子宫动静脉瘘诊治分析2例

子宫动静脉瘘是少见的子宫动静脉畸形,但可造成不规则阴道流血,大出血可危及生命。本文总结了2例子宫动静脉瘘患者的诊治经验。1临床资料病例1:女,24岁,剖宫产后8月,B超提示孕4+月,在我院行利凡诺羊膜腔穿刺引产后清宫,6d后因阴道大量出血再次就诊。彩超发现子宫前壁肌层异常血管。乃口服米索前列醇、持续泵入缩宫素、倍美力促子宫内膜增生等,仍出血不止。造影提示子宫右侧动脉增粗,分支走行迂曲,可见与一粗约0.6cm×1.2cm椭圆形静脉血管沟通,静脉提早显影,左侧子宫动脉稍有增粗、迂曲。行右侧子宫动脉栓塞后异常血管沟通网消失,阴道出血停止。病例2:女,39岁,2月前人流术后一直阴道出血,量时多时少,自服中药未止。彩超发现子宫前壁肌层有0.5cm血管回声,可探及动静脉血流信号。怀疑动静脉瘘,造影提示双侧子宫动脉供血区可见畸形血管团及血管网影,静脉提早显影,以右侧明显。入院后即行子宫动脉介入栓塞,栓塞后上述异常血管团及血管网影消失,阴道出血停止。2讨论2.1病因及诊断子宫动静脉瘘可分为先天性和后天性2种,病因不明。先天性子宫动静脉瘘是由胚胎期原始的血管结构发育异常或者停止发育所致,常有多条血管交通,且常累及其他邻近器官[...     

子宫动脉栓塞治疗子宫动静脉瘘的临床分析

目的：探讨子宫动脉检塞术治疗子宫动静脉瘘的临床价值。方法：回顾性分析我院收治的4例子宫动静脉瘘患者的临床诊断和栓塞治疗的结果。结果：4例患者经彩色多普勒和血管造影明确诊断,均行双侧子宫动脉栓塞治疗。4例患者栓塞治疗均成功,随访1-2年,3例栓塞术后1-2月月经恢复正常,4例均未再出现阴道大出血。结论：子宫动脉栓塞术是治...     

子宫动静脉瘘的临床诊治

子宫动静脉瘘(uterine arteriovenous fistula,UAVF)为临床少见的一种血管畸形病变,一般分为先天性和获得性UAVF两种类型.UAVF临床症状以阴道出血为主,严重者可引起致命性阴道或腹腔内出血、失血性休克,危及生命.该疾病有多种诊断方法,其中DSA是诊断UAVF的金标准.该疾病的治疗方案尚未...     

子宫动静脉瘘致阴道大出血8例临床分析

子宫动静脉瘘是少见的子宫动静脉畸形，但可造成不规则阴道出血，甚至引起大量阴道出血而危及患者生命。本文回顾性分析了我院近10年来收治的子宫动静脉瘘患者8例的临床资料，报告如下。     

18例子宫动静脉瘘的临床分析

目的 分析子宫动静脉瘘的病因、临床表现、诊断、治疗及预后。方法 回顾分析2005年7月至2014年10月我科收治的18例子宫动静脉瘘患者的临床资料。结果 患者主要症状为阴道不规则流血,合并剖宫产分娩史、多次刮宫史、妊娠滋养细胞疾病史;18例患者中14例行经阴道彩色多普勒超声检查疑子宫动静脉瘘,其中11例同时行血管造影确诊;15例患者行血管造影确诊（含前述11例）;15 例患者接受选择性双侧子宫动脉栓塞术,2例直接切除子宫,1例保守治疗。结论 经阴道彩色多普勒超声检查可初步诊断子宫动静脉瘘,结合血管造影可明确诊断;选择性双侧子宫动脉栓塞术是治疗子宫动静脉瘘出血的有效方法,且不影响患者的子宫及卵巢功能,而子宫切除术仅对栓塞失败、无生育要求的患者适用。     

子宫动静脉瘘55例临床分析

目的 探讨子宫动静脉瘘的高危因素、病例特点及治疗方案.方法 回顾性分析2012年3月至2019年2月首都医科大学附属北京妇产医院收治的子宫动静脉瘘患者的病例资料.结果 55例患者中位年龄32岁,平均孕次(2.58±1.88)次,87.27％患者有宫腔操作史,16.36％患者有妊娠滋养细胞疾病.所有患者均有阴道出血,85...     

子宫动静脉瘘栓塞术的护理

子宫动静脉瘘是一种较为罕见的血管畸形,表现为动脉和静脉管道增生,同时有瘘和像毛细血管样小管道的混合体形成.……     

子宫动静脉瘘--附2例报告及文献复习

目的 探讨子宫动静脉瘘的诊断和栓塞治疗的价值。方法 回顾性分析本院2例子宫动静脉瘘彩色多普勒超声、血管造影和栓塞治疗结果,并复习献。结果 2例患经彩色多普勒超声检查明确诊断,和血管造影结果高度吻合,2例患均接受了双侧子宫动脉栓塞治疗。结论 子宫动静脉瘘在彩色多普勒超声检查中有典型表现,血管造影更加直观准确,栓塞治疗可取得良好疗效,但与病变类型有关。     

子宫动静脉瘘1例分析并文献复习

1 临床资料　患者,60岁,因绝经6年,阴道流血3天、量多,彩色多普勒提示宫内占位,在我院门诊行诊刮术,术中阴道涌出大量鲜血,立即停止刮宫,同日急诊入院.     

子宫动静脉瘘玫阴道大出血8例临床分析

子宫动静脉瘘是少见的子宫动静脉畸形,但可造成不规则阴道出血.甚至引起大量阴道出血而危及患者生命.本文回顾性分析了我院近10年来收治的子宫动静脉瘘患者8例的临床资料,报告如下.     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘的临床效果

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘的临床疗效。方法收集2014年3月至2016年11月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心50例剖宫产后子宫动静脉瘘患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各25例,对照组采用腹腔镜子宫切除术,观察组则采用子宫动脉栓塞术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组平均手术时间短于对照组,平均术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

子宫动静脉瘘1例

患者，女，53岁。以闭经11个月、阴道大量出血7d为主诉于2005年5月29日入院。患者平素月经规律16 5-7/28-30，量中等，末次月经2004年6月。闭经11个月，自认为已绝经，于2005年5月22在睡眠状态下无诱因出现阴道大量出血，伴血块，多时血流如注，无腹痛、腰酸等不适，止血药治疗有效。B超提示：子宫动静脉瘘。收入院。既往于2003年3月曾出现过类似的阴道大量出血，按“功能性子宫出血”予清官、止血药应用后出血停止。孕5产2人流3，无产后大出血病史。     

硬脑膜动静脉瘘介入诊治新进展

硬脑膜动静脉瘘是较常见的颅内动静脉畸形,脑血管造影可以及时准确的诊断,并显示其供血动脉,引流静脉,瘘口的位置,血流情况。为进一步选择治疗方案奠定基础。本文主要探讨硬脑膜动静脉瘘介入治疗的研究进展。介绍Onyx在治疗硬脑膜动静脉瘘中的应用,疗效,注意事项。Onyx是目前较理想治疗脑动静脉畸形的栓塞材料。     

妊娠滋养细胞肿瘤子宫动静脉瘘的临床分析

目的 探讨妊娠滋养细胞肿瘤子宫动静脉瘘的临床特点、影像学检查、治疗和预后,为临床提供指导.方法 回顾性分析北京妇产医院2010-2016年确诊的15例妊娠滋养细胞肿瘤子宫动静脉瘘患者的临床资料.结果 患者平均年龄33.9岁(23～51岁),平均孕次2.6次(0～5次).53.3％的妊娠滋养肿瘤子宫动静脉瘘来源于完全性葡萄胎.14例患者(93.3％)出现症状,呈现慢性或急性异常阴道出血.14例患者的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,而l例患者在诊断时HCG水平无法检测.彩色多普勒超声检查是常用的筛查方法,但最终诊断的金标准是盆腔血管造影.选择性子宫动脉栓塞是最常见的治疗方法.5例成功栓塞子宫的患者怀孕.结论 妊娠滋养细胞肿瘤反复原因不明的异常阴道出血,应考虑子宫动静脉瘘的诊断.盆腔血管造影检查、选择性子宫动脉栓塞术是诊断、治疗子宫动静脉瘘优先考虑的方法,对妊娠无明显不良影响.     

动脉栓塞术在子宫动静脉瘘阴道大出血治疗中的应用

子宫动静脉瘘较少见,临床常表现为不规则阴道出血,有的因大量出血可危及患者生命,随着对该病认识的深入报道亦渐增多.现将我院2003年以来收治的5例子宫动静脉瘘阴道大出血患者病例报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料:2003年2月至2009年12月在我院收治的5例动静脉瘘伴阴道大出血患者,年龄22～34岁,平均25岁.5例患者均有人流刮宫史,2例3次,2例2次,1例1次同时剖宫产1次.5例患者共发生子宫出血9次,2例1次,2例2次,1例3次;刮宫后出血3次(外院诊刮),自发性大出血2次,不规则阴道出血4次.     

子宫动静脉瘘的超声声像图分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘的价值。方法经腹或经阴道彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘18例,显示子宫肌层内的异常血流,启用脉冲多普勒分析静脉血流动脉化频谱,并记录收缩期最大血流速度(PSV)、舒张期最小血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。结果该组病例的子宫肌层内均显示局限性静脉扩张呈迂曲管状或囊状无回声区,彩色多普勒显示无回声区内五彩镶嵌血流,脉冲多普勒频谱表现为高速低阻血流,PSV:(86.28±27.89)cm/s、EDV:(51.94±16.39)cm/s、RI:0.40±0.04。结论彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘具有一定的实用价值。     

下肢动静脉瘘介入治疗一例报告

目的：探讨下肢动静脉瘘的治疗方法。方法：通过介入超选至动静脉瘘处畸形血管予以栓塞。结果：下肢动静脉瘘消失，随访无复发。结论：介入栓塞治疗为微创手术，对于下肢动静脉瘘有较好的治疗效果。     

硬脑膜动静脉瘘出血的治法选择

7例硬脑膜动静脉瘘出血中，保守治疗后单纯血管内瘘口栓塞2例，急诊开颅血肿清除及病灶切除3例，血肿钻孔引流术后栓塞瘘口1例，拒绝治疗1例。选择性血管内栓塞为安全、有效的疗法，对有颅高压危象者，手术清除血肿、病灶去除或手术加栓塞是较好的治疗措施。     

多发性硬脑膜动静脉瘘的介入治疗

多发性硬脑膜动静脉瘘(multiple Dural Arteriovenous Fistulas，mDAVF)是指具有两个或两个以上不连续的瘘口，并累及两个或两个以上硬脑膜窦的硬脑膜动静脉瘘(双侧海绵窦瘘除外，因海绵窦区硬脑膜动静脉瘘一般为双侧供血)。诊断依赖DSA检查，治疗包括介入、手术、放疗、压迫以及综合治疗等方法，血管内介入治疗已成为DAVF的首选治疗方法。     

彩色多普勒超声联合盆腔血管造影诊断子宫动静脉瘘

目的:探讨彩色多普勒超声联合盆腔血管造影对子宫动静脉瘘的诊断和治疗作用。方法:筛选2001年1月-2009年12月因行引产、人流术、清宫术及诊刮术后出现阴道不规则流血或突发性大流血来我院就诊的患者,对其行彩色多普勒超声检查。对彩超检查提示有子宫动静脉瘘形成的患者行盆腔血管造影,并对确诊为子宫动静脉瘘的患者行子宫动脉栓塞术。结果:彩超检查提示有子宫动静脉瘘形成的患者45例,其中39例接受盆腔血管造影检查,28例患者确诊为子宫动静脉瘘且在造影下行子宫动脉栓塞术,术后治愈出院。结论:通过彩色超声结合盆腔血管造影检查可明确子宫动静脉瘘诊断,同时行子宫动脉栓塞术是有效的治疗方法。