类白血病反应

类白血病反应是对某种原发病的反应,在周围血象中出现类似急性白血病的变化。一旦原发病好转,血象也恢复正常。其病理改变没有白血病细胞的浸润。Fitz—Hugh(1932)指出,本反应根据细胞种类不同而分为粒细胞性,淋巴细胞性、单核细胞性。中屋·前川(1962)把本反应分为类慢性白血病反应和类急性白血病反应。在粒细胞性白血病中包括嗜中性、嗜酸性和嗜硷性,他们还提出浆细胞性类白血病反应。临床以粒细胞性慢类性白血病反应为最多。     

类白血病反应

类白血病反应又称白血病样反应 ,是指某种因素强烈地刺激机体使血象发生了白血病样改变 ,外周血液出现幼稚细胞 ,它是继发于某种疾病的一种临床综合征。临床和病理检查 :各器官和组织无白血病细胞浸润。当引起血象改变的原发病治愈以后 ,血象便恢复正常。国外于 192 6年Ｋｒｕｍｂｂａａｒ首先报道 ,我国从 195 4年始有报道。本文就类白血病反应的病因、临床类型、临床表现、血象及骨髓象、鉴别诊断、治疗与转归等问题加以介绍与讨论。1　病因及临床类型[1]类白血病反应常有明确的诱因或原发病可寻 ,如败血症、结核、变态反应、中毒、恶性肿…     

刍议类白血病反应的实验诊断

<正> 类白血病反应,系指机体因某些疾病或某种外界因素的刺激而发生的一种类似白血病的血象反应。虽有白细胞明显增高,血中出现数量不等的幼稚细胞,但并非白血病。当病因去除后,即可自行恢复。     

肾细胞癌并嗜酸粒细胞型类白血病反应一例报道并文献复习

肾细胞癌可引起各种类型的副肿瘤综合征包括内分泌紊乱和血液学改变等;类白血病反应是机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应,多种恶性肿瘤可引起类白血病反应;肾细胞癌引起类白血病反应曾有个别病例报道,但均为中性粒细胞型类白血病反应。本文报道了1例罕见的以异常嗜酸粒细胞升高为表现伴肉瘤样分化的肾细胞癌患者的诊断及治疗过程,并结合文献复习,以提高临床医生对该类疾病的认识。     

单核细胞型类白血病反应误诊为绿色瘤1例分析

类白血病反应绝大多数是血象有类似白血病反应的变化，骨髓象很少有变化，个别病例骨髓象可见原粒和早幼粒过度增生，酷似急性白血病。但下述病例示血象白细胞减少，骨髓象示单核细胞过度增生。     

恶葡患者化疗后并发类白血病反应1例报道

妊娠滋养细胞肿瘤治疗以化疗为主,骨髓抑制为化疗中常出现的主要毒副反应之一。日常工作中因化疗而致血象异常增高者很少见,尤其是滋养细胞肿瘤化疗后导致血象异常升高的更少见[1]。该文将发现的恶性葡萄胎患者化疗后并发类白血病反应1例分析报告如下。1一般资料患者女性,26岁,农民,G2P1,因"葡萄胎清宫后1月,血HCG异常升高"于2012年5月29日以"侵蚀     

感染相关性血细胞减少症伴早幼粒细胞型类白血病反应1例并文献复习

类白血病反应(leukemoid reaction, LR)是机体受到某些病理性刺激如感染、肿瘤时发生的类似白血病的血象反应,表现为外周血白细胞总数明显增多,同时出现一种或几种幼稚细胞.依反应细胞种类分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、嗜酸粒细胞型和红白血病型等.     

结核病引起类白血病反应一例

类白血病反应是一组血液症候群,其特点为血象酷似白血病,如果对本病认识不足,特别是原发病不够明确,骨髓中又有较多的原始及幼细胞时,易误为急性或慢性白血病,给病人造成精神的痛苦和不必要的损失.现报告因结核病引起的类白血病反应一例. 1 临床资料患儿女性,13岁,入院前1个月无任何诱因     

重型β地中海贫血外周血象呈类白血病反应两例

β地中海贫血(以下简称β地贫)是一组慢性、遗传性、溶血性疾病,在我国南方较常见。β地贫在我省的发病韵为1.36%,而重型β地贫极少见,仅占β地贫患者中的2%。在有关β地贫的文献中,外周血象呈现类白血病反应的报道甚少。我科近两年来收治的重型β地贫患儿中,有2例其外周血象呈现红白血病型类白血病反应,特报道如下。病历摘要病例1:女,2个月,住院号:84295。患儿因渐进性面色苍黄一个多月入院,体检见贫血貌,右颈部浅表淋巴结肿大,肝肋下3.5cm,脾肋下3.5cm。外周血象示严重贫血并见幼稚粒、红细胞(详见附表)。血红     

小儿急性白血病诊疗建议(草案)

诊断一、急性白血病的诊断1.基本诊断根据:(1)临床症状及体征(注意贫血、出血、一般衰弱症状及体征)。(2)血象改变(注意原幼细胞的百分数及形态)。(3)骨髓检查:原、幼(或早幼)细胞异常增多及形态改变。(4)除外类白血病反应及其他骨髓增生异常性疾病。2.脏器浸润情况的判断:(1)症状及体征(注意     

阴茎异常勃起为首发症状的白血病1例并文献复习

阴茎异常勃起为慢性粒细胞白血病所致,均伴有不同程度的脾肿大和血象异常。给予羟基脲及干扰素治疗后取得了较好疗效。分析了我科收治的1例以阴茎异常勃起为首发症状的白血病患者的临床资料。探讨阴茎异常勃起为首发症状的白血病的诊断和治疗原则。     

流行性出血热并类白血病反应25例及误诊分析

流行性出血热(EHF)是常见多发病，多数根据其流行病学资料及典型的临床表现，诊断并不困难。但临床表现不典型，常以某一系统或脏器损害为突出表现的易造成误诊或漏诊。我院自1993年1月～1999年12月共收治EHF1081例，其中并类白血病反应25例，占2.31%，误诊为急性白血病4例，误诊率为16%。为进一步认识EHF的周围血象变化并减少误诊，报告如下。     

白血病前期六例报告

某些白血病患者在出现典型的血象和骨髓象之前,有血象的异常表现。但在这一时期经全面的临床和实验室检查,尚无法确立白血病的诊断。此期可长达数月或甚至数年,一般称之为白血病前期(简称     

新疆喀什维吾尔族与汉族血液系统疾病骨髓象比较分析

骨髓检查是诊断许多疾病,特别是血液系统疾病的重要检查方法之一。通过骨髓象可以了解骨髓增生状态,以及血液各种细胞增生、成熟、释放和衰老等病理改变,各系统各阶段细胞比例关系,以及异常的细胞形态,变化关系,特殊异常细胞出现意义,并结合完整临床资料及可靠的血象检查结果,运用细胞化学染色综合分析,从而做出准确、及时、合理的诊断和鉴别诊断;即使一时不能明确诊断,也可以从骨髓检查某种异象可排除某些诊断,提示某种疾病的可能,并能为提示治疗方案,观察疗效,估计预后提供重要信息。     

453例急性白血病初诊时周围血象分析

４５３例急性白血病初诊时周围血象分析罗书久周京国唐中（川北医学院附属医院检验科６３７００７）周围血象的检查对急性白血病的诊断具有重要的意义，但仍有少数急性白血病其周围血象的变化不明显。本文对我院确诊的４５３例急性白血病初诊时进行了周围血象的检查，对血...     

先天性白血病

本文报告一例先天性白血病,并收集国内报告的病例共48例,结合复习文献进行分析讨论。本病具有几个独特的特点。凡新生儿期具有肝、脾、淋巴结肿大、出血、贫血及皮肤结节等临床表现,结合周围血象中幼稚细胞增生,广泛浸润非造血组织,并除外类白血病反应及Down氏综合征的骨髓增生即可诊断为先天性白血病。     

异常血象细胞形态学分析与临床意义

目的：通过血液自动分析仪筛查出的异常血象,来研究异常血象细胞形态学的临床意义。方法：在光学显微镜下对异常血象进行人工细胞形态学观察,讨论其相关疾病的主要细胞形态学特征并分组统计分析。结果：异常血象中可检出异常的细胞形态阳性率达70%,与其相对应疾病符合率达95%以上;弥补仪器检查血象的局限性有着重要的作用。结论：血液自动分析仪对异常血象只能起到初筛的目的,人工细胞形态学分析能给临床提供较准确信息。只有二者相互结合,优势互补,才能减少疾病的漏诊、误诊。     

对血涂片用油镜做白细胞分类的浅析

<正> 白细胞分类计数是血常规一项重要内容。给予临床诊断及治疗起到一定的作用,对于某些疾病的诊断甚至于起至关重要的作用。然而往往被一些检验工作者和临床医师所忽视,致使如类白血病反应,白血病、传染性单核细胞增多症等血细胞形态发生异常变化时,由于没有重视白细胞分类而易于误诊。笔者曾见到一例淋巴肉瘤患者在几家医院因忽视了血涂片的检查     

儿童再生障碍性贫血242例实验室诊断及临床分析

儿童再生障碍性贫血（简称再障）是继儿童白血病之后死亡率较高的一种血液系统疾病。临床患儿多以贫血、出血、发热就诊,绝大多数肝、脾淋巴结无肿大。血象检查为三系血细胞减少。但临床要排除引起全血细胞减少的疾病。如阵发性睡眠性血红蛋白尿,骨髓增生异常综合征的难治性贫血,急性造血功能停止,骨髓纤维化急性白血病,恶性组织细胞病等。     

急性早幼粒细胞白血病64例血象和骨髓象分析

64例急性早幼粒细胞白血病发病时的血象和骨髓象特点:多为全血细胞减少,以血红蛋白浓度降低及血小板减少最明显,白细胞数多为正常或升高,分类异常早幼粒细胞出现率较高;骨髓增生多为极度活跃或明显活跃,以颗粒增多的早幼粒细胞为主要成份。复习有关文献,探讨M_(3b)与M_4/M_5的形态学特点,M_(3a)、M_(3b)的血象特点以及二者对全反式维甲酸治疗的反应。