中药硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效观察

目的探讨中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合应用于乳腺癌术后淋巴水肿的治疗效果。方法纳入本院收治的80例乳腺癌术后淋巴水肿患者为研究对象,随机分成对照组、观察组各40例。两组术后均予以常规治疗(肢体锻炼+空气波压力循环治疗),对照组在此基础上加用安慰剂穴位贴敷,观察组在常规治疗基础上利用中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合治疗。观察两组术后淋巴水肿改善效果,并比较两组中医证候积分(水肿、疼痛、肩部活动受限、乏力、食欲不振)、上肢周径、肩关节活动度及不良反应。结果观察组总有效率95.0%高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组各项淋巴水肿中医证候积分较治疗前均明显降低,且观察组各项积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗2周、4周后上肢周径均小于治疗前,且同时段比较观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组肩关节活动度均明显提升,且观察组肩关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应率为15.0%,与对照组10.0%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论临床针对乳腺癌术后淋巴水肿患者可采用中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合治疗,有利于减轻不适症状,提高肩部活动能力,不良反应较少,值得临床推广。     

皮下组织钩剥松解治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿

目的：研究皮下组织钩剥松解术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果。方法：9例乳腺癌术后上肢淋巴水肿2年以上的患者进行患肢皮下组织钩剥松解治疗,利用小切口皮下组织钩剥松解水肿上肢瘢痕增生及组织肥厚处,并置皮下引流,术后弹力绷带加压包扎3d后换药,继续弹力绷带加压包扎3个月后改为弹力袖套加压支持治疗,观察疗效。结果：经术后3—15个月随访,患肢淋巴水肿明显减轻,外观缩小,患肢上臂及前臂周径差值（患肢-健肢）较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：皮下组织钩剥松解术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿方法简便,近期疗效良好。     

中药外治法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿Meta分析

目的:系统评价中药外治法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效与安全性。方法:对5个数据库进行检索,检索时间均为从建库至2017年4月,收集所有中医药治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的随对照试验(RCT)。两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及严格评价的过程。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。数据分析运用Revman5.1软件。结果:共纳入15篇文献,1076名患者。Meta分析结果显示,中药外治法联合其他治疗方法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿在淋巴水肿有效率和减轻患肢疼痛方面优于单独使用其他治疗方法(RR=1.37,95%CI:[1.25,1.50],P0.000 01)、(MD=-0.53,95%CI:[-0.94,-0.12],P=0.11)。上肢周径的分析结果不一致,其中有5项研究的Meta分析结果提示中药外治法联合其他疗法在缩小上肢周径疗效方面优于其他治疗方法。结论:中药外治法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿可以减轻患者患肢的淋巴水肿程度,并且无明显不良反应。但由于纳入研究的方法学质量不高,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步证实。     

穴位贴敷治疗乳腺癌术后放疗期间上肢肿胀疼痛的临床观察

目的：观察穴位贴敷对乳腺癌术后放疗期间患者上肢肿胀疼痛的临床价值。方法：选取乳腺癌术后拟行放疗的女性患者60例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组(30例)给予基础护理+穴位贴敷治疗贴护理,对照组(30例)仅给予基础护理,观察两组患者患肢肘关节周径变化、临床疗效及疼痛缓解情况。结果：观察组上肢周径治疗前后分别为(38.49±4.85)cm和(30.39±3.59)cm,治疗前后差异有统计学意义(t=7.346,P<0.001);对照组上肢周径治疗前后分别为(38.02±4.70)cm和(32.20±3.15)cm,治疗前后差异有统计学意义(t=5.636,P<0.001),且治疗后观察组患肢周径缩小程度优于对照组,差异有统计学意义(t=2.072,P=0.043)。两组有效率分别为观察组93.33%和对照组73.33%,差异有统计学意义(χ²=4.320,P=0.038);疼痛总体缓解率观察组为96.67%,对照组为70.00%,差异有统计学意义(χ²=7.680,P=0.006),观察组疼痛缓解时间为(6.80±2...     

负压淋巴回流促进系统联合肌效贴治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的效果

目的：观察负压淋巴回流促进系统联合肌效贴治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的效果。方法：选取2019年12月至2021年10月兰州大学第一医院收治的80例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规徒手淋巴引流法联合肌效贴治疗,观察组采用负压淋巴回流促进系统联合肌效贴治疗,比较两组临床疗效、治疗前后双侧上肢周径差值、上肢功能评分。结果：观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组双侧上肢周径差值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组肩关节活动、疼痛、日常行动能力、肌力等上肢功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：负压淋巴回流促进系统联合肌效贴治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,可提高临床疗效,降低上肢水肿程度,提高上肢功能,其效果优于常规徒手淋巴引流方法联合肌效贴治疗。     

等速肌力训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿病人上肢功能影响探讨

目的:探讨等速肌力训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿病人的影响。方法:选取我院2016年6月—2017年6月101例乳腺癌术后上肢淋巴水肿病人,随机数字表分为两组,对照组50例采用常规训练方案,观察组51例在此基础上应用等速肌力训练,对比两组病人双上臂周径差值、淋巴流量、上肢功能评定量表(DASH)评分。结果:观察组干预后双上臂周径差值、淋巴流量、DASH评分均优于对照组(P<0. 05)。结论:乳腺癌术后上肢淋巴水肿病人应用等速肌力训练可促进淋巴液的回流,增强其患肢运动功能。     

中药封包外敷联合穴位按摩治疗脑卒中后肩手综合征急性期的疗效观察

目的:探讨中药封包外敷联合穴位按摩对脑卒中后肩手综合征(SHS)急性期患者疼痛程度改善及患肢运动功能的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月就诊于我院的脑卒中后SHS急性期患者90例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各45例。对照组施行常规治疗及康复训练,观察组于对照组基础上联合中药封包外敷及穴位按摩治疗。对比两组治疗效果、治疗前后疼痛程度(VAS)、患侧手水肿程度、上肢功能(DASH)、患肢运动功能(FMA)及生活质量(SS-QOL)。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周、4周,两组VAS、患侧手水肿评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗4周,两组DASH评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),FMA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗4周,观察组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:采用中药封包外敷联合穴位按摩治疗脑卒中后SHS急性期患者的疗效显著,能显著减轻患者疼痛程度,进一步降低患侧手水肿程度,改善上肢症状及功能,提高患肢运动能...     

交替应用黑硬膏贴敷与中药薰烫治疗单纯性肋骨骨折的效果探讨

目的:观察分析交替应用黑硬膏贴敷和中药薰烫治疗单纯性肋骨骨折的方式与效果。方法:选取我院收治的80例单纯性肋骨骨折患者,征得家属同意后,依照入院顺序平均分为观察组与对照组,两组均予以常规止痛和护理,对照组采用大片胶布固定治疗,观察组交替采用黑硬膏贴敷、中药薰烫治疗,对比两组治疗及护理效果。结果:观察组患者治疗与护理1d、2d、3d、7d之时的疼痛评分分别为(4.38±0.55)分、(3.97±0.48)分、(3.67±0.66)分、(3.36±0.42)分,均优于对照组(P0.05)。观察组患者显效31例、有效8例,总有效率97.5%;对照组患者治疗和护理40d后显效17例、有效17例,总有效率85.0%。观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:中药薰烫、黑硬膏贴敷交替治疗并辅以规范护理,可显著提升单纯性肋骨骨折患者综合治疗效果与疼痛控制效果。     

抗阻力训练对乳腺癌根治术后淋巴水肿及上肢功能的影响

目的探讨抗阻力训练对乳腺癌根治术后淋巴水肿及上肢功能的影响。方法选取2017年1月至2018年6月郑州大学附属肿瘤医院收治的81例乳腺癌患者,按照掷币法分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。给予对照组常规治疗,给予观察组抗阻力训练。对比两组患者治疗后上肢淋巴水肿程度(上肢周径差、上肢容积、上肢淋巴流量计数)及上肢功能。结果治疗后,两组上肢周径差、上肢容积及上肢淋巴流量均小于治疗前,且观察组上肢周径差、上肢容积及上肢淋巴流量均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组上肢功能优良率[95.12%(39/41)]高于对照组[77.50%(31/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻力训练能够促进乳腺癌根治术后患肢淋巴水肿消退,改善上肢功能。     

间歇气压治疗在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用观察

目的 观察间歇气压治疗在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的干预效果.方法 选取术后出现上肢淋巴水肿的乳腺癌患者28例,采用常规护理+间歇气压治疗干预,干预前及干预后4周分别测量患肢的上臂和前臂两个周径,并与健侧肢体对比,比较观察病例干预前、后患肢水肿的程度.结果 干预前、后观察病例患肢水肿的改善程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 间歇气压治疗对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有明显的改善作用.     

广州地区功能性消化不良的中医证型分布特点及相关性研究

【目的】探讨广州地区功能性消化不良(FD)患者的中医证型分布特点及其相关性。【方法】选取在广州地区诊断为FD的326例患者进行中医证型的调查,将所得数据建立数据库,进行统计分析。【结果】326例广州地区FD患者的中医证型分别为脾虚气滞证占41.71%、肝胃不和证占26.07%、脾胃湿热证占11.96%、脾胃虚寒证占11.04%、寒热错杂证占9.20%,证型分布差异有统计学意义(P0.05)。各中医证型间的发病平均年龄和在广州居住时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。不同中医证型间的西医亚型与幽门螺杆菌(Hp)感染情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】广州地区功能性消化不良中医证候分布具有地域性,与居住广州年限、性别、年龄、西医亚型、Hp感染状况等具有相关性。     

老年股骨颈骨折围手术期的中西医结合治疗研究

[目的]探讨老年股骨颈骨折患者围手术期的中西医结合治疗方法.[方法]回顾性分析59例股骨颈骨折行手术治疗的老年患者的围手术期资料,根据患者术后并发症、患者主诉、关节功能及X线摄片等评价中西医结合治疗效果.[结果]全部患者根据临床实际分别采用AO空心加压螺钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术3种手术方法;术前55例合并内科合并症,其中以心血管系统疾患最为常见;术后除1例发生髋关节假体脱位,诱发心力衰竭加重而致死亡外,全部病例均未发生术口感染、下肢血管栓塞、脑血管意外、心梗、肺栓塞等常见并发症,均顺利出院.[结论]积极的围手术期评估和中西医结合处理是老年股骨颈骨折怠者手术治疗成功的主要措施之一.     

中医健康量表测量特性的初步评价

目的：通过问卷调查法评估中医健康量表的信度和效度。 方法：在广州市社区、广州市老人院和广东省中医院门诊候诊处进行横断面调查。2002年11月至2003年1月有652位年龄大于或等于18岁的说汉语的人士自愿接受了调查。除中医健康量表外，还采用了世界卫生组织生存质量量表简表。对两量表的发放顺序进行了随机，并记录被访者的社会人口学特征。 结果：76例被访者重测信度为0．93，95％可信区间（confidence interval，CI）在0．89～0．96。中医健康量表的分半信度为0．79；内在一致性信度为0．93；访谈员信度为0．90，95％CI为0．67tO．97。中医健康量表与世界卫生组织生存质量量表简表总分间的相关系数为-0．66；中医健康量表与调查表的发放顺序、调查员、调查日期及完成时间之间的相关系数分别为0．06、-0．12、-0．17、0．20；中医健康量表与自评健康状况间的相关系数（O．46）高于与是否有已确诊疾病间的相关系数（0．28）；以是否有已确诊疾病作为分组因素，根据中医健康量表得分绘制受试者工作特征曲线，曲线下面积为0．67，95％CI为0．63～O．71。 结论：中医健康量表及其维度具有较好的信度和效度，可以在中医和中西医结合相关领域进一步应用。     

Trains of Thought in Treating Infectious Atypical Pneumonia with Integrative Chinese and Western Medicine Approach

EDITORIAL Severe Acute Respiratory Syndrome(SARS)is a new intractable disease worldwide,itsonset is acute,its infectivity and mortality is high,the knowledge about its etiology and pathogenesis is in-sufficient,the experience on SARS treatment awaits accumulation.Following pilot experiences of applyingICWM in fighting SARS is most valuable with scientific significance.     

全国五所中医高等院校的专利文献分析

选取广州中医药大学、南京中医药大学、山东中医药大学、北京中医药大学和上海中医药大学作为研究对象,对各校的专利文献进行统计和对比分析,从而探悉5所中医药高等院校的专利申请情况和技术研究重点。     

广东中医药博览园建设构想简

目的 探索广东中医药博览园旅游景区建设.方法 通过文献复习和实地参观、自身实践等方式开展.结果 中医药文化养生旅游已成为旅游新热点,广州中医药大学虽拥有丰富的中医药文化养生旅游资源,但要形成旅游品牌、产生经济、社会效益,还需要开展景区评级建设、博物馆评级建设、科普与文化作品创作、岭南中医药普及教育项目、互动健身项目、中医药体验项目、中医治未病与健康体检项目、养生保健品研发、中医药文化传播平台等建设.结论 广东中医药博览园建设需要进一步整合资源、创新管理与经营机制.     

耳穴压豆结合中药熏药对湿疹患者生活质量的影响和疗效分析

目的:观察耳穴压豆结合中药熏药治疗湿疹的临床疗效及对湿疹患者生活质量的影响。方法:将符合标准的104例患者随机分为对照组58例,治疗组46例,对照组给予口服复方甘草酸苷片50mg3次/d、氯雷他定片10mg1次/d和中药熏药1次/d治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上,加用耳穴神门、肾上腺、皮质下等耳穴压豆治疗,每次取单侧耳穴,每3d更换对侧耳穴进行贴压,治疗前后观察并记录患者的EASI评分、瘙痒VAS评分、DLQI评分。结果:治疗组降低患者EASI评分和显效率优于对照组(P<0.01)。结论:采用耳穴压豆结合中药熏药治疗湿疹患者比单纯采用中药熏药治疗能更好也控制患者的湿疹面积和严重程度,疗效更好。     

动态检测Pro-BNP评估参附注射液对急性左心衰不同中医证型治疗效果

目的:通过动态检测B型钠尿肽前体(Pro-BNP)水平评估参附注射液治疗不同证型急性左心衰患者的临床效果。方法:采用随机数字表法将160例急性左心衰患者随机分为治疗组和对照组,再将2组进行中医辨证分型,对照组给予常规药物治疗,治疗组则在对照组的基础上应用参附注射液治疗,通过对比2组患者急诊入院时、入院后24 h和72 h血浆Pro-BNP水平对治疗效果进行评估。结果:从总体来看,治疗组治疗有效率、Pro-BNP下降幅度与对照组相比,差异皆有统计学意义(P<0.05);从各个证型来看,参附注射液治疗阳虚喘脱型效果最佳,阳虚水泛型次之,而痰浊阻肺型最差;从BNP下降趋势来看,下降幅度由大到小依次为阳虚喘脱证>阳虚水泛证>痰浊壅肺证,尤其是在治疗72h后,阳虚喘脱型血浆Pro-BNP水平下降更明显,痰浊壅肺证患者2组无明显差异。结论:参附注射液治疗不同证型急性左心衰患者效果有差异,临床上应该辨证施治,效果会更确切。     

应用信息技术分析居民中医体质状况

目的：应用信息技术对广州市越秀区白云街社区15岁以上居民进行中医体质类型状况调查,分析该社区居民的中医体质类型分布规律,获得9种中医体质类型在人群中的评估转化分数数据。方法：根据中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准,依托自主研发的社区人群中医体质分析系统,采用系统抽样和调查问卷方法实施调查。结果：白云街社区居民9种中医体质类型的构成比前3位为平和质（40．7％）、阳虚质（13．8％）、气虚质（11．4％）,其转化分数均值前3位为平和质（58．70±15．10）、气虚质（32．33±17．92）、阳虚质（29．89±20．85）,两者与全国同类调查比较,有统计学差异（P〈0．05）;不同性别、年龄的体质类型构成比不同,有统计学差异（P〈0．05）;平和质中具有偏颇体质倾向者占33％,不同性别的偏颇体质倾向类型构成比不同,但无统计学差异（P=0．357）。结论：白云街社区15岁以上居民的中医体质类型为平和质占40．7％,其它8种偏颇体质占59．3％,偏颇体质中以阳虚质和气虚质多见,两者比其它偏颇体质的明显度高;不同性别、年龄的体质特点不同;平和质人群中约有1／3具有不同类型的偏颇体质倾向,男女性无明显差异。     

广州中医药大学办学特色研究（上）

以实证研究方法,较详细研究了广州中医药大学的办学特色。从内涵视角,将学校办学特色体现概括为：逐步自主、科学定位的办学特色;优势学科发展特色;崇尚经典,学以致用的院校文化特色;医师、教师＂双师＂师资特色。