急性脑血管病合并多脏器功能衰竭56例临床分析

多脏器功能衰竭 (MOF)是现代医学中出现的一个新的概念和综合征〔1〕。它可以并发于多种疾病 ,而急性脑血管病(ACVD)并发 MOF报道较少 ,现将我科在 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的 5 6例 ACVD合并 MOF患者的回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,男性 30例 ,女性 2 6例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 70 .4岁。病程 2～ 90天。脑出血 2 4例 ;脑梗死 2 8例 ,多为大面积梗死及多发性梗死 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,均由脑 CT确诊。1.2　既往病史　高血压病 4 6例 ,冠心病2 1例 ,脑梗死 2 4例 ,脑出血 4例 ,糖尿病12例 …     

我院35～55岁组脑出血患者统计分析

本文通过对脑出血住院患者 (外伤性脑出血患者除外 )的年龄分析 ,主要针对中壮年 ,即 3 5～ 5 5岁人群进行分析 ,旨在提高公民的健康意识 ,注重日常生活的调节和预防 ,从而提高人们的生活质量和生命指数。资料与方法1 资料 :来源于我院 1992～ 2 0 0 1年的脑出血住院患者病历。2 方法 :按年份计算每年 3 5～ 5 5岁脑出血住院患者数及其占该年脑出血住院患者的总数百分比 ,分析相应百分比的变化 ;分析采用直线相关与回归。结果与分析1 本文共分析脑出血住院病人 3 60 6例 ,其中 3 5～ 5 5岁脑出血住院患者 13 10例 ,10年内数据见表 1。表 1…     

阑尾腔内置管引流一期修补结肠破裂5例临床分析

作者选择利用阑尾腔内置导尿管引流的方法,一期修补结肠破裂5例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组5例,男性3例,女性2例,年龄最小19岁,最大62岁。致病原因:伤寒肠穿孔2例,外伤2例,结肠镜检查医源性损伤1例。破口部位:升结肠2例,横结肠1例,降结肠2例。就诊时间:1例在住院期间,4小时～6小时2例,6小时～10小时2例。 1.2 临床表现本组病例中,4例有发热,5例均有明显腹     

急性氟乙酰胺中毒45例治疗体会

我院1995年7月～1997年7月共抢救急性氟乙酰胺中毒患儿45例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 45例均为住院患儿、其中男30例,女15例;年龄1岁～3岁15例,4岁～6岁23例,7岁～10岁7例;就诊时间1小时(h)内15例,2h～3h10例,4h～8h8例,8h以上12例,最长1例达48h。1.2 临床表现全部病例均系误服,误服后均有恶心、呕吐,上腹部疼痛,哭闹和阵发性抽搐,其抽搐特     

鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征12例

我科 1990年～ 2 0 0 0年收治鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征 (MODS) 12例 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ;～ 3岁 1例 ,～ 7岁 5例 ,～ 14岁 6例。服生鱼胆前均无肝、肾疾病史。服生鱼胆 1～2个 ,鱼种为草鱼、鲤鱼、青鱼等。发病急 ,9例在食鱼胆后1～ 4小时发病。1.2　临床表现　患儿均以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现为首发症状 ,症状轻重不一。 12例均有肾损害 ,10例发生急性肾功能衰竭 (ARF) ,均有少尿或无尿 ,多在病后 6小时～ 5天 ,持续 3～ 12天。浮肿 7例 ,腹水 3例 ,胸水 1例。蛋白尿 4例 ,肉…     

血肿碎吸加侧脑室引流治疗脑出血及血肿破入侧脑室疗效观察

脑出血是世界人口三大死亡疾病之一 ,尤其是脑出血后血肿破入脑室 ,其预后差 ,死亡率高。为了探讨脑出血血肿破入脑室后的有效治疗方法 ,我们采用了单纯内科治疗、内科治疗加血肿碎吸术、内科治疗加血肿碎吸及侧脑室引流尿激酶溶解血凝块三种方法治疗56例患者 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　资料　 56例患者均为我院 95～ 99年住院病例 ,所有患者均经头部ＣＴ证实有脑出血及血肿破入侧脑室。按入院随机编号分成三组。单纯内科治疗组(Ａ) :18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 4 6岁 ;内科治疗加血肿碎吸术组 (Ｂ) :2 0例 ,男 13…     

血塞通治疗脑出血临床观察

<正> 2000年元月至2003年4月,我院用血塞通注射液治疗脑出血30例取得一定效果,现就临床疗效报告如下:1 临床资料 选择2000年元月至2003年4月住院的脑出血患者60例,均经头颅CT证实,将60例患者随机分为2组,各30例,治疗组男17例,女13例,年龄46岁～84岁;对照组男16例,女14例,年龄40～86岁。全部病例均第一次患病,均有     

纳络酮与灯盏细辛合用治疗急性脑梗塞的临床观察

急性脑梗塞是临床常见病、多发病,治疗方法较多,疗效不一。我科选用纳络酮与灯盏细辛合用治疗脑梗塞,并与丹参组对照,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组资料均来自我科2003年6月至2005年2月住院患者80例,随机分为治疗组、对照组各40例,全部病例均符合1995年全国第4次脑血管病学术会议制订的脑梗塞诊断标准[1],均为首次发病,起病至入院时间不超过72小时,经脑CT证实并排除合并脑出血及严重肝、肾功能不全者。治疗组:男22例,女18例,年龄34～76岁,平均46±9岁。对照组:男20例,女20例,年龄36～78岁,平均48±6岁。治疗…     

老年人糖尿病合并多脏器功能衰竭62例临床分析

现将我院近10年收治的老年人糖尿病合并多脏器功能衰竭(MOF)62例分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组老年糖尿病合并MOF62例,男28例,女34例,年龄60岁～84岁,平均66.2岁。糖尿病病程1年～30年,5年以上48例,占77.4％。导致器官衰竭的诱因:本组患者有1种或多种诱因,     

高血压性脑出血诱发因素分析及预防

高血压性脑出血是高血压病中最严重的并发症之一 ,一旦发生后果均较严重。现将我院于 1993年 1月～ 1999年 1月收治的部分病例进行总结 ,对其发病的诱发因素进行分析 ,以寻找预防及减少其发生的方案。1　临床资料1.1　一般资料　高血压性脑出血发病后均行 CT证实 ,并既往有高血压病史的病人。发病后来院 12小时内死亡的未统计在内。本组病例男 1176例 ,女 82 4例。年龄 2 8～ 92岁 ,平均 5 2 .8岁。出血部位 :基底节区 10 88例 ,脑叶的皮层下白质内 2 93例 ,丘脑区 2 46例 ,桥脑 16 0例 ,小脑半球内 2 0 3例 ,中脑 10例。其中破入脑室的 86…     

小儿氟乙酰胺中毒56例临床观察

本文对我院1993年元月至1997年元月氟乙酰胺中毒56例患儿,作回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料男32例,女24例;年龄1岁～2岁14例,3岁～4岁28例,5岁～6岁10例,6岁～10岁4例,其中以3岁～4岁为多见。1.2 临床表现 56例均有不同程度的抽搐、神志恍惚者7例,浅昏迷者24例,深昏迷者及大小便失禁者25例,频繁抽搐时间<24小时者9例,<48小时者14例,<72小时者18例,72小时以上者15例;高热18例,恶心、呕吐43例;失语8例,耳聋3例,反     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血31例疗效观察

脑出血是神经科常见的急危重症 ,病死率和致残率均较高。 1998年 1月～ 1999年 11月 ,我院对 31例脑出血病人采取微创颅内血肿清除术治疗 (治疗组 ) ,并与 1995年 11月～ 1997年 10月我院采用内科治疗的 32例 (对照组 )脑出血病人的疗效进行对比 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　采用微创颅内血肿清除术治疗 31例 ,采用内科治疗 32例。两组病例均经ＣＴ检查确诊。治疗组年龄 4 5～ 82岁 ,平均 (6 1 8± 9 4 )岁 ;对照组 4 2～ 78岁 ,平均 (6 1 0± 10 6 )岁。血肿量采用多田氏公式计算。Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分 6～ 12分。一般…     

重症急性胆管炎与多器官功能衰竭14例分析

我们从1986年1月以来,共收治重症急性胆管炎(AOSC)并发多器官功能衰竭(MOF)14例,其中治愈6例,死亡8例,本文就AOSC并发MOF的发生机制及防治措施加以探讨. 临床资料本组男4例,女10例,年龄最小16岁,最大67岁,本组均按1983年重庆会议标准确诊为AOSC。     

高血压脑出血外科治疗9例的临床观察

笔者从1982年5月至1984年2月对9例高血压脑出血进行了手术治疗,现将观察结果报告如下: 一、一般资料:男6例,女3例。年龄53～71岁,有高血压病史10～20年4例,4～8年2例,1年者1例,2例不详,但头晕、头痛达10年未就医。9例均在活动状态下发病。二、临床表现:9例病人术前均有意识障碍,其中腺胧1例,浅昏迷4例,中昏迷3例,深昏迷1例,术前有脑疝者3例。其中2例皮质     

急性脑血管病致胆绞痛12例临床分析

笔者于1995年6月～1999年3月,共诊治急性脑血管病致胆绞痛12例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例中,男8例,女4例,年龄45岁～78岁,平均64岁。经 CT 确诊,其中脑梗塞9例,脑出血3例。既往均无胆绞痛病史。其中7例疼痛剧烈,难以忍受,5例疼痛较轻。临床表现:全组病例发病时均具有急性脑血管病的特点,出现锥体束损害或(及)颅内压升高等表现,在起病同时或继后出现胆绞痛,墨菲氏征均呈阳性。辅助检查:胆囊     

脑出血患者早期锻炼对运动功能恢复效果观察

脑出血是老年人常见的脑血管疾病 ,其病残率为 70 %～ 80 % ,不但给家庭社会带来沉重负担 ,而且严重影响患者的生活质量。为了降低脑出血的致残率 ,1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月选择 5 0例脑出血发病在 3天内神志清楚的新收住院患者 ,间续的人为分为观察组与对照组。观察组在发病后第3天开始实施早期肢体锻炼 ,并进行心理护理与卫生宣教 ,与对照组作比较 ,其结果报道如下。1　临床资料5 0例患者均经 CT扫描确诊为脑出血。男性 30例 ;女性2 0例。随机分为两组。观察组 :2 5例 ,男性 15人 ,女性 10人 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均年龄为 6 2岁。左…     

洛赛克与凝血酶联合治疗脑出血并消化道出血

消化道出血是高血压脑出血的常见并发症 ,1994年 1月至 1999年 6月 ,应用洛赛克联合凝血酶治疗高血压脑出血并上消化道出血 2 0例 ,并与单用凝血酶进行比较。1　资料与方法1·1　一般资料　全部病例系我院 1994年 1月至1999年 6月确诊为高血压脑出血并上消化道出血病人。分治疗组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 4 4～75岁 ,平均 6 5 6岁 ,出血量 <50ｍｌ者 6例 ,50 0～10 0 0ｍｌ者 12例 ,>10 0 0ｍｌ者 2例 ;对照组 19例 ,男性15例 ,女性 4例 ,年龄 4 5～ 73岁 ,平均 6 4 5岁 ,出血量 <50 0ｍｌ者 6例 ,50 0～ 10 0 0ｍｌ者 11例 ,>10…     

急性氟乙酸钠中毒84例临床分析

近年,磷化锌和安妥类灭鼠药已逐渐被灭鼠作用快、用量小的氟乙酸钠类灭鼠药所取代,小儿因误服此类灭鼠药致急性氟乙酸钠中毒病例亦日见增多。现将我院1995年1月~1997年12月收治的84例急性氟乙酸钠中毒病例报告如下。临床资料1．一般资料:84例均为住院患儿,男54例女30例;年龄19个月~10岁;其中＜3岁34例,~7岁45例,~10岁5例。发病时间最短1小时,     

脑出血急性期血压升高与预后的关系

脑出血患者以往有无高血压 ,在脑出血发病后 ,一般血压均升高 ,但血压过高可加重脑出血 ,故血压调控非常重要 ,处理不当 ,可影响预后。现将 1998年 1月至 2 0 0 0年 2月 71例脑出血急性期血压升高与预后的关系作一回顾性分析。1　临床资料1·1　性别与年龄　 71例脑出血中 ,男 38例 ,女 33例。发病年龄 31～ 4 0岁 1例 ,～ 50岁 15例 ,～ 60岁2 3例 ,～ 70岁 2 0例 ,～ 80岁 11例 ,80岁以上 1例。1·2　病情分级标准　Ⅰ级 :意识清楚至昏睡 ,不完全偏瘫 ;Ⅱ级 :浅昏迷 ,完全偏瘫 ;Ⅲ级 :中度昏迷 ,完全偏瘫 ,病灶侧瞳孔散大 ;Ⅳ级 :深昏迷 ,…     

尿激酶灌注血肿引流治疗重症继发性脑室出血

1993年 1月～ 1999年 12月 ,我科应用大剂量尿激酶治疗重症继发性脑室出血 30例 ,报告如下。1　病例与方法1 1　病例　本组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,最小 38岁 ,最大 72岁 ,平均年龄 5 4 2岁。侧脑室、三脑室、四脑室均有铸型者 16例 ,侧脑室、三脑室铸型者 14例。按Ｖｅｒｍａ脑室出血分级[1] (满分 10分 ) ,6分 2例 ,7分 3例 ,8分 15例 ,9分 8例 ,10分 2例。出血部位 :脑叶出血 1例 ,基底节 18例 ,丘脑出血 10例 ,小脑出血 1例。浅昏迷 8例 ,昏迷 16例 ,深昏迷 6例。一侧瞳孔散大 4例 ,双侧瞳孔散大 4例。患者均在发病后 2 4ｈ内入院。…