乙二胺四乙酸抗凝血引起假性血小板减少症1例分析

乙二胺四乙酸(EDTA)是国际血液学标准化委员会推荐对血细胞影响较小的血液抗凝剂,临床广泛应用于全自动血细胞分析仪血常规检测,但因个体差异EDTA偶可引起血小板聚集,超过仪器设定的血小板计数阈值范围,导致EDTA依赖性假性血小板减少症。现将本院1例患者的情况分析报道如下。     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症误诊1例

1 临床资料 患者,男,70岁,因"食欲减退,低热7 d"于2010年12月03日来本院就诊.患者入院前3个月持续咳嗽,咳黄绿色痰,自行服用抗生素未见好转.     

2例乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少

血细胞分析术快速、精确,目前已广泛应用于临床。同时国际血液学标准化委员会（ICSH）认定乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）作为血常规检测的抗凝剂,也被临床上作为首选广泛应用。     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症2例

例1：患者黄××男63岁该患者因确诊鼻咽癌于2013年7月16日住进我院放疗科,经过十余天的放疗、化疗。血小板在最初的98×10^9个/L,下降至21×10^8个/L。8月2日临床医生给该患者输注1单位血小板,继续每天进行血常规检查;8月5日血小板仍在26×110^9个／L,（在此期间医生继续给该患者进行放射治疗）。     

27例乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少特点及临床分析

目的分析乙二胺四乙酸(EDTA)导致血小板聚集的特点,探讨与此现象有关的危险因素。方法用Sysmex XN-3000对2014年1月至2015年8月间的30 700例EDTA-K3抗凝标本测定,其中27例发生EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)。再次采集27例患者的EDTA-K3和枸橼酸钠抗凝血标本进行测定并制作血涂片,显微镜检观察血小板分布,同时采集指血手工计数血小板。分析27例患者的生化指标,并与50例非EDTA-PTCP体检健康者结果对比。结果 EDTA抗凝血血小板数明显低于枸橼酸钠抗凝血,差异有统计学意义(P0.05),而枸橼酸钠抗凝血与手工法结果相近(P0.05)。EDTA-PTCP患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(Glu)、三酰甘油(TG)比健康者高,而高密度脂蛋白(HDL)要比健康者低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 EDTA引起假性血小板减少的程度取决于患者对EDTA的敏感度,该现象的存在可能与高血脂、高血糖有关。当发生EDTA-PTCP时,应更换抗凝剂或者手工计数血小板,从而避免漏诊。     

加强对乙二胺四乙酸依赖性血小板减少症的认识及对策

乙二胺四乙酸（EDTA）盐是国际血液标准委员会认定的对血细胞影响较小的血细胞抗凝剂。随着血细胞分析仪的推广和应用,EDTA盐也作为理想的抗凝剂被临床广泛使用。自1980年Onder等报道1例依赖性假性血小板减少症（PTCP）现象后,国内、外开始广泛关注。现将本院发现的1例EDTA依赖性PTCP的发现过程以及用仪器法、手工法、血及骨髓涂片对血小板进行测定与分析,报道如下。     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少文献综述

近年来,关于乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少的文献逐年增多,我们检索中国知网数据库1994-2012年的文献资料,题名包含"假性血小板减少"的文献共175篇,其中123篇文献包含"假性血小板减少"与"EDTA(乙二胺四乙酸)",2006年后此类报道文献量剧增,期间共报道372例乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP).本文就EDTA-PTCP的发病原因、发病机制及鉴别诊断、防范措施等进行综述,以期为临床减少或避免此类事件的发生提供参考.     

3例EDTA依赖性假性血小板减少结果分析

乙二胺四乙酸(EDTA)因对血细胞计数影响小,在1993年被国际血液学标准化委员会(ICSH)建议为血细胞计数的抗凝剂。但是,EDTA盐可以诱导极0.09%～0.21%[1]血小板(PLT)体外聚集成团,使得PLT计数明显低于实际数值,这就是EDTA依赖性假性PLT减少症(EDTA-PTCP)。关于ED-     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症简易纠正方案

目的乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少症标本通过肝素锂、枸橼酸钠及改良方案进行纠正,对血小板测定结果进行评估,建立一个简单、实用、且不延长结果报告时间(TAT)的方法。方法征集EDTA依赖性假性血小板减少症志愿者120例,同时收集肝素锂、枸橼酸钠、EDTA-K3抗凝标本各一份,其中EDTAK3标本采用改良方法处理后再检测,三组检测结果与参考方法的测定结果进行比较。评估差异有无统计学意义。结果肝素锂、枸橼酸钠、改良方案的纠正率分别为80.5%、39.2%、100.0%;与参考方法比较,P值分别0.129、0.013、0.051。TAT分别为(2.03±0.29)、(1.8±0.35)、(0.47±0.19)h。结论肝素锂组的结果与参考方法测定结果相关性最好,可比性最好。其次是改良组和枸橼酸钠组。改良方案对TAT影响最小、不用进行患者的二次采血,并且结果与枸橼酸钠相似,因此该改良方案可以用于临床上对PTCP标本的纠正。     

EDTA依赖性假性血小板减少症2例

<正>乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)是国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但有时EDTA会引起血小板聚集,使血小板计数假性减少,临床诊断为EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)。EDTA-PTCP发病率较低,约为0.1%,临床主要表现为重型假性血小板减少症,无出血现象。此种假性血小板减少无任何病理与生理意     

乙二胺四乙酸三钾导致血小板假性减少分析

目的探讨乙二胺四乙酸三钾（EDTA-K3）在体外引起血小板（PLT）聚集的原因及NaF在体外对EDTA依赖性血小板聚集的抑制作用。方法对6例典型EDTA依赖性血小板假性减少患者和40例对照人群不同抗凝情况下静脉血通过血液分析仪进行血液分析,同时用手工计数血小板作为参考值。结果EDTA-K3抗凝血结果与手工法结果差异有统计学意义（P〈0．001）;EDTA-K3抗凝血结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果差异有统计学意义（P〈0．001）;而手工法结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果相比差异无统计学意义（P〉0．05）;加NaF的抗凝血结果与手工法结果和不使用抗凝剂手指末梢血的测定结果相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EDTA-K3对血小板可以产生聚集作用,造成血小板计数出现假性偏低;NaF对EDTA依赖性血小板聚集具有抑制作用。     

乙二胺四乙酸二钾引起血小板假性减少的原因研究

目的分析造成乙二胺四乙酸二钾引起血小板假性减少的原因。方法囊括本院2018年3月-2019年4月接受全血细胞分析的受试者23例,对其进行血液分析仪检测与末梢血镜检,积极分析导致假性血小板减少的原因。结果血液分析仪与镜检相比血小板计数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙二胺四乙酸二钾会引发血小板凝聚造成假性血小板减少,需及时展开干预,保障受试者检查结果准确。     

直方图用于乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少辅助诊断的价值研究

目的 研究直方图用于乙二胺四乙酸（EDTA）依赖性假性血小板减少（EDTA-PTCP）辅助诊断的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至11月钦州市中医医院收治的316例血小板计数（PLT）水平减少患者作为研究对象进行回顾性分析,根据是否为EDTA-PTCP将患者分为观察组（24例,EDTA-PTCP）和对照组（292例,真性血小板减少）。患者均进行EDTA抗凝和柠檬酸盐抗凝检测,比较两组患者PLT、白细胞计数（WBC）及血小板聚集体计数水平,记录直方图异常征象,分析直方图在EDTA-PTCP辅助诊断中的价值。结果 EDTA抗凝检测显示,观察组患者血小板聚集体计数显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者血小板聚集报警、血小板直方图右侧尾部上翘及白细胞直方图前端异常小峰发生率均显著高于对照组（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示,血小板聚集体计数、血小板聚集报警、血小板直方图右侧尾部上翘及白细胞直方图前端异常小峰对诊断EDTA-PTCP具有一定应用价值（P<0.05）。血小板聚集体计数与直方图异常征象联诊断EDTA-PTCP的曲线下面积（...     

如何减少乙二胺四乙酸抗凝剂依赖性假性血小板减低

目的及时发现乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝剂依赖引起的假性血小板减低现象,选择可靠的检验方法,准确计数血小板。方法利用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪、SysmexKX-21N血细胞分析仪及手工计数,对EDTA依赖性假性血小板减少症的同一患者的EDTA抗凝血、肝素抗凝血和未使用抗凝剂血样分别进行血小板的检测,并对检验结果进行比较。结果采用EDTA抗凝时,经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪非网织红细胞计数通道和SysmexKX-21N血细胞分析仪检测的血小板数均明显减低 使用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪的网织红细胞通道进行检测,血小板数接近患者实际数量。采用肝素抗凝时,经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪非网织红细胞通道检测,血小板数略低于实际数量。采用SysmexKX-21N血细胞分析仪的稀释模式检测未使用抗凝剂血样时,血小板数可达到患者实际数量 手工法计数血小板可得到较准确的结果。结论根据门诊和住院患者的实际情况,可分别采取不同检验方法对疑似EDTA依赖性假性血小板减少症者进行血小板复检,及时为临床提供准确的检验报告,以防误诊。     

EDTA依赖性假性血小板减少研究进展

EDTA依赖性血小板假性减少是由于使用抗凝剂乙二胺四乙酸引起的体外血小板聚集,使血小板计数呈假性减少的一种现象,发生率低,临床易误诊误治。本文就其发生及纠正作一综述。     

假性血小板减少症研究进展

血小板在体内主要参与止血与血栓形成，有着非常重要的生理功能，因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输入血小板治疗，鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现，会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦，甚至会引起医疗纠纷，因此及时发现尤为重要。[第一段]     

乙二胺四乙酸三钾导致血小板假性减少症的认识与分析

目的 探讨乙二胺四乙酸三钾(EDTA-K3)引起血小板(PLT)聚集原因以及采取的相应措施.方法 对3例典型EDTA 依赖性血小板假性减少(PTCP)患者采用XE-2100血液分析仪,观察不同抗凝剂(EDTA-K3、枸橼酸钠及肝素锂)在不同时间段测定血小板的变化.结果 (1)3例典型EDTA-PTCP患者均显示在仪器旁...     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-depen-dent pseudo thrombocytopenia,PTCT）就是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生血小板聚集而引起的假性血小板减少的现象。我科近期在血常规检测中发现1例PTCT的典型病例,现报告如下。     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-depen-dent pseudo thrombocytopenia,PTCT)就是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生血小板聚集而引起的假性血小板减少的现象。我科近期在血常规检测中发现1例PTCT的典型病例,现报告如下。1材料与方法1.1病例摘要患者XXX,女,28岁,在我院进行产前检查的孕妇,PT、APTT、TT和Fg均在正常范围内,牙龈、皮肤、胃肠道等处无紫癜、出血现象。