反复颈前疼痛、发热、局部红肿2个月

患者，男，53岁，农民。因“反复颈前疼痛、发热2个月，加重伴红肿6天”入院。患者于2个月前劳累后出现咽痛、发热，最高体温38℃，无颈部疼痛，无局部红肿。于当地医院抗感染治疗5天，效果差，并逐渐出现右颈前疼痛，无局部红肿，B超提示“甲状腺右叶实性占位，甲状腺左叶等回声偏低结节”，     

跟骨骨刺误诊1例

1 病历摘要 女,44岁。主因右足跟部疼痛3个月来诊。患者3个月前无明显诱因出现右足跟部疼痛,间断性加剧,以蹲位时为重,经中药外洗等治疗,效果不佳,来我科就诊。既往史无特殊,查体：神情语利,心肺腹未见明显异常,右足跟部外侧肿胀,未见明显异物影,局部压痛（＋）,无明显红肿,足趾活动灵活,     

枕骨转移性腺癌误诊1例

患者男,55岁.主因右枕部软组织肿瘤2个月、伴局部不适入院.患者2个月前无意中发现右枕部有一软组织包块,枣子大小,以后有所增大并感到局部不适、轻微疼痛,发病后无其他症状.查体:右枕部有一软组织肿物,核桃大小,质地中等,不活动,压痛不明显,皮色、皮温正常.     

误诊为寻常疣的恶性黑色素瘤一例

患者女,66岁,因右足跟起疹2年余、加重1个月入院.患者2年余前无明显诱因右足跟发现一约米粒大小肤色扁平丘疹,无瘙痒、疼痛等不适,无破溃,当时未在意,未作治疗,皮疹渐增大至黄豆大小,且颜色稍有加深,曾于1年余前在本院外科门诊按寻常疣予局部冷冻治疗2次,后皮疹渐平伏,然未完全消退.诉1个月来皮疹渐增大呈钱币大小,并右足跟处瘙痒,自行抓破后局部伴有疼痛,反复搔抓刺激后中央渐出现一约花生仁大溃疡,伴有脓液、渗液流出而来诊.     

腓骨恶性外周神经鞘瘤一例

正患者,女,20岁。右膝部疼痛1年,发现局部包块1个月。1年前无明显诱因出现右膝部外侧疼痛,钝痛呈间歇性,局部无明显肿胀,无发热。行走后疼痛加重,休息可稍好转,未行诊治。1月前发现局部包块,外院拍片发现右腓骨近端骨病变。查体:右小腿近端外侧稍肿胀,皮肤颜色正     

先入为主 因“小”失大1例右拇趾角化型鳞癌误诊为“脚气感染”

先入为主因“小”失大１例右拇趾角化型鳞癌误诊为“脚气感染”患者，男，７０岁。７个月前出现右足拇趾瘙痒、脱皮，曾就诊于某医院，诊为“脚气”，予以外用药涂抹，局部症状时好时坏。近１个月来，局部皮肤破溃、流脓，足背肿胀、疼痛。来我院门诊换药，不见好转，以“...     

胸骨浆细胞骨髓瘤切除并胸壁重建一例

患者女,70岁。因“前下胸部疼痛伴有包块2个月”入院。患者2个月前开始出现前下胸部持续性针扎样疼痛,在咳嗽及活动时疼痛加重,并隆起一个小土豆大小的包块。查体见胸骨下段局部隆起约3cm×3cm大小,压痛明显,局部皮肤温度正常,无红肿、破溃。头颅、四肢、胸腰椎及肋骨平片未见异常。     

手指结核性腱鞘炎误诊一例

【病例】女,48岁。因右拇指掌指关节处疼痛并弹响1年2个月,复发1个月入院。病初在外院诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎,行小针刀治疗,关节弹响缓解,疼痛无明显改善,切口渗出淡黄色液体,给予抗感染治疗,1个月后切口愈合,但局部疼痛加重,右拇指伸屈对掌功能障碍。MRI检查示:右拇指屈肌腱鞘增厚、水肿。维持原诊断,给予脱水、对症治疗,症状缓解。1个月前患者再次出现上述症状。查体:右拇指呈半屈曲僵直,掌指关节处皮下可触及3cm×1cm大小梭形肿块,质韧,实性,边界欠清,压痛明显,局部皮肤无红肿及色素沉着,不能握拳。查红细胞沉降率18mm/h,X线胸片未…     

陈旧性跟腱断裂术后并发皮肤坏死1例分析

对陈旧性跟腱断裂术后并发皮肤坏死1例分析如下。 1病历摘要女，70岁。右足跟疼痛、肿胀2个月，足跟不能抬起6个月。门诊以右跟腱断裂收住院。患者于6个月前不慎被一大石块绊倒。当即右足跟部疼痛，足跟不能抬起，局部不伴有外伤。患者既往有足跟疼痛史，曾多次接受激素局部封闭治疗。本次当地医生继续按跟腱炎给予按摩、理疗和外敷中药等治疗。     

注射后皮下组织结核

患者,女,39岁。右侧臀部疼痛,流淡黄色脓液2个月,此前因左大腿内侧患疖肿,在乡村卫生站注射“青霉素”5天,疖肿消退。但右臀部注射区12天后出现肿胀、疼痛,并从针眼流淡黄色脓液,局部敷草药治疗2个月不愈。既往无结核病史及外伤史,无与结核病人接触史,家族中亦无结核病史。 体查:一般情况尚好,巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺正常。腹部平坦,肝脾肋下未触及,四肢关节无红肿,右臀外上1/4下方有一个1×0.5cm的窦道口,周围有高低不平的瘢痕组织,窦道深3cm,局部压痛,有淡黄色的脓液流出,无波动感。尿、粪常规及血沉均正常,右臀部、骨盆及腰椎拍片未见异常。胸片心肺正常。     

骨内腱鞘囊肿1例

患者,男,20岁。因右髋关节间歇性隐痛2年余,复发加重伴胀痛3个月入院。患者2年前无明显诱因出现右髋关节疼痛,为间歇性隐痛,无明显夜间疼痛加剧的表现。无畏寒、发热,无盗汗,无明显消瘦。3个月前上述症状加重,疼痛间隔时间变短,疼痛性质转为胀痛,在受压、撞击、屈髋时疼痛明显,     

椎间盘突出症误诊为椎管内肿瘤二例报告

我院于2009年11月收治的两例腰椎间盘突出症误诊为椎管内肿瘤,现报告如下。 患者1,女,59岁。因反复腰骶部疼痛3^＋个月,加重伴右下肢瘫痪25d于2009年11月6日入院。3^＋个月前,患者无明显原因出现腰骶部持续性疼痛,白昼无差别;活动,行走后加重,休息理疗后缓解。25d前负重后出现腰部疼痛加重,难以见忍受,并右下肢乏力,逐渐无法行走。     

肝癌右髂骨翼区骨及软组织转移介入治疗一例

患者男,52岁.因"右腰骶部疼痛3个月,确诊肝癌骨及软组织转移9个月"入院.患者于2006年9月无诱因出现右侧腰骶部疼痛,向右下肢放射,行理疗治疗,效果欠佳,疼痛渐加重.2006年12月行局部MRI检查提示:右髂骨翼区软组织肿物(图1).     

双侧股骨头并双侧肱骨头缺血性坏死1例

患者男，35岁、农民。因双髋部、双肩部疼痛伴活动不利2个月，右髋部加重5d收治住院。患者缘于1年前无明显诱因出现右膝行走时疼痛，曾行x线检查右膝示：右膝轻度骨质增生。反复多间医院门诊治疗。未见明显缓解，并于4个月前在外院行右膝关节内药物注射（具体不详），每10d1次，共10次，注射后2d右膝疼痛缓解。2个月前无明显外伤史出现双髋、双肩部疼痛，活动不利。经保守治疗后症状无明显缓解，5d前饮酒后滑倒，右髋部着地，即感右髋部疼痛剧烈，活动明显受限来就诊，X线示（图1）：“（1）双侧股骨头缺血性坏死；（2）右股骨头颈病理性骨折；（3）双侧肱骨头缺血性坏死”。双髋MR示：“（1）双侧股骨头缺血性坏死：（2）右股骨头颈病理性粉碎性骨折”。既往有吸烟史16年，每日3包；有饮酒史10余年，每日白酒约500g。     

弓形体脑病1例及头颅核磁增强演变

1病历摘要 患者，男，52岁，主因“右下肢无力半个月”于2004年9月21日收入院。患者半个月前出现右下肢无力，可行走、骑车，当天行走时摔倒2次，无头痛、恶心、呕吐、四肢抽搐、意识不清、声音嘶哑、饮水呛咳、大小便失禁等不适，未医治。症状呈进行性加重。于外院诊断“多发性硬化”。于2004年9月16日右下肢无力症状明显加重，伴右下肢肌肉跳动，无肌肉疼痛等不适。既往史无异常。入院查体：一般内科查体未见异常。     

骨原发性朗格尔汗斯细胞组织细胞增多症1例并文献复习

患者,女,8岁,因“发现右侧头顶部包块6个月,伴疼痛1个月”于2008年6月11日入院。患者于人院前6个月发现右顶部包块,进行性长大,1个月前出现包块疼痛,轻压痛,无昏迷、抽搐及大小便异常。查体：体温36．8℃,无皮疹,无突眼,全身浅表淋巴结未扪及肿大。右顶部有4cm×4cm大小头皮隆起区,轻压痛,边界不甚清楚。     

Askin瘤的影像表现一例

患者男,17岁,因右胸外伤后疼痛2个月就诊。患者2个月前被人拳击伤右前侧胸部,当时感胸痛不重。伤后1周出现伤处疼痛,渐加重。查体:胸廓无畸形,锁骨上未及肿大淋巴结,右胸壁第5、6肋腋前线处软组织轻度肿胀,凸起皮肤约1.5cm,直径约1.2cm,张力略高,压痛明显,未及明显波动感,局部皮温不高,皮肤颜色无异常。胸部X线片:右下侧胸壁下     

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎局部注射引发白癜风

1病例资料 女,52岁.因右腕部肿痛4个月,加重1个月就诊.4个月前患者因长时间抱小孩后右腕部疼痛,贴敷膏药及热敷,但效果不明显,休息时疼痛减轻,劳累后疼痛难以忍受.既往无药物过敏史.查体:右腕桡侧轻度肿胀,局部可见理疗斑,右桡骨茎突压痛,并可触及硬结,握拳试验阳性.右腕部X线片未见异常.     

右眼眶腺泡状软组织肉瘤超声表现1例

患者女,2岁.因2个月前发现右眼眶下缘肿物,赤豆大小,无明显疼痛,无皮肤破溃,肿物逐渐增大到本院就诊,门诊以右眼眶占位病灶入院.体格检查:右眼睑较左眼小,右眼球稍突出向上移位,右眼眶下缘局部皮肤呈暗紫色,可触及一约2.0 cm×2.0 cm的肿块,表面光滑,质中,边界尚清,活动度可,无明显压痛.     

腮裂癌2例

例1男性，56岁。无意中发现右颌下肿物1个月，诊为“右淋巴腺炎”，局部给予穿刺。镜检大量中性炎细胞和坏死物。经抗炎治疗无好转，行右颈部肿物切除术。例2女性，67岁。发现左颌下肿物2个月，初起如枣大，局部无疼痛，经抗炎治疗略有好转，停药后逐渐增大，以左侧“腮腺混合瘤”行肿物切除术。病理检查例1肿物为灰白间灰褐色不规则给节两块，体积3．scmX3cmXZcm，1．3cmXIcmX0．scm，表面无包膜，切面大者中心部分呈囊性改变，内含豆渣样物，小者实性，质稍硬脆。例2肿物体积6cmX4cmX2．scm，灰白间灰褐色，不规则，无包膜，切面实性…