慢性胃炎顽固性腹胀治疗体会

慢性胃炎一般临床均有脘腹胀满之症 ,且多较顽固 ,难于消除。现仅就其脘腹胀满的治疗谈谈个人体会。1　辨证论治根据临床所见 ,慢性胃炎的顽固性脘腹胀满主要可分为气滞、热郁、湿阻、血瘀、气虚、阴虚等 6个证型 ,其中以气滞、热郁、气虚最为常见。气滞有肝郁气滞与脾胃气滞之分 ,然肝气最易犯脾胃 ,故二者常难以截然分开 ,多兼夹为病 ,而表现为肝气犯胃之症 ,可兼见嗳气、胁胀、郁闷等症。治宜疏肝和胃、升降并调。方如柴胡疏肝散之类。热郁常见肝胆热郁犯胃之证 ,症见胃中灼热 ,急躁易怒 ,脘腹胀满。治宜疏肝利胆、泄热和胃。方如左金丸…     

中医药治疗尿毒症顽固性腹胀

1996年 3月～ 2 0 0 1年 1月 ,笔者采用中药治疗尿毒症发生顽固性腹胀者 11例 ,疗效较好。现介绍如下。1　临床资料11例病人均为住院病人 ,其中男 8例 ,女 3例 ;年龄 6 0岁～ 77岁 ,平均 71.1岁 ;病程 2年～ 8年 ,平均 4 .3年。基础疾病 :肾小球肾炎 2例 ,肾盂肾炎 1例 ,糖尿病肾病 4例 ,高血压病 3例 ,原因不明 1例。实验检查 :尿素氮 (ＢＵＮ) 19～ 4 5ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 2 6 .7ｍｍｏｌ Ｌ ;血肌酐 (Ｓｃｒ) 5 16～ 1170ｕｍｏｌ Ｌ ,平均75 2ｕｍｏｌ/Ｌ ,其中 3例曾用大剂量复方大黄制剂灌肠达半年以上。患者均有明显腹胀、食欲差 ,或…     

慢性胃炎治疗体会

慢性胃炎的致病菌为幽门螺旋杆菌 (HP) ,故治疗时应不忘杀灭 HP,然而妄用、滥用抗生素杀灭 HP,忽视修复胃肠道损伤组织 ,其病亦难愈。其治疗原则应杀灭 HP,与修复胃肠道损伤并举 ,二者不可偏废 ;应扶正与祛邪并举 ,坚持长期治疗 ;药物治疗与健康教育并举 ,尤其要长期注意饮食。1　治疗药物中药汤剂用蒲公八味饮 (自拟方 ) :蒲公英、木檀香、春砂仁、紫丹参、炒枳壳、炒白扁豆、炒山药、炒苡仁。胃酸少加乌梅 ,胆汁反流加竹茹 ,胃酸多加大贝母 ,腹胀加代代花 ,糜烂加乌贼骨 ,痛甚加制乳没 ,中寒加良附丸 ,阴虚加石斛 ,气虚加黄芪 ,湿困加…     

麻黄汤加味治疗顽固性腹胀

有一中年男患者 ,因与家人生气患胁痛腹胀 ,初服柴胡疏肝散加减有效 ,但不久因故又发 ,心烦 ,腹胀 ,纳呆 ,四处求治服药几十剂 ,但不久因故又发 ,心烦 ,腹胀 ,纳呆 ,四处求治 ,服药几十剂 ,未能治愈 ,反添胸中烦热 ,有时足底呈灼热感 ,有时身痒。笔者观其前用之方 ,多为破气攻伐之品 ,间有镇静之西药。再观患者 :面色憔悴 ,精神抑郁 ,腹胀按之无增所苦 ,舌质淡胖 ,苦薄白 ,脉细弦。辨证为脾虚气滞以健脾理气之剂治之 ,始稍效 ,但 3剂之后不应。余感困惑 ,斟酌病情 ,考虑本证应为肝郁化热 ,阳闭于内之病机 ,乃试投麻黄汤加味。药用 :麻黄 9g,…     

术后顽固性腹胀治验1例

张某,女,46岁,2006年4月22日初诊.诉腹胀便秘12年,加重两年.诊见:面色萎黄,少气懒言,倦怠乏力,纳差,畏寒肢冷,腰酸无力,频频嗳气,腹胀如鼓.     

治疗慢性胃炎用药体会

慢性胃炎为临床常见的脾胃病,是以胃粘膜炎症为主要病理变化的慢性疾患。属于中医“胃脘痛”“痞满”“嘈杂”等范畴,临床以胃脘疼痛,腹胀纳差,呕恶,嗳气等为主要表现。1病机证治根据承继家父李振华教授治疗脾胃病的经验及笔者二十余年的临证体会,认为本病病机本质是脾虚。而在     

艾灸神阙治疗顽固性腹胀20例

笔者2003年～2006年，对20例顽固性腹胀患者采用艾灸的方法治疗，取得满意效果，现报告如下。     

治疗慢性胃炎的体会

慢性胃炎是临床常见病、多发病。临床症状主要表现为胃脘部胀满感或不规则疼痛 ,泛恶吐酸、嗳气肠鸣、大便不调等症状 ,与祖国医学的“痞证”、“腹泻”等相近似 ,现代医学尚无明显特效。中医药治疗具一定的优势 ,本人从事脾胃病专科多年 ,兹不揣浅陋 ,谈一些临床治疗体会。1     

除满消胀饮治疗顽固性腹胀

笔者十几年来用自拟方除满消胀汤治疗顽固性腹胀29例,均奏良效,现择1例,供参考。药物组成:补骨脂12g,沉香9g,五味子9g,白术12g,砂仁12g,王不留行10g,穿山甲8g。加减:脘腹冷痛加干姜、高良姜;腰膝寒痛加川乌、草乌;水肿加猪苓、茯苓、桂枝、大腹皮;脉微欲绝加附子、人参;气虚加人参,黄芪;呕吐泛酸加半夏、乌贼骨、浙贝母;有热象者随证加入清热之品。     

自拟温胆平胃散治疗肝病性顽固性腹胀48例

目的 观察自拟温胆平胃散治疗肝病性顽固性腹胀48例的临床疗效.方法 将97例患者随机分为两组,治疗组48例以自拟温胆平胃散治疗,对照组49例常规对症治疗.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率67.35%.结论 自拟温胆平胃散治疗肝病性顽固腹胀效果明显,疗效持久,无不良反应.     

顽固性头痛治疗体会

头痛是临床常见的一种病症,其发病因素很多。目前,对其发病机制尚不完全清楚,治疗上也难以达到理想的效果。笔者近年对顽固性头痛的治疗取得了较好疗效,现选录如下,以供参阅。 1 典型病例 案例1:马某,男,27岁,因左侧偏头痛7年余,加重2周,于2001年2月20日入院。患者近4年头痛经常发作,多次按血管性头痛治疗,疗效不明显。近2周持续发作,呈跳痛、胀痛,伴恶心、心悸、汗出、纳少、眠差。加重时左眼流泪,不得睁开。经体格检查未见异常,查脑电图及CT正常,TCD提示左侧大脑中动脉血流速峰值偏高。诊断:偏头痛。采用尼莫地平、肠溶阿司匹林、…     

小儿顽固性咳嗽治疗体会

咳嗽是儿科常见病、多发病,临床治疗方法众多,但对某些顽固性咳嗽的治疗效果不明显。笔者在临床实践中,根据咳嗽发作时间及伴随症状进行辨证治疗,取得良效,现总结如下。 1 晨咳宜宣肺 此类患儿每于晨起咳嗽,痰少,咯吐不爽,常伴有鼻塞、喉痒,纳食、精神如常,病史1个月以上。曾服用多种抗生素及止咳化痰药,由于疗效不显,且患儿症状不重,家长常失去继续治疗的信心。此症多由于感受外邪之时,滥用清肺寒凉之品,致肺气失宣,呼吸不利,发为咳嗽,所以治疗宜宣发肺气,药选荆芥、桔梗、炙百部、白前、防风、蝉蜕、杏仁、麻黄、紫苑、橘红等。笔者…     

慢性胃炎临证用药体会

慢性胃炎 ,是临床上常见病、多发病 ,属祖国医学“胃脘痛”范畴。脾胃为后天之本 ,气血生化之源。笔者依临床经验体会到 ,临床治疗慢性胃炎时 ,辨证论治合理选择药物对于临床提高疗效、防止疾病逆转 ,具有非常重要的意义。兹谈慢性胃炎的临证用药体会如下。1　清胃热忌克伐过度饮食所伤是临床上导致慢性胃炎发生的主要原因之一。《素问·痹论》曰 :“饮食自倍 ,肠胃乃伤。”凡嗜食辛辣刺激、暴饮暴食等均可助火生热 ,热阻中焦 ,影响脾胃气机 ,升降失常 ,以致出现胃脘胀满 ,疼痛拒按 ,呕吐酸水 ,口干口渴 ,小便黄赤 ,脉弦数 ,舌红苔黄等一派…     

麻黄汤治验顽固性腹胀

范某某,男,４９。农民。１９９３年６月７日诊。病人１年前因与家人生气,患胁痛腹胀,初服柴胡疏肝散加减有效,但不久因故又发,心烦、腹胀、纳呆,四处求治,服药几十剂,未能治愈。反添胸中倾热,有时足底灼热感,有时全身瘙痒,家人失去信心,患者托熟人延余诊治。...     

中西医结合治疗慢性胃炎引起顽固性呃逆45例

呃逆是慢性胃炎患者常见的临床症状，病因复杂，临床治疗颇为棘手，单用西药治疗效果欠佳。近年来，笔者采用中西医结合治疗本病45例，取得良好效果，现报道如下。     

自拟方治疗慢性胃炎62例体会

慢性胃炎是以胃粘膜非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，其发病率在各种胃病中居首位。笔者于2008年6月-2009年6月运用自拟方治疗慢性胃炎62例，取得满意疗效，现报道如下。     

小建中汤治疗慢性胃炎体会

小建中汤是张仲景《伤寒论》之名方,由桂枝汤倍用芍药加饴糖而成,具有建中补脾,调和气血之功效,临床多用于虚寒型胃脘痛,对于其它型胃脘痛,只要辨证准确,随证加减,效果亦很显著。笔者在临床实践中常以此方治疗慢性胃炎,收效甚佳。     

浅谈慢性胃炎的辨证治疗

笔者根据古籍文献的记载和中医老前辈的经验,参照现代医学的理论,将辨证与辨病相结合,并结合自己多年临证心得,将慢性胃炎分为肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴不足三型进行辨证施治,现介绍如下.