左顶骨动脉瘤性骨囊肿一例报告

患者男,21岁。因剧烈头痛、左顶部肿块7d入院。7d前无明显诱因出现持续性头痛,以左额顶部最为明显,并于左额顶部扪及肿块,无呕吐及发热。体格检查:神志清楚,发育正常。左额顶部可扪及一约3cm×3cm大小的质硬肿块,触痛、压痛明显。听诊未闻及血管杂音,未发现其他阳性体征。入院后第4天自觉头痛减轻。CT检查显示,左顶骨骨质破坏,与周围组织边界尚清楚,邻近的颅骨无侵蚀迹象(图1);MRI检查左顶骨板障呈异常信号,边界尚清楚,信号欠均匀,增强后强化,邻近板障局部血管呈充血表现,左顶叶相应脑实质稍有受压(图2,3)。入院后第8天于全麻下施行左额顶…     

成人孤立颅骨肌纤维瘤病1例

正1病例资料男,63岁,因反复头痛4个月入院。入院时体格检查:左额顶部头皮下可触及一直径大小约2.0 cm肿物,质硬,无活动,无红肿热痛。头颅CT扫描示左侧额顶部稍高密度扁平肿物,肿物粘附于硬脑膜,并破坏左额顶部颅骨,初步考虑脑膜瘤可能。头颅MRI平扫及增强示左侧大脑半球脑膜广泛增厚,额顶部交界区脑膜局部见丘形等T_1、等T_2信号肿块,大     

原发性颅顶骨恶性淋巴瘤一例

患者男,76岁.因"发现额顶部无痛性头皮下肿块进行性增大9个月"入院.体检可在额顶部触及头皮下坚硬、不可移动的皮下肿块,大小约8 cm×8 cm.肿块表面皮肤正常.神经系统检查未见异常.头颅X线片显示额顶部的溶骨性病变.头颅CT示额顶部皮下肿块,局部颅骨骨质破坏.     

颅骨骨化性纤维瘤一例

患者女,24岁。左额顶部包块2年入院。入院前1年半有过头部外伤史,2年前无明显原因的左额顶部出现核桃大小的包块,质硬,轻度疼痛,无恶心、呕吐。查体:左额顶部明显隆起,有6cm×5cm×3cm骨隆起、质硬,无压痛,未闻及血管杂音,头颅CT:考虑左额骨良性肿瘤病变:左额骨嗜酸性肉芽肿。MRI:颅骨肿瘤。于2004年3月5日在全麻(气管内插管)下行肿瘤切除术。病理报告:肉眼所见一颅骨组织2块,大者近圆形,直径7～8cm,骨板厚1～1.2cm,中央见一直径5cm骨性突出肿物,表面光滑,点片状暗红色,高出骨表面3.5～4cm,颅骨内板中央凿开直径1.5cm口,见骨内肿物4cm×4.…     

额骨转移性类癌1例报告

类癌转移到颅骨者甚为罕见 ,现报告 1例额骨转移性类癌患者如下。1　病例　男 ,43岁。左额部肿块 2月余 ,于 1992年 12月 2 1日入院。患者 3月前不慎左侧头部撞击铁桶 ,额部皮肤裂伤。伤后半月发现伤处皮下一肿块 ,无压痛 ,后肿块明显增大。查体 :左额皮下肿块 ,直径 5 .5 cm ,质地中等 ,无压痛 ,余无异常。头颅 X线平片 :左额外板可疑骨质损害。 CT:左额占位。脑血管造影 :大脑中动脉向右侧平行移位 ,左眼额动脉下压 ,左额前动脉离开颅板 ,左颞浅动脉提前显影 ,静脉期见颅骨缺损周围肿瘤染色呈斑块状 ,无包膜 ,血供丰富。行手术切除肿块 …     

急性硬膜外血肿伴蛛网膜囊肿一例

患者 男,20岁,工人,因骑摩托车跌伤后头痛、恶心12 h入院.查体:神志清,精神差,瞳孔无异常,左额颞顶肿胀,头皮裂伤,皮下有波动感,可触及颅骨凹陷;左耳听力差,外耳道未见流血;颈部活动稍受限,上颈部压痛.头部CT示左额颞顶硬膜外血肿伴颅内积气,左额颞顶多发颅骨骨折:左额颞蛛网膜囊肿.     

颅骨纤维结构不良合并多发脑膜瘤一例

患者 女,37岁,因"左额顶部骨性肿物进行性增大35年,头痛3月余,左眼视力下降1月余"入院.查体:左眶、额、顶部可触及骨性隆起,约6 cm×l5 cm,不能活动,左侧视力下降,其余神经系统检查正常.CT及MRI:左眶、额、顶骨纤维结构不良,左额及蝶骨嵴多发脑膜瘤(图l,2).治疗采用扩大冠切左额顶入路,切除大部分增生的骨质及全切多发脑膜瘤,颅骨一期钛网成形手术(图3).病理:骨纤维组织异常增生;混合性脑膜瘤(图4).术后患者恢复良好,视力较术前有所恢复.     

畸形性骨炎一例

患者　男性,2个月。左侧顶部肿块2月,逐渐增大。查体:发育正常,头围43ｃｍ。左侧头顶部4ｃｍ×3ｃｍ肿块,表面光滑,质硬,边界不清,无压痛。头颅平片示左顶颅骨骨质增厚、呈锯齿状、混杂密度。头颅ＣＴ示颅骨普遍增厚,尤以左侧额顶骨呈球形肿块、见低密度囊性腔。胸部、骨盆及四肢骨平片未见异常。实验室检查:血清碱性磷酸酶明显增高332ＵＬ(参考值42～140ＵＬ),血钙及血磷正常,血常规正常。行左侧顶部肿块活检术,术中见头皮及骨膜未见异常,外板颜色发青、骨质变薄,内板骨质硬化、见多数陷窝,内外板分离,成一囊腔,腔内见少量纤维样组织。取部…     

以头皮肿块为主要临床表现的脑膜瘤

报道 例１：男,２４岁,左额部进行性生长肿块二个月,伴轻度头痛,不发热,无呕吐抽搐,无精神障碍。查体：左额部局限性骨性隆起约 ６ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小,皮肤无红肿,无明显压痛。肿块质硬、固定,表面光滑。神经系统检查（－）。头颅平片示左额骨变薄隆起。头颅ＣＴ平扫：左额极可见均匀、稍高密度圆形肿块;增强扫描肿块呈均匀强化。经额入路手术发现额骨薄如纸张,硬膜被肿瘤侵蚀,肿瘤呈灰白色卵圆形,４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小,质硬、包膜完整。全切肿瘤及病变颅骨,同时作颅骨修补。术后病理报告：纤维型脑膜瘤。随访…     

颅骨生长性骨折1例

正1病例资料患儿,男,3岁,因发现右顶部皮下肿块3年于2016年4月入院。既往史:患儿5个月时头部与硬物发生碰撞,致右顶部头皮包块,脑部CT示右顶骨骨折伴皮下血肿(图1A、1B)。受伤3个月后复查脑部CT示血肿消失,骨折线增宽,已形成颅骨缺损(图1C、1D)。当时未行手术治疗。入院体格检查:右顶部可触及2 cm×3 cm肿块,质软,无压痛,无活动,肿块周围按压可触及颅骨骨缘。再次复查脑部CT示右顶部     

慢性硬膜下血肿骨化一例

患者 男,15岁。因左额顶部疼痛2年,右侧上下肢力弱1个月,1984年4月27日入院。既往无外伤史。检查:智力差,左额顶部稍隆起,眼底视乳头无水肿,右侧上下肢肌力4级。头颅X线片:左额顶颞部有一13×10×8cm大小的椭圆形钙化影。头颅CT扫描:左额顶颞部有一环形影,周边CT值为960Hu,中央为24Hu。诊断为左额顶颞部慢性硬膜下血肿骨化。4月29日在全麻下手术,术中见硬     

转移瘤误诊为脑膜瘤1例

正1病例资料患者,男,36岁,因发现头皮肿物20 d入院。入院时体格检查:神志清楚,右颞部头皮可触及一椭圆形肿块,最大直径约4 cm,质韧,无压痛,不能推动,颌下、颏下、颈部淋巴结无肿大,四肢肌力肌张力正常。头颅CT示:右侧额颞部颅骨内     

婴儿脑膜瘤一例

婴儿脑膜瘤临床上罕见,现将我院收治的1例报告如下。 患儿女,13个月。因头顶部肿块5个月,于1985年11月25日八院。5个月前患儿父母无意中发现其头顶部一小肿块,并渐增大,无抽搐。11月14日来我院门诊检查:神志清,消瘦,头颅大小正常,左顶部偏前见直径约4cm肿块,半球状隆起,质软,表面光滑,无搏动,周围可触及稍隆起之骨缘。神经系     

额骨动脉瘤性骨囊肿

动脉瘤性骨囊肿是一种独特的损害,首先由Jaffe等于1942年进行描述。本病发生于颅骨者罕见。本文报告额骨动脉瘤性骨囊肿2例,其中1例合并妊娠。本例临床特点是妊娠期间囊肿体积生长加快,作者就此进行了讨论。例1,女,28岁。左额包块始发于首次妊娠期间,产后肿块停止生长。一年后第二次妊娠,肿块再次迅速增大,无外伤病史。入院检查:左额包块6cm×4cm×2cm大小。有触压痛,紧贴颅骨。神经学检查除左睑下垂外,均在正常范围。颅骨平片示左额一膨胀性肿块,局部骨缺损。左颈动脉造影显示左额占位性病变。围绕病灶行颅骨环形切除。囊肿未穿透硬膜,但已侵犯帽状腱膜,颅内部分压     

颅内粘液型脂肪肉瘤一例报告并文献复习

颅内脂肪肉瘤病例临床报道罕见,大兴医院近期收治一例发生于颅内的粘液型脂肪肉瘤,现报告如下. 患者女性,54岁,主因"发现左额皮下肿物,伴间断头痛1月余,加重半个月"于2008年11月9日入院.查体:神清语利,精神尚可,双侧瞳孔等大正圆,直径3.0min.对光反射灵敏,双侧视乳头无水肿,颈软,左额颞部有一大小约3cmx3 cm的皮下硬性肿块,无压痛.四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.     

曲霉菌性颅内肉芽肿伴多发小脓肿二例

例1男,49岁。头痛8个月,加剧2个月。左颞顶部头皮隆起,肿胀区颅骨缺损1.0×1.0cm。神经系统检查末见异常。CT扫描:左颞顶部见形状不规则稍高密度区,外缘与颅骨内板贴近,灶周有大片低密度区,左顶骨局限骨质缺损,左侧1贝4脑室受压变形,中线结构明显右移。增强后肿块内有密度不等多发囊性变。手术见左颞顶部软组织溃烂,充顶骨缺损1.0×1.0cm。肿块位于左颞顶部     

脑膜转移瘤临床诊断分析（附2例报告）

1临床资料例1男性,41岁,2年前有胃癌手术史,术后已化疗5个疗程,3个月前剑突下可触及一肿块。近半月来感头痛,呈进行性加重,伴有恶心、呕吐等颅内压高症状,头颅CT提示,右侧额颞顶部骨缘下新月形低密度影,中线结构明显左偏。诊断考虑右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿。而行钻孔引流术,术中发现脑脊液为淡黄色,故取引流液行常规化验,示淡黄色清亮液体,淋巴细胞1~2个/mm3,蛋白+。术后症状明显好转,但术后第6天,患者再次感头痛呈渐进性加重,复查头颅CT示,右侧额颞顶部积液复发,再次置管引流,术中扩大骨孔,取脑膜组织行病理学检查,并将引流液反复送检…     

罕见的新生儿先天性异位头皮脑膜瘤一例

患儿 男性,1月龄。发现左顶枕部肿块1个月入院。足月顺产,出生时助产士发现其左顶枕部6cm×6cm×4cm 肿块,生命体征平稳,未作特殊处理。1个月来肿块无明显变化,母乳喂养。其母孕期无明显疾患史,无遗传病史。体检:左顶枕部触及7cm×5cm×3cm 肿块,质韧、光滑边界不清,略活动;头皮无明显异常。     

颅骨嗜酸性肉芽肿六例报告

一、资料与方法 2002年3月至2008年3月收治6例颅骨嗜酸性肉芽肿,男4例,女2例;年龄4～19岁,平均9.6岁.发生于额部3例,顶部2例,颞部1例.病程1个月-1年.突眼伴阵发性头痛1例,头部疼痛性肿块伴有尿崩2例,无疼性包块3例.2例伴有全身症状.3例患者嗜酸性粒细胞增高,1例同时伴有血沉增快.所有病例均于头颅局部扪及质硬、边界清楚的皮下结节样肿块,有不同程度压痛,头颅X线平片均见溶骨样破坏,颅骨缺损,头颅CT平扫见软组织密度肿块,4例行增强检查,无明显强化.本组6例均接受手术治疗.术中见颅骨均有不同程度地破坏,肿块呈肉红色,质脆,易出血.对4例超过3cm的颅骨缺损用钛网实施颅骨修补术.     

左额眶部硬脑膜外脓肿1例报告

患者男性,43岁,因左眼视力进行性下降1年余,左眼突出4月入院。查体:左眼眉弓内侧可触及-2cm×3cm大小的肿块,左眼向外下明显突出,鼻旁窦无压痛。发病以来,无畏寒发热病史。副鼻窦摄片提示:双侧上颌窦、筛窦密度增高,左眼眶明显增大,眶内上缘可见骨质破坏。头颅MRI提示:左额