切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效分析

目的：探讨切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效。方法：回顾性分析2006年11月至2011年11月于我院骨外科收治住院治疗的不稳定型（Tile C型）骨盆骨折患者100例，将其按治疗方式不同分为外固定组30例，内固定组30例和内外固定联合组40例。观察对比3组患者的术后并发症发生率、骨折愈合时间、手术优良率。结果：外固定组与内固定组的术后并发症发生率、骨折愈合时间、治疗的优良率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；内外固定联合组并发症发生率及骨折愈合时间分别低于和短于外固定组和内固定组（P〈0．05）；内外固定联合组手术优良率高于外固定组和内固定组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：内外固定联合组治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效显著，值得临床推广。     

钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析

目的：探讨钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法：选择2010年3月-2012年4月本院收治的76例不稳定型骨盆骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组38例。其中对照组实施保守治疗,试验组实施钢板内固定联合外固定支架治疗,比较两组患者临床疗效。结果：所有患者平均随访时间为（18.21±2.63）个月,随访结果均显示骨性愈合。试验组患者优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用钢板内固定和外固定支架联合治疗不稳定型骨盆骨折临床疗效显著,应用价值较高。     

外固定支架急诊治疗不稳定骨盆骨折的临床观察

目的探讨外固定支架急诊治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法选取2013年6月~2016年8月间我院收治的22例不稳定骨盆骨折采用外固定支架的方式进行治疗,术后定期影像学随访,以患者步态、疼痛情况、肢体长度、髋关节活动度、骨折复位情况等为标准进行综合评价。结果 20例获得随访,随访时间12~42个月,平均(24.0±2.1)个月。术后6个月综合评价,优13例占66%,良4例占25%,可3例占9%,优良率91%。结论对于不稳定型的骨盆骨折,骨盆外固定架能迅速完成骨折的复位固定,能起到积极的抗休克作用,同时既可作为部分不稳定骨折的最终固定方法,也可作为临时固定,是一种简单有效、微创安全的治疗方法。     

内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折

目的 介绍内固定与外固定相结合治疗C型骨盆骨折的方法。方法 采用髂骨内侧弧形切口，使后环骨折脱位复位后，重建钢板内固定。外固定支架固定骨盆前环。临床治疗17例，其中C1型13例，C2型3例，C3型1例。结果 随访6个月至2年，平均12个月。4例3个月骨性愈合，12例4个月骨性愈合，1例6个月骨性愈合。结论 内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折是一种安全有效的方法。     

钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的疗效分析

目的：观察钢板内固定与外固定联合治疗骨盆骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的骨盆骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用钢板内固定联合外固定支架治疗，对照组采用钢板内固定治疗，术后12个月内对患者进行随访，观察两组术后临床疗效、切口愈合时间和并发症发生率。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．54，P＜0．05），切口愈合时间明显短于对照组（t＝2．16，P＜0．05），术后并发症发生率观察组也明显低于对照组（X2＝4．51，P＜0．05）。结论：钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折临床效果显著，术后切口愈合时间较短、并发症发生率较低，值得在临床上推广应用。     

内固定和外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折的近期疗效观察

目的 观察内固定和外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折的近期临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月该院骨科收治的不稳定型桡骨远端骨折患者100例,按照随机数字袁法分为内固定组和外固定架组(各50例),其中内固定组给予切开复位钢板内固定治疗,外固定架组给予闭合复位外固定架治疗.观察两组患者术后的掌倾角(PTA)、尺倾角(RI)及尺骨变异(UV)恢复情况,腕关节功能、并发症发生情况、骨折愈合时间及治疗总费用.结果 外固定架组手术时间明显短于内固定组,术中出血量少于内固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者病情恢复程度均满意,但内固定组术后3d的PTA、RI及UV恢复情况均优于外固定架组,差异均有统计学意义(P＜0.05);外固定架组术后3个月PTA、RI及UV丢失情况优于内固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后并发症发生率及术后3个月腕关节功能恢复优良率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).外固定架组骨折愈合时间短于内固定组,治疗总费用低于内固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位内固定和闭合复位外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折均能取得满意的近期临床疗效.     

有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段骨折

目的探讨有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段骨折的手术治疗疗效。方法2006年7月至2012年6月,采用有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨多段骨折23例,男15例,女8例;年龄32～81岁,平均47岁。其中开放性骨折9例,闭合性骨折14例。术后对患者伤口情况、患肢功能、骨折愈合方面进行观察。结果术后患者伤口均一期愈合,未见感染。骨折临床愈合时间6～12个月,去除外固定支架时间5～18个月,患肢功能良好。结论有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段骨折创伤小,伤口并发症少,骨折愈合快,功能恢复好。     

回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的研究

目的：回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果研究。方法：自1998年8月～2004年8月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折150例,手术采用有限切开复位或有限切开复位内固定加单侧外固定,闭合复位单侧外固定。术后3天早期功能锻炼,1周后扶拐负1/3重量活动,3个月后静力改动力,观察骨折愈合情况。结果：术后8周有少量骨痂生长,10～12周有较多骨痂生长,5～7个月已达临床骨愈合。结论：单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折,能明显缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量,早期功能锻炼,并发症少,操作简单、值得推广。     

微创有限内固定结合单边外固定架治疗老年性桡骨远端不稳定性骨折

目的：探讨有限内固定加外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：采用有限内固定加外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折46例,外固定架在术后8～12周拆除,术后立即进行腕关节功能锻炼。结果：全部病例获得随访,时间为1～18个月。 X线显示骨折全部愈合。术后3个月随访,优良率为86％;术后12个月随访,优良率为89％。术后3个月、12个月与术前腕关节功能活动度比较,P＜0.01,有显著统计学意义。结论：有限内固定加外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折,固定牢固、可靠,可有效重建桡骨远端解剖,值得在临床推广应用。     

内固定加外固定架在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用

目的探讨内固定加外固定支架手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的,临床应用及疗效。方法对我院自2001年3月至2009年6月收治的137例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均采用肉固定加外固定支架手术治疗。其中车祸交通伤81例,高处坠落伤34例,塌方挤压伤22例。根据Tile’s分型,本组中B型89例,C型48例。所有患者术后均获随访,随访时间1～6年。结果本组中125例术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用Matta评定标准进行评估,术后优良率达91．3％。结论内固定加外固定支架手术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效良好,能够重建骨盆稳定性,是治疗此类骨折的有效方法。     

颌骨骨折咀嚼效能恢复与不同内固定材料固定方式及预后的相关性

目的：探究颌骨骨折咀嚼效能恢复与不同内固定材料固定方式及预后的相关性。方法：选取2020年1月-2021年7月韶关市粤北人民医院收治的98例颌骨骨折患者,以随机数字表法将患者分为观察组（n=49）和参照组（n=49）。参照组以微型钛板及螺钉行坚强内固定术治疗,观察组以聚左旋乳酸（PLLA）可吸收内固定系统的坚强内固定术治疗。比较两组术前及术后3个月咀嚼效能指标（咀嚼效率、咬合力）;比较两组骨折愈合时间、疗效、并发症发生情况;采用Pearson分析术后3个月咀嚼效能指标与骨折愈合时间的相关性;采用Spearman分析咀嚼效能指标与疗效的相关性;采用点二列相关分析咀嚼效能指标与内固定材料固定方式的相关性。结果：术后3个月观察组咀嚼效率、咬合力水平均高于参照组（P<0.05）。观察组骨折愈合时间短于参照组,观察组有效率为93.88%,高于参照组的73.47%(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.20%,低于参照组的28.57%(P<0.05)。术后3个月咀嚼效能指标与内固定材料固定方式、疗效均呈正相关,咀嚼效能指标骨折愈合时间均呈负相关（P<0.05）。结论：颌...     

外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折

目的 观察单边外固定支架结合有限内固定的方式治疗高能量损伤致复杂Pilon骨折的临床疗效.探索Pilon骨折的有效治疗方法.方法 自2006年6月-2009年6月,采用超踝关节外固定支架结合有限内固定的方式治疗高能量损伤致复杂Pilon骨折40例.结果 40例随访,平均18个月,骨折愈合时间平均6个月,外固定支架...     

22例不稳定骨盆骨折的内固定治疗

目的：探讨不稳定骨盆骨折治疗方法和效果。方法：22例不稳定骨盆骨折，均行切开复位内固定。结果：所有患者随访6-29个月（平均13个月），骨折均愈合，其18例功能评价为优。结论：不稳定型骨盆骨折一旦血液动力学稳定应尽早作内固定术，较保守治疗有许多优点。当前后骨盆环均有损伤时，应重点强调后方损伤的准确复位。     

有限内固定结合组合式外固定支架治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折

目的：探讨有限内固定结合组合式外固定支架及高压氧治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折的疗效。方法：对我院自2008年1月—2011年1月收治的46例复杂粉碎性胫腓骨骨折均行有限内固定结合组合式外固定支架治疗,术后常规行高压氧治疗。结果：46例患者均获随访,随访平均时间13个月,最短时间3个月,最长时间36个月。46例患者胫腓骨骨折均获一期愈合,无1例成角畸形及双下肢不等长,优良率97.8%。结论：有限内固定结合组合式外固定支架及高压氧治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折是一种很有效的方法,应用有限内固定结合组合式外固定支架治疗胫腓骨骨折,具有创伤小、操作方便、骨折固定牢靠和能早期功能锻炼的优点,高压氧的治疗有利于软组织及骨折的愈合,降低了骨不连的发生,具有临床应用价值。     

间接复位LISS钢板内固定不植骨治疗稳定型股骨假体周围骨折疗效观察

目的：探讨闭合复位、LISS钢板内固定、不植骨的方法治疗稳定型股骨假体周围骨折的疗效。方法：股骨假体周围骨折Vancouver B1 8例，采用间接复位，LISS钢板内固定，骨折端均未植骨处理。术后随访14个月，观察骨折愈合及假体稳定情况。结果：骨折愈合时间平均3，4个月。无畸形愈合，无假体松动现像。6例病人恢复到骨折前步行功能状态，2例病人步行能力下降，但不需借助辅助工具。结论：治疗稳定型股骨假体周围骨折，间接复位，骨膜外LISS钢板固定是一种可行的方法，并可避免植骨。     

外固定支架与钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效对比

目的：：观察并对比不稳定型桡骨远端骨折治疗过程中外固定支架与钢板内固定2种方案的治疗效果。方法：取我院收治的80例桡骨远端不稳定骨折患者为本次研究对象,根据治疗方案不同将其均分为A组与B组各40例,其中A组接受闭合复位外固定支架治疗,B组则实施切开复位锁定钢板内固定治疗,观察2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率、腕关节功能。结果：与A组相比,B组手术时间、骨折愈合时间以及住院总时长更长,术中出血量更多,组间差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗优良率以及并发症发生率并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论：在不稳定型桡骨远端骨折的治疗方案中,外固定支架以及切开内固定均可获得满意的治疗效果。其中外固定支架不会造成过于严重的术创,可促进患者康复;而切开内固定处理对于关节功能恢复有较好的促进效果。     

经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折

目的评价经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折的疗效。方法采用经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折患者28例,术后随访观察骨折愈合及髋部功能恢复情况。结果 28例患者均成功随访,随访时间3~24个月(平均18个月)。全部病例均在6个月内Ⅰ期愈合(平均3.8个月),1例出现大腿外侧皮肤麻木感,考虑股外侧皮神经损伤,对症治疗1个月后症状缓解;2例出现钉道反应,加强换药后反应消失。随访按Tornetta标准评价:19例优,7例良好,2例可,优良率92.8%;按Majeed功能评分表评分:16例优,8例良好,3例可,1例较差,优良率85.7%。结论经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折微创、安全、有效,值得临床推广应用。     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折临床研究

目的评价单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法应用单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折108例。结果经8～13个月随访,108例在术后平均6个月内达到临床愈合,无一例发生骨折不愈合及感染。结论单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折,治疗安全,复位固定确切,利于早期活动。     

胫腓骨骨折简单内固定加石膏外固定与外固定架固定疗效比较

目的 探讨切开复位内固定加石膏外固定与外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 76例胫腓骨骨折均行直视下复位,简单内固定,以后分2组,1组39例行石膏外固定,另1组37例行外固定架固定,从骨折愈合时间、并发症2个方面进行比较分析.结果 石膏外固定组仅有2例术后存有膝关节功能障碍和1例骨不愈合,它的骨折愈合时间短.结论 直视下复位石膏外固定治疗胫腓骨骨折具有简单可靠、骨折愈合快、并发症少等优点,不能一律盲目采用外固定架固定.     

有限内固定加单边多功能外固定器治疗粉碎性胫腓骨骨折

目的介绍有限内固定加单边多功能外固定器治疗粉碎性胫腓骨骨折的经验.方法对32例较复杂粉碎性胫腓骨骨折,采用小切口有限内固定(螺钉、钢丝、克氏针、丝线或可吸收缝线)后加单边多功能外固定器固定.结果术后随访10个月～24个月,平均愈合时间4个月～5个月,骨不连再手术3例,再移位2例.结论小切口有限内固定结合外固定器治疗复杂胫腓骨骨折可以避免伤口并发症,缩短骨折愈合时间,减少骨折延迟愈合、骨不连的出现,是治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折的有效方法.