早产低出生体重儿呼吸暂停的观察及护理

目的探讨引起早产低出生体重儿呼吸暂停的相关因素、预防和护理。方法对我科VICU 64例早产低出生体重儿进行回顾性分析。结果原发性呼吸暂停、继发性呼吸暂停、胃食管反流、体位不当、体温波动是早产低出生体重儿呼吸暂停的主要原因。结论及时处理好各种有可能引起早产低出生体重儿呼吸暂停的高危因素,有效的预防、得当的急救护理是控制早产低出生体重儿呼吸暂停的关键。     

早产低出生体重儿呼吸暂停的原因与护理措施

1999～2004年，我院共收治85例早产低出生体重儿，其中32例发生呼吸暂停，现将其发生的原因及护理措施总结如下。     

早产低体重儿呼吸暂停的预防

目的：对早产低体重儿联合应用CPAP和氨茶碱，预防呼吸暂停的发生，观察临床疗效。方法：对91例早产低体重儿随机分为三组，甲组给予联合治疗，乙组给予CNP治疗，丙组给予氨茶碱治疗，观察各组呼吸暂停发生率。结果：三组呼吸暂停的发生率分别为12．5％、36．67％、48．28％，与乙、丙两组分别相比，经统计学处理，P值分别＜0．05、＜0．01。结论：CPAP与氨茶碱联合应用可有效地预防早产低体重儿呼吸暂停，优于单纯使用CPAP、氨茶碱。     

早产低体重儿呼吸暂停的监测及护理

呼吸暂停是指一段时间内无呼吸运动、呼吸停止20秒或更长，多伴有青紫和心率减慢（HR〈100次／分）。呼吸暂停是早产儿，尤其是极低出生体重儿常见的临床症状，发病率高，胎龄在28～29周的早产儿呼吸暂停发病率可达90％。呼吸暂停若不及时处理，机体长时间的缺氧，可导致脑细胞死亡，造成不可逆的脑损伤。     

早产极低出生体重儿30例呼吸暂停的临床观察与护理干预

目的：通过对30例极低出生体重儿呼吸暂停的临床观察,为成功救治提供相关的护理干预。方法：将30例极低出生体重儿采用无创心电监护仪进行心电、呼吸、血氧饱和度（SPO2）监测,设置呼吸暂停、心率减慢的报警指数,观察其呼吸暂停的发生率。结果：专人护理30例早产极低出生体重儿,随机分成两组（护理干预组和临床对照组）观察呼吸暂停的发生率。结果：经抚触、氧疗、改善卧位、氨茶碱静滴等处理,护理干预组呼吸暂停的发生率明显降低。结论：及时采取有效地护理干预,可明显降低早产极低出生体重儿呼吸暂停的发生率。     

极低出生体重儿呼吸暂停的观察及护理

极低出生体重儿 (VL BI)是早产儿中一组特殊婴儿 ,由于各脏器发育不成熟 ,并发症多、病死率高。呼吸暂停是早产儿常见的临床症状 ,发病率随着新生儿的不成熟程度剧增 [1 ] ,如不能及时发现与处理 ,频繁发作可导致脑缺氧、神经系统后遗症 ,甚至猝死。现将我院 NICU2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 31例呼吸暂停 VL BI的观察与护理体会报告如下。1　临床资料本组 31例中胎龄 2 7周 2例 ,2 8～ 2 9周 1 7例 ,30～ 31周9例 ,32～ 34周 3例 ;出生体重 1 0 5 0～ 1 2 0 0 g 1 7例 ,1 2 0 1～1 4 0 0 g 1 1例 ,1 4 0 1～ 1 5 0 0 g 3例 ;…     

早产低出生体质量儿呼吸暂停的抢救及护理

目的对早产低出生低重儿出现呼吸暂停后,进行抢救和护理处理,并对其临床效果进行研究。方法我院医师根据多年经验制定了专门的方案,简写为"EP"。本研究采用历史回顾性的对比方式,选取2011-2014年期间在我院出生的被确定为早产低出生体质量的进行常规处理的120例患儿,作为对照组;选取此期间出生的被诊断为早产低出生体质量120例患儿作为观察组,进行"EP"处理。记录患儿生命体征达到正常的恢复情况和死亡率,比较两组患者临床效果。结果在接受调查的早产低出生体质量儿中,观察组患儿生命体征达到正常的恢复率(90.00%)明显高于对照组恢复率(60.00%);不同的处理方式后,观察组患儿死亡率(4.17%)低于对照组死亡率(30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对早产低出生体质量儿出现呼吸暂停现象,采用我院制定的"EP"的临床效果显著,患儿恢复状况良好,有很高的应用价值。     

早产低体重儿6例护理体会

早产儿即胎龄满 2 8周以上而不足 37周 ,出生时体重在2 5 0 0 ｇ以下 ,身长在 4 7ｃｍ以下的新生儿[1] 。我科自 1998年～ 2 0 0 2年 4月共生产 6例早产且体重较低的小儿 ,儿母均系重度妊高征患者。 1998年 1例早产低体重儿 ,体重 95 0 ｇ ,胎龄 32周 ,经自然分娩出生 ,阿氏评分为 9- 10 - 10 ;2 0 0 2年 3月 1例体重 10 0 0 ｇ,胎龄 32 + 1周 ,经剖宫产手术出生 ,初生时阿氏评分 8- 9- 10 ;2 0 0 2年 4月 3例小儿为三胞胎 ,经剖宫产出生 ,阿氏评分大女 7- 9- 9,二女 10 - 10- 10 ,三女 10 - 10 - 10 ,体重三女依次为 190 0 ｇ、 16 0 0 ｇ…     

40例低体重儿呼吸暂停的救治

呼吸暂停是早产儿和低体重儿常见较为严重的一组症状.及时发现和合理治疗呼吸暂停,可以减少和避免由于反复呼吸暂停引起的缺氧性脑损伤,对智力发育和身体健康有着非常重要的意义.我院自1997年10月～2002年10月采取综合疗法对40例低体重儿出现呼吸暂停者进行救治,疗效较好.现报道如下:     

HHFNC与nCPAP治疗早产低出生体重儿呼吸暂停的疗效比较

目的:比较湿化高流量鼻导管通气(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,CPAP)治疗早产低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效。方法:2015年6~12月在本院新生儿科收治的呼吸暂停早产低出生体重儿共90例,随机分为HHFNC组和n CPAP组。前者在药物治疗基础上行湿化高流量鼻导管通气治疗,后者采用n CPAP通气支持。结果:HHFNC组总有效率明显高于n CPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组因频繁呼吸暂停需重新辅助机械通气支持的例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。n CPAP组中出现鼻损伤、腹胀病例明显多于HHFNC组(P<0.05)。两组在呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HHFNC能有效改善早产低出生体重儿呼吸暂停,且HHFNC对患儿的损伤更小,易被患儿接受,值得推广。     

枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿呼吸暂停的效果

目的：探讨枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿呼吸暂停的疗效。方法选取新生儿重症监护室收治的体重＜1500 g的早产儿,随机分为观察组和对照组。两组在呼吸暂停发作后,予以弹足底、托背等触觉刺激,及时吸痰,保持呼吸道通.,选择合适方式氧疗后仍反复发作者,加用药物治疗,观察组予以枸橼酸咖啡因,对照组予以氨茶碱。对比两组在治疗呼吸暂停的疗效及安全性,比较两组住院时间、氧疗时间及持续正压通气（CPAP）呼吸机辅助通气时间。结果观察组治疗呼吸暂停效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组在治疗期间心律失常、心动过速、喂养不耐受、尿量过多等不良反应发生情况明显少于对照组（ P＜0.05）。两组氧疗时间及CPAP呼吸机辅助通气时间比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿的呼吸暂停比氨茶碱更有优势,可作为新生儿重症监护室治疗呼吸暂停的优先选择。     

18例早产低体重儿的护理体会

早产低体重儿是人群中的脆弱组织 ,他们身体各器官发育不成熟 ,生活能力低下 ,新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿硬肿症、新生儿肺炎等疾病的发病率较高。因此 ,用科学的方法加强对早产低体重儿的护理就显得更为重要。我科从 1997年 12月～ 1999年 7月共收治有不同程度的并发症的早产低体重儿 18例 ,现总结护理体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :早产低体重儿男 10例 ,女 8例 ,胎龄在 32～ 37周之间 ,体重在 180 0～ 2 5 0 0ｇ左右 ,有不同程度的并发症或两种并发症并存。并发缺血缺氧性脑病 4例 ,并发颅内出血 2例 ,并发硬…     

高原地区早产低体重儿的观察护理

我院地处海拔2808m的青藏高原，由于特殊的地理环境，导致早产低体重儿的机率较平原地区明显增多，我科自1999年1月-2005年12月共收治102例早产低体重儿，通过我们高度认真负责的精神和耐心细致塌实的护理工作，死亡率明显下降，取得了良好的社会效益。现将护理体会总结报告如下：     

自制简易NCPAP治疗早产低体重儿反复呼吸暂停的临床观察

早产儿,特别是低体重儿,由于特殊的解剖结构特点以及与足月儿不同的生理、病理改变,极易发生呼吸暂停.反复的呼吸暂停可造成早产儿呼吸衰竭、肺出血、颅内出血、缺氧缺血性脑病,甚至导致猝死.近几年来随着呼吸机的应用死亡率有所降低,但由于费用高,损伤大,易并发感染、慢性肺发育不良及早产儿视网膜病,使之应用受到了限制.因此,采取有效的方法防治尤为重要.     

早产低体重儿Vitk干预治疗前后凝血酶原时间变化的临床观察

新生儿生后有Vitk（VK）缺乏,早产儿发生率更高.且Vitk依赖凝血因子的缺乏与胎龄、体重关系密切,体重越低,胎龄越小,则Vitk依赖凝血因子缺乏越明显.加之目前对早产低体重儿临床喂养中多主张母乳喂养,而母乳中Vitk含量明显低于配方奶.因此,预防性应用Vitk1早已被许多国家所接受并推荐.如何补充Vitk1,补多少Vitk1是本次观察的目的,本文对46例早产低体重采用不同剂量的Vitk1补充,并进行凝血功能的测定,为临床提供参考指标.     

早产低出生体重儿的喂养护理

早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿。而出生体重<2500g的婴儿为低出生体重儿[1]。在死亡的新生儿中,早产低出生体重儿占绝大多数。因此加强早产低出生体重儿的科学合理喂养,采取积极有效的护理措施极其重要。1临床资料2004年12月~2005年12月,我院共收治109例早产低出生体重儿,男     

极低出生体重儿出现呼吸暂停的护理

目的 探讨如何降低低出生体重儿出现呼吸暂停的死亡率.方法 对医院2004～2006年间18例低出生体重儿出现呼吸暂停的发生率、死亡率及护理体会进行了分析.结果 经过系统的护理极低出生体重儿出现呼吸暂停的死亡率明显下降,体重明显增加.结论 通过严密观察病情、系统的护理、精心治疗,及时复温、给氧,合理喂养等对救治极低出生体重儿的生命有着至关重要的作用.     

78例早产低出生体重儿的观察和护理体会

低出生体重儿（LBW）是指出生一小时内体重不足2500g的活产婴，其大多数为早产儿和小于胎龄儿。2003～2005年间我科对78例早产低出生体重儿进行了观察及护理，收到良好的临床效果。现报告如下：     

“鸟巢”护理对早产低体重儿体重增长的影响

目的：探讨鸟巢护理对早产低体重儿体重增长的影响。方法：将儿科新生儿病房2007年4月～2007年12月收治的实施＂鸟巢＂护理的早产低体重儿作为试验组,2006年4月～2006年12月同期收治的未实施＂鸟巢＂护理的早产低体重儿作为对照组,对两组早产低体重儿体重、住院天数等临床资料进行对比。结果：试验组较对照组体重增长加快,住院天数缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：鸟巢护理可促进早产低体重儿生长发育,使其体重增长加快,住院时间缩短,是值得推广的一种简便有效的早产儿护理方法。