结直肠息肉和结直肠癌

与结直肠癌相关的癌前病变包括结直肠腺瘤、非腺瘤性结直肠息肉病和炎症性肠病,认识这些癌前病变对于结直肠癌的预防、结直肠癌的危险性评估以及结直肠癌的诊断均具有重要意义。新的WHO结直肠癌定义的明确阐述提出了许多必须面对的新问题。     

外阴假性湿疣误诊为尖锐湿疣一例分析

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒等感染的性传播性疾病，与宫颈癌变有一定的关系，其发生率有逐渐增高趋势，已对妇女身心健康造成严重影响，应引起足够的重视。外阴假性湿疣极易与尖锐湿疣误诊，对假性湿疣的正确诊断不仅涉及到医学问题，也涉及到家庭、社会问题。     

结直肠锯齿状息肉及其分子生物学意义

结直肠癌的发生发展是多因素、多途径、多步骤的过程。锯齿状腺瘤(serrated adenomas)可能是一种与传统腺瘤(管状、绒毛状和管状绒毛状)不同类型的结直肠癌癌前状态,而近年来受到关注。人们一直认为增生性息肉(hyperplastic polyps)是结直肠非肿瘤性病变,但是近年在临床病理学和分子生物学方面的研究支持增生性息肉可能是一条新的结直     

结直肠息肉腺瘤的分类及其诊断中的问题

结直肠息肉和腺瘤种类繁多,其中一些病变是结直肠癌的癌前病变.对这些病变性质的认识和正确处理对降低结直肠癌的发生率具有十分重要的意义.近年来由于分子病理学研究的深入,对某些病变的认识发生了根本的变化,因此有必要对这些病变进行归类整理以利于病理医师进行正确诊断.     

二期梅毒误诊为手足癣1例

近年，梅毒的发病率呈逐年上升的趋势。二期梅毒的皮损与多种皮肤病的皮损相似，使其不典型病例越来越多，临床误诊枣也逐年上升。现将本作者遇到的一例误诊病例报告如下：     

局部切除配合化疗治疗直肠息肉隆起型癌的护理体会

近年来治疗直肠癌多数手术不能保住肛门,给临床医师带来很大的难题。而对因年老、多病如冠心病、糖尿病不能耐受根治手术的患者更得不到有效的治疗。我院研究探讨对31例低位直肠息肉隆起型癌采用经肛门肿瘤局部肠粘膜下层切除、配合化疗在护理上取得满意效果,现谈体会如下。 一、临床资料:31例治疗前均有明确病理诊断为腺癌,其中高分化23例,中分化8例。男17例,女14例。年龄63～72岁,平均年龄65.7岁。术前检查肿瘤距肛门缘5～6cm 19例,6～     

息肉状/乳头状膀胱炎:误诊为乳头状尿路上皮肿瘤的41例分析

息肉状膀胱炎及其病程更长时出现的乳头状膀胱炎是膀胱黏膜损伤后发生的的一种类似于尿路上皮肿瘤的良性反应性病变。病变可发生于整个泌尿道，当发生在尿道、输尿管以及肾盂时，则分别称之为息肉状尿道炎、息肉状输尿管炎以及息肉状肾盂炎。为简单起见，本文将对发生于不同部位的这些病变和乳头状膀胱炎一起归为息肉状膀胱炎进行有代表性的讨论。收集本单位2000年1月至2007年7月间所有病理会诊病例，在155例诊断为息肉状膀胱炎病例中，     

口腔软腭毛息肉2例

例1:患儿,男,出生2天,因发现腭部肿物就诊.患儿吃奶哭闹、量少、呛咳,呼吸偶有发憋,检查口咽部发现:腭部正中可见一约4.0 cm×2.0 cm×1.5 cm大小肿物,下垂至咽部.肿物呈粉红色,质软、光滑、无波动感,基底部触之质硬.     

十二指肠血管性息肉误诊胰腺癌1例

十二指肠血管性息肉误诊胰腺癌１例张凯，黄培忠，彭卫珍，余方莉患者女性，３４岁。上腹正中刺痛１月余，近日，饭后上腹正中持续不放射性刺痛加剧，伴呕吐、黑便。当地用药无效，来我院就诊。体检：腹软平坦，肝脾未触及，表浅淋巴结无异常。肝上界位于右肋骨与肋间，肠...     

误诊为功能性消化不良的抑郁症12例分析

功能性消化不良（ＦＤ）是指一组无器质性病变的消化不良综合征，在综合医院内科或消化科临床上常见。笔者近年来在临床上发现１２例诊断为ＦＤ而治疗无效病人，经精神科确诊为抑郁症，并经抗抑郁治疗而治愈。临床资料一般情况１２例中男３例，女９例，年龄３１～６５岁，...     

局部切除配合化疗治疗直肠息肉隆起型癌的临床观察

作者自1991～1996年1月,对31例低位直肠息肉隆起型癌,伴患冠心病、糖尿病、年老、多病,不能耐受根治性手术患者,采用肿瘤局部肠粘膜下层切除,术前、术后全身局部联合化疗。经临床观察:3例术后分别在1～3年期因冠心病死亡;1例术后4年7个月因糖尿病酮症酸中毒死亡;27例目前仍无癌健在。其中3例术后已5年;5例术后4年;术后3年以上者6例。其余为近2年手术者。表明此项治疗手段,不是一种单纯的姑息性手术、而是疗效可靠,且手术简单易行,无任何并发症,并解决了因全身情况差而不能手术这一难题,也是年老、多病患者既可靠又安全的较佳治疗方法。如掌握好适应征,合理化疗,5年生存率不低于Miies手术。     

尿道前列腺型息肉3例

例1，男性，34岁。因尿线变细、排尿不畅伴尿频2个月入院，尿培养细菌阴性，临床诊断后尿道狭窄。入院后行尿道造影示尿道球部狭窄。B超未见前列腺增生；尿道镜检示；尿道球黏膜组织增生，形成散在绒毛状新生物。行新生物切除送病检。     

XNG-ZE肛肠多功能治疗仪门诊微创治疗直肠息肉应用

直肠息肉的治疗,应根据其病情发展的不同阶段,结合病理分期、分类及患者的年龄、身体状况等拟订不同的方案。直肠息肉可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉,腺瘤性息肉具有潜在的恶变性,应及时给予彻底治疗。笔者所在医院2009年1月至2012年1月接诊的58例直肠息肉患者中,     

色素沉着息肉综合征一例

患者　女 ,13岁。 2 0天前开始出现腹部疼痛、以脐周为甚 ,伴恶心、呕吐 ,鲜红色血便 2次 ,量共约 30 0 ml。入院查体 :T36℃ ,P83次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp16 / 10 k Pa(1mm Hg=0 .133k Pa)。神清 ,急性痛苦面容 ,口唇周围、手掌、足趾、足底有褐色斑点沉着、尤以下唇为多。腹肌稍紧 ,可见少许肠型及蠕动波 ,左中腹可扪及一约 10 cm× 5 cm大小肿物 ,边界不清 ,压痛 ,无反跳痛 ,肛门指检未见明显异常 ,腹透提示肠梗阻。行剖腹探查术 :空肠上端可见一约 2 cm× 3cm× 2 cm大小肿瘤 ,空肠上段套叠 5 0 cm。行空肠套叠复位、空肠上段部分切除…     

全胃弥漫性淀粉样变误诊为革囊胃一例

患者男 ,5 1岁。因腹泻半年 ,腹胀 1个月入院。入院前半年无明显诱因出现腹痛、呕吐、餐后饱胀感 ,在当地医院行胃镜检查 ,诊断为十二指肠球部溃疡、幽门梗阻 ,而予以胃肠减压等治疗 ,症状缓解。之后每天均解烂便或水样便十余次或 2～ 3次不等 ,每次量不多 ,伴嗳气、腹鸣。无黏液脓血便。近 1个月出现腹胀难忍 ,嗳气及肛门排气明显增多。既往体健 ,无特殊病史。体检 :腹部膨隆 ,右中上腹部压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块。肠鸣亢进 ,无蠕动波 ,移动性浊音 (- )。颜面、双下肢无水肿 ,全身浅表淋巴结无肿大。心肺 (- )。纤维胃镜检查 :胃小弯侧…     

膀胱纤维上皮性息肉1例

<正>患者男性,52岁。体检发现膀胱占位2周,近日出现血尿,伴尿道刺痛、尿频尿急。CT检查示膀胱三角区后壁局部增厚,呈结节样凸起,病灶直径约2.0 cm。膀胱镜检查见膀胱颈部6点处有一光滑的实性肿块,直径约2.0 cm(图1),因视野欠清晰,未取活检。查体未见其他器官病变。临床怀疑为尿路上皮肿瘤,遂行经尿道膀胱肿瘤电切术。