对静脉血与手指血中葡萄糖浓度的对比研究

目的:探讨静脉血与手指血中葡萄糖浓度的差异性。方法:选取120例妊娠糖尿病孕妇患者作为观察组,并选取同期120例健康孕妇作为对照组,分别采取静脉血与手指血监测空腹血糖和餐后2小时血糖,比较两组静脉血与手指血中葡萄糖浓度的差异性。结果两组人群中静脉血与手指血中葡萄糖浓度无显著差异性(p>0.05),但对照组与观察组静脉血与手指血中葡萄糖浓度具有显著差异性统计学意义(p<0.05)。结论静脉血与手指血中葡萄糖浓度相比较稍低,但无显著差异性,静脉血葡萄糖浓度常用于临床诊断与检测,但及时性差,手指血中葡萄糖浓度检测具有及时性、时效性及灵活性,适合临床急诊与随机检测,二者有机结合有利于发挥检测葡萄糖浓度的临床价值。     

分离胶真空采血管在血糖检测中的临床应用体会

血液葡萄糖(简称血糖)检测是临床实验室常规测定项目之一,其意义是衡量机体葡萄糖有无代谢异常,故准确测定血糖浓度是十分重要的。但由于血液抽取后,血细胞内葡萄糖酵解继续进行,引起血糖浓度不断下降,从而影响血糖浓度的准确检测。为探讨解决这一问题的有效方法,我们在采血时使用凝血真空采血管(简称分离胶试管),临床应用发现其血糖浓度较稳定,经96h观察也无发现明显下降趋势。由此,我们推测采用该方法可使血糖处于长期稳定状态。现将临床资料分析报告如下。     

诊断超声联合微泡促进葡萄糖透皮吸收的研究

目的：通过动物实验研究诊断超声联合微泡对葡萄糖透皮吸收的影响。方法：分对照组及实验组。对照组测定空腹血糖及与溶液接触6 min后血糖。实验组测定空腹血糖,并通过输液泵匀速注入SonoVue混悬液,测定与溶液接触6 min后,测实验兔血糖浓度,分析实验组6 min血糖浓度与对照组6min血糖浓度及实验兔空腹血糖浓度差异。结果：实验兔空腹血糖浓度约为（5.33±0.53）mmol/L,对照组6min血糖浓度约为（5.40±0.50）mmol/L,实验组6 min血糖浓度约为（6.15±0.61）mmol/L,实验组6 min血糖浓度与对照组6 min血糖浓度及实验兔空腹血糖浓度差异有统计学意义,（P〈0.05）。结论：诊断超声联合微泡可促进葡萄糖透皮吸收,其原理可能与SonoVue增强局部空化作用有关。     

禁食时间对昆明小鼠糖耐受和胰岛素分泌的影响

目的为了探寻国内使用量最大的昆明小鼠在特定环境下,OGTT中比较稳定、可靠、合理的禁食时间。方法小鼠口服葡萄糖耐受实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是研究其胰岛β细胞功能和血糖调节能力的方法。实验前禁食是必要步骤,但在不同禁食时间下,小鼠的空腹和葡萄糖刺激的血糖浓度、胰岛素浓度存在一定差异。本实验选择6～7周龄大的清洁级昆明雄性小鼠,随机分为四组,分别禁食4、8、10、12 h后实行OGTT,检测各组小鼠血糖浓度和胰岛素浓度,并分析血糖浓度和胰岛素浓度的变化趋势。结果 (1)所有小鼠血糖浓度和胰岛素浓度均从空腹基准值升至临界值又降至基准值,与禁食4 h小鼠的空腹血糖浓度相比,其他三组小鼠的空腹血糖浓度均极显著的低于禁食4 h组的血糖浓度(P0.01)。(2)从血糖来看,禁食10 h组血糖浓度从空腹升临界值的上升幅度最大,其血糖曲线下面积与禁食4 h组相比存在显著差异(P0.05)。(3)从胰岛素分泌来看,禁食4 h的空腹胰岛素浓度比禁食8 h高4%,大约是禁食12 h空腹胰岛素的两倍,禁食8 h时的胰岛素曲线下面积最小。结论昆明小鼠在OGTT中禁食8～10 h,血糖浓度和胰岛素浓度差异大、分辨率高以及变化趋势较好;对禁食时间的安排更加合理,实验计划合理、高效,以后采用昆明小鼠建立糖尿病模型时,糖耐受实验的禁食时间可以此作为参考。     

高灵敏度唾液葡萄糖试纸条的实验研究

目的 制作高灵敏度唾液葡萄糖检测试纸条,探讨以唾液为标本无创监测血糖的可能性.方法 用2,4,6-三溴-3-羟基苯甲酸(TBHBA)为色原的葡萄糖氧化酶法试剂制作试纸条,用CCD检测反应后的唾液葡萄糖检测试纸条的色度.结果 葡萄糖浓度在5～40mg/L间时纸条检测线性良好,CV值批内3.8%,批间4.7%,平均回收率99.2%,与全自动生化分析仪方法结果具有较好的一致性.结论 所制的试纸条已达到检测唾液葡萄糖的灵敏度要求,与CCD检测技术结合为血糖的无创监测奠定了技术基础.     

以TBHBA为色原的唾液葡萄糖全自动分析法的建立及应用

目的 建立一种灵敏、可靠的唾液葡萄糖全自动分析方法,并评价其在监测血糖浓度中的价值。方法 用2,4,6-三溴-3-羟基苯甲酸（TBHBA）取代葡萄糖氧化酶测定法的苯酚,在HATACHI7150上测定唾液葡萄糖,并观察糖尿痛患者唾液葡萄糖的变化及与血糖浓度之间的相关性。结果 经方法学评价,葡萄糖浓度在60mg／L范围内呈良好的线性关系,精密度检测CV值批内3．3％,批间3．8％,平均回收率100．3％,受干扰物影响较小。糖尿病患者唾液葡萄糖含量高于正常对照组的含量（P〈0．05）,唾液葡萄糖与血浆葡萄糖相关系数r=0．87（P〈0．01）。结论 以TBHBA为色原的全自动分析方法可准确地测定唾液葡萄糖,并可对糖尿病患者血糖浓度进行无创性检测。     

动态血糖监测系统在临床应用中的护理

动态血糖监测系统（DGMS）是一种新型监测血糖的仪器，可以通过探头检测细胞问液中葡萄糖的浓度，通过每天480个血糖监测数据，形成直观的血糖连续图谱，提供72h 1440个葡萄糖浓度数据及相关临床数据结果，直接观察胰岛素、饮食、药物、锻炼等事件对血糖波动的影响，帮助医生总结一些难治性糖尿病患者血糖变化的规律，发现无症状性的高血糖和低血糖，     

血清标本溶血对自动生化仪检验的影响分析

目的:探讨血清标本溶血对自动生化仪葡萄糖测定值的影响。方法:选择健康成人正常血清样品50份与模拟自然溶血样品50份进行自动生化仪检验,检测指标主要为血清葡萄糖浓度与血红蛋白浓度。结果:溶血标本检测的血红蛋白浓度与葡萄糖浓度值明显高于正常标本,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:血清标本溶血可影响血糖自动生化仪检验结果,在应用中要积极预防溶血标本的产生。     

高糖高脂饮食对新西兰兔血清葡萄糖和脂质浓度的影响

目的明确高糖高脂饮食对新西兰兔血清葡萄糖和脂质浓度的影响,为复制特殊饮食致新西兰兔糖尿病性动脉粥样硬化模型奠定实验基础。方法60只雄性新西兰白兔随机分为基础饲料组、高脂饲料组、中剂量糖组、高脂低糖组、高脂中糖组和高脂高糖组。实验周期12周,定时抽血检测血清葡萄糖和总胆固醇酯、甘油三酯和高密度胆固醇酯的浓度,检测糖化血红蛋白浓度评价一段时间内血糖变化情况。结果各组血糖实验前后和不同组间未见明显升高;各组每10 g血红蛋白中的糖化血红蛋白吸光度值都在正常范围内(13.3~23.5),各组间无明显差异;高脂饲料组血清总胆固醇酯和甘油三酯升高明显,高密度脂蛋白胆固醇酯有所降低。结论高脂饮食易引起新西兰兔高脂血症,但通过灌胃给糖12周不易引起新西兰兔高糖血症。     

转化糖注射液对合并有糖尿病的急性酒精中毒患者血糖的影响

目的 探讨转化糖对合并有糖尿病的急性酒精中毒患者血糖的影响.方法 将40例合并有糖尿病的急性酒精中毒患者随机分为转化糖组、葡萄糖组两组各20例,分别输注5%转化糖、10%葡萄糖注射液500mL,于治疗前、输液后即刻、输糖液250mL时、输糖液结束时、输糖液后30min及2h监测血糖浓度.结果 输液后即刻、输糖液中、后各时点葡萄糖组血糖均高于转化糖组(P＜0.05),转化精组血糖波动小于葡萄糖组(P＜0.05).试验前后心电图,血、尿常规,肝、肾功能,血尿酸均未出现与药物相关的变化.结论 转化糖较葡萄糖对合并有糖尿病的急性酒精中毒患者的血糖浓度变化影响小.应用较葡萄糖注射液更为安全.     

老年低血糖症22例护理体会

目的探讨老年糖尿病人低血糖症的预防、治疗及护理措施。方法及时检测病人的血糖水平，血糖浓度过低时需及时注射葡萄糖以提高病人血糖浓度，并同时采取积极有效的护理措施。结果22例老年低血糖症患者中有21例血糖浓度恢复正常，无并发症状。结论对老年糖尿病病人低血糖症状采取积极的预防、护理措施，可有效纠正老年低血糖症。     

SD CHECK GOLD血糖试纸测定血糖的准确性临床研究

目的 评价SD CHECK GOLD血糖试纸用于指尖毛细血管全血中葡萄糖水平检测的准确性、安全性以及与静脉血浆血糖水平检测结果的相关性.方法 运用生化分析仪测定静脉血血浆中葡萄糖水平,并与该血糖试纸测定同一受试者指尖毛细血管全血中葡萄糖水平的测定结果进行对比研究.结果 SD CHECK GOLD血糖试纸条与全自动生化分析仪临床检测数据有高度的一致性,将指尖血血糖检测结果与日立全自动生化分析仪的检测结果比较,两者之间具有良好的相关性(r=0.96575),且结果符合预期判定等效标准.结论 SD CHECK GOLD血糖试纸及血糖仪测定指尖毛细血管全血血糖能够准确地反映静脉血浆血糖水平,临床应用安全、操作简便、快速,可用于糖尿病患者的血糖自我监测.     

动态血糖监测的护理体会

糖尿病严重影响患者的身心健康,在对糖尿病患者积极对症治疗的同时,血糖监测的意义非同寻常.随着一种新型皮下埋入式动态血糖监测仪的问世,实现了临床对患者的动态监测和控制.动态血糖监测仪可以通过探头检测细胞间液葡萄糖浓度,通过每天480个血糖数据,形成直观的血糖值图,提供72小时1440个葡萄糖浓度结果,观察胰岛素,药物,饮食,运动对血糖波动的影响.帮助医生总结难治性糖尿病患者血糖变化的规律,发现无症状低血糖和高血糖,为治疗提供依据.我科自2008年8月应用至今,现将临床应用情况及护理总结如下.     

探讨分析心血管内科住院患者糖代谢异常的临床研究

目的：研究分析心血管内科住院患者糖代谢异常的临床治疗方法及其相关问题。方法：根据2010至2013年我该院的200例心血管内科患者来进行研究分析，共有110例患者为非糖尿病患者，其余90例均是糖尿病患者，110例非糖尿病患者接受血糖监测和葡萄糖实验，对其进行研究分析。结果：经试验检查结果显示，葡萄糖耐糖试验检测的确诊率为52.7％，常规空腹血糖检测确诊率为38.2％，葡萄糖耐糖试验检测的确诊率高于常规空腹血糖检测（P ＜0.05）。结论：根据心血管内科患者的糖代谢异常情况来看，早期的检查的确诊率比空腹血糖高，因此临床中使用葡萄糖耐量实验的早期检测方式应用价值很高。     

快速血糖仪和血糖试条系统准确度检验

目的参照中华人民共和国国家标准（GB/T 19634-2005）检测快速血糖仪和血糖试条系统测定静脉全血葡萄糖准确度,为临床应用快速血糖仪提供参考。方法抽取196例患者静脉血用快速血糖仪、全自动生化分析仪进行全血、血浆葡萄糖测定。结果在196例样本中,分别有32例静脉血浆葡萄糖浓度≤4.2mmol/L,176例〉4.2mmol/L,与快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖浓度进行比对。在≤4.2mmol/L浓度区间有1例样本偏差〉0.83mmol/L,在〉4.2mmol/L浓度区间有8例样本偏差超过±20%。196例样本在两个浓度区间均有95%以上的样本偏差符合国家标准允许的范围。结论长沙三诺EA-11型快速血糖尿酸仪及血糖试条系统的准确度符合中华人民共和国国家标准。     

快速血糖仪与全自动生化仪测血糖的比较

目的 了解快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆葡萄糖结果的差异.方法 选取55例临床标本分别用血糖仪测定抗凝全血葡萄糖和生化分析仪测定血浆葡萄糖.血糖监测是观察糖尿病病情的重要手段之一,静脉采血用生化仪进行检测是血糖测定公认的方法,但此法不便于一天内多次检测,不适合门诊患者快速检测.随着床旁检验发展的趋势,床旁血糖仪价格低廉,便于操作,随时可进行人体血糖监测.但其可靠性颇有争议.为评价其所测结果的准确性及与实验室测定值的相关性,本文就使用血糖仪所测结果与实验室生化仪测定值进行比较研究.     

葡萄糖浓度对肝细胞内caspase-3表达的影响

目的探讨葡萄糖浓度对肝细胞内caspase-3表达的影响。方法采用免疫组化法检测在不同葡糖糖浓度下体外培养的人体肝细胞内caspase-3的表达情况。结果不同葡萄糖浓度下肝细胞内caspase-3的表达情况经Spearman等级相关分析,得rs=0.791,P〈0.01。结论葡萄糖浓度与肝细胞内caspase-3的表达呈正相关。积极控制并稳定血糖浓度,能较好的保护肝脏功能。     

小儿术中输入葡萄糖对血糖的影响

目的 :探讨术中输入不同浓度葡萄糖时小儿麻醉期间血糖浓度的影响。方法 :6 0例全麻或全麻加神经阻滞手术患儿 ,随机分为 3组 ,各组 2 0例 ,术中分别输入平衡液、 2 %葡萄糖溶液和 5 %葡萄糖溶液。结果 :3组患儿术毕血糖浓度 ,平衡液组 3 99± 0 6 2mmol/L、 2 %葡萄糖液组 4 90± 1 31mmol/L、5 %葡萄糖液组 6 2 6± 0 5 3mmol/L。结论 :术前小儿禁食出现低血糖现象 ,术中输入 2 %葡萄糖液能使血糖浓度恢复正常范围。     

不同速度持续静脉输注葡萄糖对新生儿血糖的影响

目的观察不同速度持续静脉输注葡萄糖液对新生儿血糖的影响,以指导临床输液.方法将108例新生儿随机分成5组,其中4组输注500g/L葡萄糖液,速度分别为4,6,8,10 mg/(kg*min),第5组输注90 g/L生理盐水作为对照组,在输液后1,3,6h以微量血糖仪检测各组血糖浓度.结果输注葡萄糖液速度为4,6,8mg/(kg*min)时血糖能控制在正常水平,与对照组比较差异无显著性(P＞0.05),当输注速度超过10mg/(kg*min)时,血糖水平及高血糖的发生率显著升高,与各组比较差异有显著性(P＜0.01).结论新生儿输注葡萄糖液速度应控制在4～8mg/(kg*min)内.     

血糖测定实验教学札记

正常人体血中葡萄糖的含量是相对恒定的，清晨空腹血糖浓度为3．89～6．11mmol／L。某些疾病时血糖浓度发生变化。升高或降低。因此，测定血糖含量有助于对某些疾病的诊断提供一定的依据。通过开设测定血糖实验，使学生了解测定血糖的原理，掌握操作方法以及对临床的指导作用，并在实验中培养学生严谨的作风和准确进行操作的能力。