鞍山市城市居民情感、焦虑、酒精使用障碍流行病学调查

目的 了解鞍山市18～65岁居民情感、焦虑、酒精使用障碍患病率和分布特点.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,以美国<精神障碍诊断与统计手册第三版修正版)(DSM Ⅲ-R)为诊断标准,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI1.0)对鞍山市1 955名18～65岁城市居民进行入户调查.结果 调查的应答率为81.49%.三类精神障碍总的2周、12个月和终生标化患病率分别为4.95%,7.36%和10.54%.情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍的终生患病率分别为2.60%,2.25%和3.10%,终生患病率居前3位的依次是场所恐怖(2.70%)、重性抑郁(2.64%)和酒精依赖(2.35%).男性焦虑障碍患病率低于女性(OR=0.591,95%CI:0.392～0.893),酒精使用障碍患病率高于女性(0R=23.395,95%CI:8.516-64.270).结论 情感、焦虑、酒精使用障碍等精神疾病已成为鞍山市重大公共卫生问题,亟待解决.     

辽宁省居民情感、焦虑和酒精使用障碍共病影响因素分析

目的分析辽宁省居民情感障碍、焦虑障碍及酒精使用障碍的共病率及主要危险因素。方法辽宁省居民精神疾病调查以DSM-III-R为诊断标准,共诊断1 214例精神障碍患者,以单纯情感障碍、单纯焦虑障碍和单纯酒精使用障碍患者为对照,采用Logistic回归模型分析情感与焦虑共病、焦虑与情感共病、酒精与情感或焦虑共病的各主要危险因素的OR值及95%CI。结果情感与焦虑障碍是最常见的共病,离异者情感共病焦虑、焦虑共病情感、酒精共病情感或焦虑的危险度增加3～5倍,女性酒精使用障碍共病情感或焦虑障碍的危险性明显高于男性(OR=5.28,95%CI=1.84～15.15),农村居民焦虑共病情感障碍的危险性明显低于城市居民(OR=0.57,95%CI=0.36～0.92)。结论辽宁省居民精神障碍患者中情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍共病普遍存在,精神疾病共病的预防、诊断和治疗水平亟待提高。     

清原县农村居民精神障碍流行病学调查

目的 了解清原县农村居民精神障碍患病率及其分布特点.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI1.0)对清原县2 598名18～65岁农村居民进行入户调查,采用DSM-Ⅲ-R标准对情感障碍、焦虑障碍及酒精使用障碍做出诊断.结果 调查的应答率为94.16%.精神障碍的2周、12个月和终生患病率分别为4.97%,7.51%和9.39%,标化率分别为4.39%,6.61%和8.27%.情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍的终生患病率分别为2.81%,5.27%和3.16%.女性的情感障碍(4.60%)和焦虑障碍(8.96%)患病率高于男性,酒精使用障碍(0.08%)显著低于男性.患病率随年龄增加而增高,55岁后略下降.文化程度低者情感障碍和焦虑障碍患病率高.离婚或丧偶者情感障碍患病率(11.11%)较高.18.03%和0.82%的患者一生中曾患有二类或三类疾病.结论 清原县精神障碍患病率较高.45～岁组、文化程度低者、离婚或丧偶者患病率高.     

辽宁省居民酒精使用障碍及影响因素分析

目的了解辽宁省城乡居民酒精使用障碍患病率、分布特点和主要危险因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI 1.0)对辽宁省3个市3个县13 358名18～65岁城乡居民进行入户面访。结果全部调查者和饮酒者的酒精使用障碍终生患病率分别为4.24%和16.17%,12月患病率为3.45%和13.59%,2周患病率为2.70%和10.93%;酒精使用障碍终生患病率与饮酒频率和饮酒量呈剂量-效应关系;多因素分析结果显示,男性(OR=2.01,95%CI=1.28～3.15)、离婚(OR=2.09,95%CI=1.30～3.36)、吸烟(OR=1.35,95%CI=1.08～1.68);饮酒量、饮酒频度是辽宁省城乡居民酒精使用障碍终生患病率的主要危险因素,年龄≥55岁(OR=0.63,95%CI=0.45～0.86)危险性较低。结论男性、25～54岁、吸烟者及离婚者为酒精使用障碍高发人群和防治重点。     

大连市居民酒精使用障碍现况及影响因素分析

目的了解辽宁省大连市≥18岁人群酒精使用障碍的患病率和流行特征。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI 3.0)对大连市5 059名≥18岁城乡居民进行调查。结果酒精使用障碍的患病率为3.54%(179/5 059),其中男性的患病率为7.35%(17/2 314),女性的患病率为0.33%(9/2 745),男性高于女性(P<0.01);不同年龄段患病率存在差异,患病率随着年龄的增加而增高;酒精相关障碍的影响因素包括性别、婚姻状况、文化程度、慢性疾病及初饮年龄。结论大连市酒精使用障碍患病率较低,男性、低文化程度是酒精使用障碍健康教育的重点人群。     

综合医院五个非精神科门诊焦虑障碍现状分析

目的了解三级甲等综合医院非精神科门诊就诊者中焦虑障碍的患病率现状,以及医生对焦虑障碍的诊疗情况。方法对广州市第一人民医院的神经科、消化科、心血管科、内分泌科和妇科五个科室门诊就诊的645名患者进行焦虑障碍患病率调查。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)进行筛查,由精神科医师对HADS≥8分的筛查阳性者进行国际神经精神科简式访谈问卷((MINI)的评估。并获取门诊医师关于焦虑障碍治疗信息。结果MINI诊断现患焦虑障碍者34例,失访校正后的焦虑障碍现患病率为7.44%,焦虑谱系障碍中最常见的是广泛性焦虑障碍(3.88%)。仅有5.9%的焦虑障碍患者给予了精神类药治疗,无1例给予建议专科转诊治疗。结论焦虑障碍是综合医院非精神科门诊就诊者中的常见问题,但识别率和治疗率均不高。     

河北省保定市居民惊恐障碍患病情况分析

目的 了解河北省保定市居民惊恐障碍患病率和分布特点.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取≥18岁居民10073人,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行心理健康水平调查;分为高、中、低危险组.以美国精神障碍诊断与统计手册一第4版(DSM-IV轴I障碍定式临床检查病人版进行惊恐障碍的诊断.采用大体功能评定量表(GAF)评定心理、社会及职业功能受损状况.结果 完成调查9021人,惊恐障碍终生患病率为0.60%,时点患病率为0.42%;不伴广场恐惧的惊恐障碍的终生和时点患病率分别为0.55%.0.38%,伴广场恐惧的惊恐障碍分别为0.04%,0.03%.女性时点患病率为0.66%,高于男性的0.15%(P＜0.01);农村时点患病率为0.46%,高于城市的0.09%(P＜0.01);50～59岁患病率最高,为0.99%;惊恐障碍与其他精神障碍共病占62.5%.惊恐障碍的精神科就诊率为4.17%.结论 惊恐障碍常见于农村女性,共病现象普遍,但专科就诊率低.     

和情感障碍患者谈谈婚与育

正情感障碍包括单相抑郁(重性抑郁症、反复发作性抑郁症)和双相障碍(一般是指既有符合症状学诊断标准的躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍),其中单相抑郁的患病率男性为1%~2%,女性为2%~3%;双相障碍的患病率为1%。情感障碍患者以青年人高发,许多患者都会面临谈对象和生儿育女的困惑。在此就谈谈情感障碍患者婚与育的一些问题。     

河北省双相障碍的流行病学调查

[目的]全面了解河北省18岁以上人口双相障碍的患病情况及其特点. [方法]采用多阶段、分层随机抽样方法抽样,年龄为18岁及其以上人群,总样本24 000人.以改编后的一般健康问卷12项(GHQ-12)为本次调查的筛选工具.以DSM-IV-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-I/P)病人版为本次调查的诊断工具. [结果]24 000例被调查者中,实际完成20 716例,诊断为双相障碍的病例64人,时点患病率0.313%,终生患病率0.514%;其中双相Ⅰ型障碍时点患病率为0.125%,终生患病率为0.197%,双相Ⅱ型障碍时点患病率为0.048%,终生患病率为0.130%,其他双障碍时点患病率为0.140%,终生患病率为0.188%;时点患病率中双相Ⅰ型障碍女性高于男性(P<0.01),其他双障碍男性高于女性(P<0.01);双相Ⅱ型障碍男女之间差异无统计学意义(P>0.05);双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍城乡之间患病率差异无统计学意义(P>0.05),其他双障碍农村高于城市,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄段患病率以30-49岁最高. [结论]通过本次调查,基本掌握了河北省双相障碍的患病情况、流行特点及分布规律,为制订精神卫生相关政策提供了比较全面客观的依据.     

辽宁省城乡居民情感性精神障碍流行病学调查

目的了解辽宁省18岁以上人群各类情感障碍的患病率和分布特点。方法采用多阶段分层随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表1.0（CIDI1.0）对全省6个市县13358名18～65岁居民进行了入户面访调查。结果重性抑郁、心境恶劣、双相情感障碍及情感障碍合计的年标化率为1.54%,0.91%,0.09%和1.96%;终生标化率为2.22%,1.57%,0.14%和2.93%。重性抑郁和心境恶劣患病率女性（3.35%,2.45%）高于男性（1.80%,1.26%,RR=1.76,95%CI：1.40～2.23;RR=1.81,95%CI：1.37～2.38）;城市（3.14%,2.28%）高于农村（2.19%,1.56%,RR=1.62,95%CI：1.24～2.13;RR=1.50,95%CI：1.10～2.05）。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的终生共病率分别为41.96%和10.87%。结论辽宁省居民重性抑郁、心境恶劣和双相情感障碍的患病率接近GBD2000对我国估计的水平。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的共病普遍存在,抑郁等情感障碍已经成为常见病和主要公共卫生问题。