VPF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 :探讨鬼臼噻吩甙 (VM 2 6 )、顺铂 (PDD)和氟脲嘧啶 (5 Fu)组成的VPF方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 :将 1998年 6月至 2 0 0 2年 5月收治的 134例晚期胃癌患者 ,随机分为VPF组和由VP 16、CF及 5 Fu联合的ELF方案组各 6 7例进行化疗 ,二个周期后按WHO标准评定效果。结果 :VPF组有效率为 71 6 % (4 8/6 7) ,ELF组有效率为5 0 7% (34/6 7) ,VPF组有效率高于ELF组 ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。两组毒副反应主要是轻中度的骨髓抑制、厌食、恶心呕吐及脱发等 ,患者可以耐受。结论 :VPF方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好 ,有效率高于ELF方案 ,毒副反应可以耐受 ,值得进一步临床应用观察     

改良ELP方案治疗老年晚期胃癌58例临床观察

目的：评价改良ELF方案对老年晚期胃癌的临床近期疗效和老年病人对治疗的耐受性。对象：经病理证实，临床分期均为Ⅳ期，60岁以上初治共58例。方法：口服鬼臼乙叉甙胶囊（威克胶囊）50mg，每日2次,d1-10；醛氢叶酸（CF）200mg/m^2，每日静滴2小时，d1-5;5 -氟尿嘧啶（5－Fu）0.5/m^2，每日静滴6－8小时，于CF完后。每周期21至28天，3周期为1疗程，1疗程结束后评价近期疗效及病人对改良ELF方案的化疗耐受性。结果：本组58例到治疗结束时资料有效共56例，化疗有效率为46．4％（26／56），无CR者，PR26例。中位缓解期6．8月，1年生存率68．5％。本组观察中除2例因发生Ⅳ度骨髓抑制而出组换用其它方案治疗以外，无其它严重毒性反应发生。结论：改良ELF方案为晚期胃癌一有效的联合化疗方案，尤其适合老年病人应用，其耐受性较好， 值得临床进一步应用观察。     

周剂量紫杉醇联合低剂量FP方案治疗晚期胃癌临床观察

目的　研究周剂量紫杉醇联合低剂量氟脲嘧啶 ( 5 Fu)持续滴注及低剂量顺铂 (PDD)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法　晚期胃癌 2 2例 ,紫杉醇 60mg/m2 ,静滴 3h ,每周一次 ,连用 3周 ;5 Fu 2 0 0mg/(m2 ·d) ,连用 2 1天 ;PDD 6mg/(m2 ·d) ,静滴 2h ,每周 5天 ,连用 3周 ;以上化疗方案每 4周重复 ,2周期后评定疗效。结果　 2 2例晚期胃癌总有效率 68 2 %,其中CR 1例 ,PR 14例。化疗中主要毒性反应表现为骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论　紫杉醇作为一种新抗肿瘤药 ,周剂量使用与低剂量 5 Fu持续滴注及低剂量PDD联合 ,对晚期胃癌近期效果显著 ,毒副反应小。     

羟基喜权碱联合ELF方案治疗晚期胃癌的临床观察

[目的]观察羟基喜树碱联合ELF方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。[方法]42例晚期胃癌患者接受羟基喜树碱40mg静滴d1,d5,CF200mg/m^2，静滴d1-5，CF后接着用5－Fu 500mg/m^2静滴，d1-5,Vp1680mg/m^2静滴d1-5,21天为一周期。[结果]可评价疗效患者36例，总有效率为55.6%，完全缓解率13.9%，可评价毒性患者42例，白细胞减少发生率78.5%，血红蛋白和血小板减少发生率分别为16.7%和35.7%，其它毒副作用少见。[结论]羟基喜树碱联合ELF方案治疗晚期胃癌疗效肯定，毒性较低，值得继续研究。     

醛氢叶酸／脱氧氟尿苷和顺铂联合治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的 探讨醛氢叶酸（Leucivorin,CF)／脱氧氟尿苷（Doxifluridire,5-FUDR)和顺铂（Cisplatin,DDP)组成的CF／5－FUDR和DDP方案治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应。并与CF／5－Fu（氟尿嘧啶,fluoronracil)进行对比。方法 45例晚期大肠癌随机分为2组。治疗组22例采用CF／5－FUDR和DDR联合化学治疗（CF 100mg,ivgtt qod,d1-15,5-FUDR 400mg,tid,d1-15,PO;DDP 40mg,ivgtt,d1-3)4周为一疗程。对照组23例,采用CF／5－Fu化疗CF100mg ivgtt,ivgtt qod,d1-5）4周为一疗程。结果 治疗组CR2例,PR8例,有效率45．5％,对照组PR6例有效率26．1％,治疗组高于对照组（P＜0．05）。主要毒副反应是轻度到中度骨髓抑制和胃肠道反应。结论 CF／5－FUDR＋DDR方案治疗晚期大肠癌,有效率提高,使用方便,副反应可耐受的优点,可在临床进一步观察使用。     

晚期胃癌静脉合并腹腔化疗近期疗效观察

目的：观察并评价静脉合并腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法：用ELF方案（CF、5－Fu、VP16）静脉滴注加DDP腹腔化疗61例晚期胃癌病人，观察并记录近期疗效和毒副反应。结果：全组患者总有效率为57.4%，其中CR率为9.8%，毒副反应较轻，主要为白细胞下降发生率为95.1%，血小板下降发生率为27.8%。结论：静脉加腹腔化疗治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应轻，值得临床研究应用。     

中低剂量醛氢叶酸与氟脲嘧啶联合化疗临床观察比较

目的　对比中低剂量醛氢叶酸 (CF)与氟脲嘧啶 ( 5 Fu)联合化疗的近期疗效和毒副反应。同时比较PLF与ELF两方案的疗效和毒性反应。方法　随机采用不同剂量CF/5 Fu +顺铂 (DDP)或足叶乙甙 (VP16)联合化疗方案治疗恶性肿瘤 117例。结果　中、低剂量CF联合化疗有效率分别为 38.0 %和 44.7%(P >0 .0 5 ) ,两组主要毒性反应均以白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎和脱发为主 ,均无显著性差异。PLF与ELF方案的有效率分别为 44.0 %和 31.8%(P >0 .0 5 ) ,毒副反应亦为骨髓抑制、恶心呕吐及口腔炎 ,其Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少、血小板减少和口腔炎的发生率分别为 11.4%与 44.3%、0 .9%与 5 .6 %及 3.9%与 11.1%(P <0 .0 5 ) ,有统计学差异。结论　低剂量CF与 5 Fu +DDP联合化疗是治疗鼻咽癌和胃肠道癌比较安全、有效、经济的化疗方案。     

去甲长春花碱联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察去甲长春花碱为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒性反应.方法NVB40mg/m2、d1、8iv,联合DDP40mg/m2,d1～3ivgtt,联合FT-207 1.0g/m2,d1～5ivgtt,联合EADM30mg/m2,d1、8iV,5-Fu500mg/m2,d1、8ivgtt,21天为1个周期,治疗2个周期.结果30例病人CR3例,PR19例,PD3例,NC5例,有效率73.7%.NF、NEF、NP方案的有效率分别为68.7%、50%、50%,三种方案差异无显著性,NVB能使肿块缩小,缓解症状,尤其对软组织转移灶疗效较好.主要毒性反应为骨髓抑制和局部静脉炎.结论NVB联合化疗是治疗晚期乳腺癌的最有效药物.     

康艾注射液联合小剂量OLF方案治疗老年晚期胃癌疗效观察

目的 观察康艾注射液联合小剂量奥沙利铂(L-OHP)NEW.N(CF)和5-氟脲嘧啶(5-Fu)组成的OLF方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 全组60例老年晚期胃癌均给予小剂量OLF方案化疗:L-OHP 50 mg/d,d1-3;CF 100 mg/d,d1～5;5-Fu 0.25mg/d,d1～8;3周为1个周期.在化疗的基础上加用康艾注射液40 mg/d,d1～14.至少用2个周期后评价疗效和毒副反应.结果 60例中,CR 0例,PR 32例,SD 20例,PD 8例,有效率为53.3%,中位生存期为10.3个月;主要毒副反应为白细胞减少、胃肠道反应和末梢神经毒性.结论 康艾注射液联合小剂量OLF方案能有效降低化疗毒副反应,是治疗老年晚期胃癌的安全、有效的方案.     

5氟尿嘧啶持续静脉滴注与小剂量顺铂联用治疗晚期胃癌53例

[目的]观察持续静脉滴注5氟尿嘧啶 (5 Fu)与小剂量顺铂 (DDP)联合应用治疗晚期胃癌的近期疗效及毒性。[方法]治疗组53例患者接受5 Fu350mg/m2·d ,持续滴注28～30天 ,DDP5mg/m2·d ,每周应用5天 ,连续应用4周的联合化疗方案化疗2个周期 ,对照组53例采用FAM/FMP(5 Fu+MMC +ADM/DDP)方案 ,治疗两个周期 ,常规剂量给药。[结果]治疗组完全缓解 (CR)0例 ,部分缓解 (PR)32例 ,近期总有效率 (CR +PR)60.37 % ,对照组CR0例 ,PR21例 ,总有效率39.62% ,两组差异具有显著性 ,常见毒副反应如骨髓抑制及恶心、呕吐的发生率对照组明显高于治疗组。[结论]FP方案治疗晚期胃癌 ,近期疗效肯定 ,毒副反应低     

周剂量紫杉醇联合LFP方案治疗晚期食管癌的临床研究

目的:评价周剂量紫杉醇(PTX)联合氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)和醛氢叶酸(CF)组成PLFP方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法:32例Ⅲ、Ⅳ期晚期食管癌患者,给予周剂量PTX LFP(CF 5-FU DDP),即PTX80mg/m2,ivgttqw,连续2周;DDP80mg/m2,ivgtt,分为3~5d;5-FU500mg/m2,ivgttd1~d5;CF100mg/次,ivgtt,在5-FU前2h内给药,d1~d5,21d为1周期,2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应。结果:全组32例,全都可评价疗效,总有效率62·5%,22例初治组有效率为68·2%,其中CR3例。10例复治组有效率为50%,其中CR1例。毒副作用主要为剂量限制性毒性,表现为Ⅱ~Ⅲ度为主的骨髓抑制。结论:周剂量紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂和醛氢叶酸组成的PLFP方案可能是治疗晚期食管癌较好的化疗方案,值得进一步观察。     

改良ELF方案治疗老年晚期胃癌58例临床观察

目的　评价改良ELF方案对老年晚期胃癌的临床近期疗效和老年病人对治疗的耐受性。对象　经病理证实 ,临床分期均为Ⅳ期 ,60岁以上初治共 5 8例。方法　口服鬼臼乙叉甙胶囊 (威克胶囊 ) 5 0mg ,每日 2次 ,d1～ 10 ;醛氢叶酸 (CF) 2 0 0mg/m2 ,每日静滴 2小时 ,d1～ 5;5 -氟尿嘧啶 (5 -Fu) 0 5 /m2 ,每日静滴 6～ 8小时 ,于CF完后。每周期 2 1至 2 8天 ,3周期为 1疗程 ,1疗程结束后评价近期疗效及病人对改良ELF方案的化疗耐受性。结果　本组 5 8例到治疗结束时资料有效共 5 6例 ,化疗有效率为 46 4% (2 6/5 6) ,无CR者 ,PR 2 6例。中位缓解期 6 8月 ,1年生存率 68 5 %。本组观察中除 2例因发生Ⅳ度骨髓抑制而出组换用其它方案治疗以外 ,无其它严重毒性反应发生。结论　改良ELF方案为晚期胃癌一有效的联合化疗方案 ,尤其适合老年病人应用 ,其耐受性较好 ,值得临床进一步应用观察     

EPI、5—Fu、CF、CDDP联合化疗治疗晚期胃癌35例临床观察

目的 观察EPI、5-Fu、CF、CDDP联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法 EPI50mg/m^2iv,d1；CF200mg/m^2ivgtt,d1-5;5-Fu500-750mgivgtt,d1-5;CDDP30mg/m2ivgtt,d1-3。21-28天为一周期，至少2个周期。结果 35例病人中，CR3例（8.6%)，PR18例（51.4%)，NC10例（28.6%)，PD4例（11.4%)。Ⅲ度骨髓抑制6例（17.5%)，IV度骨髓抑制2例（5.7%)，口腔粘膜炎9例（28%），腹泻6例（17.3%)，恶心呕吐均在Ⅱ度以下。结论 该方案化疗效果尚可，毒副作用可以耐受。     

FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:26例晚期胃癌患者,予FOLFIRI方案:伊立替康(CPT-11)180mg/m2,静脉滴注1小时,第1天;亚叶酸钙(CF) 200mg/m2,静脉滴注2小时后5-氟脲嘧啶(5-Fu)400mg/m2静脉推注, 第1、2天,再予5-Fu 600mg/m2持续滴注22小时, 第1、2天.2 周重复.化疗4个周期.结果:全组26例均可评价疗效,其中完全缓解(CR) 1例,部分缓解(PR) 10例,无变化9 例,进展( PD) 6例,总有效率(CR+PR) 42.3 %.毒副反应主要是骨髓抑制,发生率为84.6%(22/26),其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率为76.9%(20/26),腹泻38.5 %(10/26), 皮肤粘膜反应为30.8%(8/26).结论:FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的近期疗效好,毒副反应可耐受,可以推广.     

晚期胃癌双路化疗效果观察

目的　探讨晚期胃癌的姑息治疗方法 ,如何增大疗效而又降低毒副作用。方法　运用静脉和腹腔相结合的双路化疗法治疗46例晚期胃癌 ,对其疗效进行观察总结。静脉化疗选用ELF方案 :VP -1610 0mg/m2 VDd1～ 5,CF 2 0 0mgVDd1～ 5,5 -FU 3 75mg/m2VDd1～ 5,2 1天为 1周期。腹腔化疗 :在 2个静脉化疗周期之间进行 ,以 5 -FU 75 0mg/m2 ,DDP 60mg/m2 腹腔内注射。结果　对实体瘤总有效率达 43 5 % ,对腹水有效率达 89 1%。结论　双路化疗法治疗晚期胃癌效果良好 ,尤其适用于耐受能力差且合并有心肝肺等慢性疾患的病人 ,毒副反应轻 ,方法简单易行 ,易为病人接受 ,具有良好的实用意义。     

低剂量5-氟尿嘧啶持续静注联合顺铂,周剂量紫杉醇治疗晚期胃癌的临床研究

目的评价低剂量5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续静注联合顺铂(DDP)，周剂量紫杉醇(TPF方案)治疗晚期胃癌的疗效及其毒性反应。方法28例晚期胃癌，应用5-Fu250mg／m^2．d，经静脉微量泵持续24小时注射，DDP6mg／m^2．d，1小时，每周5天，紫杉醇90mg／次／周，均连用3周：间隔一周重复。治疗2周期后，按WHO标准评价疗效和毒性。结果全组可评价病例28例，其中CR2例，PRD例，NC9例，PD7例，总有效率42．9％。毒副反应主要为骨髓抑制，消化道反应和脱发，大多数病人能耐受。结论PTF方案是治疗晚期胃癌较为理想的方案。     

ELF方案治疗中晚期胃癌的疗效观察

目的　应用ELF方案治疗 2 3例中晚期胃癌 ,并与MF方案比较 ,观察其疗效。方法　ELF方案 :VP -16 6 0mg/m2 ivgttd1～ 5;CF6 0mg/m2 ivgttd1～ 5;5 -Fu 5 0mg/m2 ivgttd1～ 5。CF在 5 -Fu前静滴 ,2小时滴完。MF方案 :MMC 8mg/m2 ivd1;5 -Fu 5 0mg/m2 ivgttd1～ 5。两组均每 4周为 1周期 ,共完成 2个周期 ,化疗期间予复方氨基酸或脂肪乳剂支持治疗。结果　ELF方案总有效率为 6 0 .9% ,其中完全缓解率占 13 .0 % (3/2 3)。部分缓解率为 47.8% (11/2 3)。主要毒副反应为消化道反应 ,其次是轻度的骨髓抑制     

周剂量泰索帝联合5-Fu和四氢叶酸治疗晚期胃癌疗效观察

目的评价周剂量泰索帝联合5-Fu、四氢叶酸治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法 27例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,泰索帝25 mg/m2,静滴1 h,第1,8,15天;CF 100 mg静滴,第1～5天;5-Fu 500 mg/m2,第1～5天.结果 27例中,CR 1例,PR 13例,总有效率为51.9%.主要不良反应为骨髓抑制和脱发,绝大部分患者均能耐受.结论周剂量泰索帝联合5-Fu、四氢叶酸方案对晚期胃癌有较好疗效,不良反应可以耐受.     

长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙／5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-Fu）和顺铂（DDP）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法：NVB25mg／m^2静脉注入，第1、8天给药；CF200mg静滴，第2天-6天给药；5．Fu500mg／m^2静滴6小时，第2天-6天给药；DDP35mg／m^2静滴，第2天-4天给药。28天为一个周期，完成2周期化疗后评价疗效。结果：23例晚期食管癌患者中，完全缓解2例（8．7％），部分缓解10例（43．5％），总有效率为52．2％。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎。结论：NVB联合DDP、CF及5-Fu方案治疗晚期食管癌疗效较好，毒副反应可以耐受，是一个较好的联合化疗方案。     

多西他赛联合FP方案治疗晚期胃癌24例近期疗效

目的 观察多西他赛联合FP方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法 多西他赛40mg静滴，d1、d8、d15；CF0．1，d1～5：5Fu 0．75，d1～5，静脉应用。每3～4wk 1周期，2～3周期为1疗程。结果 治疗晚期胃癌近期有效率66．7％，毒副反应轻微。结论 多西他赛联合FP方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻微，有临床应用价值。