精神科护理不良事件分析及对策分析

目的:分析精神科护理不良事件原因,同时提出应对措施.方法:对我院2015年3月~2017年3月期间精神科护理工作进行回顾性分析,调查不良事件的发生率以及原因.结果:常见的精神科护理不良事件包括跌倒、伤人、自伤、外走等;不良事件发生后,无伤害患者24例,占比24.00%;轻度伤害58例,占比58.00%;中度伤害10例,占比20.00%;重度伤害8例,占比8.00%;护理不当23件,占比23.00%;环境因素11例,占比11.00%;设施设备缺陷9例,占比9.00%;执行医嘱错误8件,占比8.00%;沟通不足5件,占比5.00%;操作不当4例,占比4.00%;40.00%;初级职称的护士因素所引发的不良事件发生率最高,由于护理人员因素所导致的不良事件为23例,占比23.00%.结论:精神科比较容易发生护理不良事件,这些护理不良事件发生的原因包括患者自身疾病影响、护理操作问题等,针对此,需要不断加强对护理人员的培训,同时对护理不良事件进行总结,加强预防工作,对这种不良事件予以控制.     

护理风险管理在精神科封闭病房中的应用效果分析

目的 探讨护理风险管理在精神科封闭病房中的应用效果。方法 选取2014年1月至2015年12月我院精神科封闭病房收治的60例患者作为对照组,行常规护理管理;另选取2019年1月至2020年12月我院精神科封闭病房收治的60例患者作为观察组,在对照组基础上行护理风险管理。比较两组的护理质量及医疗安全不良事件发生率。结果 观察组的护理文书书写、基础管理、安全管理及消毒隔离评分均显著高于对照组（P <0.05）。观察组的医疗安全不良事件发生率为6.67%,显著低于对照组的21.67%(P <0.05)。结论 护理风险管理可提高精神科封闭病房的护理质量,降低医疗安全不良事件发生率。     

浅谈精神科护理工作的不安全因素与安全管理对策

目的:通过分析总结精神科护理工作中常见的不安全事件,找出影响事件发生的相关因素并提出相应的防范措施。方法:回顾性总结分析2016年1月至2016年12月我院精神科发生的150例护理不良时间和暴力行为等;研究上述事件发生的原因,指出相关影响因素并制定有效合理的防范措施。结果:造成临床精神科护理不安全事件发生的主要相关因素有患者因素、护理人员因素及医院的规章制度因素。结论:只有加强与患者的交流沟通、制定好完善的规章制度和流程、保证工作人员的工作热情和良好的服务态度能够有效的降低护理不安全事件的发生;减少相关因素的影响能够有效保证护理质量和服务水平。     

细节管理在精神科病房护理管理中的应用

目的探讨细节管理在精神科病房护理管理中的应用价值。方法以精神患者科室作为研究对象,采用细节思维管理方法找出本科室的护理管理问题,根据护理问题加强基础护理和专科护理,将细节管理引入到精神科护理管理中,从细节入手,加强护理工作中各个环节的安全防范,规范护理行为,观察比较细节护理管理实施前后科室护理质量情况。结果实施细节管理后的基础护理质量、护理文化、护理技能操作质量、急救物品管质量及护理安全质量均高于护理前的管理质量,细节管理前后比较差异有统计学意义(P<0.05);比较细节护理管理前后护理满意度及不良事件发生情况,实施前护理满意度为94.98%,实施后护理满意度为99.55%,护理不良事件由5例减少至1例,护理满意度及护理不良事件发生比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神病房护理管理中实施细节管理,保证了护理安全,提高了护理质量,同时也提高了患者及其家属的护理满意度。     

护士长在护理安全管理中的作用分析及评价

目的:探讨及评价护士长在护理安全管理中的作用.方法:选取2015年8月-2016年8月本院各科室护理护士长16人作为研究对象,随机将其分成对照组和观察组,每组各8人.对照组行常规工作行为,观察组除常规工作外对部分业务工作进行强化.比较两组护士长所在科室的投诉例数以及患者护理满意度情况.结果:对照组出现5例患者投诉情况,其中有2例演变为医患纠纷,观察组无投诉情况,亦无医患纠纷事件发生.两组护士长所在科室患者进行护理满意度评价,观察组满意度为98.3%远远大于对照组的85.0%,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护士长的专业水平直接影响到整个科室护理质量水平,通过提升护士长业务水平和制定有效的管理制度可以降低投诉例数,提高护理满意度,说明护士长在护理安全管理团队中起到了提升护理团队专业水平,融洽医患关系,增强患者满意度的作用.     

护理质量缺陷登记本在精神科病房的应用体会

目的调动病区全体护士参与护理质量管理,减少护理缺陷的发生,提高临床护理质量。方法护士将工作中发现的缺陷及时做好登记工作,上班时及时翻阅,护士长及时总结。结果护士责任心加强,护理质量缺陷明显减少。结论在精神科病房使用护理质量缺陷登记本能显著提高护理质量,减少护理质量缺陷的发生。     

护理风险管理在CCU病房中的应用效果

目的:探讨实施护理风险管理在CCU病房中的护理效果.方法:选择2014年1-12月CCU病房收治患者167例为对照,2015年1-12月CCU病房收治患者189例为干预组,实施护理风险管理,通过对潜在护理风险原因分析,并采取护理干预措施,分析两组发生护理不良事件的差异.结果:2014年共发生护理不良事件12例;采取干预措施后,2015年发生护理不良事件5例,实施护理风险管理后不良事件发生率低于实施前,满意度增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理,能有效提高CCU病房的护理质量及满意度.     

产科护理的不安全因素及预防措施分析

目的研究产科护理中的不安全因素及防范措施。方法纳入3 923例我院2013年5月至2015年5月产科住院孕妇,观察孕妇的安全风险事件发生情况并分析原因,总结护理过程中的不安全因素,针对性实施防范措施。结果 3 923例孕妇中发生安全风险事件的产妇有236例(6.02%),风险因素包括环境因素、管理因素、护理人员因素以及产妇因素等。护理人员因素在所有不安全因素中占比最高,达36.86%;而单个因素则以业务不熟练最高,达18.22%,其次为产妇心理因素、制度执行力差以及制度不完善,分别为15.25%、12.71%以及12.29%。结论产科护理过程中,不安全因素较为复杂,且形式多样,需要加强产科护理管理制度,提高护理人员素质,同时加强对患者心理情绪的重视和疏导,降低风险事件的发生,提高护理质量。     

加强妇科病房管理的几点做法

我院妇科病房设有病床40张,医生7人,护士长1人,护士7人,护理员2人,卫生员1人。自1980年7月起,一年多来,住院病人1371人次(其中危重病人10余人次),由于加强了专科护理和危重病人的护理,无一例发生死亡,无一例发生交叉感染和并发症。病房基本达到了整齐、清洁、安静、舒适、安全的要求。我院在加强妇科病房管理方面抓了以下几项工作:     

老年心血管内科护理管理中的风险因素及预防措施

目的:探讨心血管内科护理管理中的风险因素及预防措施,为心血管内科患者提供有效地安全地预防措施与治疗方法.方法:随机抽取2015年6月到2016年6月在我院接受治疗的200例心血管内科患者的病情资料.总结分析在住院期间接受护理的过程中存在的不安全因素,再随机对这200例患者分为对照组和观察组各100例,对照组为没有接受安全防范护理的患者,对观察组实施安全防范护理,然后对这两组患者发生危险事件的不安全因素进行全面分析,最后总结出安全防范护理对策的实施效果.结果:在对照组的100例患者中发生风险的几率为35％,其中包括12例医护人员因素以及13例是患者的自身因素还有9例是由医院环境引发的.在100例观察组患者中发生风险事件的有10％,其中有4例是由护理人员引发,3例是患者自身原因还有1例是由医院环境引发.对比发现两组的风险事件的发生几率具有比较明显地差异,说明实施安全防护措施具有明显地效果.结论:在老年心血管内科护理管理中实施安全防护措施能够有效地减少风险发生几率,同时还能帮医院树立良好形象,全面提高护理管理的整体满意度.     

在乳腺普通病房中应用海恩法则实施特色护理的探讨

目的:探讨在乳腺普通病房中应用海恩法则实施特色护理的效果。方法:选择2017年1月～2018年6月进行治疗的80例乳腺癌患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统的常规护理模式,观察组在海恩法则的指导下实施特色护理模式(包括,重视护理专科技能训练,加强仪器、设备、设施管理,完善人员替补机制,加强病房药物的规范化管理),比较两组患者护理效果。结果:观察组患者护理不良事件率(2.5%)显著少于对照组患者(12.5%),两组间比较具有统计学差异(P0.05);观察组患者护理满意度(92.5%)显著高于对照组(72.5%),两组间比较具有统计学差异(P0.05)。结论:用海恩法则进行乳腺普通病房护理安全风险管理效果显著,能有效降低护理不良事件发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

预见性风险评估在精神科安全护理中的应用效果探究

目的:分析预见性风险评估在精神科病人安全护理中的应用效果,总结、归纳护理经验.方法:随机选取我院后期护理干预中加入预见性风险评估管理精神病患者为研究观察组,时间段为2015年4月至2017年1月,另选取我院前期采用传统常规护理干预的86例精神病患者为研究对照组,分析预见性风险评估管理对精神科护理人员护理质量的影响及对患者安全护理作用.结果:我院后期实施有效预见性风险评估管理后,相比传统护理,护理质量在各方面有显著提高,P<0.05.在护理风险事件中包括伤人、自杀或自伤、走失、坠床等情况观察组发生率明显降低,比对照组具有优势,P<0.05.结论:在精神病患者管理中有效实施预见性风险评估管理,相比传统护理,提升了护理质量水平,降低了不良事件发生风险,有利于对病人的安全管理和治疗,效果突出,值得应用.     

手术室护理管理的沟通技巧浅谈

目的:分析内科护理沟通中存在的问题,探讨有效的应对措施.方法:选取我院内科2011年7月～2015年12月期间接到患者及其家属的59例投诉事件进行研究分析,针对内科护理沟通中存在的问题,采取有效的解决措施,比较加强内科护理沟通前后患者投诉事件的发生情况.结果:在59例投诉事件当中,内科护理沟通问题占88.1％ (52/59),加强内科护理沟通前发生投诉事件49例(内科护理沟通问题42例),加强内科护理沟通后发生投诉事件仅10例(内科护理沟通问题8例),对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妥善解决内科护理沟通中存在的问题,采取有效的管理对策,提高内科护理质量,改善医惠关系,减少投诉事件的发生,在临床上具有十分重要的意义和价值.     

危机管理在尘肺住院患者护理中应用

目的 探讨危机管理在尘肺住院患者护理中的应用.方法 运用危机管理方法全面分析住院部尘肺科存在的护理危机因素,采取相应危机管理.结果 实施1年来,在规避护理风险、提高护理质量和病人护理满意度等方面收到较好效果.不良事件发生率由实施前的1.61％下降至实施后的0.30％ (P ＜0.05),护理综合质量由实施前的95.33分提高到实施后的98.76分(P＜0.01),病人满意度由实施前的96.2％提高到实施后的99.6％ (P ＜0.01).结论 危机管理可降低尘肺住院患者不良事件发生,有效控制护理危机发生.     

海恩法则管理模式应用于老年病房护理管理中的作用

目的探讨海恩法则管理模式应用于老年病房护理管理中的作用。方法将医院老年科2015年10月～2016年12月期间收治的150例患者作为本次研究对象,按照护理方法不同分组为对照组与观察组,每组75例。对照组实施日常常规护理;观察组于对照组基础护理上应用海恩法则管理模式进行护理管理。记录两组护理不良事件和护理纠纷情况,通过问卷形式调查两组患者对本次护理服务的满意度。结果观察组护理不良事件率4.0%(3/75),明显低于对照组16.0%(12/75),χ~2=6.000,P=0.014;观察组护理纠纷发生率5.33%(4/75),明显低于对照组18.67%(14/75),χ~2=6.313,P=0.012。观察组患者对本次护理安全管理的满意度评分为(96.72±2.69)分,明显高于对照组(90.22±3.35)分,t=13.102,P=0.000。结论老年病房护理管理中应用海恩法则管理模式可降低护理不良事件的发生,减少护理纠纷事件,改善护患关系,提高患者满意度。     

细节管理在护士临床给药安全管理中的实施与效果评价

目的:探讨细节管理在护士给药安全管理中的作用与意义.方法:通过加强护士培训,强化细节管理的理念.建立护理部、护士长、护士三级信息交流平台,交流管理经验,预警护理不良事件.完善三级护理安全管理监控网络体系,加强用药安全管理的追踪、评价和考核.结果:实施细节管理前后给药错误的发生率、给药风险事件发生率、投诉率比较有显著性差异(P<0.05).结论:护理细节管理有助于减少给药错误等不良事件的发生,提高护理质量,保证患者安全,值得推广.     

风险管理在精神科住院患者中的应用及效果分析

目的:探讨风险管理在精神科住院患者中的应用及其实施效果.方法:选取2011年1月-12月未实施风险管理之前护理工作情况设为对照组,期间住院患者2 186例,予以病种相应的常规护理措施;选取2012年1月-12月实施风险管理之后期间护理工作情况设为观察组,期间住院患者2 300例,在常规护理措施的基础上,予以风险管理措施.比较两组的护理质量评分、缺陷事件发生率、健康知识知晓率以及患者(家属)满意度.结果:观察组护理质量评分,包括基础护理、病房管理、感染控制、护理安全评分,以及健康知识知晓率、患者满意度评分均高于对照组,护理缺陷事件的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:在精神科病房住院患者中通过实施风险管理,不仅提高了综合护理工作质量,降低了护理缺陷事件的发生率,也进一步融洽了护患关系,满足了患者及其家属个体化的护理需求,对其临床护理工作具有一定的借鉴指导意义.     

精神科医疗纠纷的原因分析及防范措施

目的分析精神科医疗纠纷常见原因并提出防范措施。方法分析我院精神科20例医疗纠纷事件的原因,制订防范措施,总结制定防范措施后的效果。结果 20例医疗纠纷中意外事件、责任心不强、诊疗技术、服务态度不满、费用不合理是主要原因,在精神科病房实施护理防范措施后,护理纠纷事件明显减少,患者满意度显著提高,与实施风险管理前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对精神科病人制订防范措施,可以有效减少医疗纠纷的发生,改善医患关系,提高医疗质量。     

品管圈活动在精神科住院患者护理中的应用体会

目的:为了提高我院精神科基础护理质量,减少精神病患者的出走率、医院感染率和不良事件发生率,特建立品管圈(QCC),探究其在精神科患者护理中的应用效果。方法:选取30名护理人员,组成一个品管圈小组并从护理管理知识上入手,加强该品管小组对精神病患者护理管理,同时要更进一步的学习卫生护理知识。通过观察这30人组成的品管圈对患者的护理后精神病患者的出走率、精神科不良事件发生率和患者感染率,探讨出品管圈活动对精神住院患者基础护理质量的应用效果。结果:在成立品管圈小组后,医院精神科住院患者的出走率、感染率及不良事件发生率明显低于实施品管圈管理之前。结论:品管圈活动的开展有效的降低了精神科住院患者的出走率、护理过程中不良事件发生率和医院感染率,优化并提高了医院护理工作质量,值得大力推广。~([1-2])     

泌尿外科老年手术患者护理风险因素分析与安全防范

目的:总结泌尿外科老年手术患者临床护理值得注意的风险因素,观察安全防范措施对于护理不良事件的预防效果.方法:选取2015年2月-2016年10月我院泌尿外科收治的66例老年手术患者的临床资料,采用随机数表法,将其分为两组;在围术期内,对照组33例接受常规护理,观察组33例在分析相关护理风险因素基础上加行安全管理;对比两组护理不良事件发生情况.结果:在围手术期内,两组护理不良事件主要为并发症、意外伤害等,其中观察组护理不良事件发生率为9.1%,明显低于对照组33.3%(P<0.05).结论:不良情绪、生理功能退化、术后长期卧床等是导致泌尿外科老年手术患者并发症及意外伤害事件的主要护理风险因素;针对上述安全隐患加强安全防范管理,有助于减少护理不良事件,值得实践与应用.