小青龙汤临床研究概况

小青龙汤出自张仲景的《伤寒沦》与《金匮要略》,功能为解表散寒、温化水饮,主治伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者。临床多用于治疗慢性支气管炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺心病以及慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。现将近年来临床研究进展综述如下。 1 治疗咳嗽变异性哮喘 许氏等[1]选择咳嗽变异性哮喘患儿50例,随机分成2组。治疗组应用小青龙汤治疗;对照组常规口服美喘清,酮替芬。观察症状消失情况,并用痰液诱导的方法对治疗前后痰液的嗜酸细胞进行计数,记录呼气峰流速。结果表明,治疗组20例患儿治疗2周后19例咳嗽消失,1例加用美喘清3d后咳嗽症状消失,总有效率为95%;同时,治疗组嗜酸细胞数量减低,呼气峰流速增加。 2 预防慢性阻塞性肺病急性发作 丰氏[2]用乌体林斯加小青龙汤加味并重用黄芪治疗慢性阻塞性肺病患者50例,以气管炎菌苗为对照(对照组52例)。结果治疗组总有效率80%,明显优于对照组(57.7%);能明显减少慢性阻塞性肺病患者的上呼吸道感染发生次数,显著改善患者肺功能。临床验证结果表明,在免疫功能检查中,T淋巴细胞亚群...     

小青龙汤临床研究概况

小青龙汤出自张仲景的《伤寒沦》与《金匮要略》,功能为解表散寒、温化水饮,主治伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者。临床多用于治疗慢性支气管炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺心病以及慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。现将近年来临床研究进展综述如下。 1 治疗咳嗽变异性哮喘 许氏等[1]选择咳嗽变异性哮喘患儿50例,随机分成2组。治疗组应用小青龙汤治疗;对照组常规口服美喘清,酮替芬。观察症状消失情况,并用痰液诱导的方法对治疗前后痰液的嗜酸细胞进行计数,记录呼气峰流速。结果表明,治疗组20例患儿治疗2周后19例咳嗽消失,1例加用美喘清3d后咳嗽症状消失,总有效率为95%;同时,治疗组嗜酸细胞数量减低,呼气峰流速增加。 2 预防慢性阻塞性肺病急性发作 丰氏[2]用乌体林斯加小青龙汤加味并重用黄芪治疗慢性阻塞性肺病患者50例,以气管炎菌苗为对照(对照组52例)。结果治疗组总有效率80%,明显优于对照组(57.7%);能明显减少慢性阻塞性肺病患者的上呼吸道感染发生次数,显著改善患者肺功能。临床验证结果表明,在免疫功能检查中,T淋巴细胞亚群...     

小青龙汤辨证加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的:研究分析小青龙汤辨证加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取我院收治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组应用孟鲁司特钠片治疗,观察组患儿结合小青龙汤辨证加减治疗,对比分析两组患者的临床疗效,同时分析两组患者治疗后的通气功能情况。结果:对照组临床总有效率为80%,观察组临床疗效为98%,观察组临床疗效较好,P0.05。对照组用力呼吸量为(98.21±10.21)L,呼气峰流速为(90.22±7.62)L/min;观察组用力呼吸量为(90.01±6.34)L,呼气峰流速为(84.37±8.92)L/min;观察组患儿1s内的用力呼吸量和呼气峰流速均优于对照组,P0.05。结论:小儿咳嗽变异性哮喘患者应用小青龙汤辨证加减治疗,疗效好,对于患儿肺通气功能有着改善作用,值得临床推广和应用。     

黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:研究黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果。方法:纳入我院2014年3月~2016年3月间收治的74例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组与对照组,每组37例,对照组予以布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄龙止咳方,比较两组治疗效果、哮喘与咳嗽持续时间、肺部哮鸣音消失时间,比较两组治疗前后外周血嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)以及第1秒末用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、呼气峰流速百分比(PEF%)变化情况。结果:观察组有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P0.05);观察组哮喘持续时间、咳嗽持续时间、肺部哮鸣音消失时间小于对照组(P0.05);观察组治疗后外周血EOS、ECP、IL-5低于对照组,FEV1、PEF%水平高于对照组(P0.05),差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,临床症状得到有效缓解,炎性指标水平下降,肺通气功能恢复,且无明显不良反应发生,值得临床应用推广。     

呼气峰流速对中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效评价意义

目的:了解呼气峰流速(PEF)在中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效评价的作用,探讨中医疗效判定标准。方法:将78例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,西药对照组39例口服美普清,治疗组39例在西医治疗基础上以疏风宣肺为治法加自拟方。用药前及用药2周后测定呼气峰流速。结果:治疗前治疗组和对照组PEF占预测值分别平均为61.2%、62.5%,治疗后治疗组及对照组PEF占预测值分别平均为89.6%、81.3%,治疗组前后对比及治疗后组间对比差异有显著性。结论:呼气峰流速是判定中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效的较好指标,该方法具有临床推广价值。     

小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的:分析小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:73例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组(37例)和对照组(36例)。对照组给予常规治疗,观察组采用小青龙汤治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗后,观察组患儿第一秒用力呼气量(FEV1)和峰值呼气流速(PEF)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿治疗总有效率为94.59%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率为2.70%,低于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果颇为显著,能够有效促进患儿症状、体征与肺功能改善,且用药更为安全。     

金匮肾气丸合参蛤散治疗小儿肾不纳气型哮喘疗效观察

目的探讨金匮肾气丸合参蛤散治疗小儿肾不纳气型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将80例肾不纳气型咳嗽变异性哮喘患儿随机分为2组,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予金匮肾气丸合参蛤散治疗。结果治疗8周后,观察组临床控制率与总有效率均明显高于对照组(P0.05);2组肺活量无显著变化,第1秒末呼气量、呼气峰流速百分比均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善更为显著(P均0.05)。结论金匮肾气丸合参蛤散治疗小儿肾不纳气型咳嗽变异性哮喘疗效好,可明显改善患儿肺功能,有效缓解症状同时避免典型哮喘的转变。     

加减小青龙汤治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床研究及药理分析

目的:探讨加减小青龙汤对嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效及作用机理。方法:纳入嗜酸粒细胞性支气管炎患者共40例,随机分为观察组、对照组,各20例,实际纳入病例分别为19例和17例,观察组予加减小青龙汤治疗,1剂/d,对照组予泼尼松口服,10mg/d,疗程均为2wk。结果:观察临床疗效,咳嗽、咯痰分别按0~3分进行分级,其中咳嗽症状的总有效率观察组89.5%,对照组88.3%(P0.05),诱导痰嗜酸粒细胞转为正常率分别为观察组52.6%、对照组58.8%(P0.05)。结论:加减小青龙汤对嗜酸粒细胞性支气管炎治疗作用明显,疗效与泼尼松片无明显差异,但不良反应较少。     

咳嗽变异性哮喘患者诱导痰液中嗜酸性粒细胞的分析及临床意义

目的：探讨嗜酸性粒细胞和咳嗽变异性哮喘之间的关系。方法：用痰液诱导的方法获得激素治疗前后的痰液，进行嗜酸性粒细胞计数。结果：随着临床症状的改善，嗜酸性粒细胞计数明显降低。结论；嗜酸性粒细胞是参与咳嗽变异性哮喘的主要效应细胞，随着嗜酸性粒细胞的减少，气道阻力减低．临床症状消失。     

清肺化痰方治疗变异性哮喘效果研究

目的:研究自拟清肺化痰方治疗变异性哮喘患者的效果。方法:随机将84例患者进行分组,观察组和对照组均采用相同西医治疗,氨茶碱,0.1 g/次,3次/d;富马酸酮替芬片2 mg,夜间顿服。观察组加使用清肺化痰消咳方,1次1袋,2次/d。结果:1实验与对照组相比,特异性哮喘的有效率和复发率均有显著差异(P0.05)。2两组者治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积(PEV1)、最大用力呼气峰流量(PEF)均较治疗前明显升高,血清Ig E、痰液嗜酸性粒细胞计数、痰液IL-4较治疗前明显降低,差异有高度统计学意义(P0.05)。3治疗后.观察组FEV1、PEF明显高于对照组,血清Ig E、痰液嗜酸性粒细胞计数、痰液IL-4明显低于对照组(P0.05)。结论:自拟清肺化痰方治疗痰菌阳性咳嗽变异性哮喘患者标本兼治,总有效率高且复发率低,值得临床推广使用。     

加味止嗽散治疗28例咳嗽变异性哮喘

目的:观察加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将CVA患者随机分为两组,观察组28例予以止嗽散加味治疗,对照组25例予以沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250 μg,1吸,每日2次,两组疗程均为14 d.结果:中医证候疗效比较,观察组总有效率为92.86％,对照组总有效率为72％,观察组明显优于对照组(P＜0.05),中医单项症状疗效比较,观察组改善咳嗽、咳痰的疗效优于对照组,但改善咽痒、胸闷气急症状的疗效与对照组相近.结论:加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘证属风邪恋肺者有较好疗效.     

祛风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的 :观察祛风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法 :将50例符合诊断的CVA患者随机分为两组,治疗组采用祛风止咳汤等中西医结合综合方案治疗,对照组予西医常规治疗,均治疗4周后,比较两组临床疗效、理化检查的变化情况。结果:治疗组在临床疗效、理化检查的改善程度方面均优于对照组,P0.05。结论:祛风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效较好。     

桑通颗粒治疗咳嗽变异性哮喘42例临床观察

目的观察桑通颗粒治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法将84例CVA患者随机分为2组。治疗组42例给予桑通颗粒15g,每日3次,饭后30min温开水冲服。对照组42例给予美喘清25μg,每日2次口服。2组均15日为1个疗程,1个疗程后判断疗效。结果治疗组总有效率88．10％,对照组总有效率73．81％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组在治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、呼气峰流速值（PEFR）均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论桑通颗粒治疗CVA疗效确切,同时还能够改善肺功能,降低气道高反应性。     

桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘38例

[目的]观察桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。[方法]将70例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者,随机分为治疗组38例,对照组32例。对照组予以常规解痉平喘、抗炎等对症支持治疗,治疗组在对照组基础上予以桂枝加厚朴杏子汤煎剂口服,日1剂,每日2次早晚口服,两组均7天为1个疗程,治疗2个疗程,观察并记录治疗前后临床的症状及体征变化及毒副反应。[结果]治疗组患者临床症状及疗效明显改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。[结论]桂枝加厚朴杏子汤对咳嗽变异型哮喘病人临床症状缓解、肺功能改善及降低气道高反应性疗效肯定,值得临床推广应用。     

小青龙汤联合糖皮质激素对支气管哮喘患儿气道重塑 及相关炎症因子的影响

摘 要 目的:探讨小青龙汤加糖皮质激素治疗支气管哮喘（BA）患儿的疗效及对气道重塑、相关炎症因子的影响。方法:选择BA患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上给予自拟小青龙汤治疗。比较两组治疗前后气道重塑指标（MFB、TRBM）、TGF-β1、MMP-9变化及临床疗效。结果: 治疗后观察组中医症状积分比对照组更低（P＜0.05）;治疗后1、2、4周,两组C-ACT评分均提高,且观察组比对照组降更明显（P＜0.05）。治疗后,观察组的咳嗽、咳痰、喘息以及肺部啰音消失时间均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组肺功能恢复比对照组快,肺功能指标明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组各指标水平均降低（P<0.05）,观察组MFB、TRBM、MMP-9及TGF-β1水平降低幅度均大于对照组（P<0.05）;观察组总有效率为97.67%（42/43）明显高于对照组86.05%（37/43）（P<0.05）。结论:自拟小青龙汤加糖皮质激素可抑制BA患儿气道重塑,降低血清MMP-9及TGF-β1水平,疗效显著,用药较安全。     

养阴疏风止咳方对咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察养阴疏风止咳方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将68例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,即治疗组38例和对照组30例。治疗组以养阴疏风止咳方治疗,对照组以班布特罗口服液治疗。对治疗后临床有效性和咳嗽症状积分进行评价。结果:治疗组治疗后咳嗽积分较对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为70.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴疏风止咳方治疗咳嗽变异性哮喘较好疗效。     

止咳抗敏汤治疗咳嗽变异型哮喘45例

目的评价止咳抗敏汤对咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法将咳嗽变异型哮喘患者90例随机分为治疗组与对照组,各45例,中药组予止咳抗敏汤,对照组予西药平喘、抗过敏治疗。结果治疗组临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为73.33%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组咳嗽及咳痰症状控制优于对照组(P<0.01)。结论止咳抗敏汤能有效缓解咳嗽变异型哮喘的临床症状。     

自拟平喘止嗽汤治疗咳嗽变异型哮喘临床观察

目的:观察自拟平喘止嗽汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效。方法:选择咳嗽变异型哮喘患者105例,随机分为平喘止嗽汤治疗组70例,并与博利康尼组35例作对照。结果:观察组临床总有效率为88.24%,对照组的82.9%,两组比较P>0.05;观察组的外周血嗜酸性细胞(EC)计数显著改善,自身前后比较,均P<0.05。观察组各项免疫指标较治疗后均有所恢复。结论:提示自拟平喘止嗽汤具有抗炎改善免疫功能作用,治疗咳嗽变异型哮喘有良好的临床效果。     

穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期临床疗效观察

目的：运用穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期,观察其对临床疗效的影响。方法：将72例支气管哮喘发作期患者随机分为治疗组与对照组各36例,予西医常规治疗,治疗组加用穴位贴敷配合加味小青龙汤内服,共7天,检测治疗前后两组临床症状的变化。结果：治疗组、对照组治疗后临床症状较治疗前均明显下降（P〈0.05）,且治疗后治疗组下降程度较对照组明显（P〈0.05）。结论：穴位贴敷配合加味小青龙汤可显著改变支气管哮喘发作期患者的临床症状,并能提高其临床疗效。     

补气祛风汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的:观察补气祛风汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:采用随机平行对照法,将82例患儿分为两组;治疗组应用补气祛风汤为主随症加减治疗,对照组予以孟鲁司特纳口服,均治疗28d为1个疗程后判断疗效。结果:治疗组41例中,临床治愈20例,有效19例,无效2例;总有效率为95.12%;对照组41例中,临床治愈17例,有效18例,无效6例;总有效率为85.37%。两组疗效比较有差异性,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:补气祛风汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘有确切的临床疗效。