南宁市寄宿高中生睡眠打鼾的调查研究

目的 调查南宁市寄宿高中生打鼾情况及其相关因素,为防治中学生打鼾提供依据.方法 对南宁市3所寄宿制学校高中生共663名进行问卷调查及体格检查,分析高中生打鼾情况,并对打鼾影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 663名学生中打鼾发生率为22.3%,其中男生发生率31.2%,高于女生的14.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);打鼾组的体重指数和颈围大于不打鼾组(P＜0.05);有鼻咽部疾病患者的打鼾率高于无鼻咽部疾病者(P＜0.05).Logistic回归分析显示性别、颈围、体重指数、鼻咽喉疾病等因素与打鼾有关(P＜0.05).结论 打鼾在寄宿高中生中发生率较高,应引起学生、家长及有关机构的重视.     

宁夏银川地区在校大学生对打鼾认知状况的调查

目的了解宁夏银川地区在校大学生对打鼾相关知识的认知状况,为进一步开展打鼾健康教育提供参考数据。方法采用分层随机抽样的方式,2010年1月-2010年3月,抽取宁夏银川地区十一所大学共4630名在校大学生在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查。结果总抽样调查人数4630人。医学专业学生认为打鼾是病的占75.80%,其中76.70%认为需要治疗;非医学专业学生认为打鼾是病的占65.15%,其中74.30%认为需要治疗。打鼾者认为打鼾是病的占58.27%,其中73.43%认为需要治疗;非打鼾者认为打鼾是病的占70.41%,其中79.43%认为需要治疗。结论宁夏银川地区在校大学生中,医学专业学生对打鼾相关知识的知晓率比非医学专业学生高,应加强对非医学生宣传打鼾的相关知识的宣传,以便使他们更清楚地认识到打鼾对人体的危害。     

宁夏银川地区在校大学生对打鼾认知状况的调查

目的了解宁夏银川地区在校大学生对打鼾相关知识的认知状况,为进一步开展打鼾健康教育提供参考数据。方法采用分层随机抽样的方式,2010年1月-2010年3月,抽取宁夏银川地区十一所大学共4630名在校大学生在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查。结果总抽样调查人数4630人。医学专业学生认为打鼾是病的占75.80%,其中76.70%认为需要治疗;非医学专业学生认为打鼾是病的占65.15%,其中74.30%认为需要治疗。打鼾者认为打鼾是病的占58.27%,其中73.43%认为需要治疗;非打鼾者认为打鼾是病的占70.41%,其中79.43%认为需要治疗。结论宁夏银川地区在校大学生中,医学专业学生对打鼾相关知识的知晓率比非医学专业学生高,应加强对非医学生宣传打鼾的相关知识的宣传,以便使他们更清楚地认识到打鼾对人体的危害。     

正常成人上气道鼾症相关检测指标的MRI研究

目的建立正常成人上气道鼾症相关检测指标的正常参考值,为鼾症的定位和定性诊断提供依据。方法对38例无鼾症受检者上气道进行MRI检查,测量其软腭长、腭咽距、舌咽距、舌体厚、舌咽角、会咽角,并计算腭咽指数、舌咽指数。同时分别测量鼻咽、口咽和喉咽部各自扩张期和塌陷期的截面积。结果腭咽指数和舌咽指数的大小反映腭咽和舌咽腔的矢状径大小的变化。腭咽指数和舌咽指数增大则咽腔变窄。鼻咽部在呼吸时活动度不大,而口咽和喉咽部截面积则可随呼吸状态发生变化。结论上气道鼾症相关静态径线测量和动态截面积的变化结合起来,可更真实地反映上气道解剖形态和功能状态的变化。     

睡眠呼吸暂停/低通气综合征的危害性及健康指导

现代医学研究证实 ,人类一些疾病的发生与睡眠呼吸障碍密切相关。对于睡眠呼吸暂停 低通气综合征 (Ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｈｙ ｐｏｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＡＨＳ)的研究已成为医学界关注的新热点之一。本文阐述ＳＡＨＳ的危害性及健康指导问题如下。1　鼾症与ＳＡＨＳ睡眠打鼾是一种司空见惯的现象 ,长期以来除了被作为一种噪音影响他人休息外 ,人们对打鼾造成的健康危害认识不足。 2 0世纪 6 0年代中期 ,揭示了打鼾与睡眠呼吸暂停之间存在着密切的关系。打鼾俗称“打呼噜” ,是由于呼吸过程中气流通过窄小的上呼吸道气…     

交通肇事司机睡眠打鼾调查分析

目的:调查肇事司机打鼾患病率,探讨交通事故和睡眠打鼾的关系。方法:分析调查2011年8月至2012年3月296名肇事汽车司机的打鼾患病率,分析打鼾和肇事前不清醒状态、肇事次数的关系。结果:296名肇事司机中,打鼾患病率53.04%(157/296),中、重度打鼾患病率27.36%(81/296)。打鼾司机肇事次数≥2次的人数、肇事前不清醒的人数均明显多于无打鼾司机(P<0.01)。结论:肇事司机打鼾的患病率较高,打鼾是引起肇事的重要原因,需要引起临床医生和交管部门对打鼾和睡眠呼吸暂停引发交通事故的重视。     

睡眠打鼾与脑梗塞关系的分析

脑梗塞作为一种常见的脑血管疾病，严重危害着中老年人的健康。目前认为：脑梗塞的病因主要有：脂类代谢异常、高血压、重度饮酒、吸烟、糖尿病等因素。近几年，有资料提示：打鼾(经常性、习惯性)是脑梗塞的一个独立致病危险困素；并提出打鼾是睡眠有关脑梗塞的唯一危险困素。本项研究主要是对打鼾夜间睡眠时呼吸暂停情况、血氧饱合度、血压等指标进行观察，进一步揭示打鼾与脑梗塞之间的关系。     

小儿鼾症并咽间隙狭窄18例的治疗探讨

目的 探讨小儿鼾症并咽间隙狭窄的治疗方法。方法 对小儿鼾症并咽间隙狭窄的患儿,除扁桃体、腺样体切除外,还在此基础上行腭咽成形术的改良术式。结果 在18例患儿中16例扁桃体切除、腺样体切除加腭咽成形术的改良术式;另2例因扁桃体腺样体切除后效果差者,单行腭咽成形术改良术式。术后打鼾及呼吸困难症状均消失。结论 小儿鼾症并咽间隙狭窄者,行扁桃体、腺样体切除加腭咽成形术改良术式,效果理想,且手术简单、损伤小。     

交通肇事司机82例睡眠打鼾调查分析

目的:通过对交通肇事服刑的司机睡眠打鼾患病率调查,呼吁社会为保障交通安全,应重视司机鼾症问题。方法:选取交通肇事服刑汽车司机82例,由监狱医师进行问卷填写,对2级及2级以上打鼾者进行统计分析。结果:(1)在被调查82例服刑司机中,从不打鼾者占总数48例(58.54%),有不同程度打鼾者占34例(41.46%),≥2级打鼾14例(17.07%)中,2级打鼾者5例(6.10%);3级打鼾者4例(4.88%);4级打鼾5例(6.10%)。服刑司机中偶尔饮酒34例(41.47%),经常饮酒9例(10.98%),肇事前24小时饮酒20例(24.39%),疲劳驾驶19例(23.17%),肇事前不清醒22例(26.83%),肇事前未采取措施19例(23.17%),违章驾驶30例(36.59%),行驶路况不熟悉21例(25.61%)。(2)应用日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分≥9分为标准,对打鼾组34例和非打鼾组48例进行ESS评分比较,打鼾组9例(26.47%),而非打鼾者2例(4.17%),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.52,P<0.01)。服刑的司机认为打鼾不是病39例(47.56%),打鼾是病但不需要治疗11例(13.41%),打鼾是病需要治疗31例(37.80%),已经接受过治疗仅1例(1.21%)。结论:(1)交通肇事服刑的司机鼾症的患病率较高;(2)打鼾造成交通肇事与其它因素造成交通肇事的司机发生率十分接近;(3)交通肇事服刑司机年龄轻、文化程度低,对打鼾是病的认识程度相对较低,需要加大睡眠打鼾和由此引发的睡眠呼吸暂停对交通肇事危害的警惕及宣传,也需要国家行政干预对于重症打鼾的司机进行驾驶限制。     

桂中地区打鼾的流行病学调查

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）日益受到重视,夜间睡眠打鼾是其主要标志,因此对打鼾发生率的调查可从一个侧面反映OSAHS人群的患病率。国外从19世纪80年代初已经开始打鼾及OSAHS的流行病学调查。为提高广大医务工作者和人民群众对本病的认识,我们于2003年12月15日至2004年12月15日在广西桂中地区进行打鼾的流行病学调查,现将结果总结如下。     

鼻内镜下腺样体联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗小儿鼾症72例临床观察

目的探讨鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗小儿鼾症的临床疗效。方法对72例扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者,采用鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗,观察其临床治疗效果。结果术后半年,所有患儿睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠呼吸暂停等症状均明显改善,治愈54例(75%),好转18例(25%)。结论鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术对小儿鼾症具有良好的临床治疗效果。     

武警内蒙古总队驻呼部队鼾症的流行病学调查

目的 结合目前鼾症的流行病学调查现状,了解内蒙古呼市地区军人鼾症的患病率,分析鼾症的影响因素,为临床实施有针对性的制定干预策略,提供理论依据。方法 采取整群抽样法,对武警内蒙古总队驻呼部队部分支队进行鼾症的问卷调查,分析其危险因素。结果 五个支队共发放问卷259份,回收240份,回收率为91.89%。41例轻度打鼾者(17.1%),20例中度打鼾者(8.3%),3例重度打鼾者(1.3%),鼾症患病率是26.67%。打鼾与年龄、颈围、腹围有相关性,P0.05。打鼾与吸烟史、饮酒史、打鼾家族史有相关性,打鼾与舌体肥大、小颌畸形、天包地、上下齿吻合等解剖因素具有相关性,P0.05。logistic多因素回归分析显示,打鼾家族史、舌体肥大、饮酒史、吸烟史、腹围是鼾症的独立危险因素。结论 武警内蒙古总队驻呼部队部分支队鼾症患病率是26.67%。打鼾家族史、舌体肥大、饮酒史、吸烟史、腹围是鼾症的独立危险因素。     

手术治疗鼾症与非手术药物治疗鼾症的疗效分析

目的探索治疗鼾症的最佳方法,将悬雍垂腭咽成形术（UPPP）,应用于治疗鼾症,与非手术药物治疗鼾症进行疗效追踪分析。方法手术治疗组37例,采用悬雍垂腭咽成形术治疗,非手术药物治疗组52例,采用常规药物治疗和医疗装置辅助治疗。结果手术组经手术治疗者鼾声响度在精密声级仪测定中,减低在30～50分贝以上者34例,总有效率为91.9%,而非手术药物治疗组中鼾声减低在30～50分贝以上者仅22例,有效率仅为42.3%,手术组与药物组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通过腭咽成形术治疗鼾症,从根本上改善了患者咽腔气道狭窄状况,消除或减轻了睡眠打鼾,提高了睡眠质量,与非手术药物治疗相比较,手术治疗见效快,疗效高,复发率低。     

社区人群打鼾干预基线调查及社区干预模式探讨

目的：探讨打鼾社区慢病管理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响。方法：采用整群抽样的方法对安阳市安钢居民区16个自然居民小区部分20岁以上常住居民进行入户问卷调查;调查问卷包括一般情况,对打鼾的认识,生活行为方式、打鼾史等进行基线调查。制定打鼾社区干预管理模式并组织实施。结果：社区人群中存在不同程度的不良生活方式,且存在男女差异,吸烟、喝酒男性多于女性,有显著性差异;打鼾者占到人群的58.23%（2557/4391）,社区人群打鼾意识明显不足,只有约19.22%的人知道睡眠呼吸监测,真正接受过治疗的仅有0.72%。从不打鼾与打鼾者之间慢性病患病率比较差异有统计学意义。结论：社区人群对打鼾的认识有偏差,有待进一步正确引导和提高。半数以上社区人群受打鼾困扰,打鼾人群中慢性病患病率高于从不打鼾者,社区干预十分必要。     

智能止鼾枕治疗单纯鼾症的临床研究

目的 探讨智能止鼾枕治疗单纯鼾症的临床应用价值。方法 50例单纯鼾症患者应用智能止鼾枕治疗1周,分析治疗后打鼾主观、客观指标改善情况、治疗依从性及使用感受。结果 患者用智能止鼾枕治疗后,主观嗜睡、打鼾情况较治疗前改善,仰卧位睡眠时间占总睡眠时间比例减少(P均<0.05),打鼾次数、平均每次打鼾时间及总打鼾时间占总睡眠时间比例均减少(P均<0.05)。患者短期治疗依从性为96.0%,80.0%患者认为治疗对入睡时间无影响,24.0%患者睡眠质量受枕头震动干扰。结论 单纯鼾症患者应用智能止鼾枕后,打鼾及嗜睡情况均得到一定程度改善,短期治疗依从性较好,但枕头震动对患者睡眠有一定干扰。     

激光治疗鼾症

激光治疗鼾症秦淑贤，李玲香，彭诗东，李建瑞，陶格陶呼（内蒙古医学院第一附属医院）鼾症是指睡眠时出现严重打鼾，部分病例虽伴有阵发性呼吸暂停，但尚未达到阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）的程度。１９９３年以前，我院对此类疾病均采用悬雍垂腭咽成形术（ＵＰ...     

儿童腺样体扁桃体切除术126例临床观察

目的探讨腺样体扁桃体切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、打鼾、鼻塞、听力下降的疗效。方法分析126例腺样体和（或）扁桃体切除术患者术前与术后PSG、打鼾、鼻塞、听力情况。结果38例患儿术前术后PSG监测指标，术后呼吸暂停指数（AI）、呼吸紊乱指数（AHI）、最低血氧SaO2％和最长呼吸暂停时间与术前比较进行独立样本t检验，P〈0．05，差异有显著性。术后患者打鼾、鼻塞及听力等症状得到了明显的好转。结论腺样体和（或）扁桃体切除术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的有效方法，对打鼾、鼻塞、听力下降有良好的疗效。     

鼾症

鼾症俗称打呼噜,或谓睡眠期呼吸暂停综合症.系睡眠期鼾声过响,频繁出现呼吸节律不齐及暂停现象.以往提到打鼾,谁都认为鼾声是人们睡眠时的习惯现象,是熟睡的标志,不是什么病态,无需治疗.事实并非如此,近年来,随着医学的发展,对鼾症的认识有了不断更新,人们正在逐步扭转鼾症不是病的错误观念.1 病因鼾症有较为复杂的因素引起,但咽腔狭小为其解剖基础,气流通过狭小咽腔会引起鼾声,如同吹口哨一般.但清醒状态,即使咽腔狭小,严重打鼾者为何呼吸时咽部不出声响,显然,鼾症还涉及中枢神经系统对神经肌肉的调节问题,因此鼾症病因大致可归结为中枢及周围二种原因.中枢性因素.多属功能调节问题,未必有咽部解剖结构异常.大脑调节功能失调,全麻者,舌根肌肉松驰垂入咽腔引起鼾声为众多人了解.入睡后,大脑     

腭咽成形术和鼻中隔矫正术治疗鼾症的疗效分析

目的：研究腭咽成形术和鼻中隔矫正术治疗鼾症的临床疗效。方法：将95例患者随机分为两组，治疗组采用腭咽成形术进行治疗，对照组采用鼻中隔矫正术进行治疗，考察两组的疗效及复发率。结果：治疗组在治疗患者打鼾、夜间憋气、白天嗜睡、口咽干燥等的临床总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗组患者的复发率明显低于对照组，差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腭咽成形术临床用于治疗鼾症的临床疗效好，复发率低，应作为临床常用治疗方案。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与打鼾

过去一直认为打鼾是一种正常的生理现象，甚至认为是睡眠好的表现。直到２０世纪６０年代，有人发现一些肥胖打鼾者在睡眠时频繁出现呼吸暂停，动脉血氧分压下降，才引起医学界重视。随着计算机、电生理和无创血氧测定技术等在医学领域的发展，对打鼾的研究逐渐深入，认识到许多打鼾者患有睡眠呼吸暂停综合征。１打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的突出表现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者１００％都有睡眠时打鼾的症状。打鼾主要在吸气时发生，响亮而不规律，时断时续、忽高忽低，几声后趋于安静，憋气可持续几十秒钟，然后出现一声…