网织红细胞参数的动态监测在贫血诊治中的价值

网织红细胞（PET）是介于晚幼红细胞至完全成熟的红细胞之间的尚未成熟的红细胞，是反映骨髓造血功能的重要指标之一。检查网织红细胞目前有2种方法：第一种方法为自动分析仪法．可用流式细胞仪、网织红细胞计数仪、全自动血液分析仪等观察；第二种方法是显微镜目测法，迄今国内仍多用显微镜直接观察细胞形态且不需昂贵设备，虽有操作费工、费时、受主观因素影响、计数准确性较差等不足，但从临床实际出发，观察RET对贫血患者的诊断、判断病情发展和预后，指导临床用药及药物疗效有一定参考价值。以下是我们对多种原因引起的贫血进行RET参数动态监测的回顾分析。     

使用Miller窥盘计数网织红细胞的优点探讨

网织红细胞计数是观察骨髓红系造血活力最简单实用的首选指标。临床意义：反映骨髓的造血功能；作为贫血治疗的疗效观察指标；作为观察病情的指标。目前网织红细胞计数法有两类：显微镜计数法，显微镜计数法又可分缩视野法和Miller窥盘法；流式细胞仪计数法。流式细胞仪计数法，仪器工作效率高，重复性好，可同时报告网织红细胞相对值、绝对值和荧光强度。国外已广泛推广使用，而目前国内大部分实验室仍采用显微镜计数法，且采用缩野法较为普遍。为提高显微镜计数法的可靠性，近年来国际学液学标准化委员会（ICSH）推荐用Miller窥盘检查网织红细胞涂片。     

Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞及其评价

应用Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞，并对其线性试验、重复性试验、携带污染试验、可比性试验结果进行分析。Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞准确性高、重复性好、检测快速、携带污染低、标本用量少，且操作简单，减轻了劳动强度，消除了人为误差，是实验室常规测定网织红细胞的理想方法。     

网织红细胞的煌焦油蓝手工法与分析仪计数法分析比较

目的:针对实验室常规检测网织红细胞煌焦油蓝活体染色法计数网织红细胞,操作费时比较繁琐,且受人为因素影响较多,重复性较差,力求找到一种更加准确的检测方法。方法:对手工法和仪器法对比分析。结果:发现仪器法操作方便,而且结果重复性好。结论:手工法测定网织红细胞可以直观细胞形态而且无需昂贵的仪器,但其重复性较差,有其使用的局限性;而仪器法操作方便,结果准确性高,重复性好,适合临床大批量标本的快速检测。     

两种血球计数仪检测有核红细胞性能的比较与分析

目的　比较库尔特ONYX与库尔特JT -IR两种血球计数仪检测有核红细胞的性能。方法　用不同含量的有核红细胞标本在两台血球仪上分别检测。结果　库尔特JT -IR血球计数仪提示“NRBC的最低含量为0 .15× 10 9/L ,而库尔特ONYX血球计数仪为 (0 .78～ 0 .96 )× 10 9/L。结论　库尔特JT -IR血球计数仪检测有核红细胞的敏感性远高于ONYX血球计数仪 ,认为 ,ONYX血球计数仪应防止有核红细胞的漏检。     

Sysmex—9000全自动血细胞分析仪网织红细胞计数与目测法比较

网织红细胞计数在贫血诊断疗效估计、鉴别诊断中起着重要作用。传统的显微镜目测法操作繁琐费时。Sysmex—9000是日本东亚公司最新生产的可进行网织红细胞计数的全自动血细胞分析仪,我们利用该仪器测定网织红细胞与传统的显微镜目测法进行比较,结果表明仪器法准确性高、重要性好、操作简便、速度快,是一个良好的新方法。     

两种计数网织红细胞方法准确性的分析

目的:比较XE2100血细胞分析仪与镜检法计数网织红细胞的准确性.方法:取病人样本采用Sysmex XE2100血细胞分析仪即仪器分析法和显微镜法即人工镜检法分别进行网织红细胞计数.结果:仪器法与镜检法差异显著(P<0.001).结论:仪器分析法较人工镜检法对网织红细胞的计数更准确,更快速.     

西门子ADVIA2120i测定网织红细胞的临床应用分析

目的探讨西门子ADVIA2120i全自动血细胞分析测定网织红细胞的准确性。方法对我院108例门诊及住院患者的血液标本分别用全自动分析仪法和煌焦油蓝活体染色法两种方法测定;再选取高、中、低样本各一份分别测定20次,检测两种方法的重复性。结果全自动分析仪法和煌焦油蓝活体染色法检测网织红细胞的结果无统计学差异。结论西门子ADVIA2120i全自动分析仪法简单、快速、准确,可作为临床网织红细胞测定的首选方法。     

COULTER LH750血液分析仪对网织红细胞计数的评价

目的使用国际血液学标准化委员会(ICSH)所推荐的网织红细胞活体染色Miller窥盘计数法对COULTER LH750全自动血液分析仪计数网织红细胞在准确性和重复性方面进行评价。方法血液经COULTERLH750血液分析仪计数Ret后,取血与Baso染液混合染色,后经窥盘计数Ret。结果健康者和再生障碍性贫血患者两方法对比P>0.05,无显著性差异,r=0.98,相关性良好。而溶血性贫血患者两法结果对比P<0.05,有显著性差异。批间重复性实验LH750分析仪的(x-±s)0.0123±0.0016;CV13.0%。而Miller窥盘目测法的0.0116±0.0037;CV31.9%。结论COULTER LH750血液分析仪计数网织红细胞具有准确性高、重复性好、检测速度快、标本不需特别处理、随到随做等优点。     

HMX血细胞分析仪测定RC的正常参考范围建立与评价

[目的]建立Coulter HMX血细胞分析仪法(下称仪器法)测定网织红细胞计数的正常参考值范围;对仪器法与显微镜目测法(下称手工法)计数网织红细胞进行比较,对仪器法测定网织红细胞进行方法学评价.[方法]用仪器法对500例健康成人做了网织红细胞计数,结果进行统计学处理;用仪器法和手工法分别对157例标本进行计数,结果经统计学处理,两种方法做比较.[结果]仪器法网织红细胞计数的正常参考范围是0.660%～2.604%.两种方法经比较后,r=0.96,相关性好.t检验P＞0.05,差异无显著性意义.[结论]仪器法与手工法测定网织红细胞结果相符,并且仪器法具有操作简便、准确度高、精密度高、检测速度快等特点,是常规实验室测定网织红细胞理想可靠的方法;网织红细胞计数参考值的建立,为网织红细胞各项检测参数在临床应用方面提供了必要的依据.     

显微镜目测法计数网织红细胞3种方法的比较

网织红细胞是反映骨髓造血功能的重要指标 ,不仅对出血、溶血等疾病有诊断价值 ,而且对补血剂的疗效观察以及对放疗、化疗和骨髓移植后骨髓造血功能的判断有非常重要的意义[1～ 3] 。目前常用的检验方法有活体染色后直接显微镜计数和仪器检测法 (流式细胞仪或网织细胞计数仪 )。仪器检测法虽然速度快、精确度高 ,但价格昂贵 ,难于推广使用 ,而目测法成本低 ,易于在我国各实验室推广使用。本文通过对常规视野目测法、缩小视野目测法和ＩＣＳＨ推荐的Ｍｉｌｌｅｒ窥盘目测法[1] 进行比较 ,选择一种快速准确的计数网织红细胞 (Ｒｅｔｉｃ)的方…     

XE-2100全自动血液分析仪检测网织红细胞的性能评估

目的对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定网织红细胞(Ret)的性能进行评估。方法用XE-2100全自动血液分析仪检测Ret来评估其精密度、稳定性、线性范围及携带污染率,并与人工显微镜法做相关性分析。结果XE-2100血液分析仪测定Ret的精密度、线性范围均在允许的范围内,携带污染率小,稳定性在48 h内无论在4℃还是20℃下均较好;XE-2100全自动血液分析仪检测Ret结果与人工显微镜法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),相关性良好(r=0.996)。结论 XE-2100测定Ret准确度高、重复性好、线性范围较广、携带污染率低,与人工显微镜法相关性好,符合相关要求,满足临床和科研要求。     

两种方法网织红细胞分类计数的相关性分析简

目的 探讨sysmex XT-2000i全自动血液分析仪法（以下简称XT-2000i法）与显微镜法网织红细胞（Ret）分类计数的相关性.方法 采用两种方法分别对100例患者Ret进行分类计数,XT-2000i法分为高荧光强度网织红细胞（HFR）、中荧光强度网织红细胞（MFR）和低荧光强度网织红细胞（LFR）,显微镜法分为Ⅰ~Ⅳ4型,即丝球型、网型、破网型及点粒型,并对结果进行统计分析.结果 XT-2000i法检测的HFR、MFR及LFR,与显微镜法检测的I型、Ⅱ型及Ⅲ~Ⅳ型的结果比较差异无统计学意义,并且相关性良好.结论 两种方法之间有良好的相关性,并且血液分析仪有操作方便快捷、精密度高、准确性好等优点,与显微镜法联合使用有较为广泛的应用前景.     

ADVIA2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的评价

目的 对ADVIA2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的性能进行评价。方法用ADVIA2120全自动血细胞分析仪测定高、中、低值网织红细胞样本,进行重复性、携带污染率及稳定性测试,并与手工计数结果比较。取高值样本在技术指标范围内按比例稀释后测定各浓度,进行线性评价。结果 重复性：低值指标高核酸浓度网织红细胞比率CV值较大（13．82％～17．4％）,其它各项指标的CV均〈8．19％;线性r=0．9989;稳定性显示,4℃低温24h内网织红细胞百分率计数CV为3．8％;携带污染率为0．22％;与手工法百分率结果比较,相关性好（r=0．9962）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 ADVIA2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞携带污染率低、重复性、稳定性、线性好,能满足临床需要,可替代手工计数,但不能区分疟原虫感染引起的干扰。     

血球仪KX-21型与BC3000型的检测结果比较

目的了解血球仪KX-21型与BC3000型对检测结果中白细胞等几项指标的可比性、重复性和交叉污染的情况。方法采取病人静脉血液同时在KX-21和BC3000机器上都用全血模式测定，将其结果的白细胞、红细胞、平均红细胞体积、血红蛋白、血小板几项数据在Excel软件下“数据分析”里进行统计学处理，依此观察两台仪器的可比性。另外选取WBC、RBC、HBG高、低值血样各一份做重复性和交叉污染率观察。结果100份不同病人血样在两台血球仪上测定，检测数据经统计学分析，r〉0．99，P〉0．05；高、低值血样的重复性两台血球仪相近，平均WBCCV％〈2、RBC、HBG CV％在1．5左右；高、低值交叉在两台血球仪上测定，KX-21平均携带率0．42％，BC3000平均携带率0．40％。结论KX-21与BC3000血球仪对100份血样检测结果无显著性差异，可比性、重复性和相关性都较好，两台血球仪抗交叉污染能力都强。     

流式细胞仪检测网织红细胞百分比性能评价

目的:评价流式细胞仪测定外周血中网织红细胞(reticulocyte,Ret)百分比的性能。方法:应用流式细胞仪检测外周血Ret百分比,进行准确性、重复性及稳定性测试,并同时与手工计数结果比较,进行线性评价。结果:流式细胞仪检测外周血Ret百分比日间精密度与日内精密度CV均<0.36%,稳定性好;4℃低温24h内Ret百分比计数CV<0.43%,随着样本放置时间的延长,计数结果略有上升,不影响临床诊断;与同期手工法结果呈正相关关系(P<0.01)。结论:流式细胞仪测定Ret百分比准确性高,重复性、稳定性好,速度快,灵敏度高,纯度高,能满足临床需要,可替代手工计数。     

血小板计数误差分析

在血细胞计数中，血小板计数最为困难，这是因为：①血小板体积小，其形态的识别容易受其他杂物的干扰。②血小板在体外易于黏附、聚集和变形破坏。由于目视显微镜法操作复杂、干扰因素多、重复性差，现多采用血细胞计数仪法。血细胞计数仪具有操作简便、迅速、重复性好等优点，但不能将血小板与其他类似大小的物质（如红细胞碎片、白细胞碎片或灰尘等杂物）完全区别开来。因此，当血小板计数过高、过低或与临床不符时，仍需要用目视显微镜法进行校正。     

血小板计数误差分析

在血细胞计数中，血小板计数最为困难，这是因为：①血小板体积小，其形态的识别容易受其他杂物的干扰。②血小板在体外易于黏附、聚集和变形破坏。由于目视显微镜法操作复杂、干扰因素多、重复性差，现多采用血细胞计数仪法。血细胞计数仪具有操作简便、迅速、重复性好等优点，但不能将血小板与其他类似大小的物质（如红细胞碎片、白细胞碎片或灰尘等杂物）完全区别开来。因此，当血小板计数过高、过低或与临床不符时，仍需要用目视显微镜法进行校正。     

两种网织红细胞计数方法的比较

目的比较手工法与仪器法检测网织红细胞计数的准确性。方法采用SysmexXE-2100型全自动血液分析仪以及手工法分别对350例健康人(65岁以下)进行网织红细胞测定。结果仪器法网织红细胞百分比为1.30±0.41,手工法网织红细胞百分比1.22±0.77(P<0.01)。仪器法网织红细胞绝对值为66.55±23.12,手工法网织红细胞绝对值54.93±34.44(P<0.01)。结论仪器法测定网织红细胞与手工法测定网织红细胞有显著性差异,但是仪器法测定网织红细胞的精密度高于手工法,应建立仪器法测定网织红细胞参考值。     

XN-2000全自动血液分析仪与手工法计数网织红细胞的相关性分析

目的分析Sysmex XN-2000全自动血液分析仪在网织红细胞(Ret)计数的临床应用效果。方法收集临床检测网织红细胞的血标本87份,分别使用XN-2000全自动血液分析仪和人工显微镜法进行检测,通过对两种方法所测得的结果进行相关性分析。结果采用Sysme XN-2000全自动血细胞分析仪的RET计数结果与应用传统的显微镜手工法相关性良好(r0.983),差异无统计学意义(P0.05)。结论 XN-2000全自动血细胞分析仪计数RET准确性好,具有快速、简便、准确以及受人为影响因素小等优点,特别适合临床大批量Ret标本的检测。