重视心理护理,根据具体情况给予妊娠晚期孕妇具体适当的心理健康教育,促进健康。     

初产妇分娩前心理状况及相关因素分析

目的探讨分娩前初产妇焦虑、抑郁等精神障碍发生率及相关因素.方法采用自制一般状况问卷、症状自评量表(SCL-90)、汉米顿焦虑量表(HAMA)、汉米顿抑郁量表(HAMD),对200例临产初产妇心理状态进行调查分析.结果可能有抑郁症状的71例,占35.5%,轻中度抑郁的9例,占4.5%.可能有焦虑症状的62例,占31%,肯定有焦虑的14例,占7%,有明显焦虑的1例,严重焦虑的1例,各占0.5%.各组量表得分之间相关性良好(P<0.001).单因素分析显示医疗费支付、家庭经济、公媳关系、对新生儿性别的期望、分娩后经济、社交能力等6项因素与SCL-90总分有显著相关性.8项因素与焦虑有相关性.有6 项因素与抑郁有相关性.多元逐步回归分析,丈夫职业,对分娩的心理准备,家中待产准备,家庭组成,公媳关系,对分娩后自身状况的关心与产前焦虑情绪有关.而对分娩的心理准备,婆媳关系,性格的内在表现,外在表现,与娘家关系与抑郁呈正相关(P<0.05).结论产妇在产前存在较高的焦虑、抑郁等精神障碍发生率,且互相之间存在密切的相关性.提示妊娠期间进行心理卫生保健工作尤为重要.     

产妇焦虑抑郁与分娩方式关系探讨

目的:探讨产妇产前情绪障碍与分娩方式之间的关系。方法:采用自制问卷及状态-特质焦虑量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)对1184名产妇进行了心理状况调查评估。结果:①焦虑组选择性剖宫产的比例显著升高(P<0.01),宫缩乏力(P<0.01)及胎儿窘迫(P<0.001)发生率显著高于对照组。②抑郁组产妇选择剖宫产(P<0.01)、宫缩乏力(P<0.01)及胎儿窘迫(P<0.001)比例高于对照组,差异有显著性。结论:产前焦虑抑郁是剖宫产增多的一个重要原因。     

初产妇分娩前心理状况及相关因素分析

目的　探讨分娩前初产妇焦虑、抑郁等精神障碍发生率及相关因素。方法　采用自制一般状况问卷、症状自评量表 (SCL 90 )、汉米顿焦虑量表 (HAMA)、汉米顿抑郁量表 (HAMD) ,对 2 0 0例临产初产妇心理状态进行调查分析。结果　可能有抑郁症状的 71例 ,占 35 .5 % ,轻中度抑郁的 9例 ,占 4 .5 %。可能有焦虑症状的 6 2例 ,占 31% ,肯定有焦虑的 14例 ,占7% ,有明显焦虑的 1例 ,严重焦虑的 1例 ,各占 0 .5 % .各组量表得分之间相关性良好 (P <0 .0 0 1)。单因素分析显示医疗费支付、家庭经济、公媳关系、对新生儿性别的期望、分娩后经济、社交能力等 6项因素与SCL 90总分有显著相关性。 8项因素与焦虑有相关性。有 6项因素与抑郁有相关性。多元逐步回归分析 ,丈夫职业 ,对分娩的心理准备 ,家中待产准备 ,家庭组成 ,公媳关系 ,对分娩后自身状况的关心与产前焦虑情绪有关。而对分娩的心理准备 ,婆媳关系 ,性格的内在表现 ,外在表现 ,与娘家关系与抑郁呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　产妇在产前存在较高的焦虑、抑郁等精神障碍发生率 ,且互相之间存在密切的相关性。提示妊娠期间进行心理卫生保健工作尤为重要。     

产妇焦虑和抑郁影响因素的Logistic回归分析

目的探讨济宁市产妇心理特征，分析其影响因素，为围产期妇女的健康教育和护理提供依据。方法采用自制一般状况问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表对济宁市中区三所医院中住院的所有产妇进行问卷调查。结果505名产妇中，抑郁情绪的发生率为26．5％，焦虑者占18．8％。文化程度（r=-0．148，P〈0．01）、别人的照顾（r=-0．0178，P〈0．01）、职业是产后焦虑、抑郁情绪的保护性因素而担心手术影响胎儿智力（r=0．167，P〈0．01）、分娩方式是产后焦虑、抑郁情绪的危险因素。结论产妇焦虑、抑郁情绪发生率较高，对围产期妇女进行卫生保健和心理护理工作尤为重要。     

广州市增城市及天河区妊娠妇女心理健康状况及影响因素分析

目的：了解广州市增城市及天河区妊娠妇女焦虑心理,探讨其相关影响因素。方法：对两区妊娠妇女共2843例采用Zung焦虑自评量表（SAS）,Zung抑郁自评量表（SDS）及自编一般情况与妊娠资料调查表进行问卷调查,选用SPSSl5．0软件进行统计,比较两区孕妇焦虑抑郁发生情况,分析孕妇焦虑与抑郁的影响因素。结果：①天河区989例妊娠妇女中抑郁发生率为19．1％;焦虑发生率为11．7％;增城区1854例妊娠妇女中抑郁发生率为25．2％;焦虑发生率为18．5％;两区焦虑抑郁情况存在统计学差异（P〈o．001）。多因素Logistic回归分析显示：天河区抑郁焦虑影响因素包括收入、先兆流产情况、自然流产情况、丈夫关心程度、孕前基础疾病史、呕吐情况、担心胎儿出生缺陷情况、出生后可能存在经济问题、工作压力;增城区抑郁焦虑影响因素包括年龄、学历、居住环境、自然流产情况、丈夫关心程度、出生后可能存在经济问题、工作压力。结论：针对不同区特点对所在区孕妇给予及时心理指导和健康教育,以减少其焦虑抑郁的发生。     

孕产妇分娩过程中的心理分析及心理治疗

目的:对分娩时的产妇进行心理分析,针对不良的心理因素进行心理治疗,以减少不良心理因素对分娩的影响。方法:我们选择2003年12月~2004年12月期间来院分娩的孕妇600人,随机分成两组,每组300人,分别为实验组和对照组,对实验组的孕妇心理状况及精神状态详细调查、记录、分析,根据不同的心理状况进行心理治疗。对照组按常规的方法观察产程,统计各组的自然分娩率、剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率、产后出血发生率。结果:实验组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率、胎吸助产率、新生儿窒息率、产后出血发生率均低于对照组,经统计学处理P<0.05,两组比较差异有显著性意义。结论:大部分产妇在分娩过程中有恐惧、焦虑、沉重、紧张心理,针对这些不良的心理因素进行心理治疗,可减少不良心理因素对分娩的影响,从而提高自然分娩率,降低剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率及产后出血发生率。     

初次妊娠孕妇心理咨询需求调查结果分析及对策

目的:探讨初次妊娠孕妇心理咨询需求情况以及咨询方法.方法:选择初次妊娠孕妇510例,随机分为两组各255例,使其有可比性.通过SCL-90量表对所有孕妇心理状况进行调查和评价,使用自行设计的犀利压力来源调查表对孕妇较为担心的问题进行了解.对观察组孕妇进行心理咨询,对照组孕妇不进行心理咨询.统计两组孕妇妊娠结局.结果:(20~24)岁以及(30~34)岁孕妇、学历大专及以上孕妇以及无业或下岗孕妇SCL-90量表显示心理健康异常者明显多于其他年龄、学历以及职业孕妇,比较差异明显,有统计学意义.导致孕妇孕期心理压力的原因以担心胎儿能否安全分娩、害怕疼痛、担心胎儿异常排前3位,分别有89.02%、77.65%和61.18%的孕妇表示对此存在担心.经过心理咨询,观察组孕妇妊娠并发症、非病理性剖宫产、产后初学、新生儿出生体重异常以及新生儿窒息发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:通过有效的一对一心理咨询可以有效的改善孕妇的妊娠结局,建议初次妊娠孕妇中年龄较小和较大者、学历较高者以及无业和下岗人员这些容易异常心理状况者接受心理咨询.     

手术室实习护生压力源与心理健康的调查分析

目的:了解手术室实习护生的压力源,调查护生心理健康状况,并提出相应的解决措施。方法:对50名手术室护生进行面对面访谈,分析护生面临的压力源,应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查其心理健康状况。结果:手术室护生压力源主要是:手术室工作节奏快,精神高度集中(96%);手术室专科知识缺乏(84%);担心工作中出现差错事故(80%)和担心血源性感染等职业危害(80%)等。护生抑郁自评量表评分与焦虑自评量表均高于常模(P<0.05)。结论:手术室实习护生感受到的压力源较多,应该采取必要的措施减轻其压力,维持身心健康,以提高实习质量。     

心理护理干预在肝胆外科中的应用效果分析

目的：观察心理护理干预在肝胆外科中的应用效果分析。方法：选取本院肝胆外科从2010年1月-2013年2月所收治的120例择期手术患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为护理组和对照组两组,对照组采用常规护理,对手术所需的各个患者进行术前准备,并在患者术后采用术后护理。而护理组则在对照组的基础上,加用贯穿整个围手术期的心理护理干预。记录患者的各种术后并发症和心理情绪的主观感受。结果：两组患者在切口疼痛、尿管所致不适、引流管牵制、担心疾病的预后和对经济情况担忧等指标评分上,护理组显著优于对照组,比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：心理护理可以降低肝胆外科患者恐惧、焦虑等不良情绪,值得在今后护理工作中推广应用。     

恶性血液病患者首次化疗前焦虑情绪分析及愉悦因子输入的干预效果

目的：探讨恶性血液病患者首次化疗前的焦虑情绪及愉悦因子输入的干预效果。方法：将诊断明确的2013年1~12月间本院恶性血液病患者100例作为被试对象,完全随机分入观察组和对照组各50例,全部患者遵医嘱给予常规治疗,对照组实施综合护理,观察组在此基础上给予“一对一”健康教育,输入“个性化的愉悦因子”,zung量表评价首次化疗前后患者情绪状态。结果：“担心成为家庭负担”、“最亲密的人态度不好”、“担心影响生活和工作”、“住院期间与家人关系不好”是影响患者焦虑情绪的重要因素。“愉悦因子”输入前后观察组患者SAS评分显著降低（P〈0.01）,与同期对照组比较有明显差异（P〈0.05）,观察组护理前后SAS评分差值显著高于对照组（P〈0.01）。结论：输入愉悦因子对一定程度上可有效干预首次化疗前恶性血液病患者焦虑情绪的发生,满足患者对社会支持的需要,值得提倡推广。     

围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床影响分析

目的:分析围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床影响。方法:采用统计盲法抽取如东县人民医院收治的初产妇60例作为研究对象,均自愿进行剖宫产手术,对患者进行随机分组,采取综合心理护理干预的观察组和常规护理的对照组,各30例。观察两组干预前后的心理状况评分(SAS、SDS),手术以及术后情况等。结果:观察组患者恐惧情况为轻度24例,占80%(24/30),重度1例,占3.3%(1/30),明显优于对照组的56.7%(17/30)和23.3%(7/30),差异具有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组患者手术前焦虑、抑郁、自信心评分分别为(10.6±1.3)、(8.2±1.7)、(7.7±1.3)分,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者以上指标均改善,但是观察组患者3项评分改善幅度较大,明显优于手术前和对照组手术后评分(P<0.05)。结论:有效的心理护理干预能减轻产妇在剖宫产孕程中的消极情绪,增强对剖宫产分娩的信心,提升预后。     

焦虑症误诊为冠心病30例临床分析

目的:探讨焦虑症误诊为冠心病的常见原因。方法:对30例误诊为冠心病的焦虑症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者年龄相对年轻,30~45岁,女性是男性1.5倍,并且大部分患者社会和精神压力较大;治疗后汉密顿焦虑量表评分明显低于治疗前(P<0.01);痊愈6例,显著好转18例,好转5例,无效1例。结论:焦虑症和冠心病有很多相似或相同症状,易误诊误治,临床医生要具有丰富的相关专业知识,在仔细询问病史和体格检查后,综合分析评估病情,减少误诊误治。     

内镜下黏膜剥离术患者心理干预疗效临床报道

目的：探讨心理干预对内镜下黏膜剥离术（ESD）患者的影响,有效减轻ESD患者的心理压力及并发症,提高手术成功率。方法：对35例ESD患者术前进行心理干预,并采用状态焦虑分量表、症状自评量表SCL-90对心理干预前后的心理状况进行测评。结果：心理干预前后焦虑、抑郁、恐怖等各项指标比较,有明显差异（P〈0.01）。结论：在ESD术前实施心理干预,能有效减轻患者精神压力,提高ESD疗效及安全性。