度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法 72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组应用度罗西汀治疗,对照组应用帕罗西汀治疗,疗程6周,于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI-SI）评价疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评价安全性。结果治疗后2组各时间点HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。治疗后同期2组间HAMD总分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗6周末CGI-SI评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀疗效相当,安全有效。     

米氮平与舍曲林治疗抑郁症对照研究

目的：评价米氮平与舍曲林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法90例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组给予米氮平治疗,对照组给予舍曲林治疗。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床总体印象量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组总有效率为86.7%,对照组总有效率为84.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组CGI-SI评分较治疗前均有显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组治疗第1、2周末HAMD总分和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其他时点评分差异均无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米氮平与舍曲林,总体疗效相当,米氮平起效更快,不良反应更少。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将72例抑郁症患者随机分为研究组(度洛西汀)及对照组(帕罗西汀),疗程6周,于治疗前和治疗第一、二、四、六周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评价疗效;以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价安全性。结果度洛西汀与帕罗西汀均能明显改善抑郁症状,显效率分别为82.4%、78.8%,两者比较差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率分别为32.4%、30.3%,均无严重不良反应,两者比较差异无显著性(P>0.05)。结论度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀相当,安全有效。     

奥氮平合并不同药物治疗难治性抑郁症的疗效对照研究

目的:比较奥氮平合并西酞普兰和奥氮平合并文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效及其不良反应、安全性和对生活质量的影响情况.方法:将符合标准的59例难治性抑郁症患者随机分为奥氮平合并西酞普兰组(A组)31例和奥氮平合并文拉法辛组(B组)28例.于治疗前和治疗后第1,2,4,6周末采用抗抑郁剂不良反应表(SERS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)量表分别进行药物疗效评定及不良反应观察,于治疗前和治疗后6周末采用I临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定.结果:治疗后6周末A组和B组的有效率达93.5%和85.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).但治疗后2周末和4周末两组患者HAMD评分与治疗前相比差异有显著性(P<0.01).结论:B组于治疗后2周末和4周末HAMD评分较A组低,但两组总疗效相差不大,提示奥氮平合并文拉法辛能更快起效,更好地改善患者的生活质量,安全性高.     

度洛西汀与帕罗西汀治疗以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者的对照研究

目的 比较度洛西汀与帕罗西汀治疗以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者的疗效和安全性.方法 将90例以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者随机分成两组.分别口服度洛西汀和帕洛西汀治疗,疗程为6周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定抗抑郁疗效.根据疼痛量表(MOSPM)评定躯体疼痛改善效果.用副反应量表(TESS)评定用药的安全性.结果 度洛西汀组有效率88.9％(40/45),帕罗西汀组有效率82.2％(37/45).在治疗1、2、4周末,两组HAMD差异均有统计学意义(P＜0.05),而治疗6周末起差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗1、2、4、6周后度洛西汀组MOSPM评分明显低于帕罗西汀组,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 度洛西汀治疗老年抑郁症总体疗效与帕罗西汀相当,但度洛西汀起效快,且能较快改善躯体疼痛症状,安全性高,依从性好,比帕罗西汀更适合老年抑郁症伴躯体疼痛患者的治疗.     

度洛西汀与文拉法辛治疗伴躯体形式疼痛障碍抑郁症的临床观察

目的:观察度洛西汀与文拉法辛治疗伴躯体形式疼痛障碍抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将54例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机均分为研究组和对照组。研究组患者口服度洛西汀60¹20 mg/d;对照组患者口服文拉法辛75120 mg/d;对照组患者口服文拉法辛75¹75 mg/d。两组患者疗程均为6周。治疗前和治疗第2、4、6周末采用评价医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对两组患者进行评分,比较两组患者临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评价两组患者的不良反应。结果:两组患者治疗后各时间点的HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗第2周末的MOSPM评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗第4、6周末的MOSPM评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第6周末两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者未见严重不良反应发生,各项不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍抑郁症的疗效相当,但度洛西丁缓解疼痛障碍方面比文拉法辛起效更快,安全性均较好。     

度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效比较

目的 比较度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效和不良情况.方法 分娩后出现抑郁症的产妇126位,按随机数字表法分成度洛西汀组和文拉法辛组进行治疗,每组63例.度洛西汀组和文拉法辛组起始用药量都为20 mg/d,1周后用药量加为60 mg/d,持续用药6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)判断治疗前、治疗1、2、4、6周末各时点的治疗效果,使用副反应量表(TESS)评定两种药物的安全性.结果 两组患者在实施药物治疗6周以后,度洛西汀组显效率74.60％,有效率88.89％;文拉法辛组显效率69.84％,有效率84.13％,两组的治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、2、4、6周末各时间点两组的HAMD评分和HAMA评分均比治疗前有明显下降(P＜0.01),两组减分率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗过程中,度洛西汀组的不良反应率为46.8％,文拉法辛组的不良反应率为49.2％,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、2、4、6周末以后两组的TESS评分差异无统计学意义,可是均和治疗前差异有统计学意义(P＜0.01).结论 度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的治疗效果接近,治疗过程出现的不良反应近似.     

米氮平与度洛西汀对老年抑郁症失眠者的疗效及5-HT的影响

目的研究米氮平及度洛西汀对主诉失眠的老年抑郁症患者的疗效及其对患者血清5-羟色胺(5-HT)水平以及睡眠质量的影响。方法研究对象为140例主诉失眠的老年抑郁症患者,采取随机数字表法分成米氮平组与度洛西汀组,每组70例。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)进行评估,同时记录药物不良反应。治疗前后抽取外周血检测血清5-HT含量。结果治疗后,2组不同时间点HAMD评分比治疗前明显下降(P<0.01),治疗2周时米氮平组评分显著低于度洛西汀组(P<0.01),但4和6周时2组差异无统计学意义(P>0.05);2组不同时间点HAMD睡眠障碍因子评分比治疗前明显下降(P<0.01),且米氮平组均较度洛西汀组显著降低(P<0.01);2组各时间点PSQI评分均显著低于治疗前(P<0.01),米氮平组治疗2,4和6周显著低于度洛西汀组(P<0.01);2组血清5-HT水平均较治疗前明显上升(P<0.01),但2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对主诉失眠的老年抑郁症患者采用米氮平与度洛西汀治疗均能有效减轻患者的抑郁情绪,调节神经内分泌系统,米氮平在改善失眠方面效果更为突出。     

西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的临床对照研究

目的:评价西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将55例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗,于治疗前和治疗后1、2、4、6周末分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总体评定量表(CGI-SI)及不良反应量表(TESS)评定。结果:西酞普兰与阿米替林总体疗效相似,两组比较差异无显著性(P>0.05)。西酞普兰组治疗1周开始起效,两组治疗前后比较HAMD量表差异均有极显著性(P<0.01),治疗2、4、6周末两组之间比较差异无显著性(P>0.05),西酞普兰组的不良反应少于阿米替林组。结论:西酞普兰是一种安全有效的新一代抗抑郁药物。     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的比较米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将86例抑郁症患者随机分为米氮平组与帕罗西汀组,每组各43例,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定在治疗前和治疗后1周、2周、4周及8周末的疗效与不良反应。结果经过8周治疗,显效率和治愈率米氮平组分别为82.2%和65.8%,帕罗西汀组分别为79.1%和63.3%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后1周末米氮平组HAMD评分显著低于帕罗西汀组(P<0.05);而治疗2周后两组间HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论米氮平治疗抑郁症安全有效,且起效快,不良反应轻,值得应用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。