42例腹腔镜直肠癌手术麻醉的临床分析

目的：探讨腹腔镜直肠癌手术麻醉的方法;方法：对42例行腹腔镜直肠癌手术的患者采取腰硬联合复合全身麻醉（combined spinal—epidural anesthesia,CSEA）,并与单纯全麻进行比较;结果：研究结果显示CSEA的麻醉效果优于单纯全麻;结论：腰硬联合复合全身麻醉在腹腔镜直肠癌手术中的麻醉效果明显优于传统的单纯全麻,值得临床推广使用。     

腹腔镜下结直肠癌根治手术50例疗效分析

评价总结在完全腹腔镜下结肠癌根治术的优点、特点、技巧及方法.方法 对我院2008年6月至2010年6月收住的50例大肠癌患者,采用全腹腔镜下结肠癌根治手术,对患者的临床资料、手术方式及随访结果进行总结.结果 本组50例,18例行直肠 癌全直肠系膜切除(IME),结直肠/或结肛对端吻合术;17例行乙状结肪切除.结直肠吻合术;15例行右半结肠切除,回结肠吻合术.术中平均出血量86.5mL,平均手术时间150min.本组病人全部康复出院,最长随访24个月,生活质量良好.结论 全腹腔镜下结直肠癌根治手术.安全可靠、出血量少、手术时间短.肠功能恢复快.     

两种麻醉方法在腹腔镜下结直肠癌手术中的应用比较

目的探讨两种麻醉方法在快速康复外科腹腔镜下结直肠癌手术患者中的实际应用效果。方法108例结直肠癌患者,随机分硬膜外复合全麻(复合组)和传统的单纯静脉全麻组(单纯组)。记录患者全麻用药总量,术后清醒,拔管时间及清醒质量,镇痛效果,患者下床活动时间,恶心、呕吐发生率。结果复合组与单纯组比较:全麻用药量少(P<0.05),清醒拔管时间短(P<0.05),清醒质量优,镇痛效果更佳,恶心呕吐率低。结论硬膜外复合全麻用于快速康复外科腹腔镜下结直肠癌手术能减少全麻药的用量,有利于患者术后快速苏醒,而术后硬膜外镇痛更能减少阿片类镇痛药的应用,术后全麻药副作用减少,有利于患者尽早下床活动,加速患者康复,缩短住院时间,节约住院费用,是快速康复外科理念不可缺少的部分。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选取2018年2月至2019年3月医院收治的120例腹腔镜手术患者,采取随机数字表法分为两组,各60例。对照组采取全身麻醉,试验组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组血流动力学和麻醉情况。结果麻醉前、插管后,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);气腹后10min、30min,试验组HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉起效时间、苏醒时间、拔管及意识恢复时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学影响较小,麻醉效果较好,苏醒所需时间较短。     

腹腔镜结直肠癌手术24例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床经验.方法 运用腹腔镜行结直肠癌手术24例,其中直肠癌行直肠前切除术8例、乙状结肠切除术8例,右半结肠切除术6例,腹会阴联合直肠切除术2例.结果 24例手术均获得成功.手术时间120～200min,平均160min.术中出血量40～300mL,平均150mL.随访间2～20个月,平均8个月,未发现穿刺点和腹壁切口种植转移.结论 腹腔镜结直肠手术安全可行,创伤小,患者康复快,近期效果好,有望成为结直肠癌手术的主要方法.完成此类手术的关键是熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠手术经验.     

硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术的麻醉效果

目的:直肠癌根治手术麻醉中,选择不同方案,总结硬膜外麻醉复合全身麻醉实施效果.方法:在2019年度的11月至隔年12月期间,选择60例因直肠癌就诊于我院的病人进行调研,参与调查病人均在本院进行直肠癌根治手术,以信封方式分为2组,对比组30例选用常规麻醉方案,研究组30例选择硬膜外麻醉复合全身麻醉方案,总结麻醉效果.结果...     

腹腔镜下直肠癌手术的不同麻醉处理临床研究

目的:研究腹腔镜下直肠癌手术的不同麻醉处理的应用价值.方法:选择本院收治的需实施直肠癌手术的患者112例,分两组,每组56例.对照组采用硬膜外麻醉,实验组使用全麻复合硬膜外麻醉,比较两组的手术、气腹及苏醒时间、不良症状的发生情况,以及心率、收缩压和舒张压.结果:比较两组的手术时间和气腹时间,没有明显差异(P＞0.05)...     

腹腔镜手术治疗结直肠癌的研究进展

目前,随着医疗技术的不断发展与提高,临床对于结直肠癌的治疗已由传统开腹手术逐渐转变为腹腔镜手术.腹腔镜技术具有安全性较高、创伤小、疗效显著等特点,故而深受广大患者及医师的认可.单孔腹腔镜新技术的广泛应用有效提高了腹腔镜结肠癌手术的疗效.该文就腹腔镜手术治疗结直肠癌的研究进展进行综述.     

不同麻醉方式在结直肠癌根治术中的应用效果对比

目的 对比全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外麻醉在结直肠癌根治术中的应用效果。方法 180例结直肠癌根治术患者根据麻醉方式的不同分为全身麻醉组和全身麻醉联合硬膜外麻醉组,比较两组的麻醉苏醒时间、肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间、疼痛程度及并发症。结果 全身麻醉联合硬膜外麻醉组的麻醉苏醒时间、肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间均显著短于全身麻醉组,术后苏醒时、术后苏醒8 h时及术后苏醒24 h时的VAS评分均显著低于全身麻醉组（P <0.05）。全身麻醉联合硬膜外麻醉组的并发症总发生率为6.5%,显著低于全身麻醉组的17.1%(P <0.05)。结论 与全身麻醉相比,全身麻醉联合硬膜外麻醉可明显减轻结直肠癌根治术患者的术后疼痛程度,减少并发症的发生,促进患者预后恢复。     

腹腔镜根治结直肠癌与传统手术同样安全

腹腔镜手术治疗结、直肠癌与传统手术同样具有安全性,这是上海瑞金医院外科郑民华教授等日前完成的一项研究得出的结论。为此,有关专家呼吁此类患者完全可以放心地选择痛苦小、恢复快的腹腔镜手术。郑民华教授认为,腹腔镜手术具有切口小、出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,只要规范操作并不会增加腹腔镜内肿瘤细胞脱落及器械的污染机会,术后短期随访也没有发现切口种植的发生,说明腹腔镜治疗结直肠恶性肿瘤是安全可靠的。腹腔镜根治结直肠癌与传统手术同样安全     

全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用效果

目的:分析腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉的效果。方法:选择腹腔镜手术患者78例,随机分为2组,均39例。对照组行全麻,观察组行全麻联合硬膜外麻醉,对比两组皮质醇(Cor)水平、术后苏醒时间及不良反应。结果:相比对照组,观察组T1、T2、T3的Cor水平较低,苏醒时间较短,(P<0.05);两组不良反应发生率对比,(P>0.05)。结论:全麻联合硬膜外麻醉可减轻应激反应,促进苏醒,安全性高。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取武汉市某医院2015年2月-2017年3月收治的55例结直肠癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=27例)和观察组(n=28例)。对照组患者采用开腹手术进行治疗。观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗。比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清除数量;术后2周,比较2组患者并发症(切口感染、肺部感染、吻合口出血、肠梗阻、下肢静脉血栓)发生情况。结果观察组患者手术持续时间[(123.4±16.8) min]、切口长度[(4.4±1.1) cm],均短于对照组[(158.3±20.5) min,(14.5±2.2) cm],差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量[(165.2±12.6) m L]少于对照组[(219.5±16.4) m L],差异有统计学意义(P0.05)。2组患者淋巴结清除数量比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者术后并发症总发生率为10.71%,低于对照组的37.04%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在结直肠癌的治疗中,腹腔镜手术比开腹手术具有更好的临床效果,其可缩短手术持续时间及切口长度,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,有助于促进结直肠癌患者早日康复,值得临床推广应用。     

腹腔镜下手术治疗结直肠癌的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下手术治疗对结直肠癌患者的疗效,旨在改善患者的预后,提高生活质量.方法 173例行结直肠癌手术治疗的患者,按照手术方式分为腹腔镜手术组和传统开腹手术组,其中腹腔镜手术组85例,传统开腹手术组88例.观察并比较两种治疗方法的术中状况和治疗效果.结果 腹腔镜手术组术中出血量及住院时间均低于传统开腹手术组,手术时间长于传统开腹手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术组局部复发5例,远处转移8例,死亡9例,1年生存率为89.41％ (76/85);开腹手术组局部复发5例,远处转移9例,死亡10例,1年生存率为88.64％ (78/88),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜手术组总体满意度(非常满意+满意)为78.82％,高于传统开腹手术组的62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下手术治疗结直肠癌具有出血少、创伤小等众多优点,值得在临床上推广应用.     

全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察

目的 观察全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果.方法 选取我院2015年8月至2016年7月收治的妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为对照组和实验组,每组各20例患者.对照组采用全身麻醉治疗方式,实验组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的治疗方式.分别对患者的血流动力学情况子宫松弛度情况等相关指标进行对比.结果 两组患者在使用麻醉前后的舒张压、收缩压、心率等血流等动力学情况与在麻醉诱导前、麻醉诱导后的心率、收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05).在手术结束时比较结果中,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的子宫松弛度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者使用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果优于单纯的全身麻醉效果,可在临床推广使用.     

腹腔镜手术的麻醉方法选择

目的:比较全身麻醉与硬膜处麻醉方法在腹腔镜手术病人中的应用,探讨腹腔镜手术的最佳麻醉方法.方法 :对3620例腹腔镜手术麻醉选择及术前用药、术中管理、麻醉并发症的预防及处理进行分析.结果 :连续硬膜外麻醉较为安全可靠,它具有阻滞范围易掌握,肌肉松弛好,生理影响小,术后疼痛治疗效果佳、康复快等优点.结论 :掌握好腹腔镜手术对人体生理机能的影响特点以及腹腔镜手术的麻醉适应征,硬膜外麻醉仍为多数腹腔镜手术的最佳麻醉方法.     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的防范方法研究

目的研究腹腔镜结直肠癌手术并发症的防范方法。方法选取我院2014年5月至2016年3月期间行腹腔镜结直肠癌手术患者50例,随机分为两组各25例。对照组采用常规防范方法,观察组采用针对性防范方法。结果观察组的平均住院时间、进食时间、下床活动时间、导尿管留置时间、肛门排气时间、胃管留置时间和并发症发生率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予行腹腔镜结直肠癌手术患者采用针对性防范方法,不仅能有效预防术后并发症发生,还能改善患者各项指标。     

腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果。方法回顾2012年4月~2013年12月于本院行结直肠癌手术的95例患者,其中行开腹手术的有50例设为对照组,腹腔镜下结直肠癌手术的有45例设为观察组,然后对2组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院天数及术后并发症进行统计及比较。结果观察组术中出血量：124.6±68.8ml,肠功能恢复时间（d）：2.6±0.5,住院时间（d）：11.2±4.5,术后并发症：吻合口瘘2例、尿潴留1例、肠梗阻3例、切口种植2例,占17.78%,与对照组相比（均P〈0.05）。结论在腹腔镜下行结直肠癌手术的临床应用效果优于开腹手术,且术后并发症少,患者能够早日康复出院。     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的临床效果比较

目的 比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的临床效果.方法 选取上饶市第五人民医院2017年1月至2019年12月收治的85例结直肠癌患者作为研究对象,采用掷骰子法将其分为对照组(42例)和试验组(43例).对照组采用开腹手术进行治疗,试验组采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗,比较两组术后并发症发生率及手术...     

腹腔镜手术治疗结直肠癌安全性的临床研究

目的对腹腔镜手术治疗结直肠癌的安全性做出研究和评价。方法收集在2010年3月—2011年3月期间到该院进行治疗的结直肠癌患者的病例资料,将他们随机分为两组,一组采用采用腹腔镜手术治疗法,一组采用传统的治疗方法,比较两组的治疗效果。结果在保证两组患者的手术难度,手术部位及肿瘤大小无较大差异的前提下,发现两种治疗方式在淋巴清扫程度,复发率,脱落肿瘤细胞数等方面均无较大差异。结论腹腔镜手术治疗结肠癌与传统手术具有相同的安全性。     

结直肠癌腹腔镜微创手术应用进展

结直肠癌(CRC)是临床上最为常见的消化系统恶性肿瘤,近年来发病率呈现上升趋势.早期CRC患者大多接受根治性手术治疗,且预后较好,5年生存率较高.传统的手术方式大多需要开腹,创伤大、术后恢复慢,对患者免疫系统影响较大.近年来随着腹腔镜技术的进展,越来愈多的患者接受了腹腔镜结直肠癌根治手术,此类手术创伤小、术后恢复快,对...