贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病与各自单一治疗糖尿病肾病的疗效及合理性。方法将2008年8月—2010年9月我院收治的46例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者划分为贝那普利组,氯沙坦组和联合治疗组,对3组患者治疗后的尿蛋白下降程度予以对比研究。结果联合治疗组与其他两组尿蛋白下降程度比较差异有统计学意义(P<0.01),且联合治疗组血压下降最明显。结论贝拉普利和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效较好,不但减少蛋白尿、并且控制血压较理想,疗效比单一用药显著。     

贝那普利联合氯沙坦防治糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察并比较贝那普利与氯沙坦联合应用和两药之一单用对糖尿病肾病的治疗作用。方法选择58例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为三组：联合治疗组23例采用贝那普利与氯沙坦联合用药、贝那普利组18例单用贝那普利、氯沙坦组17例单用氯沙坦。三组均给予基础治疗，控制血糖及血压在正常范围内。每1～3个月行尿蛋白定量、血钾、肾功能检查。结果跟踪随访治疗1～2年，三组患者尿蛋白均有不同程度下降。联合治疗组尿蛋白下降程度明显优于其他任一组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两单独用药组之间尿蛋白下降程度差异无统计学意义。所有病例均未发生高钾血症和肾功能恶化。结论贝那普利与氯沙坦联合用于糖尿病肾病的防治作用优于两者之一单独使用，值得推广应用。．     

氯沙坦和贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨氯沙坦和贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选择72例内分泌科门诊及住院病例,随机分为观察组和对照组,观察组应用氯沙坦和贝那普利联合治疗,对照组单用贝那普利治疗,比较两组疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率为94％,对照组治疗总有效率为56％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯沙坦和贝那普利联用治疗DN能明显提高疗效,而且耐受性和安全性较好,值得推广应用。     

氯沙坦联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的探讨氯沙坦和贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果与安全性。方法选择36例内分泌科门诊及住院病例,随机平分为治疗组和对照组,治疗组应用氯沙坦和贝那普利联合治疗,对照组单用贝那普利治疗,比较两组疗效和不良反应。结果 2组患者治疗前的各项检查指标均无显著性差异,2组治疗后24h蛋白尿(UAE)、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的浓度与治疗前比较,均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组下降幅度更大,治疗后与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。各组间不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论氯沙坦和贝那普利联用治疗早期糖尿病肾病能明显提高疗效,而且耐受性和安全性较好,值得推广应用。     

氯沙坦和贝那普利治疗早期糖尿病肾病40例临床疗效观察

目的探讨血管紧张素Ⅱ在糖尿病肾病(DN)中的治疗效果.方法符合糖尿病肾病诊断标准的患者40例给予氯沙坦50mg和贝那普利5mg/次,均为1次/日.疗程8周,测定治疗前后平均动脉压、血肌酐、血尿素氮、24小时尿蛋白定量.结果治疗后患者的平均动脉血压、24小时尿蛋白排出量显著下降,而血肌酐、尿素氮的含量无明显差别.结论ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂具有除降压以外的、非血压依赖性肾脏保护作用,可以有效地降低终末期肾衰竭的发生.     

氯沙坦和福辛普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦和福辛普利联合治疗对糖尿病肾病(DN)的治疗和保护作用。方法:30例患者随机分为A、B、C三组各10例,分别给予氯沙坦50～100mg1次/日,福辛普利10mg1次/日,氯沙坦50mg和福辛普利10mg1次/日,观察服药前后2个月血压,24小时尿蛋白的变化。结果:单独用氯沙坦或福辛普利和联合用药比较,后者可明显降低血压,减少尿蛋白(P<0.05)。尽管各组间对比无显著性差异,但就降低血压,减少尿蛋白的程度仍以联合用药组最明显。结论:氯沙坦和福辛普利联合应用治疗糖尿病肾病,较单独应用这两种药物更能有效地降低血压,减少尿蛋白,阻止或延缓糖尿病肾病的发展。     

早期糖尿病肾病运用氯沙坦联合贝那普利治疗的临床疗效

目的探究氯沙坦联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法收取2010年1月至2010年11月笔者所在医院的99例早期糖尿病肾病患者,作为研究对象,平均分为三组,每组33人。第一组为单用氯沙坦,第二组为单用贝那普利。第三组为氯沙坦与贝那普利联合用药。一二组均为对照组,第三组为实验组。比较三组患者的空腹血糖值以及餐后2h血糖值,以及三组药物对肾功能的影响。结果三组中第三实验组比第一第二对照组空腹血糖含量下降4.19及餐后2h血糖值下降6.46,尿蛋白下降19,尿肌酐下降1.1。肾功能指标更趋于正常水平。P值均<0.05,均具有统计学意义。结论氯沙坦联合贝那普利治疗早起糖尿病肾病效果显著,疗效明显。     

贝那普利、氯沙坦对糖尿病肾病大鼠足细胞表达及排泄的影响

目的:探讨尿液中足细胞检测在糖尿病肾病(DN)大鼠中的意义,贝那普利、氯沙坦对DN大鼠足细胞的表达及排泄的影响。方法:32只DN大鼠随机分为4组:A组:糖尿病肾病模型组;B组:贝那普利组;C组:氯沙坦组;D组:贝那普利 氯沙坦组。腹腔注射链佐脲菌素诱导DN大鼠模型。实验12周时检测24h尿蛋白定量(TP),总胆固醇(TC)。间接免疫荧光法检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podocalyxin以检测尿液足细胞(UPC)水平;免疫荧光染色观察肾小球上皮细胞蛋白-1( GLEPP1)的表达。结果:A组UPC、TP较B、C组明显升高(P<0.01),TC亦较B、C组升高(P<0.05)。B、C组UPC、TP、TC无显著性差异(P>0.05)。与B、C组相比,D组显著降低TP(P<0.01),UPC及TC(P<0.05)。病理组织肾小球荧光染色示GLEEPP1在A组呈节段性明显缺失,B、C组缺失较轻,D组无明显缺失。UPC与TP正相关(r_s=0.54,P<0.05),而与TC无显著相关性(r_s=0.35,P>0.05)。结论:尿液中脱落足细胞检测可作为判断DN病情活动性的标志之一。贝那普利、氯沙坦均可减少DN大鼠蛋白尿,降低胆固醇,减少足细胞脱落及尿液足细胞的排泄,且两者效果相似,而两者联用较单用一种可显著减少足细胞排泄,降低蛋白尿及胆固醇,肾保护作用更为明显。     

苯那普利联用氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨氯沙坦及苯那普利联合应用对糖尿病肾病(DN)的治疗和保护作用。方法61例患者随机分为苯那普利组、氯沙坦组及联用组,分别给予苯那普利10 mg,1次/d,氯沙坦50 mg,1次/d,苯那普利5mg和氯沙坦25 mg,1次/d,观察服药前后6周的24 h尿蛋白、血肌酐及尿素氮的变化。结果单独应用苯那普利或氯沙坦与联合用药比较,后者可明显减少尿蛋白及降低血清肌酐、尿素氮水平(P<0.01)。结论氯沙坦和苯那普利联合应用治疗DN,较单独应用能更有效地减少尿蛋白、改善肾功能、阻止或延缓DN的发展。     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨贝那普利联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法86例临床诊断为糖尿肾病Ⅳ期患者分为3组，A组接受贝那普利联合厄贝沙坦治疗，B组接受贝那普利治疗，C组接受厄贝沙坦治疗。治疗5个月，观察期间每月检测一次24h尿蛋白定量、肾功能及血钾。基础治疗均使用胰岛素和或口服降糖药，必要时加用钙拮抗剂等降压药物，严格控制血糖和血压在正常范围。结果治疗5个月后患者尿蛋白均有不同程度下降，A组尿蛋白下降程度明显优于B组和C组，差异有显著性意义（P〈0．05），所有病例均未发生高血钾和肾功能恶化。结论贝那普利联合厄贝沙坦治疗能明显降低尿蛋白、提高临床疗效。     

贝那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨贝那普利联用罗格列酮对糖尿病。肾病的治疗效果。方法84例糖尿病肾病患者随机分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。两组患者均给予糖尿病肾病常规治疗和贝那普利治疗,观察组在此基础上联合应用罗格列酮。结果观察组总有效率为90．5％,对照组总有效率为64．3％,两组差异有统计学意义（Х^2=8．23,P〈0．01）;两组治疗后24h尿蛋白量、血清肌酐、尿素氮与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论贝那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病可以发挥各自优势,起到协同作用。     

氯沙坦对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察

目的：研究氯沙坦对糖尿病患者肾脏的保护作用。方法：分别用氯沙坦，苯那普利和维生素B6治疗血压正常的2型糖尿病肾病（DN）患者36例，16例和18例，分别治疗前与治疗后8周患者血糖，糖化血红蛋白和尿白蛋白的变化。结果：三组患者治疗前后血糖水平和平均动脉压未见明显变化。氯沙坦，苯那普利治疗后尿白蛋白排出量显著降低，氯沙坦组尿白蛋白减少更加明显。氯沙坦治疗过程中未出现明显不良反应。结论：氯沙坦对糖尿病肾病具有良好的治疗作用。     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察

目的:对贝那普利联合缬沙坦应用于糖尿病肾病临床治疗中的效果进行观察。方法:选取98例2014年3月~2017年1月期间在某院接受治疗的糖尿病肾病患者,并1∶1随机分为参照组和实验组各49例,对分别应用单纯贝那普利和贝那普利联合缬沙坦治疗的效果进行对照研究。结果:就尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、空腹血糖以及餐后2h血糖水平等指标而言,实验组均明显低于参照组;就治疗总有效率而言,实验组明显高于参照组;就不良反应发生率而言,实验组明显低于参照组,P0.05,组间差异具有统计学意义。结论:贝那普利联合缬沙坦应用于糖尿病肾病临床治疗中的效果十分理想,值得大力推广。     

联合应用氯沙坦或贝那普利强化降压治疗高血压并2型糖尿病肾病的疗效观察

目的研究在基础治疗上联合氯沙坦或贝那普利治疗高血压并糖尿病肾病临床疗效。方法98例高血压并糖尿病患者随机分成氯沙坦组、贝那普利组,治疗12月,观察期间每3月检测一次24h尿蛋白定量、肾功能及血钾。基础治疗均使用胰岛素和(或)口服降糖药,严格控制血糖、血压低于130/80mmHg范围。结果治疗12月两组患者血压、尿微量蛋白、血尿酸及血肌酐均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。所有病例均未发生高钾血症和肾功能恶化。结论联合氯沙坦或贝那普利治疗高血压并2型糖尿病肾病明显降低血压、尿微量蛋白和尿酸,具有相同的抗血压和肾脏保护作用。     

贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 94例糖尿病肾病患者按数字表法随机分为对照组、贝那普利组、贝那普利联合瑞舒伐他汀组（联合组）,疗程均为12周,观察比较三组24h尿微量白蛋白变化.结果 治疗12周后,联合组24h尿微量白蛋白（83.37±21.83）mg,明显低于对照组的（143.24±40.22） mg（t =2.706,P＜0.01）、贝那普利组的（115.39±29.34） mg（t=2.662,P＜0.01）.结论 贝那普利联合瑞舒伐他汀可有效降低糖尿病肾病患者24 h尿白蛋白排泄率.     

氯沙坦治疗糖尿病肾病伴高血压病的疗效观察

目的：观察氯沙坦对糖尿病肾病合并高血压病的降压作用及肾脏保护作用。方法：将４８例糖尿病肾病合并高血压病的患者随机分为氯沙坦治疗组和硝苯地平治疗组。分别于治疗前、后１个月、２个月观察其收缩压（ＳＢｐ）、舒张压（ＤＢｐ）、心率（ＨＲ）、内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）、尿蛋白排泄量、血钾（血Ｋ）及药物副作用。结果氯沙坦及硝苯地平治疗后，ＳＢｐ、ＤＢｐ较治疗前明显下降，差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。氯沙坦治疗组     

辛伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病

目的 探讨辛伐他汀合用贝那普利对糖尿病肾病的治疗作用.方法 99例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组予辛伐他汀20 mg,1次/d;贝那普利10 mg,1次/d.对照组予贝那普利10 mg,1次/d.疗程均为24周.观察两组治疗前后的尿清蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（Ccr）、血脂、血压等指标.结果 治疗后两组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高（P＜0.01）.治疗组UAER降低（992±111）mg/24 h,降低幅度大于对照组（1044±141）mg/24 h（P＜0.01）,尿蛋白降低与血清蛋白升高幅度治疗组大于对照组（P＜0.01）,两组Ccr均下降,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 辛伐他汀与贝那普利合用治疗糖尿病肾病对肾保护有协同作用.     

瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾分析107例早期糖尿病肾病患者资料,在糖尿病常规治疗的基础上,对照组加用贝那普利进行治疗;而观察组则加用贝那普利和瑞舒伐他汀进行治疗。观察两组治疗前后血糖、血脂以及肾功能相关指标的改善情况,综合评价其临床疗效。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖降低程度明显优于对照组（t=9．785、9．525,均P〈0．05）;观察组TC、TG以及LDL—C等血脂水平较对照组明显降低,HDL—C水平明显增高,其差异有统计学意义（t=9．938、10．283、10．475、9．782,均P〈0．05）;观察组尿白蛋白排泄率、Ser以及BUN等肾功能指标水平较对照组明显降低（t=9．938、12．341、11．265、9．982,均P〈0．05）;观察组临床总有效率为94．55％,显著高于对照组的76．92％（X2=10．120,P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病’肾病的疗效极为显著,值得在临床上推广使用。     

福辛普利和氯沙坦单用或合用治疗早期糖尿病肾病90例

目的:探讨福辛普利联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法:90例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病病人,随机分为3组。维持原治疗不变,福辛普利组加用福辛普利10mg,po,qd,氯沙坦组加用氯沙坦50mg,po,qd,合用组加用福辛普利与氯沙坦,用法同前2组,疗程均为12wk。观察治疗前后尿清蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能、平均动脉压(MAP)等指标的变化。结果:3组治疗后,UAER均下降(P<0.01),合用组下降幅度大于福辛普利组和氯沙坦组[(76±39)mg·24h-1,vs(55±36),(46±42)mg·24h-1,P<0.05]。各组治疗后MAP均降低(P<0.01),各组间治疗后血压水平差异无显著意义(P>0.05)。结论:福辛普利氯沙坦均可降低早期糖尿病肾病病人的蛋白尿,且联合应用显示协同作用,肾素血管紧张肽系统药物具有独立于降血压之外的肾脏保护作用。     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床效果观察

目的：探讨缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法：选取我院2014年1月～2015年12月接收的糖尿病肾病患者72例作为本次研究对象，随机将其分成对照组和分析组，对照组给予贝那普利进行治疗，分析组在对照组基础上联合缬沙坦治疗，观察并对比两组效果。结果：对照组总有效率为61.11%，并发症发生率为13.89%。分析组总有效率为88.89%，并发症发生率为2.78%。分析组总有效率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病肾病采用缬沙坦联合贝那普利治疗，可以提高临床治疗效果，减少并发症，改善患者生命质量，值得临床推广。