食管多原发癌及食管贲门重复癌：附13例报告

我院自１９８６年１月～１９９７年１２月，在９５２例经手术治疗的食管癌病例中，发现食管多原发癌５例及食管贲门重复癌８例，共计１３例，均经手术和（或）病理证实。报告如下。临床资料作者单位：３１０００９浙江医科大学附属第二医院心胸外科本组１３例中，男性１１...     

食管,胃重复癌三例报告

食管、胃重复癌三例报告山东省汶上县人民医院赵功明，刘建国食管、胃重复癌较少见，因不前容易漏诊，手术难度较大，我院１９７８年～１９９２年经手术探查食管癌８４２例，其中发现同时伴有胃部恶性肿瘤者３例，约占０．３６％，现报告如下。病例介绍例１．男，５２岁。...     

食管贲门重复癌及重复高级别上皮内瘤变患病队列分析

 目的从经典的重复癌诊断和WHO肿瘤新分类两个标准，分析食管癌高发区食管贲门重复癌和重复高级别上皮内瘤变患病情况。方法选择河北省磁县2013例40-69岁队列人群为样本。根据WHO新分类标准，将食管鳞状上皮的重度不典型增生、原位癌和贲门腺上皮重度不典型增生、粘膜内癌划为高级别上皮内瘤变（HIN）。对食管和贲门病理同时为HIN的作为重复HIN诊断；食管贲门重复癌仍采用Warren标准。结果以Warren的诊断标准统计，食管贲门重复癌患病率为0．01％（2／2013），占食管贲门原位癌、粘膜内癌和早期浸润癌总检出的2．2％（2／88）；重复HIN患病率0．2％（4／2013），占HIN总检出的3．3％（4／123）。结论磁县40-65岁人群食管贲门重复癌和重复HIN患病率相对较高。     

同时性食管贲门重复癌34例报告

１９７６年１月至１９９４年１２月，我们收治同时性食管贲门重复癌３４例，占同期食管，贲门癌病人的０．７％。全组食管病变全部为鳞癌，贲门病变中腺癌３２例，恶性纤维组织瘤和滑肌肉瘤各１例。术前诊断率７０．６％，手术切除率７９．４％，术后１，３，５年生经分别为８７．５％、４５．０％和１８．８％。     

食管—胃重复癌11例临床分析

本文总结1992年～1995年经内镜检出的11例食管—胃重复癌患者,皆为男性,年龄50～79岁,平均66岁。占全部胃癌和食管癌总数的5‰。食管癌位于中下段,均为鳞癌。胃癌位于窦、体和贲门,包括Borrmann氏Ⅰ—Ⅳ型和高、中、低分化腺癌及印戒细胞癌。3例早期胃癌中有2例同时与食管原位癌并存。上消化道钡餐仅发现3/10例食管—胃重复癌,漏诊率高。提示内镜检查应全面细致,不能满足于检出一个病灶。     

异时性食管贲门重复癌1例

1　病例介绍患者 ,男性 ,6 7岁 ,农民。因“进食不利 2月”于 1994年 11月 5日到林州市人民医院就诊 ,食管造影示 :食管胸上段5 cm充盈缺损 ,黏膜中断破坏。内镜检查 :距门齿 2 0 cm～ 2 5 cm处见新生物。病检 :鳞癌。入院诊断 :食管胸上段癌。行 6 0 Co常规 4野放疗 DT6 4 0 0 c Gy/ 32次 ,4 5天(前后对穿野 4 0 0 0 c Gy/ 2 0次后 ,改两侧野 DT2 4 0 0 c Gy/ 12次 ) ,疗后 1月患者能进普食 ,出院后患者仍继续下田干农活。2 0 0 3年 2月 2 4日患者又以“进食不利进行性加重 2月”来院就诊。 X线检查示 :(1)食管胸上段管壁僵硬、管腔略…     

食管鳞状细胞癌术后辅助治疗研究进展

手术是可切除食管癌的主要治疗手段,但单纯手术疗效较差.CROSS研究的发表使新辅助放化疗成为食管癌研究的热点,并成为以腺癌为主的西方国家的标准治疗手段.而我国,90％以上的患者为鳞状细胞癌.近年来,术后辅助治疗在食管鳞状细胞癌中也进行了较为深入的研究.文章主要就食管鳞状细胞癌术后辅助治疗的研究进展进行综述.     

多脏器癌瘤术后食管重复癌(四例报告并文献分析)

随着对恶性肿瘤诊治水平的不断提高，多原发癌（multipleprimaryCarcinomaMPC）正越来越多地被发现，而多脏器癌瘤术后食管重复癌只见零星报告，无大组病例分析，现报告我们遇到的4例，并结合国内病例分析如下。临床资料多脏器癌瘤术后食管重复癌四例临床资料表死于吻合口漏国内资料来自25篇文章，46例均有完整的临床资料。46例中男30例，女16例。发病年龄38～72岁，平均57．1岁，45以下8例，46—55岁10例，56～65岁21例，65岁以上7例。第一癌部位及病理：46例中第一癌来自消化道18例（39．1％），其中胃、贲门各6例，结肠4例，直肠、肛管…     

同时性食管重复癌27例的诊断与治疗分析

目的:探讨同时性食管重复癌的诊断及手术方法. 方法: 27例食管重复癌患者经食管X线钡餐造影及内镜下活检确诊,并经手术标本病理证实,行根治性切除26例,姑息性切除1例. 结果: 术前确诊22例,术中及术后确诊5例,出现并发症7例,无手术死亡,术后19例化疗或放疗,随访1-10年,1、3、5、10年的生存率分别为68.9 %、51.0%、26.4 %和11 %.结论: 食管癌患者常规行上消化道造影及内镜检查可提高食管重复癌的诊断率,降低漏诊率,积极的外科治疗、术后辅以适当放化疗,可改善疗效.     

同时性食管贲门重复癌34例报告

１９７６年１月至１９９４年１２月，我们收治同时性食管贲门重复癌３４例，占同期食管、贲门癌病人的０．７％（３４／５０４０）。全组食管病变全部为鳞癌，贲门病变中腺癌３２例、恶性纤维组织细胞瘤和平滑肌肉瘤各１例。术前诊断率７０．６％（２４／３４），手术切除率７９．４％（２７／３４），术后１、３、５年生存率分别为８７．５％（２１／２４）、４５．０％（９／２０）和１８．８％（３／１６）。作者认为：注意各项检查的相互配合及仔细的上消化道全面检查能提高诊断率，早期手术并扩大手术范围可提高手术疗效。     

原发性食管小细胞癌

目的 对原发性食管小细胞癌（ＰＥＳＣ０的临床病理学特点及外科治疗问题进行研究。方法 １９９１年４月至１９９９年４月对２４例ＰＥＳＣ进行手术治疗，总结分析病理、临床资料。结果 全组手术切除率９１．７％（２２／２４），手术死亡率４．２％（１／２４），随访２３例术后１、２、３年生存率分别为３８．１％（８／２１），２６．３％（５／１９），１３．３％（２／１５）。结论 ＰＥＳＣ临床具有极高的恶性生物学行为，     

大肠癌多原发重复癌19例临床分析

目的 探讨大肠癌合并其它脏器恶性肿瘤的发病规律有利于提高临床诊治水平。方法 复习大肠癌合并其它脏器恶性肿瘤临床资料,从发病率、年龄、间隔时间、累及脏器及治疗结果加以统计分析,结果 1990—1997年我院住院治疗大肠癌1800例,大肠癌患其它器官恶性肿瘤19例,占0.1％。同时性1例,异时性18例。大肠癌与多发癌累及部位主要是女性生殖器官、胃及乳腺。本组手术切除率89％,五年生存率39％。结论 大肠癌合并其它脏器恶性肿瘤如采取积极诊治措施,仍有较好的治愈率。     

食管胸中段癌术前放疗后腹部淋巴结清扫问题的探讨（附100例…

本文分析食管中段癌１００例，其中术前放疗组３１例，单纯手术组６９例，两组的腹部淋巴结转移率分别为４５．１６％及１４．５０％，两者有显著性差异。作者提出食管中段癌放射治疗后再行腹腔淋巴结清扫，可望提高远期生存率。     

重复癌研究近况

随着各种恶性肿瘤早期诊断和治疗技术的不断发展,患者的生存期有显著延长,获得治愈和长期生存者也日渐增多,与此同时重复癌的发生率也示直线上升,尤其是食道、胃的癌肿因具有发病率高、早期诊断率高,5年以上长期生存率高即“三高”特点,以致以食道、胃等消化道为中心的重复癌居之首位,近年来已渐成为肿瘤研究的一个热门,并越来越受到众多学者的重视。现收集有关资科就重复癌(重点以食道为中心的重复癌)若干问题的研究近况作一综述。一、重复癌定义所谓重复癌是指同一机体不同脏器或部位发生的二个以上的癌肿而言。重复癌一词由Billroth等于1879年最早使用,当时他在一位     

食管癌伴发其它脏器重复癌23例报告

本文收治食管癌伴发其它脏器重复癌２３例，异时性９例，并时性１４例。继发癌包括贲门癌４例，胃癌６例，结肠癌２例，肺癌６例，皮肤癌２例，甲状腺癌２例，喉癌、鼻咽癌、膀胱癌各１例。食管癌放疗１７例，手术４例，化疗２例，中药治疗２例。１、３、５、年生存率各为３４，８％、８．７％及６．３％。预后与首发癌及继发癌发生的间隔时间、继发癌的发病部位及食管癌本身因素有关。